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婚恋心理:4种举动证明你交了假男票(图)

4种举动证明你交了假男票   人在生病的时候总是身心都很虚弱,期待被谁温柔以待。如果有男友在身边的话,大多数女性都会想要向男友撒娇、依赖对方的吧。然而男性中似乎有很多不知道怎么照顾病人,以至于不仅不会安慰女友反而惹女友大发雷霆。日本网站盘点了男性会让病中女友大发雷霆的4种言行,一起来看看吧!   1、只发短信就完事了   “只发了条短信过来,说让我保重,这也太冷淡了”“知道我生病了却只发短信,说祝早日病好”“居然发了条短信说,别传染别人哦,这真是太可恶了”。   似乎又不少男性在知道女友生病后,却仍然只发条短信就草草了事。如果是真心担心女友身体的话还好说,如果短信内容是担心女友的病会传染自己的话,那就太可恶了。   2、根本不联系   “我生病那天,男友根本就没有过问”“我明明都告诉男友我生病了,他却没有任何表示”“短信都不发一条,就这么放我一个人在这里病着”。   比起只发短信就草草了事的男友更可恶的,就是连短信都不发的男友了。即使是小小的感冒,但女性总是希望自己生病时能够得到男友的关心。如果对方完全不管不问不关心的话,那么等病好后可要仔细考虑一下要不要继续交往的事情了。   3、想拉着病中的女友去约会   “我明明是在生病啊,居然说想要和我出去玩,真是没一点眼色”“我生着病,他却只会责怪我为什么突然取消约会,凭什么对我发这么大火啊”“因为生病我不得不取消约会,他却埋怨我身体太弱了”。   女友明明在生病感到很痛苦,男性却只关心为什么突然取消约会这种小事,未免太过小气和自私了。如果不能真心为女友着想的话,真可以说得上是渣男了。   4、不会体贴人   “我生着病吃不了什么东西,他却自顾自的在我面前大口吃着美味的食物,真是生气”“我没有食欲,结果他却给买了油炸食品回来,这怎么吃得下去啊”“我说不用担心我,结果他就只买了自己那份的晚饭回来了,完全没有理我。虽然我会照顾好自己的,但对病人能不能不要这么冷淡啊”。   独家声明:本文由作者独家授权新浪网,未经允许不得转载。

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小程序改变中国互联网面貌大砖将引领瓷砖潮流

??1月9日凌晨小程序正式上线。张小龙第一时间在其朋友圈写下一个日期――2007.1.9,并配上iPhone发布会的图片,这是一个时代开始的象征。与之相呼应,10年后的同一天,小程序上线,其寓意无疑也是“将开启一个新的时代”。 ??而在中国瓷砖行业,一股“大砖”的潮流也在改变着市场和消费趋势。随着建筑陶瓷市场的不断扩充和发展,瓷砖产品无论在花色、工艺、规格等方面都发生了巨大变化。从早期的普通辊筒印花瓷片发展到现在的全抛釉瓷片、喷墨瓷片等,产品规格上更趋于“做大”。大砖成为了中国瓷砖行业的一种趋势。 ??众品牌齐发力推大砖 ??当前的中国瓷砖市场,纷纷刮起了“大砖”风,据新浪家居记者了解,仅仅在在第28届佛山陶博会上,就有蒙娜丽莎、三荣陶瓷、新贵族大理石瓷砖、金牌亚洲磁砖等多个品牌推出“大砖”。此外,2016年6月14日,作为瓷砖行业最早进入“大砖”研发生产的企业,新中源陶瓷在2016新品鉴赏暨赢在高端经销商峰会上,发布900×1800×5.5mm“BIG+”薄板新品;在2016年广州设计周上,LA’BOBO推出了意大利原装3000×1500×6mm的超大瓷板;2016年12月17日,顺成陶瓷企业在BTP陶瓷薄板总部开业之际,推出了1200×1800×5.5mm的陶瓷板;2016年12月20日,博德瓷砖宣布携手意大利LEA瓷砖,推出1000×3000×6mm的进口大规格陶瓷板…… ??从众多陶瓷企业在2016年所推出的瓷砖产品尺寸来看,瓷砖行业正在向“大砖”迈进,这必然是行业发展的风向和信号。 ??消费升级“大”势所趋 ??促进瓷砖变得更“大”的原因,主要是消费升级和市场需求。国内涌现越来越多100米以上的高层建筑,这些建筑对于墙体表面的装饰材料的要求非常高,比如装饰材料的防火和荷载性能。传统的装饰面板虽然可以做得大而轻,但是防火性能不达标,而石材虽然防火,但过重的石材墙体会使得建筑物的荷载能力不达标。 ??相对于传统的建筑装饰材料,“大砖”有哪些优势呢?新中源陶瓷薄板事业部总经理张本云表示,“大砖”厚度薄,大大减轻了建筑的承重,完全解除传统外墙干挂过厚过重的缺陷,高层建筑会更安全。而且工人的劳动强度也降低了,因为一块“大砖”只需要108秒就可以铺贴上墙。 ??据了解,“大砖”应用系统达到A1级(不燃性)防火要求,防火性能卓越,耐热性好。此外,“大砖”厚度相对于传统材料的比较薄,重量减半,大大降低了建筑物荷载,让建筑更安全。因此,相对于传统的建筑装饰材料,“大砖”在防火和荷载性能方面的优势随之突显,市场需求随之增加。 ??为了满足市场的需求,以差异化优势占领更多的空白市场,更多的陶瓷企业推出了“大砖”产品。作为众多推出“大砖”产品的企业之一,金牌亚洲磁砖营销总经理张翔表示,金牌亚洲磁砖推出“大砖”主要是通过产品差异化的调整增长经销商的信心。“大砖”在欧洲已成为常态,因此金牌亚洲磁砖认为现在是将“大砖”推向市场的合适时机。 ??技术进步助推“大”时代 ??“大砖”时代的到来,除了市场需求带来的影响,配套工艺技术和设备的不断完善,加快推进了这一进度。2016年,部分陶瓷企业从国外引进了优秀的生产设备,借助于大压机,大规格瓷砖生产在不断实现,从900×1800mm到1200×2400mm规格的瓷砖逐渐成功生产。对于引进国外的生产设备,张本云告诉记者,“大砖”的生产技术难度比较大,对窑炉、压机、喷墨机等生产设备的要求比较高,对温度烧成的控制比较严格,而国内具备生产“大砖”技术的企业不超过三家,大部分陶瓷企业都是通过引进意大利和西班牙的生产设备来实现“大砖”的生产。 亚洲首台万吨压机 ??据了解,东鹏、新明珠、诺贝尔、亚细亚、宏宇陶瓷等陶瓷企业正在准备大规格的瓷砖生产线,为生产“大砖”做技术储备。而率先在2016年引进亚洲10000T最大吨位的首台压机的蒙娜丽莎陶瓷,首创1200×2400×5.5mm超大规格干压陶瓷板。新生产线投入后对蒙娜丽莎产生的影响,蒙娜丽莎板材事业部总经理蒙政强表示:1200×2400×5.5mm薄板,是跨界的材料,不仅仅适用于地砖运用领域,建筑幕墙也大量使用。陶瓷板越大,有更多适合外墙的产品,也更受市场欢迎。 ??环保政策助力“大砖”发展 ??“大砖”作为安全、耐用、环保、低碳的新型建材,得到国家政策的大力支持。5月18日,国务院办公厅发布《关于促进建材工业稳增长调结构增效益的指导意见》,明确提出要“扩大新型、绿色建材生产和应用”、“推广薄型化的陶瓷砖以及节水、轻量的卫浴洁具等绿色建材产品,促进绿色消费。”9月14日,工业和信息化部、发展改革委、财政部、科技部联合印发了《绿色制造工程实施指南(2016-2020年)》。9月30日,国务院办公厅发布《关于大力发展装配式建筑的指导意见》,明文提出“推广绿色建材,提高绿色建材在装配式建筑中的应用比例。” ??环保一直是悬在陶瓷行业头上的一把利剑,而“大砖”能够让这把利剑逐渐消失。“大砖”是如何做到的呢?张本云称,新中源的“大砖”使用的是可再生的原材料,非常环保,符合环保政策的要求,而且在生产过程中可以节省50%以上的原材料。而蒙娜丽莎集团董事张旗康则表示,在过去,陶瓷行业被认为是三高行业:高能耗、高污染、高消耗,蒙娜丽莎希望为陶瓷行业摘掉这个三高的帽子,而蒙娜丽莎的陶瓷薄板可以做到。因为在生产过程中,相比传统瓷砖,陶瓷薄板的原材料可以减少三分之二,做到资源节约;而生产所用的窑炉和机器设备,在生产过程中的综合能耗会下降50%以上;而各种废气的排放减少60%以上,因而获得了国家的大力支持。 ??“大砖”施工标准亟待规范 ??市场需求的增长、生产技术的变革以及国家政策的保驾护航,让“大砖”成为市场需求极大的瓷砖类别,并且逐步引领消费主流。在未来,“大砖”将被广泛运用于各个地方,如室内、室外、墙面、地面等。与普通的外墙砖不同的是,“大砖”规格大,在铺贴的时候,对铺贴技术、施工工序以及铺贴规范要求会更严格。但对于目前“大砖”的施工现状,张本云认为,目前“大砖”的施工工具不专业不适用,切割、倒角、开孔等工艺都不规范,辅料的使用也不标准。要提供施工质量,需要配套专业的工具,专业的施工方法,产品的售前、售中、售后需要得到规范。 ??综合来看,目前“大砖”铺贴工艺发展缓慢,专业的“大砖”铺贴人员也非常短缺,具体的铺贴方法很多都是施工人员自己在探索,没有具体的规范,因此在施工过程中,会出现施工人员不专业或者不按标准施工的情况,导致施工质量参差不齐,施工效率不一,严重影响了“大砖”在实际运用中的效果。 ??为了让“大砖”的施工更加规范,市场更加健康有序发展,新浪家居联合新中源陶瓷,即将推出瓷砖行业第一部大砖施工白皮书《大砖施工规范》,提供最有力和最有效的行业规范,推动“大砖”施工质量的发展。 大砖铺贴现状调查问卷 http://survey.leju.com/288.html

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和啥星座分手用眼泪攻势挽回无效(图)

  文/摘星工厂-星吧[博客] 和啥星座分手用眼泪攻势挽回无效   有人说女人的柔情是没有几个男人可以抵挡得住的,若是再加上泪汪汪的眼睛那更是所向无敌。然而面临分手危机时女人的眼泪攻势,真的是挽回男人的最佳招数吗?现在就让摘星工厂-星吧来揭晓,分手用眼泪攻势无效的星座男,你也可以检视一下你身边的他哦!(请参考太阳及上升星座)   白羊座   千万不要以为白羊男看起来一副热情如火的模样,事实上对他们来说,有情和无情就只是一线之差。白羊男的热情总是燃烧的急,熄灭的快,刚陷入热恋的白羊男会用尽全心去爱护对方,甚至愿意为对方赴汤蹈火。但白羊男若发现俩人在一起不合适时,他提分手的速度也像火箭般快速,就算对方在他面前哭着想要挽回,白羊男也只会冷冷看对方哭闹,因为对他来说失去爱情关系的俩人就如同陌生人,对方的情绪反应也已不重要了,因此无论你怎么哭白羊男还是一样无动于衷。   魔羯座   魔羯座的男生个性冷静,平时想要打动魔羯男的真心,就如同要他主动说我爱你一样,都是非常不容易的事。然而谈到分手,魔羯男的反应却是比任何星座都还要来得快,尤其是当两人吵架时,你千万不可以用试探的口吻跟他谈分手,因为如果跟魔羯男谈分手就会分手,而且魔羯男一定会表现出无所谓的冷姿态,彷佛分手这件事情对他没有任何影响,就算你在魔羯男面前哭得死去活来的,魔羯男也只会面无表情的看着你,更不用妄想他会说什么好话来安慰你。   天蝎座   天蝎座的男生个性极端,在开始交往时天蝎男都会带着温柔的心来容忍对方的全部,但当双方的爱已经越来越冷却,甚至无法再交往下去时,天蝎男也会不顾情份直接跟对方提分手,而且只要提出分手后,天蝎男就会一改之前温柔的态度,表面上虽然不动声色,也不会口出恶言,但态度上却有180度的大转变,就算你泪眼婆娑的想要挽回天蝎男的感情,他也只会用斩钉截铁的态度拒绝你,因为对天蝎男来说,女生的眼泪只会让天蝎男更想跟对方分手。   双子座   双子座的男生个性幽默,在恋爱初期,双子男擅长用甜言蜜语的攻势来软化对方的心。可当两人的感情已经走到谷底时,双子男不但会把这些甜蜜的画面立刻移除,而且在提分手时更是一点都不会犹豫,就算对方落下眼泪苦苦哀求,双子男也只会摆出一副很不耐烦的样子,因为对方的眼泪对双子男来说根本是毫无意义,而双子男这种令人心灰意冷的态度,也不禁会让对方怀疑双子男到底有没有爱过自己。   狮子座   狮子座的男生虽然对于爱情的态度非常热情,但当两人感情一但变质甚至面临要分手时,狮子男除了会马上停止对对方的关心以外,俩人在街上相遇狮子男还会把对方当成陌生人看待,无情指数堪称第一,而且就算对方使出眼泪攻势也无法让狮子男回心转意。因为个性刚烈的狮子男就是最讨厌女生哭,所以当对方泪流满面的来请求狮子男不要分手时,反而会让狮子男失去耐性,甚至连一句话都不想讲就转身离开。

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独得恩宠:啥星座最得老公疼爱(图)

  啥星座最得老公疼爱   最得老公疼的星座:白羊座、金牛座、狮子座、射手座   白羊座无怨无悔的付出,而且恩威并施,所以会得到老公的敬重;金牛座的人眼里只有老公,她只在意老公,所以为什么不得婆婆疼?是因为为了老公,婆婆的话她也不见得会听,有了爱情,金牛座工作就摆第二,自然不得上司疼了;狮子座还满懂得男人心,她们有一点公主的心态,有点小刁蛮,这都能牵动男人的心;射手座因为她性格上很小女人,她会黏在老公的身边撒娇,就会让男生很有成就感。   最得婆婆疼的星座:双子座、巨蟹座、处女座、天蝎座   双子座会跟婆婆处得很好,她表现态度就是活泼可爱,像灵巧的小女儿,让婆婆觉得反而多了一个女儿,但跟婆婆还是要有点距离,因为她做的这一切是因为想黏着老公;巨蟹座的女人她是爱屋及乌的心态,照顾好你家后,你才没有后顾之忧爱我,婆婆当然爱她爱的要死;处女座因为她是很能干的女生,什么事情都动手做,所以老公可能会有压力,但婆婆会觉得帮夫;天蝎座女人看起来很懂事又很能干,她不会去计较一些小鼻子小眼睛的事情,又很明理。   最得上司疼的星座:天秤座、魔羯座、水瓶座、双鱼座   天秤座非常有责任感,她会把工作做完再去约会,所以老板当然疼,而他不会把个人的情绪发泄在工作上,所以旁人看来,都觉得她是好好小姐;魔羯座属於吃苦耐劳型的,再怎么辛苦也会咬牙忍耐,专业能力很强,是属於可以托付重任型的,所以深得上司的信赖和提拔;水瓶座的人尽心尽力,不会多要求,她很体谅老板,所以老板当然会觉得这个好用;双鱼座很灵巧,工作上精明又能干,所以很得长官疼爱的。          

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星座真心话:水瓶是重视我才放我鸽子(图)

  追水瓶女追的真的脑崩了!水瓶总放我鸽子,结果说是重视我;我粘着水瓶,她就不接我电话;但是水瓶又会偷偷保存我们的聊天记录……所以水瓶到底是几个意思?   新浪网友/再议再议 把爱说给新浪星座 水瓶女重视我才放我鸽子   我们是同事,刚认识时她给我的感觉就是大大咧咧、独断独行、有点孤傲,但和熟人交流总是嘻嘻哈哈的,很好玩。但我们在一起时她会主动找我说话,我们之间的话题似乎永远聊不完,感觉就像认识很久了。我们非常有默契,不管是工作上还是生活上,默契的可怕……此外,她还给我起了个很损人外号,然后鼓动公司的人都这么叫我……无奈……   在知道她没有男朋友后,我就在七夕时约了她,她出来了,玩的很愉快。之后的某一天我就半开玩笑地要她做我女朋友,她只是笑而不语,最后给了个奇妙的答案“再说”……然后我们天天聊电话聊短信,那时她很热情,只是每次到了敏感话题时她总是避而不答。可是从表白后她就开始死活不答应和我约会了,我每个礼拜都抽出时间约她,她总是说“再说”放我鸽子,还笑嘻嘻的说我是“坏人”……在我很伤心以为她这是拒绝我的时候,她又回句“男人不坏女人不爱嘛”……搞的我一头雾水……平时又很爱和我抬杠,就这样僵持了一个多月……   后公司部门组织了一次旅游,我们都去了。当我和别的女人聊的比较热情的时候,她突然插进来说了句奇怪的话,然后气嘟嘟的跑开了……然后她也故意去找别的男同事亲热地聊天去,气的我呆了一下午……晚上同事们一起喝了点酒,自己酒量比较好,等众人都倒下后,回到宾馆我接着酒劲电话了她,告诉她我爱上她了,想见她,她却不肯见我。我很伤心,因为她总是这样拒绝我,我告诉她我放弃了,洗完澡就睡了。然后到了半夜3点的时候,我被蚊子吵醒了,然后突然一个电话过来。这是我第一次看到她的真面目,和平时嘻嘻哈哈的样子完全不一样,一个非常冷静的理智的陌生的人。她说了好多她在顾虑的我们之间的事,然后我们就这样都吵到天亮。 第二天很尴尬,互相不敢说话,都在找对方的眼神,但一对上就立刻闪开。回程路上,我们分坐了两辆大巴,她的先走,我的在后面。然后路上突然堵车了,我的大巴就从边上超了过去,巧合的是,我当时正纠结着望着窗口发呆,而她也正好坐在靠我的这边在往窗外望。一瞬间我们的眼神找到了,我们相互凝视着虽然可能只一瞬间,但她那时的眼神我这辈子都忘不了。回到家后,我立马给了她电话,我们又恢复原样,但似乎我又走近了她一些。   之后似乎又很平常一样了,但我却越来越不安,我把我的想法都告诉了她,但她总是很神秘,什么事都不愿意告诉我。在一起时她开始变的沉默了,和我说话时总是看边上。而我的约会还是一样被放鸽子,我都成习惯了……我说她不在乎我,但她却说很重视我,可为何我感觉不到呢?然后她特地申请了一个新的QQ号加了我,说是某人专用,期间还被我发现她偷偷保存我们的聊天记录,不知道她搞什么鬼。突然一天半夜里她发来短信把熟睡的我叫醒了,我知道她朋友多很会玩,玩的很晚,就关心了她一下,她就突然蹦一句,“爱死你了”,直接让我睡意全无,然后马上就不理管自己睡去了……我又被弄的莫名其妙了……但我有种感觉,她的爱总是默默的静静的。   终于在这之后,她竟然主动约了我,让我带她去和我朋友一起玩。这算是确定了我们的关系了吗?反正问她她是永远不会说的……但没过几天又不对劲了,我天天粘着她,她就开始不接我电话,一条短信总要隔个几个小时才会回。在公司时老是无缘无故对我发脾气,态度时好时坏。我觉得奇怪了,就自己藏起来冷静了几天不去粘她,她反而又不舒服了,可她总是被动。我就试探下联系了她一下,我说一句,她回三句,好了没几天又开始冷我,就这样一直循环……真是奇怪的女人。然后,她知道我朋友也很多,她就开始对我提要求,介意我老是和朋友去玩,但她自己却依然如故,也不让我管她的事,我不答应,就冷处理,真不公平……   最后我总结下我的感受:   水瓶女真是奇怪的女孩子,总是说些奇怪的话,思维又极其跳跃,和她交流每次都会互相抬杠,就像在斗智一样,虽然赢的大部分是我,呵呵,但每次赢了后总是被冷处理……但和她在一起永远不会无聊,她很聪明,脑子里总有乱七八糟的想法。她的爱不会表达,总是默默的,要自己去体会,她总是对我保持着神秘,让我对她总是有兴趣,这样才能长久的在一起,她是这样想的吗?我的爱情观已经被她颠覆了,一点甜蜜的感觉都没有,在别人看来我们好像谁都不在乎谁,就跟普通朋友一样……好像只有我们自己才看的到我们的缘分……这90天就好像她带着我拍了一部电影一样。虽然我到现在还不知道我们是什么关系…… 

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家居大佬把脉2017市场发展方向

  中国家居制造业经过30年的高速增长,正面临着转型升级重要时期。在过去的一年,家居行业经历了多重考验,升级、扩张、搬迁、资本、整体家装、智能化、大家居、互联网……企业的发展贴上了多种标签,进入2017年,家居行业又将呈现什么格局,市场又会有哪些新的消费热点出现?本周,北京晨报记者采访了十余位家居行业的领军企业、领袖人物,他们对行业做出了哪些判断,透露了哪些企业规划?   行业:   实体经济要敢于与金融、资本结合   2017年中国经济会进一步下行,加上互联网和消费转型升级的冲击,家居业将面临前所未有的挑战。在新形势下,企业做大做强才能在大浪淘沙中得以求生。在经济下行时期企业新对策的核心秘籍是,以优质产品和服务形成企业核心竞争力,构建过硬的商业模式和专业的企业团队。在中国的宏观经济已经进入了资本时代的背景下,敢于开放资本,进行企业与金融的结合也是实体经济下重要的发展之路。   自我:全年布局五大招   去年居然之家大动作不断,大家居战略持续推进,2017年,居然之家将从五个方面进行布局,一、争取全年市场销售实现600亿元,连锁店面超过220家;二、全力打造居然“设计家”平台,实现向“+互联网”的华丽转身;三、提升行业运营效率,建设第三方物流服务平台;四,向“家庭大消费生态圈”迈进,促进商业模式的转型升级;五、产融结合,打造贯穿家居业上下游的金融服务平台。――居然之家董事长兼总裁  汪林朋   行业:市场进入急速分化阶段   北京家居市场在2017年将进入急速分化的阶段,所谓的急速分化是指一切不符合首都功能建设的企业和产品都将逐渐被淘汰。在供给侧结构改革的大环境下,家居企业需要快速提升。而提升主要表现在两个方面:一、品质提升,家居消费已从价格消费转向价值消费,高品质、高附加值的产品越来越受到消费者青睐,在品质上精打细磨,努力将海外消费转移到国内消费。二、定制化服务的提升,这里的定制一方面是指企业需根据消费者需求来不断定制和完善服务,另一方面是指企业要紧跟当下的定制热,为用户提供个性化、专业化的产品服务。   自我:积极推进大家居战略   2017年,集美将继续在家居卖场领域深耕细作,摒除低价竞争,踏实做好品质与服务,向定制化、个性化、高品质化方向发展。服务方面,以提升消费者购物体验为核心,将不断完善购物环境。集美将在金融服务方面多做努力,之前集美就有推出“集美白条”、“万家分期”服务,为消费者提供多种购物渠道。在深耕家居行业的基础上,集美的大家居战略今年也将进一步深化,着力开拓新领域。集美继续发力新能源方面,在今年将完成开2个城市汽车广场的计划,目前第一个城市汽车广场已经建成,第二个城市汽车广场在今年四五月份也将跟京城消费者见面。 ――集美控股集团董事长  赵建国   行业:瞄准有效需求  加强品牌化经营   2017年家居市场在需求方面基本处于平稳状态。在供给侧改革结构改革的推动下,家居企业需要瞄准市场有效需求,去产能、去库存。目前在家居市场呈现几个特点:一、高品质、品牌化、个性化需求在提升。比如消费者对红木家具环保、设计、附加值等方面的认识和期盼,便带动了实木家具的需求在提升。二、服务呈现多层面需求,比如金融消费需求,为了让收入水平不同的消费者享受到更优质的产品,企业可以推出“先使用后消费”,或者尝试贷款服务、分期服务等。三、线上线下相结合。传统形态的家居卖场,在利用传统卖场的优势上,需要充分利用信息化、互联网化,要分享信息化带来的红利。   自我:着力产品和服务双升级   今年,家和家美将坚持创新、转型、升级,联合家居卖场、商业街、酒店用品经营、红木第一城等店面,全力打造品牌卖场。家和家美今年将卖场转型发展为研发、设计展览展示中心,让其更符合消费者个性化、高品质的发展需求。另外,2017年家和家美将其家居卖场、酒店用品经营、商业街、红木第一城联合起来,主要着力产品和服务升级,致力打造成品牌服务和产品。总而言之,就是在今年家和家美秉承“两手都要抓两手都要硬”的原则,用心经营产品、经营卖场、经营商户和经营客户。   ――家和家美董事长 田耘   行业:家装市场将“回归本质”   2017年,家装市场将整体处于“本质回归”的格局,即整体家装市场在2万亿的规模上继续增长,但增速必然放缓;传统家装面临挑战,互联网家装持续洗牌,但是互联网家装的增速依然高于行业整体。而所谓的本质回归,就是家装的重点将不再是获客和销售,而将集中在交付的品质和效率的保障上。   自我:构建家庭消费为核心的生态圈   目前,东易日盛坚持资本和实业双轮驱动的发展模式,以信息力、数据力和资本力为基础,构建以家庭消费为核心的东易日盛生态圈。2017年,我们重点将继续利用科技化、数字化手段解决和优化交付的品质和效率,向着平台化发展。今年,东易日盛还将继续在电商领域发力,在2016年东易日盛集团速美超级家就与阿里、百度形成战略合作,接下来,还将推进与更多电商巨头的合作,形成全渠道布局。同时,速美超级家会构建及完善自己的B2C平台,通过内部信息系统的高度整合进而形成数据中台,支持WAP站、H站以及APP的多项服务承载。   ――东易日盛集团董事长 陈辉   行业:局部装修市场潜力大   今年,北京装修市场的整体模式和结构会进一步优化整合。局部装修市场则会成为一匹黑马,用户服务范围再扩宽,在整体装修市场的占比份额也会进一步提高。此外,品牌集约化程度也会加大,“口碑”二字将会成为众多企业服务宗旨的核心。   2017年的北京装修市场是机遇与危机并存的一年。一方面,大型传统装修公司经过与互联网家装的“比拼”,服务水平和品质不断完善,优势会愈发明显;另一方面,家装市场经过“热炒”之后,将进入“冷”阶段,2017年是这类公司的“危机”年。   大局:多方政策推动“家居进化” …

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咋掐灭爱出轨星座男的小火苗(图)

  文/十二星神Blog[博客] 咋掐灭爱出轨星座男的小火苗   常出轨的星座男总有说不完的借口,怎么才能将他们想出轨的小火苗掐灭?   处女男:不负责任的花心男。   处女座男生有时候明明已经有女朋友或太太,但是还是会一个接一个劈腿。其实是因为这些女生,会迷恋他的丰采,是因为他们把自己打扮得很绅士,对女生也很客气深情款款,让每一个女生都以为他会把元配休掉,跟她在一起,结果是并没有。所以处女座男生花心起来真的是坏透了。   建议:女人就是要多宠爱自己一点,把自己打扮得光鲜亮丽,让他离不开你!   天秤男:有女朋友还到处乱放电。   对他来说呢,放电是一种生活习惯。而且他会表现出一副我行我素的样子,从来不会管别人的要求与想法,譬如“如果你的要求是这样,问题是我在外面,我要做什么是我家的事”。正因为他抱着这种心态,认为你就是控制不了他,所以如果你不跟他问题讲明,他反而是比较听你的话。   建议:不要故意针对他,问题也不要一下就跟他说清楚,这样他反而会听你的话!   天蝎男:说自己忠贞,却依然劈腿。   他经常把好话挂在嘴上,例如“我最爱你、你真是太好了、我绝不变心”,其实当他说这些话同时,可能也在警告自己,千万不要变心,因为他已经觉得自己快变心了。天蝎男他要的爱情其实很简单,他需要的是回馈。   建议:当他跟你说我很爱你的时候,其实是希望你能称赞我一下,这是一种对你的求救,你一定要这样对他,否则的话,转眼间他就会让另外一个人占据!

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胡润首发2017室内设计师洞察 香港地区上榜设计师占比最高

??2017年1月19日,胡润研究院发布《2017胡润室内设计师洞察》(Hurun Interior Designers List 2017),报告内容为中国20位最有影响力的室内设计师,通过整合设计学专家意见、设计师访谈、专业媒体和机构提名,及室内设计相关人士线上线下票选得出。这是胡润研究院首次推出这一榜单。同时,胡润百富隆重推出胡润光谷APP,为构建美学新生活做出新贡献。 ??榜单旨在呈现室内设计行业的现状,彰显当代华人设计精英的力量,同时为设计学专业的学生和新晋设计师提供奋斗的目标,并将全球顶尖的华人设计师介绍给更多有着高端室内设计需求的高净值人群。 ??近年来,房地产市场的兴起也为建筑装饰业的高速发展带来了机遇。室内设计业已成为不容忽视的巨大产业和新兴文化力量,它极大程度地改变和影响着人们的生活态度与生活方式。另一方面,中国高净值人群规模再创历史新高。截止2016年5月,中国大陆地区千万高净值人群数量约134万,比去年同期增长10.7%;亿万高净值人群数量约8.9万,比去年同期增长14.1%。 ??千万资产高净值家庭平均3.5个人住在240平米的房子,亿万资产高净值家庭平均4个人住在350平米的房子。地产持续成为高净值人群最主要的个人投资方向,29%的受访者青睐地产作为投资首选,比去年增加4个百分点。(根据《2017至尚优品―中国千万富豪品牌倾向报告》) ??胡润百富董事长兼首席调研员胡润表示:“近年来房价突飞猛涨,高端消费者数量持续增加,同时,他们的品味和个性也在提升,对室内设计的风格与品质有着极高的要求。今年我们第一次推出室内设计师榜,希望在展现当代设计精英力量的同时,将顶尖的设计师介绍给更多有着高端室内设计需求的消费者。” ??首届胡润设计师圆桌论坛  ??▲胡润百富董事长兼首席调研员胡润发表演讲 ▲旅美艺术家、NYU教授张健君及夫人Barbara发表主题演讲《回顾与展望-装置艺术在空间设计的应用》 ▲德国AVD俱乐部 Edgar Meyer先生发表主题演讲《德国工业4.0与设计的完美结合》 ▲明合文吉创始人徐明先生发表主题演讲《设计的专属性》 ?? ▲圆桌会《体验决定设计》,嘉宾:郦波、郑仕?、王冠、林琮然、万浮尘 ?? ▲对话:智能卫浴在现代化设计中的运用,左起:骊住洁具科技集团美标及伊奈中国区市场产品总监施均、上海桂睿诗建筑设计咨询有限公司执行董事桂峥嵘 ??胡润光谷APP横空出世 ??以构建由富及贵的美学新生活为理念,胡润光谷以“胡润设计师榜”为核心,吸引大批优秀的设计师进驻到胡润光谷的平台上来,利用移动互联网智能终端的交互便利性,让高端消费者直接找到自己心仪的设计师;真正做到左手设计师,右手高端消费者,在胡润光谷平台相遇、互动并合作更高效、更便捷。同时,通过胡润光谷平台,消费者可以把基于自己生活倾向与偏好的美学潜能激发出来,人人都有机会成为自己的设计师,让人们的生活更美好! ?? ▲吕能幸解读胡润光谷APP ▲午宴上,一众设计师、艺术家及企业家莅临现场,共同见证了胡润光谷诞生的温情一刻,右起:艾欣、张健君、Barbara夫妇、关天颀、卢宗南、谢森、胡润、谢灿、金磊、吕能幸、姜岩、卢从周、安吉、徐明、郑仕? ▲晚宴上,诸多优秀企业家和商界领袖一同为胡润光谷揭幕,见证这一荣耀时刻(前排右起:胡润、吕能幸、金磊、卢宗南;后排左起:三通企业有限公司董事长艾欣、泰康保险集团助理总裁汪刚、韩宏伟、 Rosy、三和集团董事长黄宗敏、骊住洁具科技集团美标及伊奈中国区总经理康健、谢灿、姜岩、春和集团董事长梁晓雷、开能环保董事长瞿建国、Jack) ??思想盛宴 ?? ▲卢从周介绍Andrew …

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婚恋心理:4类人被男人当成了败家女(图)

4类人被男人当成了败家女   有时候有些女性会从刚刚认识的人那里听到“感觉和你交往的话会很费钱”这种让人有些意外的评价。这类女性或许比同龄人收入要多些,但未必喜欢买名牌产品或者拜金,熟悉她们的人可能会觉得她们并不会浪费钱,但为何刚认识不久的人会产生“与其交往很费钱”的误解呢?如果你也有同样的疑问的话,不如检查一下自身是不是做出了一些容易让人产生误解的言行举止吧。   1、主动表明自己喜欢喝葡萄酒   有些男性表示:“见到有女性说给自己买葡萄酒犒赏自己,并发布了看起来就很昂贵的葡萄酒的照片,感到这种女性一定开销很大,而有些退避三舍”“喜欢喝葡萄酒的女性会给人一种‘喝酒只喝葡萄酒’的印象,其中也有真正的葡萄酒爱好者,但我个人对酒没什么兴趣所以还是闪开吧”“有些女性明明还在和父母住在一起,却对葡萄酒说起来头头是道,让人觉得她们不爱惜钱、大手大脚。比起关心葡萄酒,还有更重要的事情需要去关注吧”。   2、说自己喜欢的食物是鳄梨等奢侈的食物   有些男性表示:“果然女性还是喜欢去会提供鳄梨沙拉等高端大气上档次的餐馆里吃饭吧,想想就很奢侈”“感觉那种一张口就是‘我喜欢薄煎饼’‘喜欢法式奶咖啡’的女性很烦,虽然我也喜欢吃薄煎饼,但去的也是物美价廉的餐厅。如果说自己‘喜欢吃甜食’的话,会感觉更加接地气、容易亲近”。   3、喜欢旅行   有些男性表示:“女性都喜欢旅行吧,可是我连护照都没有”“或许对方只是因为工作关系经常出外旅游,但听到对方说喜欢旅行的话,还是会觉得对方生活很奢侈啊”。   4、其他   爱听演唱会、喜欢古典音乐、爱吃法国大餐、喜欢寿司、爱做美容等,这些表现都会让刚认识不久的人产生“和这个人交往应该会很费钱”的印象。虽然没必要为此特意撒谎隐藏,但在认识不久时,还是多给对方一些亲近感为好,例如说自己喜欢吃拉面、吃点心等。   独家声明:本文由作者独家授权新浪网,未经允许不得转载。

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星座真心话:狮子说当朋友实则骗分手(图)

  狮子女票跟我说想先做回朋友,我伤心死了!偏偏这又不算分手!狮子女这是什么情况啊?是打着做朋友的幌子分手吗?我好怕当着当着朋友,感情就淡了……   新浪网友/巨蟹男生求助 把爱说给新浪星座 狮子说当朋友实则骗分手   各位狮子女好,我是巨蟹男,我俩好了2年半了。大前天狮子突然说想和我聊聊,我说好。。。。她就说想先做回朋友,她找不到男女朋友的感觉了,给我惊天一霹雳。。。。。   我蒙了半天,我怎么劝都不行,而且她那脾气,说多了反而容易给她说急了,但是我又是巨蟹男。。。。说实话憋在心里挺难受的,要么你让我伤心死,要么你告诉我怎么样改才能持续我们的感情。可偏偏这个又不是分手,还要像原来一样,还得是朋友身份,真的让我很很难受。   她跟我说的原话就是,找不到男女朋友的感觉了,只有好朋友的感觉,想先换成朋友身份,但是又说喜欢我,也怕不习惯离开我。她再好好想一想。   话是这么说,但是首先我挺难受的,这种摧残。。。。。还不如直接提分手,第二个是。。。 推开一切,好。。。。我忍,但是我怕的是这会不会当着当着朋友,感情就更容易变淡了。   这不。。。我中午发的信息,问她吃没吃饭,跟她说了个开心的事,想陪陪她,不回。。。。。然后我刚问了句怎么不理我。。。她说朋友是这么当的么?   我瞬间崩溃。。。

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星座真心话:天秤的温柔让双子懵b了(图)

  天秤总是对我特暧昧,他有女朋友时非带着我一起吃饭,又问我后不后悔,现在告诉我要结婚了,语气又特怕我受伤!这是什么节奏?想补偿我么?   新浪网友/xiaomin__11 把爱说给新浪星座 天秤的温柔让双子懵B了   他是天秤,已经结婚了。   5、6年前我们曾一起过,但是不能算恋爱,只是我很喜欢他,他喜不喜欢我,我不确定,当初分开时也没有问,只是开始自然而然就走到一起。   其实我们从小到大一直认识,我不喜欢他和女孩子来往,他从来不会和女孩子多讲一句闲话,很害怕我生气,可是他和我在一起时却总是对我忽冷忽热,我经常很难受,和他经常吵架,他经常要求我改脾气。   后来因为我们太了解彼此,更知道怎么才能伤害对方,加上大家的性格都很倔强,谁也不肯让步,最后在一次争吵后,我们有近三个月没有再联系,再联系时是他生日,他告诉他有女朋友了。我当时真的崩溃了。   可就在那之后一个月,他带着他的女朋友来和我一起吃饭,我也很大方地答应他只做朋友。后来的两三年,虽然我心里很不舒服,可是还是答应他作所谓的朋友,但是我们并不常联系,可就在两年前,一次我们单独吃饭后(分开后第一次单独相处),他说了很多让我搞不清的话,反正我的感觉很暧昧,后来也会偶尔给我发短信,内容偶尔也会跟我半开玩笑问我后不后悔,还说我真的长大了,懂事了,早这么懂事多好。这些我都装不懂,扯开话题没有回答他。   一年前他要结婚,打电话告诉我,告诉我的时候,我很明显感觉他的语气是怕伤害我,而且很难以启齿的说的,当时我表现地很大方,也去参加了他的婚礼。但这之前和他结婚之后到现在,我们虽然不常联系,可是每次联系或者见面他都会对我特别的好,还会说些很暧昧不明的话。   我真搞不懂他想干什么,还是他对所有女人都会这样??我是双子,其实我也会搞暧昧,可我不希望对象是他,他是伤我最深的人,这么多年维持这个“朋友”关系我真的很辛苦,我没有勇气让自己跟他暧昧,我会陷进去。我知道自己太爱他,不想失去他,可是现在他结婚了,我也有男朋友,我只想把那份回忆藏起来,可是他这样真的让我很困扰,特别是他问我后不后悔???当初是他先离开我的,我从来没有想过要离开他,不然现在也不会和他做朋友。   他老婆还跟别人说,他比较不喜欢和女人说话,也没什么女性朋友,除了我……虽然没有明说,我想她老婆猜也猜到我们以前什么关系。我现在真的很尴尬,他有时还会叫上我和她老婆一起出去,我都不知道他想干嘛,想补偿我么??是不是太晚了??   能不能请天秤的男士们解释一下他现在的行为,真的让我很困扰!! 

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星座真心话:射手男一恋爱就变老妈子(图)

  射手男不都是喜欢自由吗?他现在怎么老管我?难道是只需州官放火不许百姓点灯?我平时也不怎么跟他提要求啊,现在倒是他,又不让我去酒吧,又不让我抽烟……           射手男一恋爱就变老妈子   初来乍到的小狮子跟大家拜个早年了。   最近遇射手,两个人刚刚才开始在一起,他不温不火,我自己也没闲着,自己玩自己的。(可能我还在试探当中,因为拿不准他真心与否。)因为之前看了很多帖子不是说刚开始的射手很热情吗,我似乎没怎么感觉到。   而且近两次见面,发现他越来越不像射手的感情模式了。他开始管我,SS们不是都喜欢崇尚自由的吗,不会只准州官放火不准百姓点灯吧?   他居然开始跟我提要求,不要去酒吧,如果去最好少去。不要抽烟,最好少喝酒,我不喜欢女生喝酒。还说:你的生活能不能单纯点,我说我的生活不单纯吗,他说是挺单纯,但能不能再单纯点!   完全搞不懂他在想什么,因为平时我忙,我也从不跟他提什么要求。他说他忙,我可以不打电话,我发个短信问候,也没有必须要求他回(但是他还好,只要看见,立马就回)。我们从来没有争执过什么,以前的日子很开心。大家都很自由,虽然见面的时间跟各位SS们比起来甚少,但是这种状态让人心旷神怡。但最近他开始变化了,有点措手不及了。   麻烦SS们斟酌斟酌吧,这只SS是怎么了?        

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星座真心话:狮子偷藏着和ex的情侣号(图)

  狮子老公趁我怀孕,竟然拿之前跟ex的情侣号跟她各种嘘寒问暖,而且老公的锁屏签名是ex的首字母!我该怎么跟老公提这件事啊!我还有个宝宝,我该怎么办……   新浪网友/Q8858 把爱说给新浪星座 狮子偷藏着和ex的情侣号   LZ是天秤女,10月22日,狮子男比我小两岁,8月15日,现在已经升级到老公,明年宝宝出生。   我俩是别人介绍认识的,老公在结婚典礼上说是对我一见钟情。我28岁才谈恋爱,很天真,我一直想把我的初恋献给我最爱的人,碰到我老公,我觉得他就是这个人了,跟狮子男谈恋爱感觉真的很好,热恋期无话不谈。唯一的遗憾,我不是老公的初恋,这一点我心里有点小介意。老公自己说有两个前任和前一任在一起三年,因为对方父母不同意,他争取过,失败了,后来他自己父母也不同意,就忍痛分开了。知道我心里不舒服,老公主动跟我保证说:放心吧,过去的那些人都是永远不会联系的朋友了。   我特别相信我老公,我老公对我很好,我们很恩爱,我觉得狮子男真的很好很好很好。可是,最近我发现了老公的另一个手机号码,最后六位203344,我在我家还找到一张单子,有个号码的尾号是213344,我很敏感,用朋友的手机直接给这两个号码打电话,老公的这个“提示关机”,另一个接通了,是个女的,就是上一任女友,我知道名字的。老公的手机是单卡的,但是在他的钱包里一直装着另一张SIM卡,我猜就是203344的。老公也很敏感,疑心很重,晚上直接回来偷查我的手机电话簿,被我发现了痕迹,我当作没看见。那晚,老公表现好反常啊,可能是内疚,对我各种嘘寒问暖,早早就上床抱着我睡了(以前他都是12点才睡的)。后来,我查到这两个号码好几年前就开始用了,就是他们?认识的那年,可以断定,现在两个人还或多或少联系着,这两个号码都注册了微信号,老公的锁屏签名,是这个前女友的最后一个字的首字母。我老公是个很重感情的人,理想型的男朋友,三年里他们两个有很多美好的回忆,值得纪念吧,毕竟他们是不得已而分手的。   我本觉得我婚后还是幸福着,但我知道这两个号码现在还存在,还联系后,感觉晴天霹雳,对老公的好印象完全颠覆,不知道他对我说的话哪句是真哪句是假。我觉得:他瞒我,骗我,他这个人好可怕,隐藏得那么深,对我那么那么好的同时,还维持着这个号码,还与前一任保持联系,竟然偷偷摸摸的,我受不了啊!!我有精神洁癖,我不能容忍老公心里还想着别人的女人,我怎么这么小气?其他方面可以大度大度,爱情方面,我真的很小心眼,我想不通。我老公爱面子,我不知道怎么跟他提这个事,现在自己好痛苦,肚子里还有个宝宝,情绪不好对孩子也不好的,我该怎么办?   而且,我们订婚之前,被我发现老公的衣柜里,一个箱子底下,藏着前女友的钱包照,我实在不好意思当面质问,就在住娘家的时候,QQ跟他说的,让他自己处理,他跟我道歉,说他是真的忘了这些东西的存在了,并且马上把那些照片用剪刀剪了。我当时原谅了他,还赞他是好男人,告诉他不希望这种事情再发生。

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一碰就炸的臭脾气星座(图)

  文/十二星神Blog[博客] 一碰就炸的臭脾气星座   哪些星座是臭脾气?不知道怎么就把他们惹毛了……   第5名:水瓶座   水瓶座很会检讨自己,可是当他自认控制很好的事情失控的时候,例如他觉得自己的行踪保密的很好,想不到还是暴露了,这时水瓶座会无法忍受,他认为之所以要保守这个秘密是为了某个目的,而且是要让对方在这个过程中舒服一点,他会觉得自己的好意被对方曲解了,水瓶座的生气是因为他觉得事情怎么会变成这个样子,常常抱怨不停。   第4名:魔羯座   魔羯座不太会处理自己的情绪,虽然表面上看起来魔羯座情绪控制得很好,但其实他是很有情绪的,魔羯座会生气的原因通常都地他觉得自己都是为了别人想,都是为了让别人开心舒服,自己从来不把问题带给别人,但是为什么自己这么好的一个人还会遇到这种事情,当他心里不平衡到这种程度的时候,谁碰到他谁倒霉。   第3名:射手座   射手座的不高兴不开心会直接表现出来,他觉得没有必要装,但是如果他觉得讲出来有损颜面的话他也会不说话,凝重的脸色绝对会让人觉得难以亲近,而且射手座迁怒的时候对自己越亲近的人会越不好,因此当射手座在外面受气时,可能回到家之后会迁怒家人把情绪发泄央亲人身上。   第2名:天蝎座   天蝎座受不了人家检讨他所犯的错,这时天蝎座就会心理很不平衡,他会觉得为什么别人也同样有犯错,偏偏只找他一个人,因为天蝎座蛮擅长看到别人的错,所以当他被害人检讨时,他会反驳而且还会指证其他的犯同样错误的人,因为天蝎座很希望是公平的,所以如果他觉得自己被不公平对待时,他会觉得每个人都是坏人,每个人都有跟他有仇。   第1名:狮子座   狮子座生气的时候会越搞越大,因为爱面子的狮子座会觉得面子挂不住,这时为了要证明自己的清白,狮子座就会开始报料,而且狮子座属于恼羞成怒型,会随便找个代罪羔羊,如果有人看不过去为对方说话时,狮子座就会把自己搞的像是被众人欺负的可怜虫,到处诉苦以及抱怨,他不但不会接受劝告,而且还会把场面弄得失控。

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超难搞:外冷内热的星座恋人(图)

  文/十二星神Blog[博客] 超难搞:外冷内热的星座恋人   他们看起来总是冷冰冰的,对待感情也总是一副不冷不热的样子。但如果真的确定了对方,才会释放内心的热情给你看。   第一名:巨蟹男   巨蟹男态度温和,就像一个温柔的大哥哥,他对任何人一视同仁,除非他可以掌握状况,否则他一律以大哥哥形象出现,巨蟹男在搞不清楚状况之前,他宁可不要介入,只有当他认定对方是适合自己又可以掌控的女生时,巨蟹男才会释放自己的热情。   第二名:巨蟹女   巨蟹女很知道自己每个动作会对异性造成什么影响,可以怎样把异性弄得服服贴贴,怎样让男生服气自己,她完全可以掌握异性的心理状态,而且会努力的去经营形象和关系,巨蟹女可以得到男人的信赖和爱,可是自己却没机会受伤,因为她从头到尾都是冷静的分析不动一点感情。   第三名:水瓶男   水瓶男恋爱时外表看起来很热,其实他心里冷静,尤其是在未认定对方时他心中的温度是很冷的,外看起来礼貌又绅士,可是却无法触摸到他的内心世界,除非他已经认定对方之后,他就会全心全意的释放热情。   第四名:天秤女   天秤女怕麻烦,尤其是恋情一开始时,她会想办法左推又躲,希望对方最好打退堂鼓,双方最好当朋友就好,甚至还表现出一副哥儿们的样子,完全无视於对方爱慕的眼光,天秤女觉得谈恋爱就代表自己走进牢笼,因此可以不要就不要。   第五名:天秤男   天秤男很在意自己的形象,在感情表现方面他会控制在拉锯状态,例如对方表现太热情天秤男就会冷却对方,他不要让对方跨越自己拉的界线,尤其是在双方刚开始恋爱时,对方太靠近会让他害怕,因此跟天秤男谈恋爱要顺其自然从朋友做起,绝不能表现出一头热。

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啥星座的蓝颜无法上位变老公(图)

  文/罗鸣老师[博客] 啥星座的蓝颜无法上位变老公   蓝颜知己,就是可以和女性交心,并且在某些事情上能产生强烈共鸣的男性朋友。和蓝颜知己一起时,可以不在乎形象,可以谈论一切事情,只要不涉及到暧昧和感情,他们就将会是女性一辈子的知心人。相比之下,选择老公就要比选择蓝颜知己更加谨慎了,毕竟那是托付终身的对象呢。那么,有哪些星座只适合做蓝颜知己而不适合做老公呢?以下几个都是需要注意的哦。   白羊座   没错,和白羊座男生在一起的时光的确很让人愉快,他们热情,开朗,会带着你玩遍游乐场、动物园和博物馆,给你讲很多趣闻轶事。但是,罗鸣老师同时指出,鉴于他们情感起伏之快,一旦和他们坠入爱河甚至步入了婚姻的殿堂,白羊男很可能就失去了新鲜感和对你的耐心,继而会在外面找另外的爱情替代品,所以并不是那么理想的伴侣选择哦。   双子座   双子座很懂女性的心理,也很善于倾听,经常能为烦恼的女性朋友出谋划策,是个很理想的蓝颜知己。可需要注意的是,得到双子男的照顾并不是某一个人的专利,他们似乎生来就是为所有女性服务的,献出的殷勤多到自己都记不住。试问有谁能受得了,自己的老公婚后依然为众多女性奔波?双子男,在蓝颜知己的身份上会比做老公有更好的表现。   狮子座   狮子座正直诚恳,为人慷慨,他们对人的热心激活了很多女性儿时心中的英雄形象,是她们默默崇拜的对象。然而,如果身份从偶像或者蓝颜知己变为了老公,你就会发现狮子座并没有原来想的那么好。狮子男有些孩子气,还有点小虚荣和专横,坏脾气足够让人受尽折磨。另外,在外人和家人两者的利益发生冲突时,为了颜面,狮子男很有可能会选择先保护对方的利益。   天秤座   天秤座盛产浪漫主义者,他们对美有着很高的追求。也许年轻时听着他们对未来生活描述,会对其中的优雅心生向往,甚至会让人产生与之一起到老的冲动。但是实际上,当你已年老色衰时,天秤座对你的浪漫情怀也就消失了,他们对外在美的终生追求会使人产生巨大的精神压力。此外,天秤座对待很多朋友都是一样的态度,令人难以分清哪些是真情哪些是假意。总之,天秤男还是更适合做女性的蓝颜知己呀。   射手座   射手座是典型的不受约束的性格,他们大胆上进,也有着强烈的冒险精神。因此,罗鸣老师指出,射手座的家庭观念并不是很深,相反,大多数情况下,婚姻对他们来说更像是一种传宗接代的仪式罢了。而作为一个幽默风趣的乐天派,射手座能在日常生活中给朋友带来不小的乐趣,以他们作为蓝颜知己,也还是能得到一些快乐的呢。不过也有一些女生通过罗鸣老师的风水调整提高了姻缘,最终让射手男改变了观念,走进了婚姻。   双鱼座   双鱼座的男生温和有礼,往往在第一面就能让人产生好感,而且他们的脑海中不乏浪漫故事,能让听者痴迷沉醉。只是,如此感性的双鱼座男生是否真的适合做你的老公还就真的不一定了。一名成功的丈夫需要在大大小小的事情上有所担当,而不是只会多愁善感,自怨自艾。双鱼座男生可以说是大多数女性的最理想的倾诉对象,但是真的更适合做蓝颜知己呢。

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婚恋心理:男人搞事后的5大异常表现(图)

男人搞事后的5大异常表现   一、总在妻子面前抱怨钱不够花   根据中国的传统礼节,一男一女在一起时,基本上吃喝的开销均由男人负责,也就是说,当男人出轨之后,他的日常开销自然要比平时多出一块。在中国,家庭财政大权基本上控制在女人手中,当一个男人出轨之后,和小三之间的浪漫自然是一笔不可忽视的开销,也就是说,当男人回家后抱怨钱不够花或者干脆不再对老婆上缴工资的状态出现,作为老婆,你可要小心了,因为你的丈夫很有可能已经出轨了。   二、借口工作忙不按时回家的次数越来越多   允许男人加班,但突然有一天,男人每周加班的次数越来越多,就会显得不正常。就算男人不是以加班为借口,而是以应酬为借口的回家越来越晚,也应该引起女人的注意。此时,女人不用和男人生闷气,而是趁其不备,来一次死皮赖脸的要求丈夫带自己参与一下他所谓的应酬,如果丈夫乐意携你一起,说明确实是工作调整认识了一些新朋友,如果丈夫对你的请求躲闪,那将是一个危险的信号。   三、回家后手机不离手且保持静音状态   情人之间需要及时联系,因为热乎劲没过,自然有着说不完的情话,为此,男人一旦出轨,回家后就会手机不离手,且习惯性的隔几分钟就会偷瞄手机一下,当然了,此刻男人的手机通常保持静音状态,毕竟偷情者都会有做贼心虚的心理,生怕被老婆听到。男人以为自己这样做已经称得上天衣无缝,事实上,你的这种行为早就被老婆尽收眼底。其实男人也不愿回家后手机不离手,关键在于,不及时回复第三者的短信,次日将会被第三者质问,惹第三者生气。男人的此种做法有点掩耳盗铃。   四、夫妻性生活明显减少   人的精力是有限的,当一个男人将“公粮”奉献给小三,当然没有精力和老婆滚床单了,为此,“累了”“身体不舒服”是男人搪塞老婆惯用的借口。如果说,一个男人从结婚那天起就“不行”有情可原,如果是男人突然有一天就“不行”了,这其中肯定有猫腻。这时的女人该怎么办?假装淡定的陪他去看医生,如果男人死活不答应,就说明该男子的私生活一定出了问题,这时,女人就该留意一下丈夫的行踪了。   五、对妻的坏习惯不再隐忍而是直言不讳   爱屋及乌说的是,当一个人爱上一个人,他可以容忍对方的缺点,也可以容忍对方的坏脾气,当然了,这份容忍也会有一个度。如果说作为妻子专横跋扈,那么是老婆失职,如果老婆只是偶尔的小性子,丈夫都不想容忍,甚至直言不讳的指出女方的缺点,那么,说明男人心中已经有了情感替代品,这时的男人心里全是第三者的好,自然会对自己的老婆横挑鼻子竖挑眼。这时,女人首先要做的是改正自己固有的缺点,然后点醒出轨的丈夫,如果换不来他的醒悟,离婚没商量。   独家声明:本文由作者独家授权新浪网,未经允许不得转载。

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婚恋心理:夫妻经历七年之痒时该咋办(图)

夫妻经历七年之痒时该咋办   所谓七年之痒,它是一种婚姻现象,意思是经热恋而结婚,婚姻进入第七个年头时,随着夫妻双方的熟悉,浪漫与潇洒随着生活的压力而荡然无存,婚姻进入第一个危险期。如果夫妻双方能平安摆脱七年之痒,那么这段婚姻自然还有存活的余地与空间。那么,夫妻双方如何顺利走出七年之痒的困境呢?以下知识或许可以帮到你。   第1年享受欢乐   新婚是人生中最美妙的时刻,娶了这么可爱的女人,你还有什么心情搞7年计划。过了这年再说罢!拥抱、亲吻、做爱。   第2年制定家规   婚姻中的男女总喜欢用各自的标准要求对方,但奇怪的是他们从未想过制定一个双方都了解和认可的规矩,矛盾也正是从这种互不知情的专制与抗争中产生。国有国法,家有家规。在一个幸福的家庭之中,规矩并不意味着限制,它是提示双方都应当承担的责任限度和对事物的相同理解。   已婚男人经常会遇到这样的情况,当他责怪妻子某些事做得不好时,她或者立即以一种莫名其妙的理由反驳你或者躲在一边低声啜泣,而当他妻子唠叨他时,他也会马上反唇相讥。这种冲突实际表明了男女双方在对待相同事物上存在明显的分歧。   为了避免这些根本不必要的矛盾,让未来的婚姻能够在一条秩序井然的道路上前行,已婚男人必须清醒地意识到家规的重要意义。婚姻的第2年,激情过后的你需要立即着手同妻子制定一套行之有效,双方认可的家庭内部章程。   家规内容应当包括:各自应承担的家庭责任;家庭财产的合理运用和分配;对待亲友的态度;   第3年确立户主   一家之长的确立绝不是户口簿上第一页的争夺,对每一个已婚男人来说,它象征着一个家庭对内对外的处世态度以及夫妻双方在婚姻生活中的依赖倾向。不论是你,还是你妻子,目的都是要让婚姻有一个最坚实的承重点。现实婚姻中常常出现鲜明的夫妻主从关系,这种主从关系不仅代表了绝大多数婚姻的存在方式,也显示了家庭中确立户主的主要性。但是,这种主从关系不能简单地理解为谁说了算的问题。   因为根据已有的婚姻调查报告,婚姻中男女的性格大多是以一种互补的形式出现,这也为主从关系的存在提供了可靠的基础。然而,家庭中真正的主从关系的形成并不是如此直接的互补可以轻易解决的,它仍然需要男女双方经过一段时间的共同生活,从相互了解中找到各自的位置。外向、勇敢等并不是确立户主的先决条件,关键在于谁能够并且愿意始终承担一个家庭的重大责任或者搞不完的琐事,谁在处事态度上更冷静更理智。户主的确立实际上也是一种家庭关系的确立,是男女双方保持平衡的重要前提。   第4年预约未来   女人的浪漫从来不会因为年龄的增长而稍有消减,也不会因为婚姻的现实性而放弃,给女人一个远期的梦想并不需要男人付出什么,却能让她们感觉幸福,同时也能使她们更易于接受男人的过失和男人对婚姻供给的不足之处。   女人是浪漫的宠物,她们也习惯在幻想的云朵上飘荡。如果你的精力财力还不允许你随意实现你给女人的承诺,你不妨试着向你的妻子描绘一下将来的美好蓝图,就像你未婚时向她描述婚礼将多么盛大,她的婚纱将多么漂亮。你可以告诉她你正在计划一次长达1个月的“二次蜜月”,告诉她银婚时你将包下王府饭店的水晶厅,告诉她你加薪后会找一个小工来帮她做家务,那样她就能和你一起坐在烛光下享用家庭晚宴……什么都可以,只要让她感觉浪漫,让她相信明天会更好。   第5年自我认识   经过3、4年的洗礼,你已经没有理由推说自己不了解婚姻。如果你的期待还只能停留在不休的抱怨之中,你必须在这个时候重新认识自己。你不是儿童,这一切也不是儿戏,接受自己还是改造自己你需要给出一个肯定的答案。当然也包括你的妻子。   是时候问自己一些现实的问题了:什么是幸福的婚姻?你认为理想的婚姻应当包括什么?你为你的婚姻做了什么?你对你的婚姻有哪些不满意?你是否努力使你的婚姻变得更加幸福?   第6年加减乘除   幸福本来是无法用尺度来衡量的,但是既然许多令人一筹莫展的问题都可以通过创造性地应用算术方法来加以解决,幸福也就有了变得同样神妙的充分理由。说到幸福,走过了6年婚姻的你可能会显得倦怠,甚至已经在依靠不时地念“忍”字来走进家门。但你知道吗?幸福从来不是旁人单纯地给予,也不可能留在不思进取的人的身边。你的婚姻完全可以幸福地延续下去,却因为你的惰性而失去积极的动力。假如你试试用“加减乘除”的方式对待婚姻,或许你会了解婚姻其实十分有趣。   所谓“会生活”,在某种意义上意味着作出聪明的选择和必要的妥协。当你做了6年家务的妻子要求你做些家务时,拒绝并不是个好方法。你不如将洗衣服,收拾房间划在自己名下,然后请小时工来帮忙。那样你既讨好了妻子又承担了道义上的责任,代价不过是少抽几盒烟。将难以处理的问题化整为零,分别解决。婚姻中的问题并非一月形成,一次解决也不现实。如果婚姻中你承担的责任多得让你束手无策,不妨采取各个击破的方式加以解决。   幸福的婚姻因人而异,通往幸福的道路也不相同。假如你面临的问题是懒怠、乏味或孤寂,通过加法和乘法会获益匪浅;假如你终日忙忙碌碌、疲惫不堪,则可以用减法和除法加以改善,最重要的一点是要行动起来。   第7年MPI–婚姻潜力调查   尽管已经一起生活了7年,但你也许还不知道。你们婚姻的实际情况与其可望达到的理想状况之间仍然存在一个差距。如果你能够有效地开发出婚姻中潜在的幸福动力,你将不再为现在的状态烦恼。MPI又叫婚姻潜力调查,它是婚姻问题专家大卫和梅斯发明的。   根据他们近50年的婚姻研究发现,90%的夫妻在家庭幸福方面都没有发挥出应有的潜力。这同时表明绝大多数破碎的婚姻都是由于缺乏更深层的相互了解才各奔东西。为此,大卫和梅斯精心设计了MPI,帮助测定及改善婚姻的现实状况。这项测验十分简单,只需夫妻双方各自就婚姻中10个基本方面的状况根据自己的感觉做出估计,打出分数。   1、共同的目标和价值观念;   2、为增进婚姻关系所做的努力;   3、交流思想的技巧;   4、感情与理解;   5、建设性地对待夫妻间的冲突; …

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星座真心话:天秤明明喜欢偏不说喜欢(图)

  我是天秤女,我和一个天秤男在一起了,虽然我喜欢他,但是我从没当面跟他承认过。可能是因为我总是莫名的就感觉很不安吧,我该怎么样才能信任他啊……   新浪网友/笨蛋天秤小朋友 把爱说给新浪星座 天秤明明喜欢偏不说喜欢   我是天秤女,我觉得自己还是蛮典型的。我有点被动,喜欢一个人也是不爱赤裸裸的表达。我和我的天秤男第一次见面,就是很简单的聊天。送我回家前告诉我,很喜欢我还强吻了我。我看过很多帖子,应该是这种现象在天秤男来说,属于罕见。我很少遇见比我气场还大的男人,所以我面对他,其实会有点小心翼翼。   我是喜欢他的,但我不敢表达,我不确定。总感觉很不安,觉得不应该会喜欢我这种傻乎乎的啊。他说我眼睛很漂亮,第二次见面我就特地不画眼妆去见他。他一直看着我,说今天不一样。我说,是不是不化妆很丑啊。他说是的。哎,不知道到底介不介意啊,之前聊天还说女朋友就算穿睡衣也挺好,自然。因为我真的很在意他,只是嘴巴上总是不说实话,可能我就是怕。   他问过我很多遍我喜不喜欢他,我要么岔开话题,要么就说不知道。我们进展很快,快到自己都觉得自己疯了,我把自己给了他。但是嘴上依旧不愿承认我也喜欢他,我该怎么办。其实我更怕是我太认真,太害怕失去才不愿承认我更喜欢他。求大家告诉我,怎么才能信任他。就是莫名的害怕,哎…

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解救室内空气光靠新风和净化器怎么行

    才没过几天蓝天白云的日子,雾霾好像又来了。不安的刘女士前两天买了个霾表,收到货后第一时间测了测办公室的空气质量,结果很吓人。已经用了10多年的办公室,竟然甲醛超标。窗户常开,净化器常用,PM2.5数值倒是正常了,没想到甲醛却是赖着不肯走的那一个。     很多消费者觉得,花重金在家里装了新风,每个房间里都摆上净化器,室内空气就洁净安全了,其实不然。各种机器怎样科学使用,各项数据如何正确监测,日常生活应该养成怎样的习惯,才是空气质量最靠谱的保障。 供图/CANTORI     空气净化器功能再全  也比不上对症下药     雾霾之下,中国空气净化器市场销售份额猛增,一跃成为全球第三大空气净化器销售市场。统计数据显示,2016年全行业销售空气净化器574万台,销售规模141亿元。然而,庞大的数字背后,依然是消费者选购时的疑惑和迷茫。     其实,说简单点儿,空气净化器主要做三件事:去除粉尘颗粒物、杀灭细菌病毒、去除甲醛苯系物质。对付PM2.5,就选择活性炭吸附、静电集尘、HEPA高效过滤的;对付细菌病毒,就选择活性氧、低温非对称等离子体空气净化的;如果确定室内有甲醛污染,那么分子络合、光触媒催化分解的则最为有效;另外,如果是专门针对二手烟,负氧离子净化器则最为有效。     也就是说,上面提到的所有都统称为空气净化器,但各有专长。消费者在选购时,对于这些功能也并非全都需要,根据自己家的情况做好功课、对症下药才最科学合理。     同时,在某电商平台上我们也看到,市面上很多空气净化器还附加了很多功能,如增加湿度、增加负离子、增加氧气等。试想一下,如果空气净化器中这些附加功能都做得很完美,那么价格势必会增加不少。想用一台机器的钱买三台机器的功能,恐怕很难实现。专家也表示,以目前的技术水平,功能很难做到面面俱到,如果消费者想要在使用空气净化器的同时增加室内空气湿度,商家的宣传再动人,也比不上一台专业的加湿器来得更实际。 雾霾天,空气净化器成了家家必备。使用一段时间后,原本干净的滤网上有很多肉眼可见的灰尘     新风系统虽好  低配版却无法保证舒适     一连一周的雾霾天,不少人就真的一周不开窗。室内24小时运行着空气净化器,虽然PM2.5数值降下来了,但空气含氧量也随之下来了。如果用的是静电除尘或是纯粹的负离子技术的空气净化器,还会产生臭氧,继而引发一系列可怕的二次污染。所以,很多人将安装新风提上了日程。新房子准备装全套的,老房子准备装壁挂的,为了能呼吸到一口含氧量高的新鲜空气,消费者不惜下血本铺管道、下狠心凿墙。     的确,新风系统对于室内空气含氧量的补充,是其他方法很难替代的。与空气净化器循环处理净化室内空气的原理不同,新风系统可以将室内外空气置换,高品质的机器甚至可以在出风口实现PM2.5和PM10双“0”的效果。但并不是没有污染、氧气充足的环境就舒适了。众所周知,室内环境需要冬暖夏凉,这就意味着一年四季室内外是存在温差的。新风系统引入室外空气并过滤,其实也同时带着温差,于是热交换系统的存在就显得十分必要。但目前技术水平参差不齐,很多无管道新风机并没有这一配置,室内舒适性会因此大打折扣。     另外,很多人花一两万装了新风系统,却在消音管道、滤网选择、日后清理等方面疏忽大意,造成了噪音、二次污染等困扰,很难获得满意的空气质量。因此,如果是已经装修好的房子,可以选择安装全热型壁挂式新风,可以自动调节进入室内新鲜空气的温度和湿度;如果是新房装修,可以在安装新风系统的基础上,再补充一两台空气净化器。毕竟以新风系统的通风量去除甲醛,远不如开窗效果好,对于室内现有空气的净化能力也没有空气净化器显著,二者组合使用,效果更佳。 很多空气净化设备都会用到不同过滤等级的HEPA过滤网,但室内空气质量问题,不仅要依靠机器解决,消费者日常的生活习惯也很重要     装修遗留的后患也是室内空气污染的根源     甲醛的存在不必多言,装修过程中从主材到辅料,再到家具,残留的甲醛不仅是室内空气的污染源,更是危害人体健康的杀手。28岁的郑小姐不久前用空气质量检测仪发现家里甲醛总超标,到处寻找后发现,小学时用的儿童书桌竟然让检测仪爆表了。已经放了20多年味的儿童家具,还有如此严重的残留,想想都可怕。     除了甲醛超标的家具,很多装修时的遗留问题都不容小觑。比如门窗等隔绝室内外空气的封闭措施。所以,消费者在选择门窗时,不仅要看隔音好不好,安全系数高不高,更要留意门框、窗框的密封情况,以及防负压的设计。否则会导致室外脏空气、粉尘等污染物因为压力而通过门缝、窗缝等地方强行进入室内。另外,墙角打扫不彻底、地砖地板缝隙不及时清理、家具不平整的表面等都容易积累灰尘和细菌,这些光靠空气净化器和新风机是很难彻底去除的。     【观点】     机器永远无法一劳永逸解决所有问题     十多年来,无数人为改变室内空气状况做着不懈的努力。家里的标配也从上个世纪的加湿器,变成了如今的净化器、新风机。但机器终归是有针对性地缓解或暂时性地解决某一问题,比如想要除甲醛,养植物、放碳包、用空气净化器都比不上开窗通风效果明显;已经能极大改善空气质量的新风系统,也同样存在一些负面难题。当然,目前也没有一种机器是可以一劳永逸地解决所有室内环境问题。     PM2.5小于12微克/立方米,氧气含量不小于20%,二氧化碳浓度300-1000PPM,温度20-25度,湿度40%-70%……这些最优空气硬指标的背后,是拥有高效滤网的新风系统、空气净化器、暖气或空调、加湿器和除湿器等各种产品和技术强有力的支撑。     晴朗日子多开窗通风,多种机器配合使用,常备一个霾表专业监测各项指标,同时,培养良好的生活、卫生习惯,也许是我们现在能为自己做的最实际的事儿了。

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【家有儿女】宝宝发热莫慌乱,家庭护理先学会!

  小宝发烧啦!!   咋办?咋办?咋办?   宝宝夜里怎么就发烧了呢?   看急诊吗?急诊人太多了。   这种情况能等到明天门诊吗?   可宝宝这烧得算严重吗?   再这样下去会烧坏脑吗?   宝宝又不会说话,咋办啊……   小宝发烧啦!!   医生,宝宝为啥会发烧呀?      给爸妈的一封信:   亲爱的粑粑麻麻:   不要硬替宝宝退烧哦!   宝宝正在努力打小怪!   麻麻可以这么做??   关键词:物理降温   冷降温   ???????????????????????????????????????????????   主要为冷敷,自制冷毛巾或冰袋放额头、颈部、双侧腹股沟或者腋下。   冰袋制作方法:把碎冰装入保鲜塑料袋,加上适量冷水,压出空气,把袋口扎好。   冷水枕制作方法:用热水袋或者塑胶手套放入冷水或冰水作为枕头,扎紧开口,让宝宝枕着睡觉,有助于宝宝的局部散热退烧,但一定要注意需在冰袋外裹一层布,以防局部冻伤宝宝的皮肤。   注意事项:冰敷、冰枕只适合稍大的宝宝使用,6个月以内的宝宝可用冷水敷。怕冷宝宝不得冰敷,可以洗温水澡代之。   ▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲   温湿敷   ???????????????????????????????????????????????   用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的头颈部,但要注意室温以免着凉。另外,也可用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行温湿敷,每5~7分钟更换一次,宝宝会感到很舒服。   ▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲   泡温水澡   ??????????????????????????????????????????????? …

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生活中这些事情要少做,否则会耗损你的阳气

  所谓“阳气”,是人体物质代谢和生理功能的原动力。其来源有二:一为先天性的,来自于父母;二为后天性的,主要从食物中吸收的水谷精气转化而来。阳气越充足,人体越强壮;反之,人就会生病。   所以,为了保持阳气充足,在生活当中一定要避免那些无端大量消耗阳气的行为。   1   没掌握最佳睡眠时间   晚上23点到午夜1点,也就是子时,是人体阴阳交接的时候。这个时候是一天中阴气最盛、阳气最弱的时候,也是睡眠的最佳时间。   而今时之人夜生活频繁,习惯晚睡,易损人体的阳气,长此以往,各种疾病应运而生。   2   饮食喜好生冷甜辣   夏季人体阳气外散,胃肠反而呈虚寒状态,若是以生冷食物来解暑,会损害脾胃阳气,脾阳受损则运化不利,出现腹痛、腹泻、乏力等症;喜食甜腻厚味,脾胃无法运化,痰湿内生,阻碍阳气的运行,导致阳郁阳虚证;好食辛辣虽使人精神亢奋,但阳气过分耗散,也会导致阳气亏虚。   3   夏季贪凉,寒气伤阳   夏季气候炎热,人体阳气外散、毛孔开泄。而今人喜凉,久吹电扇或久待空调房,无异于门户大开,风寒之邪就会直入肌肤、筋脉、骨节,若不及时排出寒气,更会侵犯六腑五脏之阳气,乃至成难治之症。   4   运动不当,阳气失藏   动则生阳,但过于剧烈的运动会使阳气泄而不藏。尤其是气血大亏之人,因阳气固摄的功能不足,运动后阳气耗散致阳气更虚。而在夜晚进行高强度的运动健身,看似弥补了白日的运动不足,其实违反了“生长收藏”之序。   5   工作烦劳,阳气外张   今人工作繁忙、竞争激烈、生活压力大,烦恼也增多。如人体阳气因工作劳累和精神刺激得不到及时收藏休息,一方面会导致阳气的亏虚;另一方面,阳气太疲劳导致无力入阴收藏,造成失眠,甚至神经衰弱,这样就形成恶性循环。   6   房事不节,肾阳亏损   现代人的性生活比以前明显增多,而且电脑、电视、书籍、杂志无处不在宣传男女之事,长期目见耳闻会使人体的肾阳长期浮越在外。并且,房事不节会使人的肾精亏虚,精亏则难于固摄阳气,导致肾阳亏损。      

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帕金森病皮层基底节变性该怎么治疗?

  病情简介   患者女性,57岁。2年半前因手脚无力,多次因走路时突然左脚使不上力而跌倒。入院检查后被确诊为帕金森中比较少见的一种大脑皮质基底核退化症( Corticobasaldegeneration)。目前左脚依旧无力,行走时脚趾头蜷缩无法伸直,脚底板侧着,无法平着向下走路。走路时需要人搀扶。   用药情况:   1、 美多芭 原本每日三片,最近减量为早晚空腹半片(一日一片)   2、艾地笨醌片 饭后(一日三次)   3、氟哌噻吨美利曲辛片 早中(一日两片)   4、乐活血 早上一片 (高血压的药)   咨询问题:   1、做怎样的治疗才能缓解或治愈左脚无力的症状?   2、行走时小腿肌肉会很疼,有什么方法可以治愈或缓解吗?   3、每天下午大约三点钟左右总觉得屁股周围的肌肉像火烧一样疼痛难耐,这究竟是为什么?(这与帕金森病症有怎样的原因?如何医治?)   4、有治愈可能吗?   田宏:根据描述来看,患者应当为皮质基底节变性,同属运动性障碍,但是临床较少见。此病出现原因为皮层与基底节细胞变性,目前治疗较困难。   患者:可以选择脑起搏器治疗吗?   田宏:此病不能选择DBS手术治疗。之前介绍过,选择DBS手术治疗的帕金森病患者必须为原发性帕金森病,而此患者为皮层基底节变性,虽然早期症状同帕金森病症状较相似,但是此病临床诊断存在特异性,帕金森病中称之为CBD(皮质基底节变性)。   皮质基底节变性病因非常复杂,而且核磁影像、CT也难以排查,需做核医学的PET检查。此病患者做PET检查可以明显看到底节区一些代谢的减低,能够进一步验证疾病的进展过程。至于治疗的话,除了正常服用药物,还需要综合治疗。   每周二是我院内科、外科、康复科、中医科等科室联合举办的帕金森病多学科联合门诊,从这位患者目前的情况来看,比较适合参加多学科会诊,接受多学科专家的诊断或治疗建议。特别值得一提的是,中医对非运动症状患者且无法选择手术及西药控制不理想的患者有着独特方式,患者也可咨询中医,依据医生的治疗开展治疗。   患者:所以总的来说,目前无法选择手术治疗,治疗需要明确诊断,对吗?   田宏:因为没有看到患者,首先不能确定是不是确诊为CBD,如果已经确诊,则不能考虑手术。至于治疗方案的话,首先需确诊,之后再考虑选择何种治疗方式,治疗方案因患者疾病所处的时间等因人而异。从患者目前的症状描述和用药情况来看,个人建议患者不妨在明确诊断后选择中医干预。         …

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细说女人经期那些事

    女人的月经是靠大脑控制的:卵巢在未产生成熟的卵子之前,脑垂体便开始指挥卵巢分泌雌激素,刺激子宫内膜增厚。当卵巢内的一个卵泡成熟破裂而排出卵子后,卵泡本身变成黄体,它分泌的黄体酮使子宫内膜继续增厚和充血,等待着接受并滋养受精卵。   如果卵子没有等到她的那颗精子,黄体就会慢慢萎缩,这时,卵巢只能分泌小量的雌激素和黄体酮,使子宫内膜不能维持现状而剥落,血液混合着破碎的粘膜由子宫腔经阴道排出,这便是“月经”。   月经对子宫内膜的脱落起着清扫的作用。   多数人的月经是以“月”为周期,月经周期在21天到35天之内都算正常,每次月经持续的时间在3到7天内也是正常的。   如果你足够细致,你会发现从你第一次来月经到现在,间隔的周期和每次持续的时间都在慢慢变化:周期越来越短,可能从最初的28天一次变成了27天、25天;持续的时间也越来越短,可能从最初的每次7天变成了每次6天、5天。   随着年龄的增长,月经的周期和长度都会发生变化,逐渐缩短。主要是因为月经前半期(卵泡期)的14天随着年龄的增长最后会变成10天左右,而后半期(黄体期)的那十三四天基本上不怎么变。   很多姐妹特别关心月经量,想知道自己是否“标准”。其实,在医学上计算月经量的方法有些复杂,要把所有的卫生巾收集起来,然后溶解到水里或某种溶剂里,再计算它的铁含量,这个方法非常麻烦。还有一种办法,女性的日用卫生巾如果湿透了,差不多就是二三十毫升的血,医生可以根据它湿透的面积、个数以及血液的粘稠程度做一个评分,这样来计算出大概的量。   一般,临床上最关心的就是月经量过多,如果来月经后有头晕、乏力这些贫血的症状,那通常就是月经量过多了。此时在月经前和月经后各查一次血色素,基本可以判断出血量。   调查中发现,90%的姐妹都说经血中出现了血块。别担心,如果月经血出得快出得急,就会有血块出现,因为血量多,部分血液凝结到一起排出来,就变成了我们看起来暗红色的血块。当月经量减少时,血块也就消失了。这些血块并没有什么特别的成分,跟经血一样,除了血液成分就是崩解脱落的子宫内膜碎片、宫颈粘液及随之脱落的阴道上皮。   只要出血总量没超标,出血快慢对健康没有什么影响。只是“每天量多但3天结束”跟“每天量少但7天结束”的区别,这是每个人的体质、凝血功能等方面的正常差异,不用担心血块多会影响健康。   这个世界上有不痛经的女人吗?其实,这样幸福的女人还是很多的。实际上痛经的发生率最高统计数也只有70%~80%,这当中还分原发痛经与继发痛经。   原发痛经就是指那些“没有来由”的痛经,身体检查哪儿都正常,可就是来月经时会痛,这种痛多数是由前列腺素引起的。   女人来月经时,在雌激素的作用下子宫内膜会增厚,在这个增厚的过程中会产生前列腺素。也许有些姐妹很费解:女人怎么会有前列腺?其实这个前列腺素不是前列腺分泌的,也不是一种激素,而是由包括子宫在内的多个器官共同分泌的分子化合物,有平滑肌收缩的功能。当前列腺素被脱落的子宫内膜细胞释放出来时,就会引起子宫的收缩,从而导致痛经。   前列腺素不仅对子宫有影响,还可以作用于肠道,导致腹泻,所以有些姐妹在来月经时总会拉肚子,就是这个道理了。   还有些人在经期容易头痛、胃胀、腹胀、乳房胀痛等,一方面是月经期间整个盆腔充血,可以导致腹胀,另一方面跟经期水肿也有很大关系。经期出现的“水钠储留”现象会导致体液增多,从而引起全身症状。另外,还有的人是因为对激素不耐受,也会引起全身不适。   最后说说经期保养。在西医的理论中,经期并没有什么“禁忌”,既没有说不能吃冰冷的东西,也没有说不能搬重物、不能劳累。国外的女人经期照样吃冰淇淋,但月经来得都好着呢。   经期做妇科检查,甚至经期过性生活在国外也是可以的,但在中国人看来很难接受。从医学上来讲,月经前几天血量比较大的时候,宫颈口是开放的,性生活有可能把异物带进身体里,此时过性生活还是略有不妥,但在月经量少的时候则对健康的影响不大。        

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过点“苦日子”可以防肠癌

    近几十年来,我国大肠癌发病率明显升高,在恶性肿瘤中,已成为居民的第三大“杀手”,在北京、上海、广州等大城市上升更为明显,加以预防和控制十分重要。    大肠癌包括哪几种,我国发病情况如何?   大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌,也可称为结直肠癌。肠癌属于下消化道肿瘤,一定程度上讲,与吃得过好有关,因此也被认为是种“富贵癌”。   与欧美等发达国家相比,我国肠癌发病率略低,但增长速度却比他们快。三四十年前,大肠癌在我国“癌症杀伤力排行榜”中,居第6位,如今已跃居第3位。    大肠癌与生活饮食习惯有关吗?   答案是非常肯定的。吃得越多,肠道的排泄压力越大,尤其是动物蛋白、脂肪摄入过量,就容易产生很多毒素。   欧洲饮食以肉为主,每人每月至少吃掉50块牛排。肉类摄入过多,患大肠癌几率就会升高。   3 排便与大肠癌有关吗,大肠癌的主要症状有哪些?   大便能帮我们发现大肠癌,一定程度上可看出肠道的健康程度。如果便血,大便变细或形状不规则,排便习惯改变,出现腹泻、便不净等情况,就应及时就医。然而,由于都有便血症状,很多大肠癌在早期易被误诊为痔疮。很多患者出现便血却一直以为是痔疮,来医院看病时已是直肠癌晚期。所以便血时,建议及时去医院做大便潜血等检查,以排除大肠癌的风险。这是因为肿瘤长在结肠靠近肛门的位置,发生破溃出血,大便就会有血。如果肿瘤长在升结肠,肉眼虽然看不到血,但大便潜血检查能发现。如果大便潜血结果呈阳性,说明结肠有问题,需做肠镜等检查。   除大便异常外,经常腹胀的人也需警惕,尤其是老年人。如果腹胀特别难受,且在一段时间内突然加重,应及时去医院就诊。此外,肠梗阻患者也需排除结肠癌,临床上有不少肠梗阻患者,在手术后才发现是结肠癌。   既然大便如此重要,便秘会不会增加大肠癌风险?我想说,大肠癌的发生受很多因素影响,现在没有足够的证据表明便秘与大肠癌直接相关。但想提醒大家,一定要有良好的排便习惯,每天最好在固定时间排便,宁可提前一点去厕所,有了便意千万别忍着,别让废物在体内停留过长时间。   4 哪些人是大肠癌高危人群,如何尽早发现蛛丝马迹?   有大肠癌家族病史、多发性结肠息肉、慢性肠炎、肠道有绒毛管状腺瘤等人群,都是大肠癌高危人群,易发生癌变。除注意观察症状外,临床上,我们主要借助以下检查,帮助早期发现大肠癌。   一是肛门指检、大便潜血检查。距离肛门7厘米以内的肿瘤,90%可通过肛门指检发现,数据显示,国人直肠癌70%以上为低位直肠癌,直肠指检时可触及。80%的结直肠癌患者都有便血情况,且半数无法通过肉眼看到,却可通过大便潜血检验查出。但令人遗憾的是,很多人放弃了这两项检查。   二是肿瘤标志物CEA和CA19-9。如果发现其数值较高,应做进一步检查。已有不少单位和个人将肿瘤标记物纳入体检范围,如果体检报告显示正常,也不能掉以轻心。因为肠癌肿瘤标记物检查的阳性率为50%~60%,也就是说存在不少假阴性,但确实能为我们早期发现肠癌提供依据。   三是肠镜检查。高危人群应遵医嘱,每年按时做肠镜。一般人群建议45岁开始,每隔3~5年做1次。大便潜血呈阳性的人,应及时做肠镜检查。   5 肠癌有癌前病变吗?   多发性结肠息肉就有癌变倾向,属于肠癌的癌前病变,它是细胞发生不典型增生的结果,其严重程度可分为轻、中、重3个级别。大家一定要尽早处理癌前病变,把长出来的东西切掉。对原位癌,国内外有一种内镜下切除黏膜内癌变的“时髦”治疗法,我个人认为,癌症就像螃蟹,如果只是切掉它的壳,复发几率较高。   6 肠癌的治疗方法有哪些?   手术仍是首选,尽量做到早诊早治。但遗憾的是,我国百分之六七十的肠癌患者,确诊时已进入中晚期。临床上肿瘤多采用综合治疗,除手术外,放化疗也非常重要。对符合适应症的患者进行术前化疗,还能让肿瘤变小,控制病变范围。此外,表皮生长因子受体阻断剂、血管内皮生长因子抑制剂等靶向治疗,也疗效显著。   即便是根治性手术,仍有40%的大肠癌会发生复发或转移,且术后两年是复发高峰期,发生率约65%~80%,但5年后的复发率则降为6%~8%。因此,让自己远离肠癌才是最重要的。   7 生活中该如何预防大肠癌? …

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总是没劲儿容易忘事言语不清警惕“烟雾病”

       48岁的陈女士(化名)几个月前总感觉自己没有劲儿,手指灵活性也不好。近2个多月以来渐渐的,吃饭时拿不好筷子、走路不稳、容易忘事、经常失语……,找到航空总医院找神经外一科主任韩宏彦教授就诊。经过头部核磁共振平扫和磁共振血管成像检查,陈女士被诊断为“烟雾病”、脑梗塞。   韩宏彦教授表示,根据临床、病理、免疫及实验室研究,烟雾病是一种闭塞性脑血管病,因脑血管造影时在脑底部呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名“烟雾病”,其发病原因可能与基因或变态反应性脑血管炎有关。他指出,烟雾病对人们常见的危害是脑缺血,表现为反复发生一过性瘫痪或力弱,多为一侧瘫痪,也有部分患者出现持续性瘫痪,失语、昏迷甚至脑出血。   陈女士确诊后,韩宏彦教授充分考虑其治疗意愿、过往病史及身体状况,制定了血管搭桥+多因素贴敷的新型联合血管旁路手术方案。    韩宏彦教授表示,血管搭桥+多因素贴敷的新型联合血管旁路手术是日本北海道大学医院探索出的一种新型联合旁路手术方式。与以往手术方法不同的是,这种手术将血管搭桥与贴敷联合,不仅可以在手术后立即改善脑部供血,而且把手术范围扩大到大脑前动脉供血区域,这就不仅可以改善大脑中动脉区域的供血,还能够改善大脑前动脉区域的供血,对烟雾病人智力的改善有重要的作用,是目前治疗烟雾病疗效最佳的方法之一。   其手术难点在于:首先,血管搭桥难度大,因为烟雾病人的脑血管管径变细(可以细到直径0.5毫米)、管壁变薄(薄如蝉翼)、质地变脆,故搭桥难度极大,稍一不慎就可能搭桥失败;其次,因为血管非常细,要保持搭桥吻合口通畅也需要具有高超的技术和丰富的经验;第三,术中血压控制困难,烟雾病人的血管病变后,对血压波动的耐受力差,手术中间血压波动很可能导致脑出血或者脑梗塞,导致严重后果。我们根据自己的经验,不仅使搭桥通畅率达到100%,而且手术中严格控制血压处于平稳的状态,把手术风险控制在极低的水平。   经过充分的术前准备,韩宏彦教授为陈女士如期进行手术。术中,血管搭桥吻合口缝了16针,是烟雾病脑血管搭桥缝合针数最多的一次(研究表明,手术缝合12针以上可以提高搭桥的通畅率),术中造影显示搭桥通畅良好,吻合口无狭窄。目前,陈女士术后语言已经比术前清晰,右侧肢体肌力好转。   在陈女士手术当日,韩宏彦教授还为46岁的某先生实施了血管搭桥+多因素贴敷联合血管旁路手术,血管搭桥吻合口缝了14针,术中造影血管搭桥通畅良好。术后返回病房神清语利,四肢活动好。   韩宏彦教授表示,近年来,“烟雾病”发病人数有增加趋势,但因为过去教科书对烟雾病的介绍内容较少,临床医生对烟雾病的认识不足,导致烟雾病误诊率、漏诊率较高;研究显示,“烟雾病”得不到及时治疗,约25%的患儿会出现智力和运动功能障碍,60%~70%的患者在5年内会发生多次脑缺血或脑梗塞,而且危害越来越大,所以说,烟雾病及早发现、及时治疗十分重要。     据了解,烟雾病有两个高发年龄段,分别是5~9岁和35~40岁是。儿童患病后,可出现哭闹或运动兴奋时突发晕厥,或学习成绩明显下降,或一侧肢体活动无力;部分成年人患病后,会出现记忆力、计算力明显下降,活动后出现头晕或肢体乏力等脑缺血、缺氧症状,又或者出现癫痫、偏瘫、失语等,严重者会发生大面积脑梗塞或者脑出血而危及生命。成年烟雾病人症状易与高血压病、糖尿病、高脂血症等引起的脑中风相混淆。   “影像学检查(磁共振平扫和磁共振血管成像)是目前诊断烟雾病的常用手段之一,而外科血管搭桥+贴敷联合血管旁路手术治疗是主要治疗手段。”韩宏彦教授提醒说,年轻人突然脑梗,有可能是烟雾病,应提高警惕。烟雾病若治疗及时,一般预后效果较好,80%以上的患者能恢复正常人生活。   据悉,韩宏彦教授从事神经外科临床工作二十余年,专攻联合血管搭桥手术治疗烟雾病,2011年做为访问学者到日本北海道大学医院学习,掌握了神经系统疾病外科治疗的国际一流技术。目前,韩宏彦博士参与或独立完成颅脑手术近4000余台,近4年来完成烟雾病血管搭桥手术近500例,现在每年完成烟雾病手术达到约200多例,绝大多数获得了满意的疗效,引起了新华社、中国经济报、科技日报、参考消息等主流媒体的广泛关注与报道。           航空总医院神经外一科主任、中国科学院北京转化医学研究院烟雾病研究室主任。   韩宏彦教授从事神经外科临床工作二十余年,致力于联合血管搭桥手术治疗烟雾病,难治性癫痫,微创手术切除颅内肿瘤、椎管内肿瘤、脑血管畸形,显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛及脑积水等神经系统疾病的研究,2011年作为访问学者,到日本北海道大学医院学习,掌握了神经系统疾病外科治疗的国际一流技术,能够对颅内病变进行精确的定位,采用微创手术切除病变,使手术创伤减小到最低程度,大大缩短了病人手术后的康复时间。   学术兼职   1、中国医师协会神经修复专业委员会委员   2、中华中青年神经外科交流协会委员   3、北京医学会神经外科学分会委员   科研成果   韩宏彦教授多次参加国际性学术会议,2015年应邀作为“第十五届世界神经外科大会”脑血管病一节主席主持了会议,为中国医生赢得了荣誉,发表学术论文二十余篇,其中SCI(科学引文索引)5篇。   专长领域:烟雾病,癫痫,脑瘤、脊髓肿瘤,脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。       …

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风味别致的冻豆腐-

  风味别致的冻豆腐   国家一级公共营养师 李晓丽   豆腐,是人们日常生活中所喜爱得一种豆制品,它营养丰富、物美价廉,而冻豆腐比起豆腐来,风味更为别致,是人们炖菜或涮火锅时,最爱选择的豆制品。   豆腐中的大豆蛋白,经低温冷冻后出现浓缩现象,从而析出水分而产生冰晶;解冻以后冰晶又被融化,水分直接流失;这时候的豆腐,其组织形状如海绵,富有弹性,有良好的咀嚼感,能吸附大量的鲜美汤汁,风味颇佳。这也是人们喜爱吃冻豆腐的一个重要原因。   隆冬时节,北方的老百姓,喜欢利用自然的低温天气,来做成天然的自制冻豆腐。把豆腐切成小方块,摆放开来,豆腐块之间最好不要挤压重叠,头一天晚上,就可以放在外面冻上一夜;第二天中午如果想吃白菜豆腐猪肉炖粉条,或者是涮火锅,这个冻豆腐就可以大大派上用场了。   吃以前,最好先把冻豆腐化开,用手攥干其中的水分,再去食用,这样吃起来不但没苦味儿,而且更利于吸收汤汁,口感更好。如果不急着吃,有足够的时间,可以把自然冻好的豆腐,再利用自然风吹干水分,连冻带风干,吃起来口感更佳!    

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中国控烟观察:领导干部办公室成禁烟“新尴尬”

    “雾霾预警频频响起,烟霾(二手烟草烟雾)的行动必须要跟上。”1月10日,在新探健康发展研究中心《2016中国控烟观察――民间视角》报告发布会上,控烟专家、新探健康发展研究中心主任王克安强调,在雾霾的基础上叠加烟霾对健康的危害更大。   针对当前中国控烟现状,王克安总结,在一个有着3.16 亿吸烟者、7.4亿二手烟受害者的国家,向健康靠拢就不能绕过“控烟”。“健康中国2030”中提出的具体控烟方略是中国政府的政治承诺。但实施这个方略,实现这个承诺,需要具体的行动细则。“但一些不该有的变化显示,我国的禁烟事业仍存在症结。”   当前国家控烟法规有可能出现大倒退   两稿《公共场所控制吸烟条例》的变化,便是一个值得关注的倒退实例。   王克安介绍,2014年底国务院法制办在网上曾公开征求对国家卫计委起草的《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》的意见,得到了网上舆论的热烈支持。不料今年国务院法制办又公布了《公共场所控制吸烟条例(草案征求意见稿)》, 却掀起国内外控烟界的一场震惊和倒退的呼声。因为比较两稿,人们不难发现其中一些明显的变化:一是室内是否允许设吸烟区;二是非室内工作场所共用区域是否允许吸烟。   两年前的《送审稿》明确规定的“室内公共场所全面禁烟”,而2016年的《草案征求意见稿》却允许室内公共场所设置吸烟区,并出人意料地提出了“室内工作场所的共用区域不允许设吸烟区”这样一个新概念。显然,如单人办公室允许吸烟,领导干部的“单人办公室”是否禁烟,再次成为消除“二手烟”的新尴尬。例外对待领导的“单人办公室”,将形成一种特权文化。这无疑同积极推进无烟环境建设,把党政机关建成无烟机关的国家方略相背而行,是一种倒退。   政企合一的体制成为中国控烟最大障碍   控烟专家、新探健康发展研究中心副主任吴宜群指出,政企合一的体制决定了各级烟草专卖局和烟草厂商最大的任务就是发展烟草业,它们所关注的中心只能是烟草销售量和利润,而不会支持控烟,这成为控烟最大障碍。   据《2016中国控烟观察――民间视角》报告,2016年05月05日东方烟草报刊登了烟草行业的《2015年中国控烟履约进展报告》 (以下简称《 报告》 )称:中国控烟履约的进展,主要是政府主导,民间组织参与,烟草行业推动。中国的控烟履约进展报告,理应由国务院控烟履约工作部际协调领导小组撰写。而烟草行业自撰《报告》,却只是吹嘘中国控烟履约的进展离不开烟草行业的推动。   WHO第七届FTCT缔约方会议(COP7) 在印度召开,本次大会讨论了实施公约第5.3条,即在制定和实施烟草控制方面的公共卫生政策时,各缔约方应根据国家法律采取行动, 防止这些政策受烟草业的商业和其他既得利益的影响。陈冯富珍指出,希望各国政府认识到公众健康利益与烟草行业之间的固有冲突,政府代表团应当完全排除烟草业代表的加入。但是,据悉,大会一百多个国家中,会前、会中、会后仅有中国参会的代表团中仍然有烟草业的代表。   烟草业的利益跟《公约》 的精神是根本对立的,烟草业本就不应该掺和到代表团里来, 这就是政企不分的结果。   烟盒包装警示仍然难上图   中国疾病预防控制中心控烟办副主任姜垣介绍, 在《2016中国控烟观察――民间视角》报告中提到一个博弈就是烟盒包装。 最新国际报告中对205个国家或地区的烟包图形警示情况进行了排名,在153个名次(有并列) 当中,中国排名第115位,成为国际后进生。2015年12月,国家烟草专卖局和国家质检总局在2007版基础上,第二次联合发布了新的《中华人民共和国境内卷烟包装标识的规定》,文字警语增加了一组,共三组轮换,但烟盒包装警示仍然没有上图。   2016年4月份新探健康发展研究中心与北京朝阳区疾控中心联合发布了“公众对烟草包装图形警示的认知情况调查”。对成人的调查发现,公众对烟包图形警示知晓率很低,68%的被调查者没见过带有图形警示的烟包,仅不足32%的成人知道烟包图形警示。对于青少年的调查,仅有 6%的被调查者知晓烟草的具体危害,而有92.3%男生、95.3%女生知道烟的品牌。 这充分说明漂亮的卷烟包装使青少年容易被诱惑。   提高烟草税空间不小 …

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2016十大临床研究亮相国际舞台

  开展临床研究可为指南的制定和政策制定者提供证据,更好地促进临床决策,促进医学发展,更好地为患者服务。随着我国的发展,越来越多的中国研究发表在国际顶级期刊,发出了中国声音。   在过去的2016年,在国际的舞台上,有哪些中国的重磅研究精彩亮相?让我们一同来回眸。   1、黄连素能治不孕症   临床中一直用来治疗痢疾和肠胃炎的黄连素,竟对改善女性生殖功能也“露上一手”。   黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科吴效科教授领衔完成了一项国内外样本量最大的多囊卵巢综合征(PCOS)研究,首次发现黄连素有促进排卵、提高受孕率和活产率的生殖疗效。其疗效通过解除卵巢胰岛素抵抗促进排卵、降低雄激素合成实现。   黄连素可从中草药黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱。相关成果刊登在《柳叶刀》杂志上。   该研究纳入644例PCOS不孕受试者,随机分为小?碱加安慰剂组、来曲唑加安慰剂组、小?碱加来曲唑组。治疗6个周期后发现,3组的活产率分别为22%、36%、34%,受孕率分别为29%、46%、49%,妊娠率为22%、39%、38%,排卵率为6%、59%、61%。而黄连素组患者很少有恶心、便秘等不良反应。此外,黄连素活产率疗效类似西医一线药物克罗米芬,黄连素口服6个月后PCOS患者活产率约为22%。   吴效科指出,与传统西医降糖药二甲双胍相比,黄连素用于PCOS治疗,除了能够有效降糖、改善胰岛素抵抗,还可调控肝细胞低密度胆固醇受体,进而有效降脂。且服用黄连素胃肠道等不良事件较低,患者依从性较高。   2、晚期胃癌新型治疗方案出炉   解放军第八一医院全军肿瘤中心秦叔逵教授和复旦大学附属肿瘤医院李进教授牵头的阿帕替尼治疗晚期胃癌Ⅲ期研究结果显示,对于接受过二线及以上化疗的转移性胃癌患者,阿帕替尼可作为一种新型的治疗方案。与安慰剂相比,阿帕替尼单药能将晚期胃癌患者中位总生存期(OS)延长1.8个月,中位无进展生存期(PFS)延长0.8个月,且不良事件可逆可控。(J Clin Oncol.2016年2月16日在线版)   结果显示,全数据分析集(FAS)中,阿帕替尼组与安慰剂组的中位OS分别为6.5个月和4.7个月,阿帕替尼组患者的中位OS较安慰剂组延长1.8个月;符合方案分析集(PPS)中,阿帕替尼组与安慰剂组的中位OS分别为7.6个月和5.0个月,阿帕替尼组患者的OS较安慰剂组延长2.6个月(图1)。      晚期胃癌患者5年生存率不足10%。对于这些患者,二线化疗后缺乏公认的标准治疗方案。阿帕替尼Ⅲ期临床研究的成功,为经历2种系统化疗失败后的患者提供了一种新的治疗手段。   3、他汀未能预防心脏术后房颤   2016年5月,由中国医学科学院阜外医院郑哲教授研究团队与英国牛津大学合作开展的心脏手术围手术期使用他汀药物治疗房颤STICS研究结果公布。结果显示,他汀并未降低术后肌钙蛋白水平和房颤的发生率,也未缩短住院时间,相反还会增加肾功能损伤。(N Engl J Med.2016,374:1744)   STICS研究共纳入阜外医院1922例窦性心律无房颤史且拟择期接受心脏手术的患者。结果发现,与安慰剂相比,瑞舒伐他汀可显着降低低密度脂蛋白胆固醇水平,但并没有降低术后肌钙蛋白水平、房颤的发生率,也没有缩短住院时间,相反还会增加肾功能损伤(24.7%与19.3%,P=0.0047)。   STICS研究由英国心脏基金会支持,是阜外医院完成的一项高水平、国际合作临床研究。该研究是全球范围内迄今为止最大规模评价他汀药物在心脏手术围术期应用有效性的临床研究。   研究结论打破了国际上以往他汀治疗降低心脏术后并发症的传统观点,为现行的临床指南和诊疗常规提出了挑战并提供了全新的参考。   4、我国氯吡格雷获益人群可精准预测   北京天坛医院王拥军教授团队曾在《新英格兰医学杂志》发表的CHANCE研究发现,对于短暂性脑缺血发作或小卒中患者,与单用阿司匹林相比,氯吡格雷+阿司匹林联合治疗21 d,之后单用氯吡格雷90 d的治疗策略可显着降低卒中复发风险,且并不伴有严重出血并发症风险的显着增加。   随后,王伊龙和王拥军等在JAMA杂志发表文章称,并非所有人都能从该策略中获益:与仅使用阿司匹林治疗相比,上述策略对携带CYP2C19功能缺失等位基因的患者无效(JAMA.2016年6月23日在线版)。   氯吡格雷为口服抗血小板药物,应用氯吡格雷可以降低血栓形成的风险。但氯吡格雷必须经生物转化为活性产物才能抑制血小板的聚集。   该生物转化过程需CYP2C19基因编码的细胞色素P450在肝内代谢完成,约有40%的亚裔患者在治疗后仍显示出残留的血小板聚集,即所谓的“氯吡格雷抵抗”。其主要原因是CYP2C19基因突变致使氯吡格雷的活性代谢产物减少。 …

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酒与抗癌有关联?终于可以正大光明地喝两口了……

                 酵母细胞作为人们认识较早的真核微生物,常被用作人类细胞的模型,用于寻找那些复杂细胞通路中发挥重要作用的基因。   而在酒行业,酒类的生产也大量使用酵母,其在将糖转化成酒精的过程中扮演了不可替代的重要角色,提高了出酒率。 酒的价值超乎你想象   酿酒酵母中具有细胞自噬的关键基因,而自噬过程能够清除掉淤积的代谢残渣,关联多种包括癌症的疾病,从这一角度出发,喝酒便有抗癌这一大好处呢!看到这里,似乎读到重点了,这下终于可以在老婆大人面前正大光明地喝两口了……   其实,在传统的中医中药理论中,酒就有百药之长一说,合理使用能够有效增加中药疗效。据记载,酒具有“通血脉,散湿气”、“行药势,杀百邪恶毒气”、“除风下气”、“开胃下食”、“温肠胃,御风寒”、“止腰膝疼痛”等作用。所以,适量饮酒对于身体来说反而有益处。      以白酒为例,不同的酿酒方式,就会存在不同的化合物,之于心脑血管、抗菌等都会有相应的作用。正是因为酿造工艺的不同、原料的不同,白酒具有不同的香型和品类,之于健康方面的裨益也会有所不同。当然,纯粮发酵的粮食酒会是健康养生的一个不错的选择。      所以,白酒除了具有丰富的中华民族文化内涵,还有诸多养身健体之效,想不到真是低估了平常爱喝的小酒,居然有如此美好的内在!但是酒哥想说的是,不是所有的酒都与抗癌有关!喝酒,还是要喝好酒,喝酒还是要喝粮食酒!        

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一代窦娥上公堂:子宫颈糜烂的自我辩护

    “宫颈糜烂”是一个曾经让无数良家女子脸红心跳的名词。但现在认为,宫颈糜烂可能是一种并不存在的疾病,是一种被误读,更是被不良医生利用的名称,是一桩堪比窦娥还冤的公案。那么,实情究竟如何,且听宫颈糜烂的自我辩护吧。   “宫颈糜烂”是一个在妇科门诊经常听到的名词,我曾经在某家所谓的高端专科医院听到过一位“医生”这样“教导”病人:“你的宫颈啊,已经被虫子吃掉大半了,糜烂得不行,再不治疗就会得宫颈癌!先用我们的阴道系列治疗液清洁,然后给你做臭氧除菌、纳米修复,让它光滑如玉……”而另一方面,网上的一些医生一直都在对宫颈糜烂进行声讨,认为宫颈糜烂是一种完全不存在的疾病,不需要做任何治疗,任何针对宫颈糜烂而进行的诊疗行为都是忽悠病人的。一时间,宫颈糜烂到底是不是病、会不会发展成为宫颈癌、该不该治疗引起了广泛讨论。   其实可以这么认为,宫颈糜烂可分为3种类型。   第一种是目前医学上大多数人认为的宫颈柱状上皮移位,这是一种生理现象,是宫颈在不同雌激素水平作用下的表现。   第二种是各种物理、化学、生物因素引起的宫颈糜烂。这两种宫颈糜烂都不会发展成为宫颈癌。   第三种是由于特殊的微生物即人乳头瘤病毒感染同时合并的宫颈糜烂,是宫颈癌前病变的表现。   所以,对于宫颈糜烂,不能一概而论简单地认为是重病而吓唬病人,但也不能完全认为其不是病而不重视。即使是前两种宫颈糜烂,如果有白带异常和接触性出血,也需要治疗。而对于第三种类型的宫颈糜烂,更是需要重视,需要进行宫颈癌筛查,并做相应处理。   一如既往,还是让宫颈糜烂自己来做呈堂证供吧。   来自宫颈糜烂的自我辩护   人们称我为“宫颈糜烂”,我很不自然。因为“糜烂”二字总让人产生作风不正之类的联想。实际上,尽管宫颈糜烂与性生活之间的关系的确说不清、道不明,但是糜烂的严重程度却与是否有多个性伴并没有直接联系。换句话说,一个性伴可以使宫颈很糜烂,而有多个性伴者其宫颈未必糜烂。   以前我是过街老鼠,人人喊打。全世界的人都认为宫颈糜烂是宫颈炎症这一黑恶家族中的骨干成员,其他成员还包括急性宫颈炎(宫颈充血水肿、白带多、异味等)、慢性宫颈炎(白带多、异味)、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉,等等。甚至还认为,如果不对宫颈糜烂进行治疗,就会发展成为子宫颈癌。   目前,我的日子稍微好过一些。新的观点认为,宫颈糜烂并非真正的病,它很可能是女性宫颈的生理改变,权威专家们甚至建议废弃“宫颈糜烂”这一疾病名称。但是,不用说您本人,很多医生目前也还不能接受这一观点。   另外,对于宫颈糜烂会发展为宫颈癌的观点,目前也进行了修正。实际上,引起宫颈糜烂的原因有多种(病毒的、细菌的、激素的、物理或化学的因素),而宫颈癌则是感染了人乳头瘤病毒(HPV)这种特殊病毒的结果。换句话说,宫颈癌或者癌前病变可以表现为宫颈糜烂,但只有由HPV感染导致的糜烂才会发展成为宫颈癌。   我承认,人们重视宫颈糜烂是正确的。主要原因在于,宫颈糜烂与宫颈癌前病变或者与宫颈癌在肉眼检查上很难区分。因此,对于宫颈糜烂,在进行治疗前都需要先做宫颈防癌检查,排除宫颈癌前病变和宫颈癌。   当然,如果这种甚至不再称为病的宫颈糜烂引起了令人难受或难堪的症状,如白带多、白带带血、性交后出血,合并感染引起白带异味或者引起不孕,等等,还是应该治疗的。   目前宫颈糜烂的治疗方法主要包括药物和物理治疗(冷冻、电凝、激光、微波等)。对于轻度的糜烂,药物有一定效果;对于中度到重度的宫颈糜烂,通常需要物理治疗。再次强调,治疗前需要做宫颈防癌检查。   至于那些名字动听、价格数千甚至上万的治疗宫颈糜烂的高科技方法,除非您十分有钱,否则缓缓也罢!   简言之,你们需要重视我的存在,但也没必要太拿我说事儿!陈述完毕,Over!          

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含糖之高!一瓶饮料熬出4根棒棒糖

     饮料能替代水吗?一瓶饮料,含有多少糖分?   我们通过一个实验来看一下。央视记者从超市里购买了一些常见的碳酸、果汁、奶茶和茶类饮料。   首先试一下可乐。将灶台的火调至中火,时间过去7分钟,刚开始的半锅可乐已少一大半。又过去5分钟,锅里的可乐开始冒泡泡,同时越来越粘稠。最后,把熬好的可乐糖浆倒进制作棒棒糖的容器里。采用同样的方法,记者又熬制奶茶、冰糖雪梨、橙汁和冰红茶。   冰糖雪梨熬制出4根棒棒糖;   可乐和冰红茶都是熬制出3根棒棒糖;   橙汁熬制出1根棒棒糖;   奶茶熬出的棒棒糖不到1根。   在对这些棒棒糖进行简单称重后发现,每根棒棒糖的重量大约是15克左右,人体饮用一小瓶可乐,相当于摄入45克左右的添加糖。   这些糖分会给人体健康带来威胁吗?   含糖饮料是添加糖的主要来源,最新出版的《中国居民膳食指南2016》对添加糖的建议是,“每人每天摄入量不要超过50g,最好控制在25g以下。”   长期饮用含糖饮料,会导致儿童龋齿和肥胖。而且易形成不太健康的饮食习惯,对生长发育和身体健康不利。专家建议,不提倡儿童和青少年喝含糖饮料,应该由白开水来代替含糖饮料。   白开水应该怎么喝?   在生活中,因为自来水有水垢的原因,有人不光喝水只喝纯净水,就连做饭、沏茶所用的,也都是纯净水。   对于自来水,专家是怎么认为的呢?   《中国居民膳食指南(2016)》版制定者杜松明表示,白开水是自然界里面的自来水自然烧开的,我们提倡饮用。成年人在温度适宜不出汗的情况下,每天饮用量1500~1700ml,即7~8杯水。成人可饮用茶水替代一部分白开水。   对于自来水的水垢和氯气问题,专家表示,在当地自来水合格的情况下,白开水是经济健康的选择。我国自来水标准相当严格,只要合格,就是安全健康的。   水垢,是否影响身体健康?   以前人们认为,水垢多的“硬水”会导致结石。但现代医学证明,水硬度高对人体没有危害,不会产生结石问题。   专家表示,自来水里面有钙和镁离子,为什么要放弃呢?纯净水也有它的缺点,里面那些少量稀有元素以及钙镁离子,都给去掉了。   瓶装水之间有什么不同?   央视记者在走访几家大型超市时发现,不同类型的水在价格上有明显区别。   一般来说,纯净水的价格是最低的,每瓶1、2元钱;比之价格略高的是天然水,每瓶售价在2、3元钱左右;价格更贵的是矿泉水,每瓶基本都在3元钱以上。还有一些高价矿泉水,价格能卖到每瓶8、9元钱,甚至一、二十元钱。   比对国家相关标准,原来瓶装水有这些奥秘:   纯净水基本采用的是自来水为生产用源水,再用蒸馏、反渗透等方法加工制成;   天然水基本采用的是没有被污染的地表水,跟未处理前的自来水水源大体是一致的;   矿泉水则是从地下深处自然涌出的或经钻井采集的,含有一定量的矿物质、微量元素或其他成分。我国强制性国家标准GB8537中,写明了要有锂、锶、锌、碘化物、偏硅酸等8种成分的其中一种达到一定含量以上,才能叫做矿泉水。   “喝水要喝弱碱水”,有科学依据吗?   人体酸碱平衡是难以被喝水这件事所改变的。“酸性水可以美容,碱性水可以健康”的说法是没有依据的,水的PH值对人体不会有任何影响。   水的好坏不能简单用PH值来考量,而是一个多项综合指标,比如硬度、TDS溶解性总固体含量等等。 …

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避开这十种错误,你才会测血糖

  对糖尿病患者来说,测血糖是一项日常任务,但仍有很多患者没有掌握与此相关的一些常识。这里和大家聊聊糖尿病患者测血糖时容易犯的10种错误,避免这些错误,有助于患者获得稳定一致的测试结果,对自己的血糖水平更加心中有数。   错误一:购买了一台不适合自己的血糖仪   对于忙个不停的年轻患者来说,适宜选购一个能放在衣服口袋里或包里,方便小巧易携带的血糖仪;对于年长的患者来说,便利性可能不那么重要,更适合购买屏比较大、读数显示也比较大的血糖仪。   错误二:未购买高品质的血糖仪   虽然血糖仪及其测试用品不在医保报销范围内,患者也应当从正规途径购买高品质的血糖仪和配套用品,而不要让低劣的产品影响血糖结果。   错误三:对血糖仪设置了错误的时间和日期   血糖仪上设置正确的时间和日期有助于患者进行前后不同日期和不同时间节点血糖的比对,但有些患者对此不太注意,没有在血糖仪上设置正确的时间和日期,这就使得血糖数据和时间不匹配,日后想判断数据的意义,就比较糊涂了。所以应对新购买的血糖仪进行调试,确保设置了正确的时间和日期。   错误四:在错误的时间测血糖   比如早晨测空腹血糖时空腹时间太短(如零点之后仍进餐)或空腹时间太久(从前天下午就没有进餐);或在饭后不久立即测血糖当做餐后血糖;或不是从进食第一口算时间,而是从用餐结束开始算,2个小时后测血糖当做餐后血糖。这都会使得结果不准确,不能反映实际的血糖水平。   错误五:没养成定时测血糖的好习惯   管理糖尿病的最佳方法就是有规律的定时测试血糖,这就意味着你需要把这项工作融入到日常生活的一部分。你可以在手机里设置闹钟,以提醒自己按时测血糖。这种方法对于那些没养成定时测血糖习惯的人特别有用。   错误六:测血糖之前没有清洗双手   如果你手上残留了吃过的食物或用过的东西上的糖,这就会影响到血糖读数。同时,也要避免用酒精或抗菌洗手液来清洗双手。你只需用肥皂和清水彻底洗手,在用血糖仪之前彻底把手擦干或晾干。   错误七:错误的使用测试用品   为了得到最准确的测试结果,你需要正确使用采血针和试纸。重复使用采血设备会让其变钝,还可能伤到自己。这就是为什么通常建议患者每次都用新的采血针的原因。为保证读数准确,患者还需要确保试纸的储存方法正确且未过期。   错误八:测指尖血   指尖的中央位置对疼痛更为敏感,从这里采血会让人感觉很痛。因此,患者应当在手指尖的侧面采血,而不是去扎手指正中间的位置。每次测血糖时都应该换一个手指,这是因为总从一个相同的位置采血会导致伤口结痂,形成硬皮。   错误九:没有保证体内有充足的水分   脱水会影响血糖读数的准确性。如果你怀疑脱水导致了自己的血糖读数不准,就请多喝水,而不是喝一些饮料。   错误十:没有记录测试结果   了解自己血糖波动方式的最佳做法就是每次都记录测试结果。这样你就能知道是什么原因导致了血糖水平的升降。测试结果也是患者调整治疗方案的重要依据。          

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医生说 孩子看不清,一定要佩戴眼镜吗?

      岁的小明同学因上课看不清“黑板”,特地从老家来北京同仁医院。经过问诊,眼科医生判断小明患“近视”的可能性很大,需要先进行散瞳验光。小明的妈妈很紧张:“为什么要散瞳?我的孩子会是假性近视吗?近视是否需要配戴眼镜?……”一口气问出六七个问题,孩子的近视到底是怎么回事?   Q1:为什么要散瞳?   首先,我们要明确散瞳的作用。由于儿童眼部的睫状肌具有很强的调节能力,不做散瞳会使睫状肌麻痹,真实的屈光度数就可能被掩盖。因此,通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型(即近视、远视、散光),还可获得准确的屈光度数。   Q2:散瞳安全吗?   散瞳对眼睛没有任何伤害。仅在一小部分人群(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常,因散瞳而导致高眼压,诱发闭角型青光眼的发作,但儿童是极少见的。   Q3:快散就好?慢散就不好?   快散全称为“快速散瞳”,主要适用于大龄儿童及成人验光人群。方法是闭上眼睛静坐,医生每隔分钟滴一次快速散瞳药水,连续滴次后休息分钟就可以做初次验光检查,散瞳后6-8小时恢复正常,第二天再去复验。   慢散全称为“慢速散瞳”,适合于年龄偏小的孩子尤其是远视、散光、患有斜视、弱视的孩子。一般用阿托品眼药膏,医生开药后由家长在家里给孩子点药,一天点两次,连续三天,第四天来医院进行初次验光,从初次验光检查日开始计算,第天再来医院复查验光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹,验光的结果会更准确。散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。   这两种散瞳方式没有好与不好,要看孩子的年龄、眼部实际情况等来进行选择.   Q4:到底是真性近视OR假性近视   真性近视为器质性改变,不能自然恢复。如果孩子视力不好持续了半个学期或几个月,则很有可能是真性近视。   假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或~个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。   很多家长都抱有幻想,希望自己的孩子只是假性近视。事实上,判断孩子是假性近视还是真性近视,干一件事就能知道了!那就是——正规的散瞳验光!   散瞳验光后,没有近视屈光度数就是假性近视,有近视屈光度数就是真性近视。   Q5:近视是否需要配戴眼镜?   一旦患上真性近视,一定要配戴合适的眼镜进行矫正。目前,适合矫正近视的方法有框架眼镜和隐形眼镜。   对于儿童,配戴框架眼镜是矫正近视的主要方式。而隐形眼镜又分为软性和硬性。我们接触最多的是软性,需要白天配戴。硬性眼镜又分两大类,一类白天配戴矫正视力,一类需要晚上配戴;白天带的硬性或软性隐形眼镜,主要是起和框架眼镜类似矫正视力的作用;晚上配戴的叫角膜塑形镜,俗称OK镜,一般应用于生长发育期的儿童青少年,起到晚上戴镜对角膜产生特殊“塑形”作用,能适当延缓青少年近视进展。   需要提醒各位家长:无论何种类型眼镜的验配都需要专业技术,建议在眼科医生和视光师的指导下进行。   Q6:注意护眼能否降低近视度数?   随着儿童的生长发育,近视屈光度数只会增加不会减少。青少年一般都是轴性近视,随着眼轴变长,近视度数逐渐增加,一般眼轴长度每增加毫米,近视度数就会增加度。成年后,由于眼轴长度不再增长,近视度数才可稳定在一定范围内。任何的方法都不能使已经加长的眼轴再变短,所以护眼并不会降低近视的度数。   温馨提示   、部分儿童使用阿托品后会出现脸发红发热、眼部不适,心跳加快等症状,一般可自行消退,不必过分担心。如长时间不适或发热℃以上请停药就医。   、散瞳期间儿童会有畏光等症状,外出活动可带上太阳镜给予一定保护。   、一旦确诊为真性近视,就要进行矫正,配戴符合屈光度数的眼镜不仅能矫正视力缓解眼部疲劳,还可以防止度数过快增长。   、对于普通近视的小患者一般需要每隔半年到一年验一次光,且为了获得真实屈光度数,每次都要散瞳验光。       …

Health Care & Medical

背薄一寸,命长十年?背部保养快快做起来!

       背部可以说是健康的晴雨表,是人体坚实的保护屏障,无论是处于生长发育期的孩子,还是精力旺盛的青壮年,亦或是颐养天年的老人,关注背部,正确保养背部,就等于为健康注入了生机和活力。   从后背看出你的健康状况      大 椎   突出、色素沉着??肩颈长期劳损,易引发肩周炎,肩颈经络不通,脑部供血供氧不足,容易头晕头痛,心慌胸闷。   长痘??肠道宿便便堆积,毒素代谢缓慢,便秘、腹胀、肠鸣。   肺 区   毛孔粗大、色素沉着??肺功能减弱,易引发鼻咽问题,鼻炎、咽炎、候咙,干痒、易上火、胸闷气短。   心 区   毛孔粗大、色素沉着、长痘??心火旺,浅睡多梦,心悸,心慌,手脚冰冷。   肝 区   明显凸起??肝火旺、心情抑郁或脾气暴躁,易引发洒精肝,脂肪肝,胆结石。   脾 区   有气节、肿胀??肤色暗黄、皱纹明显、胃口不好、胃火或胃寒、口臭、胃胀胃疼肌肉松弛、易淤青,月经不调。   肾 区   发黑、色素沉着、肾虚纹、腰眼深??肾气不足,易脱发,记忆减退,睡眠质量不高,黑眼圈,眼袋明显,耳鸣,易浮肿。   妇 科   发青、发黑、长痘??内分泌失调、宫寒、月经不调、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。   我们总是很注重脸的保养,而常常忽略了后背的保养。但历代养生理念中,背部都是非常重要的。   比如说脊柱两旁是贯穿全身的足太阳膀胱经,各脏腑的背俞穴均在背部膀胱经。刺激这些穴位,可起到疏通经气、振奋阳气、调和气血、恢复脏腑功能的作用。   大家都知道了背部养生保健的重要性,但是如何做才能发挥最好的效果呢?这几个背部养生的秘诀大家要赶快收藏哟! …

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患癌意味什么?很多人都想错了……

  对大多数人来说,癌症意味着什么呢?有人说:讨厌癌症,因为癌症可能意味着死亡倒计时的开启;也有人说意味着疾病痛苦的折磨;意味着社会身份的破裂……      的确,近年来越来越多雾霾漫天、控烟无力、压力过大、不良的生活习惯等,让人们更加关注“癌症”,而时至今日,我们也依然没有揭开癌症的神秘面纱,上述对癌症“误解”或多或少造成了大家困惑和恐惧。      癌症只是一种慢性病      据权威机构发布:全球死亡率最高的四类慢性疾病:前两位就是癌症、心脑血管疾病,从数据中我们不难看出心血管病的死亡率与癌症相当。但大多数人对心血管病处之泰然,面对癌症却如同判了死刑,对癌症的恐惧远远超过了心血管病等其他疾病,恐惧的根源正是大众对于癌症“未知和误解”。      为什么说癌症是一种慢性病呢?首先癌症具有慢性病的普遍特点,如病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等,而且它的发生远比人们想象的普遍常见。   早在20世纪80年代,美国就有医学专家报告说:在80岁上下老年人的尸解中,有1/4左右的人身体内患有肿瘤,但这些老人生前都没有与癌症有关的任何症状。他们的死亡也是由于其它疾病或原因。癌症其实是一种伴随着衰老而出现的常见疾病。      此外,大家都知道癌症的发生是一个长期的、渐进的过程,要经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成肿瘤,有一个较长的潜伏期,在短时间内不会发作,从发作到死亡还有一个较长的发展过程。只要早期发现,早期规范化治疗,癌症是可以控制和治愈的。   因此2006年以来世界卫生组织(WHO)等国际权威机构纷纷作出纠正,把原来作为“不治之症”的癌症重新定义为可以调控、治疗、甚至治愈的慢性病。   其实对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症也许就像糖尿病一样,仅仅是一类再普通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,再加上越瞄越准的新药,癌症并没有那么可怕。      癌症是一种“1/3病”      世界卫生组织(WHO)曾指出,癌症作为一种慢性病,其中1/3是可以预防,1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈,1/3不可治愈,但通过适当治疗可以控制,获得较好的生活质量进而延长生存。      无论对于男性或女性而言,长期的慢性感染、吸烟、饮酒、水果蔬菜摄入不足等均是主要的致癌原因,除了这些外部因素外,自身内部因素也有很重要的作用,特别是心理状态,长期抑郁的状态可能会影响代谢、免疫、激素等,与癌症发病均有密切关系。   癌症的发生发展正是通过内外因素长期作用,从正常细胞到癌细胞的缓慢变化的过程。尽管医学界在很早以前就已经明确认定了很多导致癌症的风险因素,例如吸烟、酗酒、不健康的饮食、肥胖以及缺乏运动等,但这些问题在中低收入国家却依然在持续蔓延。      与之相反,发达国家近年来由于积极倡导健康生活方式,癌症的发病和致死率均出现大幅下降。由此可以看到“谈癌色变”不如“科学防癌,重在预防”!30%以上的癌症通过不使用烟草、采取健康饮食、保持身体活动和适度使用酒精能够预防的。   另外1/3癌症通过早期筛查,早期发现,积极的治疗能使患者走向真正的康复,达到治愈。癌细胞从开始增长到直径1厘米的癌块,至少需要3年以上时间。缓慢的生长让我们有充足的时间去做到“三早”,相关早期检查比如:   特异性血清肿瘤标记物能够早期预测癌症的发生;   低剂量螺旋CT胸部扫描成为早期肺癌筛查“利器”;   随着分子生物学和基因检测技术的发展,有可能成为诊断癌症重要依据。   剩余的1/3是晚期癌症患者,虽然不可治愈,但可以通过整合作战,多学科综合治疗带来显著获益。例如手术、化疗、放疗是肺癌三大传统治疗手段,早期肺癌可以治愈,但对于晚期患者可以进行整合作战,多学科综合治疗带来成效;微创手术、精准放疗、分子基因治疗的发展,转化医学的进步,这些给癌症患者带来更大的获益。      癌症治疗新趋势 …

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佝偻病如何诊疗?莫把问题复杂化!

    患者:   我孩子1岁了,朋友推荐补鱼肝油对身体好,医生您看看我孩子需要补吗?孩子最近总爱啼哭,特别是夜间,睡不稳、总闹人。   医者:   孩子的体格检查结果显示,身高体重可以,心肺运动功能均好。有点肋缘外翻,以及孩子的闹人,这些都可能是佝偻病的表现之一,提示孩子需要补充维生素AD制剂。这个您也不要紧张,大多数孩子都需要补充,目前推荐预防佝偻病的措施是:足月儿生后2周即开始补充维生素AD400IU/日,至2-3岁。夏季户外活动多,可暂停服用或减量;一般可不加服钙剂。孩子已1岁了,为何不注意预防呢?   患者:   也听说要预防的,但也有朋友说是药三分毒,不让我们给孩子吃药,让我们给孩子吃这些保健品,你看,我们有很多种保健品呢,大多还是外国品牌呢,但孩子有时吃了又吐,有时又听朋友说这些保健品吃多了也不好,所以,我们又停掉了。   医者:   为什么不找正规医院的有执业资质的儿保或儿科医生开药准字的维生素AD呢?这是个老药了,一般都很便宜的。   患者:   孩子出生后有医生给开过,当时吃了也没啥反应,后来有朋友说孩子没病吃啥药呀?要预防就吃点保健品,就买了这个朋友的保健品。孩子吃了不舒服,另一个朋友就说这个不好,他的好,就又买了他的保健品。还有朋友电话推荐、送上门的保健品,结果,孩子也没吃进多少,还是得了佝偻病。   医者:   得了佝偻病也不用紧张,这是儿童常见病,积极正规治疗不会影响孩子的。不要把简单问题想复杂了,药准字的儿童型维生素AD制剂,如果是合格产品就应该是安全的,按照儿童用药规范使用即可。至于说到毒性,如果成分相同,药准字与保健品是一样的,比较而言,药准字因要求高、检验监督多,应该更安全。   患者:   现在,我们还怎么办呢?   医者:   从现在开始,您就简单点,遵医嘱,先治疗量,再预防量,坚持到孩子2-3岁。不需花太多钱买药,若用的好,孩子抵抗力也会好点。   一 佝偻病的病因   佝偻病,全称是营养性维生素D缺乏性佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。婴幼儿,特别是小婴儿,生长快、户外活动少,是发生营养性维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。发病原因:   1.围生期维生素D不足   母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足,如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,以及早产、双胎均可使婴儿的体内贮存不足。   2.日照不足   因紫外线不能通过玻璃窗,婴幼儿被长期过多的留在室内活动,使内源性维生素D生成不足。大城市高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线。气候的影响,如冬季日照短,紫外线较弱,亦可影响部分内源性维生素D的生成。   3.生长速度快   如早产及双胎婴儿生后生长发育快,需要维生素D多,且体内贮存的维生素D不足,易发生营养性维生素D缺乏性佝偻病。重度营养不良婴儿生长迟缓,发生佝偻病者不多。   4.食物中补充维生素D不足   因天然食物中含维生素D少,即使纯母乳喂养婴儿若户外活动少亦易患佝偻病。   5.疾病影响   胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等,肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍,1,25?(OH)2D生成不足而引起佝偻病。 …

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光环下的屠呦呦在想些什么

  得知获得国家最高科学技术奖后,屠呦呦很淡定。这种淡定,和她在得知自己获得诺贝尔奖时的心情有点类似。   2015年,因为获得诺奖,屠呦呦成了中国一张闪亮的科技名片。自那之后,这位年逾八旬的老人,突然之间,被推进了舆论场的中心地带。采访、座谈、慰问,“明星”的光环与喧嚣让老人不太适应。   “关于奖项,屠老师不太关注”   80多岁的姜廷良坐在座位上,身体前倾,以便能离话筒近一些,更清晰地向在坐的记者朋友们讲述屠呦呦团队当年的故事。   中国中医科学院中药所原所长姜廷良从20多岁起,便与屠呦呦共事。他的记忆里储存着屠呦呦与青蒿素的起起落落。   1969年1月21日,屠呦呦迎来了科研人生的重要时刻??加入援外战备紧急军工项目“523”任务,也开启了至今近半个世纪的青蒿缘。   “上世纪五六十年代,原先在东南亚的抗疟特效药奎宁失效,寻找新的抗疟药成为国际国内面临的迫切任务。屠呦呦研究组在接受‘523’任务后的头两年,花了很多精力,却没有得到很好的进展。直到屠呦呦受到《肘后备急方》的启迪。”姜廷良回忆。   《肘后备急方》中写着:“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。”   “绞汁”,怎么“绞”?经过周密思考,屠呦呦重新设计了研究方案,采取了用水、醇、乙醚等多种溶剂分别提取,茎秆与叶子分开提取等办法。经过上百次失败的洗礼后,团队发现,青蒿乙醚提取物效果最好。   1971年10月初,第191次青蒿乙醚中性提取物样品抗疟实验的最后结果显示:对疟原虫的抑制率达到了100%!   那时,没人料想到,40多年后,这个令整个实验室沸腾的实验结果,会成为中国打开自然科学领域诺贝尔奖的钥匙。   不过,无论是2015年的诺贝尔奖,还是刚刚获得的国家最高科学技术奖,在屠呦呦看来,都不代表一生科研事业的“句号”。   “关于奖项,屠老师不太关注。”屠呦呦的助手杨岚说。她已经亲历了屠呦呦在获得中国中医科学院唐氏中药发展奖、美国拉斯克临床医学奖、华伦?阿尔伯特奖、诺贝尔生理学或医学奖、国家最高科学技术奖后的那份从容淡定。   “希望青蒿素能够物尽其用”   为了“治己救人”,18岁的屠呦呦,选择走上医药学研究之路。时至今日,光环围绕下的屠呦呦,仍然怀揣着18岁时的梦想。   合成双氢青蒿素,完成青蒿素栓的制剂研究……上世纪七八十年代,在经历了发现青蒿素的喜悦之后,屠呦呦及其团队未曾止步。如今亦然,“她一说到青蒿素,眼睛就亮。”国家中医药管理局科技司司长曹洪欣笑着说。   每个春节后,曹洪欣都会专程去给屠呦呦拜年,几乎每次屠呦呦都会跟曹洪欣提起疟原虫耐药性问题,反复念叨“青蒿素不可滥用”。   屠呦呦惦记的事情远不止于此。“40多年了,青蒿素的作用机制至今仍是个谜,现在屠呦呦及其团队正在开展这方面的工作。”姜廷良说。   不仅如此,青蒿素是否还能用于治疗其他疾病,也是屠呦呦思考的科学问题。   研究表明,青蒿素除了在治疗疟疾方面有独特功效外,在其他疾病中也有着广阔的发展空间。2016年12月1日,来自奥地利科学院等机构的科学家发现,青蒿素能够为糖尿病治疗带来新的惊喜。此外,国际国内还都在用青蒿素衍生物研制寄生虫类疾病药物、免疫类药物、抗肿瘤药物。   “我们的团队正在研究青蒿素用于红斑狼疮适应症的治疗。”杨岚告诉记者,系统性红斑狼疮是极难治疗的自身免疫性疾病,临床上长期缺乏新型治疗药物,科研人员通过合成新型青蒿素衍生物,用于抑制自身免疫异常反应,恢复机体免疫平衡,目前该成果正在中科院上海药物所开展临床试验。   如今,光环下的屠呦呦要做的事太多了,她渴望有一片安宁的科研净地。面对各种社交性事务,屠呦呦曾无奈地跟中国中医科学院院长张伯礼说:“我不太愿意搞场合上的事,该研究具体问题了。”   “因为做了一辈子,希望青蒿素能够物尽其用,也希望有新的激励机制,让中医药产生更多有价值的成果,更好地发挥护佑人类健康的作用。”这是屠呦呦现在的愿望。      给中医药送上一份礼物   2015年12月7日,在瑞典卡洛林斯卡学院,屠呦呦作了题为《青蒿素??中医药给世界的一份礼物》的演讲。   如果说青蒿素是中医药给世界的礼物,那么诺奖就是屠呦呦给中医药的礼物。光环下的屠呦呦,无时无刻不在挂念中医药的发展问题。   诺贝尔奖给了屠呦呦300多万人民币的奖金,她将其中的100万捐给了母校北京大学,成立屠呦呦创新基金,支持母校中医学发展;又将另100万捐给了中医科学院,作为创新基金,重点资助中医药学领域的年轻人,激励更多年轻人从事中医药科学研究。   屠呦呦的光环,已经成为中医药的光环。“此次国家最高科学技术奖授予屠呦呦,是对中医药发展的肯定。”曹洪欣说。   在曹洪欣看来,中医药是我国一笔伟大而宝贵的财富,屠呦呦获得国家最高科学技术奖,再次鼓舞了中医药团队为科技进步和人类发展作贡献的士气,促进中医药走向世界,服务人类健康。 …

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三胞集团8.19亿美元收购美国一家生物药企

    中国民营企业三胞集团与全球生物医药界知名企业Valeant在旧金山达成股权收购协议,将以8.19亿美元现金收购后者旗下美国生物医药公司Dendreon Pharmaceuticals 100%股权。此次收购也创下了中国企业收购美国药品的最大交易纪录。   收购Dendreon之后,三胞集团将成为全球首个前列腺癌细胞免疫疗法Provenge的拥有者,这也是中国企业首次在美国收购原创药物。据一位接近此次交易的内部人士透露,三胞集团从2016年下半年开始接触这一项目,经过多轮谈判,最终拿下这一项目。该交易计划在2017年上半年内完成。   “2016年Provenge的利润就达1.2亿美元,约8倍的市盈率(PE)。”三胞集团在一份声明中表示,这一收购开创了中国民营企业以优势价格获得国际领先生物医疗技术的先河。   Valeant的公开资料显示,Provenge是Dendreon唯一一种上市产品,2010年4月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。该疗法是首个被FDA批准上市的前列腺癌自体免疫细胞疗法,也是目前治疗晚期前列腺癌的唯一细胞免疫疗法。      但Provenge并不属于Valeant的核心业务。Valeant在一份声明中表示,为使自身产品组合能与公司新的运营战略更好地结合,Valeant将Provenge出售给三胞集团,所得收入将用于偿还债务。   “Provenge在技术上通过特异性激发病人的抗肿瘤特异性免疫反应达到识别和清除肿瘤的作用,在世界上第一次系统地从临床上验证了免疫系统可以有效地遏制肿瘤,延长生命,从而打开了免疫治疗的大门。”在接受财新记者邮件采访时,三胞集团副总裁花贵侃这样介绍道。   他表示,收购Dendreon,使得三胞借此进入细胞治疗领域,将在全球精准医疗领域占据一席之地,同时也是三胞扩张新健康业务的重要一环。“未来将与三胞的养老业务、脐带血业务以及医院业务等都会产生较好的协同关系。”   此外,三胞集团还希望通过此次收购,推动国内免疫治疗标准的制定。“细胞疗法是未来癌症治疗方向,而中国尚没有制定标准,”花贵侃说。目前中国的细胞治疗还没有产品被批准,国家监管机构正在积极制定细胞治疗监管的规范。这次收购美国原创药物,希望能够为监管机构制定这一标准起到借鉴和示范作用。   三胞集团在声明中称脐带血存储带来的基因大数据是精准医疗的基础,三胞新健康拥有丰富的脐带血库资源,发展精准医疗就非常有优势。收购Provenge将让三胞新健康从基础的脐带血存储延伸到实际应用,进一步布局精准医疗方面。   三胞集团称,随着中国进入老龄社会,前列腺癌的发病率也明显上升,这使得Provenge在中国具有广阔的市场前景。   三胞集团董事长袁亚非表示,收购完成后,希望将Provenge引入中国及亚洲各个主要市场,“三胞新健康的目标是让中国人用上最先进的医疗技术和药品,让三胞成为中国细胞免疫治疗的龙头企业。”   袁亚非介绍说,目前三胞集团旗下养老企业安康通拥有400万老年用户,而前列腺癌的高发人群就是老年男性。三胞集团正在布局的脐带血业务未来将拥有100万份存储量,今后三胞集团将利用养老、医院、脐带血干细胞存储等产业优势,助力精准医疗产业领域发展,最终打造出医养结合、全产业链闭环的新健康产业平台。   在收购Provenge之前,三胞新健康产业动作不断。2013年,三胞收购国内居家养老企业安康通。2014年收购以色列居家养老企业Natali;2016年,三胞旗下A股上市公司南京新百进军生物医疗领域,收购新加坡上市公司康盛人生集团20%的股权、山东脐带血库76%的股权,并参与设立基金拟收购中国脐带血库企业集团,布局脐带血存储业务,在一系列收购完成后将成为全球最大的脐带血存储企业。此外,三胞新健康还拥有徐州三院等多家医疗健康机构。        

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优势学科如何建设?看顶级医院掌舵者长沙论剑

学科建设已成为医院发展的重要抓手,专科水平决定了医院整体的医疗质量。日前,由中国研究型医院学会和中南大学湘雅医院主办的“H7 SUMMIT优势临床专科合作医院峰会”在湖南省长沙市召开。该峰会由四川大学华西医院、北京医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院协办。这些代表中国顶级医院水平的医院掌舵者,聚焦优势学科建设,亮出了各自的家底和思路。   优势学科建设须两条腿走路      中南大学湘雅医院院长 孙虹   中南大学湘雅医院院长孙虹表示,优势学科建设需要深刻认识医学科学的发展规律。随着对医学科学认识的不断深入,医学学科也越分越细。优势学科建设必须要认识并尊重医学学科的发展规律,既要认识到分科细化的优势,也要清楚其不足,因此要两条腿走路,即既重视专科的精细化发展,又要强调多学科合作(MDT)。   “湘雅医院建院110年来,向来重视优势学科的发展,这是强院之本。”孙虹介绍,110年来,湘雅医院通过不断的学科建设,目前全院已有88个临床医技科室,68个病区,20多个MDT团队,国家级临床重点专科建设项目25个,教育部重点学科5个,省部级科研平台24个,国家级科研平台5个,每年申请的国家级及省部级科研经费约1亿元,成为名副其实的医疗界航母。   学科发展需要精细化管理      上海交通大学医学院附属瑞金医院院长 瞿介明   对于精细化管理,上海交通大学医学院附属瑞金医院院长瞿介明认为,精细化管理不仅是整个医院管理中所需要的,在学科发展过程中也离不开。   瞿介明介绍,从学科内涵上讲,无论是学科的规划发展,还是人才梯队建设,再或是亚专业发展,也需要精细化管理的指导。瞿介明指出,在学科建设中,通过设置详细的优化目标和考核指标,可以优化人力资源配置、岗位配置、设施设备配置,以及科室床位的配置。通过这些精细化管理的手段,可以让科室发展明确目标,稳步前进,有章可循。   一流的创新体系驱动学科发展      四川大学华西医院院长 李为民   四川大学华西医院院长李为民认为,医学研究与创新是学科发展的重要组成部门,一流的创新体系对学科发展起到驱动作用。   对于创新与临床的关系,李为民认为,二者相辅相成,并且创新推动临床技术的发展。创新贯穿于各层级医院,只不过创新的内涵不同而已。对于基层医院的创新,李为民认为,应着重于应用创新与集成创新。比如,将临床指南与地区和本院的实际相结合,合理科学地遵循指南进行诊治,这就是创新的一种。而对于高水平的医院,创新的内涵为更多关注原始创新,要开创新的治疗方案、疗法,关注新药、诊断试剂和器械的研发。   老年医学人才应经专科化培训      北京医院副院长 许锋   北京医院副院长许锋表示,老年患者表面上虽然会表现为各个专科的疾病,但是每个基础疾病间会相互影响,并且相互影响的疾病甚至为多个。因此,若单一看某个专科疾病,就会顾此失彼,忽略疾病之间的相互作用。另外,老年患者的治疗目标也和其他患者不同,老年疾病的治疗目标不是彻底治愈疾病,而是提倡舒缓治疗,即缓解症状或延缓疾病进程,并更要关心老年患者的身心健康。由此,需要有整体性考虑疾病的专科医生,这也是老年医学与单一专科的不同。由此,作为老年医学学科建设重要一环的人才培养方面,许锋认为,优秀的老年医学专业人才应为进行过专科化培训的老年医学科医生。   学科发展需要帅才      中山大学附属第一医院副院长 陈?湖   中山大学附属第一医院副院长陈?湖表示,学科发展人才最重要,而人才难得,帅才更难。陈?湖所指的帅才,是指学科带头人,需要做到会看病、能做研究、懂管理三点。 …

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《2016中国心肺复苏专家共识》出炉

  近日,指导我国心脏停搏综合防治体系构建和CPR临床实践的行动指南――《2016中国心肺复苏专家共识》(以下简称《共识》)正式出炉。据悉,《共识》由中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会汇集国内CPR领域专家,基于国际CPR指南的科学共识,结合我国国情和具体实践,并于近日由《中华危重病急救医学》颁布。中国腹部心肺复苏学创始人、中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会主委、中华医学会科学普及分会主委、武警总医院急救医学中心主任、博士研究生导师王立祥教授表示,“2016中国心肺复苏专家共识”全方位、全过程、全立体的诠释了中国特色心肺复苏的内涵与外延,是指导我国心脏停搏综合防治体系构建和CPR临床实践的行动指南。   心搏骤停(CA)已成青壮年人群主要“杀手”   数据显示,我国心血管疾病患者接近3亿,心血管疾病已成为我国居民死亡的首要原因,并呈逐年增长的趋势。心搏骤停(CA)是指心脏泵血功能机械活动的突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。   近年来,我国CA的发生率明显增加,并成为青壮年人群的主要杀手,目前每年约有54.4万人发生CA,发病率已渐近发达国家水平,但整体抢救水平远低于发达国家和地区,CA患者神经功能良好的出院生存率仅为1%左右。   作为抢救CA这一直接威胁人们生命急症的主要手段――心肺复苏术(CPR)就成了能使临危患者“起死回生”的主角。《共识》指出,引发CA常见的心律失常类型包括心室纤颤(VF)、无脉性室性心动过速(VT)、心室停顿以及无脉性电活动(PEA),后者并称为电-机械分离。CA本质上是一种临床综合征,是多种疾病或疾病状态的终末表现,也可以是某些疾病的首发症状,常常是心源性猝死的直接首要因素。CA发作突然,约10秒左右即可出现意识丧失,如在4-6分钟黄金时段及时救治可获存活,贻误者将出现生物学死亡,且罕见自发逆转者。CPR就是应对CA,能形成暂时的人工循环与人工呼吸,以求达到心脏自主循环恢复(ROSC)、自主呼吸和自主意识的挽救生命技术。因此,大力提升临床急救的施救能力,切实实施高质量的CPR,也就成为了CA抢救能否成功的关键和根本保证。已经证实,大部分CA发生在院外,部分人CA发作前会有先兆,及早识别CA发作,发作时第一反应者及时实施CPR,获得自动体外除颤仪(AED)及时除颤,当地有高效、专业的急诊医疗服务体系(EMSS)是决定患者存活的关键。      亟待构建具有中国特色的科学和高效的CA综合防治体系   王立祥表示,我国仍是发展中国家,幅员辽阔,地区间发展水平差距较大,医疗资源有限且分布不均,要从根本上提高我国CA患者的整体抢救成功率,必须构建具有中国特色的科学和高效的CA综合防治体系。这一防治体系贯穿CA前预防,CA抢救的CPR全程直至CA复苏后处理的完整过程。强调CA前要以“预”字为纲,变被动抢救为主动防控;突出抢救中以“化”字为主,使CPR科学技术与临床实践紧密结合,准确把握CA患者和CPR 技术共性标准和个性特点,辨证施救与科学化解;CA后则以“生”字为重,尽显敬畏生命、拓展生命的CPR发展观,优化CPR后管理的全过程,使生命得以恢复和延续。   “从古人的唤醒和刺激复苏法,到口对口人工呼吸法、胸外按压人工循环法及体外心脏电除颤法三大要素构成的现代复苏术,均是人类对死亡发生机制逐步认识的结果,随着时代进步与医学科技的发展,人们对死亡的认知与复苏方法的认识相向而行永无止境。”王立祥表示,为规范和指导我国CPR的理论探索与临床实践、突出具有中国特色的CPR整体方略与目标,提高CPR临床医疗水平,中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会汇集国内CPR领域专家,基于国际CPR指南的科学共识,结合我国国情和具体实践,涵盖了CA前期的预防、预识、预警的“三预”方针,CA中期的标准化、多元化、个体化的“三化”方法与CA后期复生、超生、延生的“三生”方略,共同制定了《2016中国心肺复苏专家共识》,作为指导我国CA综合防治体系构建和CPR临床实践的行动指南,为政府部门机构、医院、企事业单位、学校、社团、公益组织、各级管理人员、广大医务工作者、公务人员、教师、市民及群众等单位、团体和个人,提供有关CPR科学的专业指引和参考。

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他因挥刀砍死医生,昨日被执行死刑

    东莞中院按照最高人民法院的指令,依法对数名罪犯执行死刑。其中,一名罪犯卢德坤,因凭个人主观臆测,认为系医生诊治加重其病情,在医院公然持刀乱砍两名医生,致一死一重伤。   案情回顾   2011年1月份,卢德坤(34岁,陕西汉阴人)因面肌痉挛先后三次到广东省东莞市长安医院就诊。该医院的副主任医师刘志霖为卢德坤诊断开药。卢德坤服药后自认为病情恶化,又到北京等地的多家医院就诊。卢德坤主观认为系刘志霖的诊治错误导致自己花费数万元,且妻子为此与其离婚,遂决定报复刘志霖。   2011年8月16日下午,卢德坤携带菜刀来到长安医院,趁刘志霖在诊室为他人看病不备之机,拿出菜刀向刘志霖的头部、颈部、躯干、四肢等部位猛砍,致刘志霖受伤倒地。   在旁边诊室的医生伊峰辉闻声过来查看,也被卢德坤持菜刀追砍。后卢德坤被闻讯赶到的医院保安人员控制。刘志霖经抢救无效死忘,伊峰辉所受损伤为重伤,伤残等级为七级。   经审理,东莞中院认为,被告人卢德坤持菜刀故意非法剥夺他人生命,其行为已构成故意杀人罪。东莞中院以故意杀人罪判处卢德坤死刑,剥夺政治权利终身。 2012年卢德坤在法警的看押下,踉跄地走进法庭 卢德坤的作案工具   事发后的新闻报道   从当时的庭审对话中,我们或许可以对惨案的发生有更全面的了解:   公诉人:为什么想着要砍医生?   卢德坤:吃了他开的药,面部就开始抽搐,病情恶化。后来去北京等地看,也不见好,还花费了不少钱,老婆也跟我离婚了。我当时只是想吓唬他,当时手上没钱了,只是想让他帮我把病看好,也不知道是怎么会这样。   公诉人:长安医院一共有几个医生给你看过病?   卢德坤:七楼一个女医生,三楼一个男医生(刘志霖)。   公诉人:给你看病的医生好几个,你为什么选择砍杀刘医生?   卢德坤:七楼的女医生先给我看的病,感觉病都快好了。那天我再去医院,女医生没上班,导医就指引我去3楼找刘医生,了解了病情后给我开了药,吃了几天后就病情就恶化了,嘴角及面部往上收,时不时抽搐,精神不清醒。后来又找刘医生看了几次,他说我是面部痉挛,竟让我去市人民医院看。   公诉人:砍杀了刘医生,为什么出门还砍伊医生,你认识他吗?   卢德坤:不认识,只是觉得他们好像是一伙的。   辩护人:你有诉求怎么不找院方反映?   卢德坤:我去找了内科的主任,他看了我一眼,说他还有病人要看,让我不要影响他工作,叫我出去。我当时拍着桌子说,“你们的医生把我治成这样,你们是要负责任的。”   审判长:自己面部是什么病,你自己清楚吗?   卢德坤:不清楚,最早只是面瘫。   审判长:去其他医院也没看好,为什么就认为是刘医生的责任?有向刘医生提过赔偿等问题吗?   卢德坤:我找过他三次。   为什么2011年犯的案2017年才执行死刑?   因为要判决死刑、执行死刑必须慎之又慎,手续繁复,经过一审、二审等程序,再加上不是立即执行,而是缓期两年执行,这在以往案例中是很常见的。   依据中华人民共和国刑事诉讼法   第二百五十条:最高人民法院判处和核准的死刑立即执行的判决,应当由最高人民法院院长签发执行死刑的命令。   被判处死刑缓期二年执行的罪犯,在死刑缓期执行期间,如果没有故意犯罪,死刑缓期执行期满,应当予以减刑,由执行机关提出书面意见,报请高级人民法院裁定;如果故意犯罪,查证属实,应当执行死刑,由高级人民法院报请最高人民法院核准。 …

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顶级避孕三法

           直播节目走进妇产医学界的殿堂??北京协和医院,邀请妇产科副主任医师,沃医妇产名医集团专家陈蔚琳教授,从怀孕到避孕,从古今避孕方式到科学避孕的建议,以及人流对女性健康的危害等一系列问题做了详细介绍。   上期《【妇产YesNo】陈蔚琳医生:古今中外避孕方法》让很多粉丝大呼惊奇!于是小编赶紧将第二季视频内容带给大家。 三大顶级避孕方法   很多人问我,到底什么避孕方法最安全可靠,其实避孕方法是有好坏之分的,分别就是避孕失败率,我总结的有如下三种,它们都是失败率小于3(100个女性,一年当中用此方法避孕失败率小于3次)这样已经就是很成功的避孕方法了。它们是:   1、男、女性结扎   我希望能有更多的男性听到这个节目,男性结扎术不能恢复这个说法流传很广,可能是由于长久以来男性社会地位很高,所以把身体风险和避孕责任都转移给了女性,其实男性结扎是所有顶级避孕法里最安全,副作用最小且可恢复率高的!   女性的结扎也是顶级避孕法之一,复通率是80~90%,但是复通率小于男性,所以其实男性结扎是更好的选择。   女性结扎的位置如我手指头掐住的这个输卵管的“辫子”位置上,把它切断半公分到一公分的输卵管;   或者是从阴道,往里面注入些“粘堵剂”把它堵住,这些不同的方法都叫女性绝育术。   2、避孕环   这个我们上期已经讲过,避孕环是被放置在子宫腔里的,平时闭合的子宫会包裹住避孕环,避孕环在宫腔里位置固定。   3、植入剂(皮埋)   这是一般给女性用的,在图中的小针管里,细长白色的物质,里面含有一些避孕药,一般埋在上肢内,管3~5年,有效期到了需要取出来。 二级避孕方法   还有一些是失败率在3~9(即100名女性,一年当中用此方法避孕失败率是3到9次)的方法也是不错的。   1、口服避孕药:每天都要服用的,只要是规范服用,安全指数99.99%以上!   2、激素类的阴道内置环   激素类药物,放在阴道里,一个月取一次。   3、贴皮肤上的避孕药   像膏药一样贴在皮肤上,一个礼拜取掉一次,但是这个不容易买到。   所以相对来说口服避孕药,从容易得到和效果都是很好的。 三级避孕法   三级避孕法包括工具避孕和安全期避孕,它的失败率在10~20(即100名女性,一年当中用此方法避孕失败率是10到20次)。   1、工具避孕   避孕套   避孕套的有效率达到95%以上,用避孕套避孕失败的问题主要是由于没有合理有效的使用它,有以下注意事项: …

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残缺的生命,完整的爱

          威海今年的冬天似乎不太冷,犹如春天般温暖,寒冬腊月不是寒风凛冽,竟然下起了小雨,昨日傍晚时分,天气骤变,小雨变成了雪豆,夹杂着寒风,砸在脸上分外的疼。九点半左右,夜色如水,寒风萧瑟,一对小夫妇在自家的楼道里发现一个人包被盖的提包,里面竟然有1个没到满月的婴儿,他安静的躺在里面,惶恐不安,一个鲜活的生命还没好好享受母爱,已经被抛弃走到死亡的边缘。大家都觉得这是电视剧里常发生的狗血桥段,竟然就在我们身边。   这已然不是儿科的第一名弃婴了,且叫他小丢吧。小丢被送到了我们儿科。对小丢细心的查体,发现他右侧耳朵大部分缺如,没有外耳道,右手有2个拇指,而且是一名歪嘴哭的宝宝。也许小丢的家人痛心疾首的选择了抛弃这个残缺又悲哀的孩子,为人父母的没有人愿意去选择遗弃这条路,遗弃的背后隐藏着什么我们不得而知,也无从考究,也许就是这残缺的躯体终是其中原因吧。      十楼医护群里大家炸开锅了,“都需要什么,我去送?”“孩子什么都没有就有一个包被”“没有奶粉,刚去病房和其他病人家属借了一点,就这么点,不够”“好的,我这还有尿不湿”“我家有奶瓶”“我明天带点小衣服去”。   上了一天门诊确实很累,可是我想去看看这个孩子,想做点什么。我和我家人说:我想去送点东西。家人都赞同:做好事,我们支持你。我家离得近,宝宝2岁多,家里有一些孩子还没用完的尿不湿,我收拾了一件衣服,一盒没开封的深度水解蛋白奶粉,不到十分钟就赶到医院。      看到小丢后,着实刺痛了我的双眼。这么一条柔弱的生命,还没好好的感受生活,就被家人当成累赘的载体而丢弃。他的生命力很顽强,手脚还有点冰凉。我抱起来,给他喂点奶粉,又找到了当妈妈的感觉。这样的孩子总是很乖,一般不会哭闹,仿佛他知道自己残缺的身体让他显得太卑微而被人丢弃,所以他选择坚强不哭。给他换了干净的尿布,喂完奶后小家伙睡了。   一晚上三个值班护士几乎没合眼。第二天,杨大夫早早来了,带了儿子的奶粉、尿不湿和湿巾,于姐姐拿了三联包奶粉,够喝一段时间了,李姐姐更是周全,什么尿布、尿垫、衣服、湿巾、奶粉,床上不知道是谁贡献的卫生纸。。。。。。大家天忙里忙外的,给他换尿布、喂奶,恍如自己亲生的宝贝一样。在大家的悉心照料下,小丢安然入睡。   十楼大家庭的爱包围着小丢,像冬天里的一把火,温暖人心。希望我们的爱不要让这样残缺的生命有更多的无奈和恨。纵使你有残缺的身躯,不要绝望,不要担忧,不要伤心,我们给你完整的爱。        

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最冷的时候到了!三九天你该这样补补~

  “一九二九不出手,三九四九冰上走”,已经三九第三天了,民间有“冷在三九”的说法,这段时间是一年中最冷的时光,适合进补,来看看养生专家的建议吧!   怕冷:驱寒最好吃姜   怕冷,是很多老年人共同的特点。因为人衰老之后,新陈代谢减慢,很容易形成气血不足。一说到进补,有些人立刻想到的是人参、鹿茸、冬虫夏草这些名贵的药材,这是一个错误的观念,最普通的食物,同时也是最好的药物,而且常常是越便宜的食物,疗效就越好。      支招:喝姜茶,姜水泡脚   俗话说:“冬有生姜,不怕风霜。”冬天吃姜,正合适。因为姜味辛辣,可以在体内产生热气,祛除冬季的寒气,所以受冻的病人,就可以常喝姜汤来驱寒,预防感冒等常见疾病。吃姜要注意,一是冬季吃姜要去皮,二是不要在晚上吃姜。生姜“要热则去皮”,冬季吃姜为了驱寒,所以要把皮去掉。   生姜红枣茶:将生姜洗净,切片;红枣洗净,去核;将生姜、红枣放入杯中,冲入开水,盖上锅盖焖10分钟,放凉后就可以饮用了。   姜汁泡脚:在冬季,身体虚弱的老人容易手脚冰凉,更应该在睡前泡脚。而在洗脚水中加入姜汁,能更好地缓解手脚冰凉的症状。   补肾:栗子稀饭   冬季主闭藏,正是补肾的季节。肾在五脏中非常重要,是健康的根本,人的衰老,从根本上说是肾的虚弱。因此,冬季正是补肾、抗衰老、健体魄的好时机。但是,补肾不能乱吃补品,很多蔬菜水果也有补肾的功效。      支招:多吃栗子   虽然很多肉类有进补的功效,但从健康的角度讲,素食要比肉食更有利于健康。冬季补肾,可以多吃一些有补肾功效的素食,比如栗子。栗子味甘性温,有养胃健脾、补肾益气等功效,而且不像肉类那样油腻。在养生食疗中常用来补肾。   栗子粥:栗子10颗,粳米100克,白糖适量。栗子去壳和粳米同煮至黏稠,加入白糖调味即可。除了栗子外,核桃也是不错的补肾食品。核桃和栗子一样,可作为零食食用,或者碾碎加入粥中,制成核桃栗子粥。   栗子烧白菜:栗子不太容易消化,白菜中的粗纤维可以促进消化和排便。所以,白菜和栗子同食,可以达到理想的进补效果。   补气:逢九一只鸡   俗话说:“逢九一只鸡,来年好身体。”鸡肉性微温,偏向于性平,对人体的刺激很小。鸡肉既能提供丰富的营养,略微抵御冬季的寒气,又不会让人吃出内火,是冬季养生的佳品。鸡肉最好采用炖煮的方法制作,其中小鸡炖蘑菇是一款经典的鸡肉炖煮菜肴。      支招:鸡汤   小鸡炖蘑菇是一道进补的好菜,简单方便,除了炖煮外,煲鸡汤也是不错的办法。鸡汤属于高汤的一种,是很多菜肴的原料。平时买了新鲜的鸡肉,可以用不吃的骨架子等部位熬汤,也可以专门制作鸡肉汤品。比如,可以在鸡汤中加入海参,炖成海参鸡汤。   海参鸡汤:草鸡半只,海参2条,将海参泡发,清理干净;烧开水后放入海参,大火煮10分钟后捞出放凉,切成小段;草鸡洗净切块,焯水,加料酒、盐、生抽腌制;锅中加清水,放入鸡块、海参、姜片、葱段,用大火炖煮;水开后改小火煮30分钟,加盐调味即可。   艾灸补气养血   一九到三九之间正是冬季进补的最佳时机。除了食补以外,中医灸法也是此季甚为盛行的进补方式,灸法理疗能够起到温阳补气的作用,对一些顽固疾病也有一定的预防治疗功效。   艾灸是用点燃的艾条放入艾灸灸熏特定的穴位,并且配合外用的中药,通过经络腧穴的作用,达到防病治病的目的。艾灸可以补气养血,是最容易掌握并可以居家自疗的灸法。常用穴位有关元穴、中脘穴和足三里穴,每天用艾条灸10到15分钟,可以发挥温补脾肾,促进脾胃运化的功效。   小提示:艾灸须注意施灸时间。如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。一旦出现头晕、眼花等晕灸感觉,要立即停灸。        

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怎么判断鸡蛋新不新鲜?教你两招轻松辨别

  各位朋友,中午 12 点了,丁当准时来了。今天要和大家聊的是「蛋」的问题,别捂脸,是鸡蛋的蛋。   每逢说到鸡蛋,丁当无一例外地会被问到:我怎么判断鸡蛋是不是新鲜呢?买回来的鸡蛋到底要不要洗呢?……   大概每个人心中都有一本「十万个怎么办」,别急,丁当今天就请来专业的人,再帮大家解决几个关于鸡蛋的问题。 ● ● ● 怎么判断鸡蛋新不新鲜?   判断的方法有很多,丁当今天介绍两种极其靠谱的。如果你也有好办法,记得来留言区告诉丁当!   第一招:磕开鸡蛋摊到煎锅上,摊开的面积越大且边缘越不规则,鸡蛋就越不新鲜。   正常来说,蛋黄和蛋白之间会有一层薄薄的膜,专业上叫「蛋黄膜」,随着储藏时间变长,蛋黄膜的弹性会越来越小,甚至破裂,慢慢的,蛋白和蛋黄就会融到一起。   比较直观的结果就是,当磕开一个鸡蛋后,蛋黄马上就散开了,没有「被包裹」的感觉,非常随意。   第二招:看气室的大小,气室越大,鸡蛋就越不新鲜。   可……气室在哪?   剥鸡蛋的时候,经常会看到鸡蛋大头的那一边有一块凹了下去,对不对?那个就是鸡蛋的「气室」。   蛋从一生下来,体重就开始发生变化,一般都是越变越轻。这是因为鸡蛋壳上有气孔,会让蛋内的水分不断蒸发,鸡蛋的重量也就逐渐减轻。   是的,蛋宝宝在离开鸡妈妈的身体后,自己仍是一只会呼吸的蛋!但是它呼吸得越久,本身的水分就越少,也就越不新鲜。   刚生下来的鸡蛋,它的气室最高也不过 3 毫米,如果你的鸡蛋气室明显比这个大,那……   当然了,储藏温度、湿度不合适,都会加速蛋的失重。   那么问题来了…… ● ● ● 鸡蛋怎么储藏呢?   一要看温度。   有实验表明,在冰箱冷藏条件 4 …

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“治疗便秘,效果很神奇”

  017年1月6日下午的门诊走廊,被前来做浮针的病人挤得满满的。在这些患者中间,有一位罹患便秘已久的姓郑的女士,她的依从性很好,每次都能够良好地配合我们的治疗。   为了早日康复,她说她什么苦都能吃;不过她显然多虑了,因为浮针治疗几乎是无痛的。在郑女士的积极配合之下,她的便秘症状改善很明显,用她的话说:治疗便秘,效果很神奇。      ① 基本资料(病史及体征 略):   郑某某,女,32岁。门诊诊断:慢性便秘;早期肛裂。   ② 分析:   肛裂与便秘在临床上经常互为因果,相伴而存:   肛裂最长见于长期大便秘结的人。由于大便干燥,排便用力太猛,或者强行用力,经常引起肛门过度扩张而撕裂。慢性便秘所引起的反复损伤,使裂口难以愈合,形成棱形性慢性溃疡,这称为肛裂。   便秘常因发生肛裂病情加重恶化。由于肛裂病人排便时或排便后肛门剧痛,甚至撕裂样痛,让病人产生排便惧怕症,病人常审不敢排便或强忍不便,致使粪便更长时间停留尽肠道,水分被过度吸收,粪便愈发干燥变硬,易发生粪嵌塞或严重并发症。    肛门括约肌的结构   ③ 浮针治疗日记:   首诊   2016年12月30日:   肛门疼痛、便血来就诊。诉大便2~3天1次,大便较硬,呈颗粒状,排便时间平均约10min;排便时肛门疼痛、有鲜红色血滴出,常有腹胀感,尤其以上腹部为明显。   患肌检查:左侧腹直肌下段(+++)。   浮针治疗:运用浮针扫散配合仰卧起坐转身、压腹鼓气等再灌注治疗。在浮针治疗期间,未使用任何口服“通便药”。   浮针针具   二诊   2017年1月4日:   患者排便时无明显肛门疼痛感,无便血,排便2~3天1次,质较前变软易排。诉平时食欲较差,食后有伴上腹部饱胀感,上腹部时有隐痛,偶有嗳气反酸。   患肌检查:双侧腹直肌上、中段(+++)、左侧腹外斜肌(++),左胫骨前肌(++),右胫骨前肌(+)。   浮针治疗:   ①用一次性浮针“远程轰炸”,分别处理双侧胫骨前肌,扫散配合再灌注治疗。   ②再脐部左侧横向进针,针尖朝向腹外斜肌方向,扫散配合再灌注。   ③在脐中直上0.5cm处进针处理腹直肌,扫散配合再灌注,最后以五组提肛运动配合腹式呼吸结束。 …

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北京市国家基本药物临床应用专题培训会举行

  近日,由健康报社主办的“国家基本药物临床应用专题培训会”在健康报社召开。来自北京市各区县的130余名基层医生接受了北京中医医院心内科教授张大炜和中日友好医院心内科教授高焱莎的关于高血压综合管理等基本药物临床应用相关知识的培训。同时,培训会上,举行了《国家基本药物临床应用指南》和《处方集》的赠书仪式。培训后,参会人员进行了《仁医胡佩兰》的观影活动。      参会代表接受《国家基本药物临床应用指南》和《处方集》的赠书 据了解,促进合理用药是国家基本药物制度的核心理念和重要目标。这个目标的实现需要全社会的理解和支持,特别是广大医务工作者的支持和广泛参与。 从临床用药选择角度来说,基本药物是经过多年临床实践证明,具有良好的安全性、疗效和成本效果的药品。国家卫生计生委2013年制订的“合理用药健康教育”核心信息中,明确提出优先使用基本药物是合理用药的重要措施。WHO推荐的合理用药指标中很重要的一项就是基本药物使用率。另外,从基本药物制度建立之初,就把提升基本药物质量作为一项重要工作。2018年底前,基本药物口服常释剂型将率先通过一致性评价,基本药物的质量会更有保证。 据悉,目前,不仅在基层医疗卫生机构,在大医院也要优先使用基本药物。随着医保支付标准、支付方式改革的即将全面实施,基本药物使用比例将逐步提升。      健康报社社长邓海华 健康报社社长邓海华指出,为了让各级医疗机构的医务人员和公众了解基本药物合理使用的知识,受国家卫生计生委药政司的委托,健康报社和健康报网从2010年就开始拍摄2009版《国家基本药物临床应用专题讲座》,2012年版《国家基本药物目录》出台后,2013年10月药政司委托健康报社再一次组织国内知名专家,依据2012年版《国家基本药物临床应用指南》和《处方集》,拍摄了80讲《国家基本药物临床应用专题讲座(2012版)》。新版讲座受到国家卫生计生委各位领导的高度重视,李斌主任、王国强副主任、崔丽副主任担任了讲座的顾问。《讲座》目前已经挂在健康报网,供医务人员和公众免费观看。 此外,为提高《讲座》的覆盖面,让基层医务人员也能学习到《讲座》内容,掌握基本药物合理使用的知识,健康报社已在全国10多个省份通过现场培训和网络培训等多种形式开展了培训活动,有效推进了基层医疗机构的合理用药水平,受训学员已达50多万人。      成都康弘药业省区副总监张照   会议的支持方、成都康弘药业负责人介绍,作为一家民族医药企业,成都康弘药业一直践行着“康平盛世 弘济众生”的公益责任,从抗震救灾到关爱抗战老兵,从“朗视界 沐光明”公益基金到捐资助学,都少不了康弘人的身影。同时,康弘药业非常重视基本药物的合理使用,一直将基本药物合理使用,尤其是基层医疗机构的合理使用作为企业发展的重点之一。此次在健康报社的积极组织下,康弘药业能支持此次活动,是民族制药企业的责任,也是企业的骄傲和自豪。

Miscellaneous

家有宝宝,千万不要错过这场直播!

    专家说,根治雾霾还需要20年   一个多么绝望的期限   20年   我们有多少花朵胆战心惊生长在这片土地上   我们的父辈   尽力不将我们培育在温室里   我们的子孙   却不得不躲在温室   能感受的,只有心痛   每到雾霾袭城的时候   各地医院呼吸科人满为患   这场灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物挑起的战争   我们是否只能缴械投降   眼睛一闭,眼睛一睁   二十年就过去了   这样下去   依然不会有什么改变   亦或者作为成年人的我们   真正扛起责任去面对去改变去治理   让我们的孩子们享受本该属于他们的蓝天              

Health Care & Medical

4种紧急情况 孕妈别摸肚子

  我们经常都会看到挺着个大肚子的准妈妈边走边喜欢摸摸肚子,其实准妈妈的肚子不是什么情况都可以随便摸的,要分清安全的情况下用适当的手势去抚摸才好呢。下面看看哪些情况下的准妈妈是不适宜摸肚子的吧?   情况一:前置胎盘别摸肚子   抚摸胎教是准父母与胎宝宝之间最早的触觉交流,通过抚摸准妈妈的腹部,使腹中的宝宝能感觉到父母的存在并做出反应。   抚摸胎教可以锻炼胎宝宝皮肤的触觉,并通过触觉神经感受体外的刺激,从而促进了胎宝宝大脑细胞的发育,加快胎宝宝的智力发展;抚摸胎教还能激发起胎宝宝活动的积极性,促进运动神经的发育。   怀孕2个月开始,胎宝宝就在母体内活动了,但这时的活动幅度很小,准妈妈不能感知,随着妊娠月份的增加,活动幅度会越来越增大,从吞吐羊水、眯眼、咂手指、握拳,直到伸展四肢、转身、翻筋斗等。所以,过了孕早期,胎儿的抚摸胎教就可以实施了。   脐带绕颈多发生在孕早期和孕中期,这一阶段脐带长,空间大,胎儿活动时很可能一圈或两圈脐带绕颈,有人会自动恢复正常,与是否摸肚子、摸的手法并无直接联系。不过医生并不建议准妈妈频繁抚摸肚皮,尤其在孕晚期,容易刺激宫缩,引起早产,特别是一些前置胎盘、有早产迹象或胎动频繁的准妈妈更不能频繁刺激肚子。   情况二:孕晚期别摸肚子   偶尔摸一摸自己的肚皮,对准妈妈的心理有好处,毕竟自己的肚子里有一个可爱的宝宝,轻轻的偶尔抚摸一两下,可愉悦准妈妈的心情。但是切记不可频繁、甚至用力地抚摸。怀孕3个月后,对自己的肚子,别揉,更不能搓。   很多孕晚期的准妈妈喜欢抚摩肚子跟宝宝交流,但晚期频繁抚摩肚皮确实容易刺激子宫,导致假性宫缩。如果手法不当或频率太过,的确可能引起早产。   一般来说,准妈妈抚摸肚子的力度都相当轻柔,不足以引发危险。而且准爸妈适当的抚触胎儿,肯定利大于弊。   抚触胎教是准爸妈和宝宝之间最早的交流,适当的抚摸、轻拍,能加强母婴之间的情感交流和联系,还可以锻炼宝宝的触觉神经和运动神经。   不过准爸妈做抚触胎教,最好在医生的指导下进行,以免用力不当或过度。每次抚触时间也不宜太长,大约5到10分钟即可。如果感觉胎动频繁,就应停止。此外,怀孕29周后和临近产期的准妈妈,最好不要拍打和推动腹部。   情况三:早产迹象别摸肚子   专家指出,前置胎盘、有早产迹象或胎动频繁的准妈妈千万别频繁刺激肚子,以免出现危险。   经常看到准妈妈两手撑着腰往后挺,或者一边遛弯一边摸肚子,其实这些都是不正确的行为习惯。撑腰后挺容易诱发腰疼、腰肌劳损,经常摸大肚子容易诱发宫缩和早产。最好以准妈妈舒服自然的方式站立行走。   子宫就像是一个球,宝宝会以很舒适的位置躺在里面,没有必要为了给宝宝进行运动而抚摸自己的肚皮。用力去摸肚皮或者刺激它,不会引起脐带绕颈,但是后果可能更严重,尤其是有早产先兆的人,或者曾经流产的人,子宫容易收缩,会再次引起早产,甚至是胎盘早剥。   准妈妈在孕晚期因腰椎负担过大,体内激素变化导致骨盆韧带松弛等原因,很容易出现腰疼症状。对于有腰部基础病的患者来说,怀孕还会加重腰疼病情。   准妈妈要注意休息,站起、坐下时不要太快,选择舒适好穿的鞋子,并选择一些舒缓的运动方式坚持锻炼。过分挺腰走路会加重脊柱负担,孕期走路和站立时,最好的姿势应是双腿微微分开,后背伸直、挺胸。如果确实感觉负担太大,可以在医生指导下佩戴专业腰带缓解不适。   情况四:胎动频繁别摸肚子   抚触胎教是准爸妈和宝宝之间最早的交流,适当的抚摸、轻拍,能加强母婴之间的情感交流和联系,还可以锻炼宝宝的触觉神经和运动神经。不过准爸妈做抚触胎教,最好在医生的指导下进行,以免用力不当或过度。每次抚触时间也不宜太长,大约5到10分钟即可。如果感觉胎动频繁,就应停止。   一般来说,准妈妈抚摸肚子的力度都相当轻柔,不足以引发危险。而且准爸妈适当的抚触胎儿,肯定利大于弊。   但是常常会看到准妈妈两手撑着腰往后挺,或者一边遛弯一边摸肚子,其实这些都是不正确的行为习惯。撑腰后挺容易诱发腰疼、腰肌劳损,虽然很多准妈妈在孕晚期喜欢抚摩肚子跟宝宝交流,但晚期频繁抚摩肚皮确实容易刺激子宫,导致假性宫缩。          

Miscellaneous

医生做手术,突然掏出避孕套……

连云港一男子刘某喝啤酒太过豪爽,连不慎掉进啤酒杯里的酒瓶盖也一口吞下,整杯啤酒一口下肚后,才发现被卡不适,遂到医院进行检查。7日上午,医生出奇招使用避孕套网入瓶盖才牵引取出。   6日晚10时许,刘某酒后在朋友陪伴下来到连云港市第一人民医院急诊大厅求助,称自己在晚饭时与朋友喝啤酒时喝得太猛,没有留意掉落在啤酒杯里的瓶盖,便一口吞下,此后觉得肚子疼,并且越来越不舒服,所以前来医院就诊,希望医生能够帮其取出。   通过刘某的描述,值班医生建议其先去拍个片子再作处理,一个小时后,医生从所拍摄的片子中果真发现一个酒瓶盖在其胃中,无奈其刚进食不久,必须等6到8个小时空腹后才能处理,因此值班医生建议刘某次日早晨再来就诊。 医生用避孕套在套瓶盖。 医院供图   7日上午,刘某空腹来到该院消化内科就诊,该科主任医师巨卫平表示,考虑到啤酒瓶盖一周全是盖翅,而且十分锋利,平时大家在开酒瓶的时候,不慎都能划伤手,如果在胃里不及时取出的话,下滑可能会造成肠道穿孔出血,严重时会危及生命。但如果使用异物钳贸然将其钳出的办法,可能会伤及患者肠胃及食管;如果使用套管取盖的办法,因为套管较粗,肯定对食管损伤较大,还有一种办法就是开刀手术直接取出,但这对患者二次伤害更大。   那用什么办法既能取出瓶盖,又能减少对患者的二次伤害呢?“当时,我想来想去,才想到用避孕套取盖这个办法的。”巨卫平说。他建议患者再做一次X光片,找清楚啤酒瓶盖的位置,将避孕套口朝上放进胃里,接着用异物钳将瓶盖放入避孕套口,再用异物钳钳住避孕套口轻轻抖动,瓶盖就落入避孕套中,然后便轻松取出。整个过程不到两分钟的时间,这期间避孕套的作用就是防止啤酒瓶盖周圈的盖翅划伤食管。   巨主任表示,使用避孕套取盖这种方法,必须得钳工技术过硬,他也是触类旁通。据了解,今年60岁的巨卫平,在1978年恢复高考前,他一直是连云港某电子局的一名电气工程师,已达到八级钳工的技术水平。恢复高考当年,他便抱着救死扶伤,治病救人的志向,如愿考上徐州医学院,5年毕业后已成为一名优秀的消化内科医生。        

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凋零的爱情花,可怜而未曾谋面的小天使!

  一位31岁的妈妈抱着两个孩子跳楼自杀,无比心痛,这让我想起很多年前的一件事情。   多年前的一个寒冷的晚上,洗漱完毕正准备睡觉。手机铃响。接通电话后,一个气若游丝的声音传过来,我的心一紧:“徐老师,还记得我吗?之前听过您的课,咨询孕期睡眠不好,总做噩梦的准妈妈”。因为,每次上完课都会有很多孕妈妈咨询问题,一时想不起来。我脑子快速搜索着,想起来了,一位29岁,孕7个多月的准妈妈忧郁的眼神浮现在脑子里。     当时,老师的电话是不给学员的,因为这位准妈妈每次上完课都要跟我聊很久,就把自己的电话留给她了。在电话里听她的声音不对,马上问道:“宝贝,你现在怎么样了?睡眠还好吗?”只听电话那边传来伤心欲绝的哭声,“徐老师,我还是没有听您的劝告,引产了。”我屏住呼吸,心一阵阵收紧,眼泪也忍不住留下来。怀孕8个月呀,引产放弃未曾谋面的小天使,身心要承受多大伤害和痛苦呀?他的丈夫是有多龌龊、多不负责任?     那是一次课后,很多准妈妈来咨询问题,有一位准妈妈远远的等着,旁边站着她的丈夫。等大家散去以后,这位准妈妈才走到我身边。还没张嘴说话,眼里就噙满泪水,她告诉我经常失眠、做噩梦、焦虑。一副无助的眼神看着我。但我注意到她丈夫并没有因为妻子的状况而着急。反倒是一副不满的表情看着她。在之后的聊天中了解到,她怀孕后婆婆来照顾她,因为家庭琐事闹矛盾,丈夫总是站在妈妈这边,指责妻子不对。夫妻经常吵架。丈夫开始冷落妻子、不顾及妻子有孕在身。这位准妈妈只能拖着笨重的身体自己做事情。   积怨成疾,丈夫最后冷漠无情的提出,让妻子引产,离婚。我找她丈夫聊过两次,但都无济于事。     怀孕既是一种显著的生理变化过程,也包括了复杂的心理变化。怀孕期间普遍存在着不同程度的焦虑、抑郁、恐惧情绪及身体不适感。如果长期处于紧张、焦虑、抑郁、情绪不稳定中,会严重影响孕妇的健康和胎儿的生长发育。   孕妇情绪与胎儿情绪息息相关,孕4个月胎儿就可以感受妈妈的心情,能够有简单的情绪反应,妈妈的情绪可以“传染”给胎儿。母亲快乐,胎儿也高兴;母亲经常发怒、恐惧、焦虑,胎儿生后容易出现情绪障碍。   在这个特殊时期,孕妈妈最需要丈夫及家人的关心、爱护。作为丈夫,应该接受妻子情绪的起伏变化,采取理解、疼惜的态度来对待。多和妻子沟通交流;对无端发火的妻子表示理解;主动细心的体察妻子的需求和期望;整个孕期丈夫都要注意妻子情绪的变化,对妻子心理上充分的关心照顾有助于妻子情绪的调节。   这么多年过去了,每每想起那一双无助、忧郁的眼神还是会心痛。这位准妈妈引产以后就离婚了,并且,离开伤心地北京。现在想想她当时的决定未必是错误。假如她忍气吞声的把孩子生下来,之后的生活未必比这位31岁的妈妈好到哪里去!   不知道她现在可好?希望她能找到疼她、爱她的丈夫,祝福她!   在朋友圈看到这样一组图片,好心酸呀。宝妈们要坚强,出现心理问题一定要及时就医,一切困难都会过去的。  

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维基百科将针灸归为“伪科学”,中医师愤怒了

       导读:在维基百科英文网站关于“针灸”的解释页面里,针灸在文章第一段就被定义为“伪科学”(pseudoscience)。文章指出,“中医理论和实践并不是基于科学知识,而针灸则是伪科学”。   近日,维基百科网站在范围分类中将针灸归属为“伪科学”的消息引发关注,不少来自全球的中医师以及曾接受过针灸治疗的人都在请愿网站上签名,要求维基百科进行更正。   维基百科截图   负责运营维基百科的维基基金会的传播经理萨曼莎·莱恩今晨在接受法晚记者采访时回应称,维基百科一般不会撰写、编辑或是控制维基百科的内容,所有内容均决定于来自全球的志愿者编辑对网站的投稿。她表示,将会继续跟进,并很快提供进一步的信息。   记者连线请愿发起者:“这完全就是反针灸宣传”   《法制晚报》(微信ID:fzwb_52165216)记者注意到,在维基百科英文网站关于“针灸”的解释页面里,针灸在文章第一段就被定义为“伪科学”(pseudoscience)。文章指出,“中医理论和实践并不是基于科学知识,而针灸则是伪科学”。 Change.org上的请愿书截图   此次请愿由“针灸现状基金会”发起,其目的是以医学和科学共识来纠正维基百科的针灸介绍页面的错误。请愿书发布在请愿网站Change.org上。目前请愿书网页有超过2500人签名,表示对维基百科的抗议。此次请愿的主要发起者梅尔·科普曼是一名针灸医生,在英国莱斯特经营一家诊所。她告诉法晚记者,他们希望收集到1万个签名。   “这完全就是反针灸宣传,而且维基百科并未展示证据。”科普曼告诉记者,维基百科的参照文献使用的是仅仅来自2006年一名反针灸怀疑论者的单一评估,无视展示了针灸止痛物理基础的大量研究。   提供证据为针灸正名被维基百科“禁止”了一周   科普曼表示,关于针灸的页面由维基百科的编辑所控制,他们不允许添加任何能够证明针灸科学性的文章。科普曼向记者描述了自己的经历。她说自己只是参与进来,仅仅提供一些来自主流的传统医学机构的证据,证明针灸是一种医学建议的治疗方法,就被维基百科“禁止”了近一周。而在她之前,很多试图发表同样论点的编辑也遭到“被禁”的同样待遇。   科普曼告诉记者,针灸在全球的受欢迎程度是与日俱增的。维基百科的文章是有问题的,因为文章阻碍了人们寻求一种治疗方式的途径。她表示,维基百科的创始人吉姆·威尔士并未对此次的请愿做出回应。   网站回应一般不会编辑内容会继续跟进请愿事件   对于上述观点,维基基金会的传播经理萨曼莎·莱恩今晨接受法晚(微信ID:fzwb_52165216)记者采访时表示,需要作出一点澄清的是,维基基金会是支持维基百科和其姐妹网站的非盈利性的机构。   “我们一般不会撰写、编辑或是控制维基百科的内容。维基百科的内容决定于来自全球的志愿者编辑对网站的投稿。我们非常乐意分享一些关于维基百科如何受志愿者编辑监督的信息,以及一些相关的政策和指导原则。”而对于此次请愿一事,莱恩表示将会继续跟进,并很快提供进一步的信息。   莱恩告诉记者,维基百科上所有的内容一直以来是由其他的编辑来进行审查评估的。志愿者们有很多的工具和资源来处理负面的行为,以及其他不符合维基百科标准的编辑行为。维基百科的政策是直接由维基百科的管理者来监督和支持的。这些管理者来自全球的高级志愿者编辑。他们是由庞大的维基百科社区所挑选出来的代表。   如果一名管理者有理由相信某人违反了维基百科的政策,他们可以限制、删除文章,并发起内部调查,并与其他的编辑一起通过多种方式来修正问题。特别是对于一些有争议的敏感话题,管理者可以采取一定程度上的保护措施来限制公开的编辑。   而对于一些既定的文章,任何人可以提出自己的担忧,例如每篇维基百科的文章都有一个讨论页面,编辑们可以使用这一页面来谈论文章的任何改动。而针灸相关文章同样也有这样的页面。      

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扭伤后如何正确使用红花油?

    生活中一不小心就扭伤了,很多人会习惯使用红花油揉一揉。红花油富含酒精成分,味多辛辣芳香,具有活血化瘀、消肿止痛的神奇功效,成为老百姓治疗扭伤的“杀手锏”。湖南中医附一脊柱一科主任杨少锋教授却提醒:红花油虽好,也不能随意使用。   杨少锋教授介绍说,人体组织遭受外伤,首先需排除骨折、韧带断裂等严重损伤,确定软组织扭伤诊断。损伤初期(伤后24-48小时内),由于皮下软组织内的毛细血管遭到破坏发生破裂,局部渗血、水肿,出现炎性反应。此时组织脆弱处于修养期,宜静不宜动,任何过度的揉搓动作都会加重局部的出血水肿,因而早期伤肢制动是常用的处理措施。   同时,损伤早期,止血是处理的另一关键环节,常用的方法是冷敷。冷敷可刺激损伤局部毛细血管的收缩,减缓出血,减少局部的肿胀和炎性反应。冷敷时可配合局部绷带包扎,对组织出血起到压迫作用。 损伤早期使用红花油:只敷不揉   红花油,其常用药物成份中富含血竭、红花等消肿止痛药物,配料酒精成分在挥发时可起到局部冷敷的效果,因而早期外用红花油应是符合损伤后组织病理变化规律的,但临床上为什么效果欠佳呢?其关键的原因在于:早期将红花油喷洒或浸泡药液纱布外敷是可以的,但老百姓却喜欢应用红花油在局部不停揉按,这样的方法适得其反。   因而早期红花油的正确用法可概括为:只敷不揉。 损伤中后期:轻柔指揉,逐渐加大剂量,加重手法。   在损伤初期的48小时中,局部的出血、水肿得到有效控制,损伤组织在渡过最初的“溃败”后逐渐恢复力量,这时可损伤局部的恢复情况,确定用药的剂量及次数,可先行局部少量外搽,配合轻柔的指揉手法,以痛点为中心,逐渐向外周涂擦。   随着肿胀的消退,可逐渐增大用药剂量和次数,按摩手法亦可适当加重,充分发挥其活血消肿、散结通络的功效,促进组织的修复。   杨少锋教授表示:红花油作为一种外擦酊剂,其内含的酒精成份限制其应用的范围,除去对酒精过敏的患者,婴幼儿因其皮肤娇嫩,难以难受酊剂的刺激应避免使用。若伤口伴有皮肤的擦伤或破损,红花油的应用会带来剧烈的痛觉刺激,使用也需谨慎。   红花油的疗程与损伤组织的恢复息息相关,一般来讲,损伤后2周,组织的炎性水肿期渡过,损伤局部的肿痛会明显改善,残余的疼痛,通过外用红花油等康复治疗逐渐好转;若在治疗过程中,疼痛不减甚者加剧,则需到医院重新诊断,排除不典型骨折等其它隐匿原因,切不可将红花油一味应用,耽误宝贵的治疗时间。         

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樊代明谈医改:严防“按下葫芦起了瓢”

  2017年1月10日,由中国抗癌协会主办,北京市抗癌协会、天津市抗癌协会、河北省抗癌协会和天津医科大学肿瘤医院承办的2017年世界癌症日启动仪式在天津医科大学肿瘤医院举行。   中国工程院院士樊代明在启动仪式现场回答健康界提问时,就近期下发的国家版“两票制”文件,谈了对医改的一些看法。以下为发言内容整理:   对于医改,我们有一个明显的感受:领导没少讲,上上下下;文件没少发,大大小小;试点没少搞,星星点点。但各方总是不满意,为什么不满意?因为医改是系统工程,单因素的改革、局部的改革、短时间的改革,有时候对系统的改革不一定会有帮助,反而会有害。造成“按下葫芦起了瓢”的情况。   医改不仅仅是针对医生或者医院的改革,而是一个整体的系统化的社会工程。比如说现在推行的零差价,即便全中国的老百姓全部不用花钱随便拿药,医改的问题就能解决了吗?恐怕不是那么简单的事。   中国工信院组织了23位院士、100多位各部委的干部、1000位专家,历时2.5年,分成8个组深入29个省、市、自治区和直辖市,甚至到村卫生所进行调研,另外派9个专家组到9个国家进行访问,回来形成了一个报告。      该报告中有这样五条改革措施:   第一条:立法。全国十三亿人口都会有医疗需求,建国近70年了,至今没有拟定卫生法。没有法就是“无法无天”地干,是不行的。完全靠红头文件和领导讲话,没有可持续性。   第二条:成立人口健康部。卫生健康涉及到林林总总方方方面的内容,目前有很多个部委在管,好管的内容都管,不好管的内容都不管。或者这个部门管好的内容,落实到另外一个部门又抵消了。因此,一定要成立人口健康部。人口健康部要比国家卫计委大得多,由国家级领导人当部长,统筹管理各方面内容。这样不仅效率高,而且可以少花很多冤枉钱。   第三条:加大经济投入。钱不是万能的,但没有钱却万万不能。美国每年在医疗卫生方面的投入占其GDP的17%,而我国只有5%。建议我国在医疗卫生方面投入提高到GDP的11%。   第四条:第三方监督。要像中纪委监督各地的党政干部一样,第三方监督部门要监督人口健康部的工作,做了什么,取得了哪些成效等等。   第五条:一系列有效行动。行动包括慢病的防控计划、雾霾的治理等等。   只有把以上五点工作做起来,才能形成一个系统工程。由医疗健康卫生事业改革拉动整个社会的改革,进而拉动经济发展。我相信,奥巴马想做而没有做成的事情,我国一定可以做成!   

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性发育异常女性表型患者的生殖潜力及相关诊治

    正常的性决定和性分化是一个有序的过程,涉及受精时合子内染色体性别的成功确立、由遗传性别确立的性腺性别、由性腺性别调控的生殖器官及表型性别。该过程中任一环节的失败或异常,均可能导致患者完全或不完全的性别反转、不同发育程度的性别模糊或性功能异常,即性发育异常(DSD)。   近年来,随着科学的发展,人们对于DSD的病理生理、治疗及分子生物学的认识有了很大进展,临床治疗上,采用及时合理的激素治疗辅以根据患者的染色体核型以及内外生殖器形态决定的手术治疗,有效促进了第二性征的发育,维持了激素水平平衡,预防了部分患者的肿瘤发生,使患者的身心健康状态及生活质量均有了明显改善。   在对DSD患者的性别决定以及手术和激素治疗管理过程中,需对患者的生殖潜力予以考虑,这也是患者及家属面临的常见问题。在疾病获得有效治疗且生活质量改善的基础上,育龄期患者往往有生育需求。本文就DSD女性表型患者的生殖潜力及相关诊治进行探讨。   临床上,选择性发育过程中3个最关键的环节??性染色体、性腺与性激素,以此作为分类基础,将DSD疾病按病因分为3大类:性染色体异常、性腺发育异常和性激素量与功能异常。在讨论DSD患者生殖潜力时,根据不同的内外生殖器发育情况和临床处理原则,按此3类分述。由于真两性畸形患者可有各种形式的嵌合染色体,亦可有正常性染色体,宜单独探讨。   一、性染色体异常疾病   DSD女性表型患者性染色体异常疾病包括特纳氏综合征(TS,亦称为先天性卵巢发育不全)、XO/XY性腺发育不全(XO/XY GD)以及超雌(Superfemale)。疾病的共同特点是患者有子宫和功能不全的或未发育的性腺,在予以雌孕激素替代激素治疗后,患者可有第二性征发育、子宫发育和月经。部分患者可有自主青春期发育和月经。   1. TS   TS是一种最常见的可导致原发性卵巢功能不足(POI)的遗传疾病,通常在青春期前可诊断,也是目前对其生殖潜力研究最充分的DSD疾病。疾病发生是由于46, XX胎儿完全或部分缺失一条X性染色体,新生儿中的发病率约为1/2 500。雌孕激素治疗后,TS患者子宫可正常发育,因此TS生殖潜力考虑的关键在于卵巢功能情况以及如何获得卵母细胞。   TS患者的染色体核型除45, X外,亦可有45, X/46, XX、45, X/47, XXX等多种嵌合体,临床表现各异,取决于嵌合体中哪一细胞系占多数。正常性染色体所占比例与患者卵巢衰竭程度呈反比,卵巢中是否存在46, XX生殖细胞决定了是否存在有功能的卵巢组织。因此,染色体核型为45, X/46, XX的TS患者比45, X患者,更可能有自主的青春期发育、月经和生育能力。但是需要指出的是,即便外周血染色体核型为45, X,并不能除外患者卵巢中有45, X/46, XX嵌合组织存在的可能。   大多数成年TS患者卵巢严重衰竭无功能,FSH水平明显升高。有证据证明因遗传问题所致卵巢储备严重下降的女孩,在出生或儿童时期卵巢有卵泡残余,因此TS年青女孩卵巢中原始卵泡更多,这些卵泡在之后的生长发育中有可能丢失,成年后往往丧失卵巢功能,因此成年前甚至青春期前采用辅助生殖技术(ART)可能有助于TS患者的生殖功能保留。   美国TS患者生殖功能保留指南中建议,TS患者应在诊断TS时尽早评估卵巢储备功能,尤其是45, X的TS患者,越早诊断TS并评估卵巢功能对患者的生殖功能保留越有益。评估内容包括FSH、LH、雌激素(E2)、血清抑制素B、抗苗勒氏管激素(AMH)和窦卵泡数。青春期前女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未建立,FSH并不能很好地反映卵巢功能,AMH是目前认为判断卵巢储备最好的内分泌指标。   Visser等对TS女孩及青少年的AMH水平进行测定,其中21.9%可测得AMH,与TS患者染色体核型相关。77%的45, …

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想要孩子「高人一等」,做到这四点很重要!

  每当看到自家孩子不如别人家孩子高,各位爸妈难免就有点儿着急,其中不少人会到处苦寻长高的「秘方」。   不过……   你觉得孩子矮,他就真的矮吗?   想要「高人一等」又该怎么努力?   丁当知道大家都很关心这些问题。所以,今天特意请来了北京协和医院内分泌科的许可医生,听听他是怎么说的吧。 ● ● ● 身高矮不矮,应该跟谁比?   高矮本来就是相对的。参照标准很重要,只是比几个小伙伴矮,并不能说明孩子的身高出问题了哟。   想想万一对比的这几个小伙伴不巧都有「姚明」的潜质……那自己家的孩子不矮也难啊……   那应该和谁比呢?   要判断矮不矮,正确的参照对象应该是:同种族、同年龄、同性别大多数正常儿童的身高。   目前最常用的比较标准有 2006 版的世界卫生组织(WHO)标准和 2005 年中国九城市标准,各位爸妈可以直接到相关官网找这两个标准,然后对照看看自己家孩子是高是矮。   不过,如果各位爸妈还是觉得自家孩子有点矮,就需要找专业医生来帮忙啦。医生会根据孩子的身高、激素水平等各方面的情况来判断是不是「矮小症」。 ● ● ● 发挥生长潜能,力争「高人一等」   虽然一个人的最终身高受父母遗传的影响比较大,但后天影响仍能占到 30% 左右,191 cm 的篮球明星林书豪和他不到 1 米 …

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儿童咳嗽真能导致肺炎吗?

    在孩子的成长过程中,咳嗽应该是最常出现的问题之一,在儿童医院门、急诊中,60%以上的孩子都是因为咳嗽。事实上,咳嗽只是一种症状,它并不是疾病,导致咳嗽的疾病大部分也都是自限性疾病。   因此,只要没有严重影响生活和睡眠,妈妈们都不必过于担心。了解孩子咳嗽相关知识和应对方法,可以帮助家长们缓解一些焦虑。   一 孩子们为什么容易咳嗽?   婴幼儿的免疫系统不够完善,所以更容易发生上呼吸道感染,呼吸道的炎症反应,以及对应的分泌物增多,都可能刺激孩子咳嗽。咳嗽是为了排出呼吸道的分泌物或异物,清除了气道分泌物,也就保证了气道清洁。换句话说,咳嗽是保护孩子呼吸道的一种方式。   咳嗽只有好处没有坏处?也不是那么绝对。如果咳嗽过于频繁剧烈,尤其是夜间咳嗽,就可能影响孩子的睡眠和休息,同样影响孩子的健康。同时,咳嗽也可能是一些疾病的信号,家长们要密切观察孩子其它情况,做好警惕。   二 哪些原因会引起孩子咳嗽?   最常见的是呼吸道的炎症刺激,比如病毒、细菌或其它病原体引发的呼吸道感染,造成孩子咳嗽,如感冒、支气管炎、肺炎等,其次还有过敏和哮喘也会引起咳嗽。再有就是当孩子受到外界的一些刺激时会出现咳嗽,比如二手烟、雾霾、异物吸入等等。咳嗽是呼吸道刺激的反射,我们明确了咳嗽的原因,也才好作针对性的处理。   三 孩子咳嗽会咳成肺炎吗?   常常听老一辈儿的人说:孩子咳嗽了要赶紧去医院,小心咳成肺炎,一些电视广告也这样说。那么咳嗽真的能导致肺炎吗?   事实上答案是否定的。咳嗽本身不是疾病,而是症状,我们应该关注的是什么原因导致了孩子咳嗽。肺炎是是由多种病原微生物感染引起的,其中以病毒或细菌造成的肺部感染最为常见,但引起肺炎的原因中并没有咳嗽。   因此咳嗽不会导致孩子得肺炎,而是肺炎是呼吸系统的感染,会诱发咳嗽,早期就可能出现咳嗽,从而让家长们误以为孩子因为咳嗽咳成了肺炎。   四 如何处理孩子咳嗽?   正如前面所说,我们明确了咳嗽的原因,也才好作针对性的处理。因为咳嗽本身对孩子有保护作用,止咳可能就让孩子失去这个保护机制,而且很多止咳药对孩子没用还可能产生呼吸抑制等副作用,所以不建议家长自行随意给孩子服用止咳药。   对儿童来说,大部分孩子咳嗽都是呼吸道病毒感染导致的,而病毒性的呼吸道感染大部分是自愈性疾病,随着病程过去,孩子咳嗽也能逐渐缓解并消失。   但对于一些其他原因引起的持续而且剧烈的咳嗽,找到病因,并针对病因进行处理,咳嗽自然也会好,但家长自己很难确定原因,对于咳嗽长时间不能缓解,或者同时合并发烧、呼吸困难这些情况,需要及时就医,让医生帮忙查找原因。   五 如何预防宝宝咳嗽?   孩子在成长过程中不可避免要发生呼吸道刺激,所以咳嗽是难免的。但做到下面这些,可以减少一些呼吸道感染,减少咳嗽的发生:   1.生后头6个月尽量纯母乳喂养,可以降低一些呼吸道疾病的风险。   2.及时接种疫苗,比如肺炎疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、麻疹、水痘、百日咳疫苗都可以降低孩子呼吸道感染风险。   3.给孩子勤洗手,用肥皂和流动的水彻底清洗双手。   4.避免让孩子接触患病人群,家中有人感冒要主动戴口罩。   5.减少去人群密集且不通风的场合   6.雾霾天让孩子减少外出并使用有过滤作用的口罩   7.对于过敏引起的咳嗽,应该避免过敏源。 …

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震惊!针灸伪科学,维基百科唱的哪出戏?

  近日,维基百科网站分类中将针灸归属为“伪科学”,此消息一出立马引发轩然大波。   在维基百科英文版针灸描述为,“中医理论和实践并不是基于科学知识,而针灸则是伪科学”。   很难相信针灸被定义伪科学。   针灸伪科学,中医师怒了!   维基百科的行为,惹恼全球的中医师以及曾接受过针灸治疗的人都在请愿网站上签名,要求维基百科进行更正。   针灸是伪科学让人难以信服。   根据维基百科的参照文献得知,这些参考文献多来自2006年一名反针灸怀疑论者的单一评估,无视展示了针灸止痛物理基础的大量研究。   维基百科官方回应   负责运营维基百科的维基基金会的传播经理萨曼莎·莱恩应称,维基百科一般不会撰写、编辑或是控制维基百科的内容,所有内容均决定于来自全球的志愿者编辑对网站的投稿。   数千人签名抗议维基百科   由“针灸现状基金会”发起,为针灸证明的请愿得到广泛响应。请愿目的是以医学和科学共识来纠正维基百科的针灸介绍页面。请愿书发布在请愿网站Change.org上。目前请愿书网页有超过2500人签名,表示对维基百科的抗议。   此次请愿的主要发起者梅尔·科普曼是一名针灸医生,在英国莱斯特经营一家诊所。   科普曼表示,关于针灸的页面是由维基百科的编辑所控制,他们不允许添加任何能够证明针灸科学性的文章。科普曼向记者描述了自己的经历,她说自己只是参与进来,仅仅提供一些来自主流的传统医学机构的证据,证明针灸是一种医学建议的治疗方法,就被维基百科“禁止”了近一周。而在她之前,很多试图发表同样论点的编辑也遭到一样“被禁”的待遇。   《侨报》报道针灸被伪科学行为   据美国《侨报》报道,在向维基抗议的请愿书页面的留言中可以看到,签名者并非只是华人,而是来自全世界各地的不同族裔的医师和通过针灸治愈疾病的人。其中,来自英国的汤姆·戴维斯(TomDavies)留言表示,自己尝试对页面进行细微更改,但几乎是立刻就被删除。他认为这个页面是被人为控制。科普曼则表示,从以往对方的表态中感到也许很难让维基做出改变,但希望通过请愿书唤起人们对针灸正名的关注。   专家:针灸是具有临床有效性的   参与签名的中医针灸协会副会长李景新表示,美国的中医针灸师们组成了美国中医针灸联盟,并和全美各州组织在社交媒体群中经常进行讨论,大家都对维基百科依然把针灸定为“伪科学”感到很不解。   “维基百科的影响力在全世界都很大,人们在进行搜索时若看到对针灸的如此介绍,那将产生很严重的问题。”   李景新认为,说针灸是“伪科学”是不合逻辑的   他说:“美国针灸的发展已经超过40年,而且已经在各州和全美都合法化,美国的卫生研究院(NIH)也对针灸进行了鉴证和说明,包括很多实验室的研究证明了针灸在止痛和功能促进上的疗效和作用,所以这样的发展如果说没有科学的支撑,怎么可能产生有效的临床结果?如果仅仅因为针灸来源于古典理论的指导,就被定义为‘伪科学’,那是不正确的认知。不能因为西医是科学的,就将中医说成是不科学的。”        

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掌握15个控盐妙招,让高血压防治更简单

  高盐膳食增加高血压风险已是大众周知的常识,那在日常生活中有哪些小窍门利于控盐呢?   一、控制盐的总量   中国居民膳食指南推荐每日盐摄入量为6克。一啤酒瓶盖的盐就是6克,这6克既包括烹调用盐,又包括预包装食品和各种调味料中的盐;因此如果一日三餐都在家吃,那可以用啤酒瓶盖量出一天要用的盐的量,再根据实际情况分配到每日三餐中。考虑到预包装食品和各种调味料中的盐,建议量时建议盐凹于瓶盖。   二、选择高钾低纳盐   说高盐膳食会增加高血压风险,其实是其中钠离子增加高血压风险,因此建议选择高钾低钠盐,该类盐氯化钠含量为60%~80%,氯化钾含量为14~40%,另外还含有少量氯化镁和硫酸镁等。此类盐的低钠特点有利于预防高血压,另外其中钾离子对预防高血压也起到积极作用,因此对于高血压患者或者要预防高血压的人,建议选择高钾低钠盐,同时摄入的量亦应控制好。   三、减少高盐食品   像咸菜、咸鸡蛋、火腿、腐乳、蜜饯等食品含盐量较高,尽量少吃。比如某品牌一包120克的蜜饯含盐量高达9克,就是一天半盐的推荐限量。   四、减少含盐调味品的使用   酱油、黄酱、蚝油、韭菜花、鸡精等调味品均含有食盐,例如酱油含盐量为15%左右,黄酱含盐量为12%-15%,因此应该控制使用。   五、减少含钠调味品的使用   味精又叫谷氨酸钠,虽然不含有食盐,却含有钠离子,在烹调中也应控制。   六、减少加工食品,多吃天然食品   加工食品中往往会添加各种食品添加剂,像防腐剂苯丙酸钠、丙酸钠、焦亚硫酸钠,酸度调节剂柠檬酸钠,膨松剂碳酸氢钠,增稠剂淀粉磷酸酯钠、海藻酸钠,甜味剂糖精钠,护色剂亚硝酸钠、硝酸钠等,都含有钠离子,因此建议多吃天然食物,少吃超市中的各种预包装食品。   七、减少动物性食品,增加植物性食品   如果你无肉不欢,请适当减少动物性食品,因为动物性食品普遍比植物性食品含钠高。另外脂肪含量也高,不利于血压控制;因此建议以植物性食物为主,经常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉即可,每天的所有肉制品的尽量控制在4两以内。   八、起锅放盐   我们对咸味的感受来自己味蕾与钠离子的接触,只要食物表面有钠离子,接触到味蕾时即可感受到咸味,可是如果下菜即放盐,盐会随着时间推移,不断向食物内部渗透,感受到同样的咸度,起锅放盐摄入的盐更少。   九、增酸、减糖、增鲜   在烹调中加入醋、柠檬汁、番茄酱等酸性成分可以强化盐的咸味,因此增酸有利于降盐;甜味可以掩盖盐的咸味,因此建议少烹鱼香肉丝这样的放糖的菜;有些菜例如菌菇、洋葱本来就有特殊的鲜味,烹调时少放盐味道也很好,因此烹调时可以适当的增加这些食材,以减少盐的用量。   十、选择低盐的烹调方式,例如蒸、凉拌   河南有一种说法:无菜不蒸,将菜洗净,控干水分,撒一层面粉,直接上锅蒸,然后蘸取生抽、蒜泥调配的小料,如此可减少食盐用量;而凉拌时用的盐粒往往不会全部溶解吸附到菜里,只要吃前甩一甩,亦可减少盐的摄入量。   十一、不吃隔夜菜   为了卫生,隔夜菜吃前也彻底加热,而加热过程会使汤中的盐渗透到菜中,因此会增加盐的摄入,建议烹调时合计好食材的量,尽量不要剩菜。   十二、减少在外就餐   餐馆里的菜往往都是高油高盐,因此尽量减少外出就餐,如果外出就餐一定叮嘱服务员少油少盐,万一菜做咸了,放开水中涮一下,不建议回锅处理,因为回锅可能会加糖以减轻咸味,如此盐的摄入量没减,又增加了糖的摄入。   十三、改掉不吃主食,只吃菜的坏习惯   无论在家就餐还是外出就餐很多人都不吃主食只是菜,殊不知我们盐的来源主要来自于菜,而不是米饭、馒头,所以一定要吃主食。   十四、尽量选择无盐或低盐的主食   主食有很多,例如馒头、花卷、面条、米饭、水饺、包子等。撇开口味,仅从控盐角度分析,蒸米米饭不会放盐,面条、馒头、面包可能放少量盐增加劲道或弹性,而水饺和包子馅里往往放盐多。   十五、每天安排一顿无盐餐 …

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卫计委:上月人感染h7n9禽流感106例 20人死亡

  11日据国家卫计委网站消息,国家卫计委公布了2016年12月全国法定传染病疫情概况。数据显示,12月全国人感染H7N9禽流感达106例,死亡20人。从2016年11月数据来看,全国人感染H7N9禽流感6例,无人死亡,12月感染人数比11月增加了100例。   近日,江西、湖南、山东等省份相继报告发现H7N9禽流感病例。据央视财经报道,国家卫计委9日表示,目前,我国已进入H7N9疫情高发季节。   国家卫计委已对我国H7N9疫情防控进行了部署安排,并会同农业等部门,派出工作督导组,对重点防控省份进行督查。目前,各地正积极组织开展疫情防控。疫情发生省份已对辖区内H7N9疫情防控工作进行进一步强化部署。疫情发生省份加大疫情防控一线督查力度,督查疫情发生地活禽经营市场关闭、休市、消杀等源头控制措施落实情况,并进一步抓好早诊早治和重症救治工作,加强病例诊疗工作的指导,努力减少重症和死亡病例发生。尚未发生疫情的省份,加强疫情监测和风险评估,做好疫情防范准备。   冬春季也是呼吸道传染病高发的季节,随着春节的来临,人流、物流的集散,将增加呼吸道疾病传播感染的机会。专家建议,公众在日常生活中应避免接触病死禽类,尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便,若接触,须尽快洗手;应购买有检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品,如“冰鲜、冻鲜”禽肉产品等;生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透,加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手。

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高血压是因为血太多,放点儿血能降压吗?

  冬天是心血管疾病的高发期,尤其是高血压患者,随着血压波动,又有一波谣言开始流传。   下面这些,你听过多少?   祖传老中医的放血疗法。   高血压就是血太多了,把血放出来一些,血压自然就降下来了。   献血可以降血压。   贫血就不会得高血压。   这看似有些道理的「理论」,为什么说他们是谣言呢?那是因为,想靠放血降压,太难了!   身体内血液总量的多少确实与血压高低有关,当血容量变少时血压会低,但是这并不意味着我们可以通过放血的方式来治疗高血压。   什么样的放血能降低血压?   如果真想通过放血降低血压,得满足两个条件:   为什么放血要快?   放血要快,是因为我们人体是一个整体,当人体血液流失时,我们会感觉很渴,会主动去喝水来补充丢失的血液容量。   放血速度如果不够快的话,放出去的血又通过喝水、吃饭补上了。长期以往,最多会造成慢性贫血,导致血液的质量下降,但并不会造成血压下降。   为什么放血要多?   放血要多,是因为我们的血管虽然看上去是一根管子,但其实它是活的。   当它感觉到血液容量在减少时,它是会收缩使管腔变细,用来代偿血液容量下降的损失。只有大量丢失血液超过它收缩的能力时,才会出现血压下降。   如果真的做到了放血又多又快,会发生什么呢?想想电视里生孩子大出血的场景,会出人命!   总之,放血是一个不靠谱,不可靠,难以把握程度的「降压治疗方法」。   同样的道理,献血也不能降血压,根据规定,血压低于正常标准,是不能献血的。      贫血的人也会得高血压   贫血并不是说血少了,主要说的是血的质量差了,通俗的说法是血「变稀了」。   血变稀并不意味着血变少,这是两个不同的概念,所以,贫血的人也可能发生高血压,最典型的就是尿毒症患者。   尿毒症患者,由于肾脏损坏,促红细胞生成素合成变少,几乎每个患者在未治疗时都是处于贫血状态。   同样由于肾脏损坏,导致身体里多余的水不能排出,积攒在血管里增多了血容量,几乎每个人又都是患有高血压的。   靠谱的控压方法   1. 利尿剂:「放水」不「放血」   利尿药通过促进排尿,使血液中的水分大量从肾脏排出,相当于是把血液浓缩了,达到降低血容量的目的,从而降压。   此外,有些利尿药还可以促进钠的排出,我们知道,高血压患者最怕吃多了盐,特别强调控制饮食钠盐,这是因为血钠浓度与血压升高密切相关,利尿药促进钠的排出,自然也能提供更好的降压效果。 …

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警惕,这些药物混搭会致命

  案例一   广东江门的一名18岁女孩,因感冒同时服用罗红霉素和复方甲氧那明胶囊二种药物后离奇死亡。   复方甲氧那明胶囊含氨茶碱、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏,罗红霉素为肝药酶抑制剂,显著升高氨茶碱血药浓度,引起氨茶碱中毒。   正在服用氨茶碱的患者,不宜同时服用大环内酯类(红霉素、克拉霉素、罗红霉素等)、喹诺酮类(诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等)、四环素类(米诺环素、多西环素等)。      提醒:许多感冒药、退烧药和止痛药中都有对乙酰氨基酚(扑热息痛),请仔细阅读说明书。如果同时使用两种感冒药,或同时吃退烧药和止痛药,造成扑热息痛摄入过量,会造成急性肝损伤,严重会引起肝衰竭甚至死亡。   案例二   宁波60岁王大伯中暑后,喝了两支藿香正气水,又服下两粒头孢。结果,面色潮红血压下降,被送去医院抢救。   藿香正气水中含有酒精,酒精在体内代谢生产为乙醛,而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢,造成乙醛蓄积,引起中毒,严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。     提醒:头孢类抗菌药、甲硝唑、替硝唑等药物,可抑制乙醇的代谢,引起“双硫仑样反应”,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。由于乙醇和药物在体内代谢有一个过程,故喝酒的人应在服药前2日禁酒,直到停药7日后方可解禁。   案例三   台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜,大腿和手背出现过敏红肿现象,还发生了昏厥。   驱蚊液的主要成分为避蚊胺和酒精,而防晒霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,高温还促进皮肤吸收这些化学成分,引起过敏。   过敏严重的,通常是过敏体质的人,一般人正常涂抹不太可能引起毒性反应。     提醒:在使用防晒霜、驱蚊液的时候,要掌握正确的方法。最好的方法是:一是,先涂抹防晒霜,间隔半小时以上,待皮肤吸收后再喷驱蚊液;二是,防晒霜和驱蚊液不要在同一部位使用。   案例四   湖北一个老人为了降压,吃了2片降压药,之后又吃了小半个柚子。半个小时后就感觉头晕得厉害,心跳也很快,甚至在送医院的半路上晕了过去。   柚子中含有的生物活性成分:一是,能促使药物迅速进入血液,等于加大药量;二是,柚子中的生物成分可抑制降压药的代谢消除,提高药物的浓度。如与降压药同服,会使药效增加几倍到几十倍,引起头晕恶心,比较危险。     提醒:降血脂的他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,如果在服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁,会使药物在体内蓄积,增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险,甚至引起急性肾衰竭。   下面这些混搭也要小心:     1、碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应,形成碘化汞,会沉着在皮肤表面,汞本身就具有毒性,对身体有害。   含朱砂的方剂和中成药,如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、安神益脑丸、补肾益脑丸等,不能与西药溴化物类和碘化药类同用,如三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂、复方碘溶液等。因为朱砂主要化学成分是硫化汞,而硫化汞在胃肠道遇溴、碘化物反应生成强烈刺激的溴化汞和碘化汞,从而导致了药源性肠炎。     2、复方感冒药如泰诺、快克、感立克、感冒清等都含有对乙酰氨基酚,遇到蜂蜜(蜂蜜呈酸性,pH值约为3.9)会使得对乙酰氨基发生水解反应,生成醋酸跟氨基酚,减弱退烧作用。   用蜂蜜送服感冒药是不科学、不可取的做法。感冒药应该用温开水送服。如果儿童怕药物有苦味,可用白糖替代蜂蜜冲水送服。   …

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当儿童误食药物后,如何抢救

    中午12:20分左右,一位妈妈哭着抱着孩子就冲进了儿科急诊室。只看这孩子面色潮红,烦躁不安,大声哭闹。快速询问病史,这是一个1岁7个月的孩子,因为家长的疏忽以及孩子的好奇心,孩子误食了姥姥的降压药尼群地平,10 mg/片,黄色糖衣包装药粒,具体数量不详,到急诊室的时候已经是误食后30分钟了,家长在家已经抠出少许嚼碎的药粒。   查体:患儿体温36.8℃,面色潮红,哭声响亮,意识清晰,眼睛追物,双眼对光反射灵敏,心肺腹查体未见明显异常,桡动脉及足背动脉搏动均良好,四肢末端皮肤颜色及温度良好。护士同事轻车熟路建立两条静脉通路,2:1液扩容,胃管下好,多功能重症监护仪连接,设定每隔10分钟测量一次血压,开始用生理盐水洗胃,多巴胺及肾上腺素备用。孩子的初次血压95/68 mmHg,心率120次/份,血氧100%(4L氧流量)。开始洗胃时胃内可洗出淡黄色颗粒状物,1000 ml生理盐水冲洗后逐渐变清,后继续给予500 ml蒙脱石散混悬液洗胃。这阶段孩子的血压基本维持在90-120/60-80 mmHg之间。收住院后密切监护生命体征,完善心电图、血尿生化等常规检查,送外院检测药物浓度,给予50%硫酸镁导泻,补充钙剂,给予极化液保护心肌治疗,水化液促进排泄,维生素C、维生素B6及还原性谷胱甘肽抗氧化保肝治疗。住院治疗4天后一般情况良好,生命体征平稳后出院。   一 儿童误食尼群地平后治疗原则   尼群地平是二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,可抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,主要作用部位为血管,引起冠状动脉及肾小动脉的扩张,而起到降压的作用。较少见的不良反应有头痛、面部潮红,头晕、恶心、低血压、足踝部水肿等。大剂量时可引起血压明显降低,心肌收缩力下降引起低灌注导致休克危及生命,有文献报道也有导致心肌受损、药物性肝损害、皮疹等病例。口服药物后约30分钟收缩压开始下降,约60分钟舒张压开始下降,约1.5小时血药浓度达到高峰,半衰期为10-22小时。   儿童误食后基本治疗原则是活性炭催吐洗胃,扩容、升压,保心保肝治疗等,必要时给予血滤治疗,有条件的医院可以测定血药浓度。本例患儿由于发现及就医都比较及时,考虑误食量较小,因此血压没有明显降低。   二 儿童误食药物,最重要的是要防患于未然   在此提醒家长,儿童误食药物,最重要的是要防患于未然。6岁以前尤其是3岁前的幼儿及学龄前儿童,由于好奇心及对新鲜事物的探索,发生误食的病例比较多。常见的有药物、纽扣、硬币、打火机、玻璃球等。对于药物误食来言,平时不要逗孩子药品是糖豆,特别是带颜色的药片、胶囊。要把药品放置在儿童不易接触到的地方。一旦发现儿童误食,第一时间在家催吐,可抠咽部,压舌后根,同时联系急救中心,保留误食的药品标本以便于医务人员进行分析。        

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60个只有医生才知道的健康知识,每个人都应该看一看!

  1   减肥只有一个方法。   就是让摄入的能量低于消耗掉的,简单总结就是迈开腿,管住嘴。   2   女孩子不要瞎减肥。   女性的正常代谢是需要一定的脂肪的,当体脂肪率低于20%的时候,有可能就会出现月经不调,再低可能就会影响生育了。   3   打果汁不如打蔬菜汁。   2杯下去就等于喝进去4-6个水果的糖分,不如把大量蔬菜和少量水果一起打碎,连渣子一起喝下去,虽然损失维生素C,但不放盐,还是有好处的。   4   “健康零食”基本就三种:   水果、坚果和酸奶。   5   酸奶要饭后1~2小时喝。   很多人认为酸奶助消化,所以饭后马上喝,但如果一餐吃得非常饱,饭后马上喝一杯酸奶只能增加肠道负担。   6   土豆不是菜。   如果米饭配土豆吃就吃错了,记住,土豆是主食。   7   莲藕是薯类。   不管是从外观还是口感都和紫薯、红薯相差很多的莲藕也是薯类,是水生的根茎类食物,也就是所谓的主食,碳水化合物含量甚至比山药都高。   8   只要不再高温加热,剩油可以用。   如炸完茄盒可炸花椒,做花椒油调味;做饼时,可以放过滤过的剩油;还可以用来焯菜或做汤,焯的时候在沸水中放入一勺油,这样菜叶颜色鲜亮,吃起来也不会塞牙。   9   补身体只喝汤没用。   就算是炖的再久,汤也仅仅是非常稀薄的脂肪和水溶性氨基酸溶液,主要的营养成分还是留在肉里面。   10   别给1岁以下孩子吃蜂蜜。   但这东西很容易受到肉毒杆菌的污染。成年人有完善的肠道菌群,不用担心。 …

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数九寒天,午睡千万要长点儿心

  冬季午睡能缓解疲劳,补充阳气。午睡时,正值心经当令,能够保护心脏功能,休养心血。冬至以后开始“数九”,天气越发寒冷,数九天午睡要长点儿“心”。   数九天午睡要因地制宜   就像南北饮食有不同,数九天午睡同样差异大。对于北方人而言,适当的午休“冬藏”对身体健康大有益处,在此时,保暖当属重中之重。这是因为人体在午睡时体温降低,抵抗力变弱,使得北方寒气入侵的概率大大增加。   睡前,给胃一点休息时间   俗语讲“大寒小寒,冷成冰团”,寒冷天气让脾胃倦怠,易引发脾胃疾病。冬季吃过午饭之后,尽量在阳光下进行10~20分钟节奏较慢的散步遛弯,先疏解饭后的饱腹感,促进消化,给胃提供一点休息的时间。   睡时,若伏案午睡垫得高些   伏案午睡隐患极大,尤其是数九寒天,血管遇冷收缩易变脆,伏案睡姿令身体无法舒展,导致血液循环更加不畅,增大血管的压力。趴在胳膊上睡觉,也会令身体多处神经受到压迫,往往造成午睡时心中焦虑,入睡困难。   睡后,不忘刺激颈腰部大穴   午休宜慢慢醒来,突然惊醒会导致血压波动,引起头晕等症状。同时,睡醒后可以进行简单的穴位按摩。即在面部进行干洗脸的按摩能够促进血液循环。          

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服用降糖药的患者不要大量饮酒

  今天,我收到《药物不良反应杂志》的一篇文章,报道了一例糖尿病患者一直服用二甲双胍治疗,血糖控制得很好。一天,可能是他心情高兴,或者碰到了什么喜事,喝了许多白酒,结果导致严重低血糖和乳酸酸中毒,喜事变成悲剧,住进医院。   糖尿病患者服用的降血糖药和胰岛素的同时饮酒,低血糖的发生率明显增加。因为酒精本身即可干扰体内的糖代谢,引起低血糖。如果再吃了降糖药,血糖会降得更低。尤其是在空腹情况下,低血糖的发生可能更加严重[1, 2]。   乳酸酸中毒是二甲双胍等降血糖药的少见不良反应,一般情况下很少发生。但在服用降血糖药治疗期间大量饮酒则可能诱发患者发生乳酸酸中毒。2013年波兰的医生对糖尿病合并乳酸酸中毒的患者进行了临床分析,医生发现29例糖尿病乳酸酸中毒的患者中12例为酒精中毒[3]。这是因为酒精在肝脏代谢的过程有利于体内乳酸的形成。   新春佳节快要到了,我在这里提醒糖尿病患者,服用降血糖药物治疗时,千万不要大量饮酒!   References   [1] Weathermon R, Crabb DW. Alcohol and medication interactions. Alcohol Res Health. 1999. 23(1): 40-54.   [2] Emanuele NV, Swade TF, Emanuele MA. Consequences of …

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肝炎防治知多少,广大市民瞧一瞧(四)丙肝

     什么是丙肝?   丙肝是由丙肝病毒(HCV)引起的病毒性肝炎,据世界卫生组织(WHO)统计,世界范围内共有1.3亿至1.5亿人曾经感染过HCV,其中过半数会发展成慢性丙肝,每年大约有50万人死于与丙肝相关的肝脏疾病。丙肝病毒(HCV)存在于我们身边,一旦给了它可乘之机,它便会侵犯我们的健康。   丙肝通过哪些途径感染?   丙肝主要通过血液、破损的皮肤和粘膜以及性接触传播;母婴传播较少,但也并非不可能。   接吻、拥抱、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触不传播丙肝;生活中与丙肝患者的一般接触完全没有问题,不要过分担心哦!   丙肝感染较隐匿?   丙肝发病较隐匿,被喻为“隐形杀手”。更让人头疼的是,丙肝病毒(HCV)会与乙肝病毒(HBV)一起“狼狈为奸”,登堂入室,破坏我们的肝脏。有时,它会与人类免疫缺陷病毒(HIV)一起“厮混”。   预防丙肝有三招!   第一招:预防是首选   1、性生活时使用安全套;   2、珍爱生命,远离毒品;   3、确保穿刺和纹身等用具严格消毒;   4、不共用剃须刀及牙具等个人用品;   5、接触患者血液及体液时应戴手套。      第二招:早期筛查早发现   早发现!早诊断!能够有效预防肝损伤,提高治愈率。   世界卫生组织(WHO)建议筛查可能存在较高感染风险的人员,包括:   √注射吸毒人员   √在感染控制做法不够充分的卫生保健机构接受了血液制品或创伤性操作的人员   √由受到丙肝病毒感染的母亲生下的儿童   √有受到丙肝病毒感染的性伴侣   √艾滋病毒感染者   √囚犯或以往被监禁者   √使用滴鼻药的人员   √有纹身或穿孔的人员     第三招:接种疫苗有保障   虽然目前尚无丙肝疫苗,但是接种甲肝和乙肝疫苗,可以预防合并感染,保护肝脏免受更深损害。 …

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这种止咳药,12岁以下儿童禁用!

      新年伊始,CFDA就来了个大招,发文修订含可待因药品的说明书,其中有一条重磅内容:12岁以下儿童禁用。      可待因属于弱阿片类麻醉药物,可用于治疗轻度至中度疼痛并缓解咳嗽症状,通常与其他处方和非处方咳嗽和感冒药复方使用。可待因既有单一制剂也有复方制剂,可待因常与对乙酰氨基酚、阿司匹林及其他一些止咳药或感冒药制成复方制剂。   一 含可待因药品说明书的主要修订内容   1、12岁以下儿童禁用;哺乳期妇女禁用;已知为CYP2D6超快代谢者禁用。   2、增加“呼吸抑制”的不良反应。   3、对于患有慢性呼吸系统疾病的12-18岁儿童和青少年不宜使用。   4、长期使用可引起依赖性,超大剂量可导致死亡。      (点击放大查看)   二 可待因究竟有多危险?   可待因是一种阿片类物质的麻醉药物,可待因在人体内被转化为阿片类吗啡。由于某些人将可待因转化为吗啡的速度较通常情况更快、更完全,这使得其血液中吗啡含量更高,而高吗啡水平则可导致多种问题,包括可能导致死亡的呼吸困难。   因止咳露成瘾导致悲剧发生的新闻时常见诸报端:   1、高二学生从家拿2万元,狂喝止咳露;   2、中学生喝“成瘾止咳水”泛滥成灾,有人全身颤抖;   3、青少年因喝止咳水成瘾,导致抽搐、昏迷进医院……   2008年,国家食品药品监督管理局专门要求13种含可待因的复方口服止咳液需凭处方购买,原因是这些止咳药中所含的磷酸可待因和麻黄碱两种成分作用叠加,正常使用是安全有效的,一般连续服用不能超过7天。如果大剂量使用会产生致幻作用,对人体造成损害,甚至危及生命。   针对止咳药水的使用问题,国家食药监局、公安部、国家卫计委已联合发布公告:自2015年5月1日起,含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂)列入第二类精神药品管理。非法买卖运输含可待因复方液体制剂,构成犯罪的,将依法追究刑事责任。   而本次CFDA修改含可待因药品的说明书,全面禁止12岁以下儿童使用,确实是出了大招!   三 可待因在国外的黑历史   1、FDA黑框警告:禁止扁桃体手术儿童术后使用含可待因药物止痛   2013年2月,FDA曾发出黑框警告:禁止扁桃体手术儿童术后使用含可待因药物来止痛,因其有致死风险。FDA同时要求所有含可待因的药物都必须在外包装上标注黑框说明??扁桃体或扁桃腺切除术后儿童禁用。美国FDA还发布了一条口头警告??在为患者开任何含可待因药物前,医生都必须评估并确定其成效大于风险。   2、EMA宣布12岁以下儿童咳嗽和感冒不得使用可待因制剂   2015年4月,欧洲药品管理局(EMA)宣布可待因制剂不得用于治疗12岁以下儿童咳嗽和感冒,并且不推荐12-18岁有呼吸系统疾病(如哮喘和其他慢性呼吸系统疾病)的儿童及青少年使用可待因制剂。   3、FDA评估儿童使用含可待因的咳嗽及感冒药物的风险 …

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紧急通知:这样吃山药等于服毒!赶紧告诉家人

  调查发现:每年,我国食物中毒人数超过20万。   其中一些是因为吃的方法不对引起的中毒。山药作为一种家常菜,吃不对同样会引起中毒,为了自己家人健康,好好看看。   山药的三大禁忌         生吃山药   不要生吃,因为生的山药里有一定的毒素,食用生山药容易引发中毒。      食用过量   山药本身温和,但含有雌性激素,食用过量可能过度刺激荷尔蒙,造成子宫内膜增生,出现生理期不顺畅,痛经,腹痛。      山药粘液   山药皮中所含的皂角素或黏液里含的植物碱,少数人接触会引起山药过敏而发痒,处理山药时应避免直接接触。   山药10种顶级搭配      山药的几百种做法中,有10种被誉为“顶级搭配”,不仅能强健身体,还能养身防病,美容养颜,搞定一些小毛病!   1   山药配红枣      风寒咳嗽   冬季受凉出现风寒咳嗽,用山药和红枣一起煮粥,能祛风散寒,快速恢复风寒引发的咳嗽。   预防感冒   山药搭配红枣有很好的强肾固本功效,常吃能增强人体免疫力,抵御流感病毒,预防感冒。   2   山药配莲子      经期异常   有些妹子有时经期过长,淋漓不尽,或子宫出血,用莲子和山药熬粥喝,会有很好的改善。   舒缓情绪   人难免有情绪低落,心情烦闷,用山药搭配莲子,不良情绪会逐渐改善,每天都有好心情。 …

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肿瘤标志物的“食用”说明书,超全!

    肿瘤标志物的概念最早是在美国NCI人类免疫及肿瘤免疫诊断会议中提出来的,指肿瘤细胞表达或脱落到血液、其他体液及组织,宿主对于体内肿瘤反应而产生,并进入到体液或组织中的物质。   至今,可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种,对肿瘤标志物的分类多从生化性质及组织来源进行,还没有一个统一的、全面的标准。   由于肿瘤发生、发展的原因至今还未完全解决,预示肿瘤发生的标志亦不明确。毫无疑问,肿瘤标志的定义还将会不断补充及修订。   从实验室检测的角度,可将其分为:   肿瘤标志物概述   理想的血清/血浆肿瘤标志物应该是,正常人体血中不存在,微小肿瘤出现即可检出不同类型肿瘤应表达的特异抗原。   但事实是,肿瘤特异抗原并未得到证实。   血清/血浆肿瘤标志物的评估标准:      肿瘤抗原的分类:      肿瘤标志物升高就意味着肿瘤吗?   单纯的肿瘤标志物的升高并不能代表什么,肿瘤标志物在临床的正确应用应该包括:筛查、协助诊断、预测治疗疗效预测预后等。   影响肿瘤标志物的几大因素:   这些情况导致肿瘤标志物出现假阳性结果:   解析13种肿瘤标志物   PSA(前列腺特异性抗原)   PSA是前列腺癌(Pca)较为特异的标志,阳性率高于63%,用于诊断前列腺癌、鉴别转移性腺癌的来源、判断疗效和预后。   需注意的是,PSA 只是前列腺上皮细胞的标志,并不是Pca细胞的特异标志。以临床常用的PSA正常范围0 ~ 4 ng/mL为标准筛选前列腺癌,结果尚不能令人满意。此外,Pca体积小时,血清/血浆PSA无明显增加。   PSA正常范围上界随年龄上升而增加。前列腺检查操作,如直肠指诊、膀胱镜及前列腺穿刺活检均可引起增加,因此,实验室检查应在临床物理检查及器械检查之前。   PSA升高(>4ng/ml)较直肠指诊提早诊断5-10年。   AFP(甲胎蛋白)   AFP是由卵黄囊及胚胎肝产生的一种分子量为70 000的糖蛋白,出生后水平下降,6个月时低于16μg/L,一年后维持正常成人值(< 5μg/L)。 …

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孕期这3种“意外情况”, 你会处理吗?

    怀孕,是一件很高兴的事情。但是,怀孕期间,身体要是有个什么不舒服,那真就是要命的事情了!怀孕期间,我们最喜欢时间不知不觉就过去了,而不希望像是打仗一样,有事没事来一个意外!   怀孕期间,如果出现意外,我们一定要知道原因。如果不知道原因,我们就完全不知道到底应该如何处理。孕期出现任何问题,我们都不能等闲对待。所以,知道如何处理,对我们顺利度过怀孕这个时间是有很大帮助的!   怀孕期间,我们可能遇到哪些问题呢?   孕期流鼻血   估计有不少妈妈都会遇到孕期流鼻血的事情。其实,只要流血,我们想不紧张都不行!我们对身体内出血这种事情,都是慎之又慎。不过,孕妇流鼻血量不大的话,是完全不需要担心的。   做好日常食补和定期检查,我们就没有必要太多担忧流鼻血的事情。孕期流鼻血主要和孕期激素变化、维生素缺乏等因素有关。      孕期贫血   孕期贫血,也是越来越多孕妇在怀孕期间遇到的一种问题。孕期贫血,可能会导致宝宝发育迟缓,甚至死胎。所以,我们一定要避免孕期贫血的发生。避免贫血的发生,才能真的避免对胎儿的伤害。   要想避免孕期贫血的发生,一定要注意铁质的补充。我们完全可以通过日常的饮食,补充身体内所需的铁质。如果缺铁情况特别严重的话,建议在医生的指导下补充适量的铁剂。为了加强铁质的吸收,也可以在医生的指导下补充维生素C等营养。      孕期高血糖   孕期出现高血糖和激素变化、饮食结构不合理、体重超标等因素密不可分的。特别是有高血糖病史的孕妇,千万要小心。   孕期出现高血糖,一定要控制饮食,适量摄入蔬菜,减少甜食的摄入。并且,西瓜、草莓、哈密瓜等含糖量比较高的水果也不要吃了!      怀孕期间,我们最怕的就是出现各种意外。如果真的出现意外情况,我们一定要搞清楚原因和解决办法。        

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悦耳的哨声

       73岁的老父亲发病已经一个星期了,脑部的肿瘤压迫着他的血管神经,他不能说话了,手指和腿脚再也不听使唤,躺在病床上的他连小便都不能自行解决了,往日的尊严被病魔压折了头。   44岁的儿子把手插入父亲的背下,轻轻地托住父亲的上半身,再以父亲的屁股为轴心,将他的腿慢慢挪到床沿下,帮他穿好鞋子后,儿子又面对着父亲,两手插进他的腋下,扶起他,再把他扶正在床沿边,待父亲站好后,他利索地帮父亲解好了裤子。此时站在病床边的父亲柔弱得像一个还不能放手走路的孩子,他用一只颤抖的手抠住了儿子的腰带,这一瞬间,儿子感到父亲是多么需要自己的帮助。儿子一手扶着父亲,一手提着尿壶,接着,他嘬起了嘴唇,吹开了哨子,“嘘??嘘??嘘??”嘘尿的哨声柔和悦耳,像充满柔情的父母给襁褓中的孩子嘘尿一样。他的哨声将父亲导入一种撒尿的氛围中,一分钟后,父亲的尿就“哗哗”地下来了,此时的儿子就像听到了一首动听的乐曲。在儿子的心里,父亲的尿意没有阻碍,父亲的心意就没有阻碍;父亲的小便畅快了,儿子的心情也就畅快了。      夜里,儿子就在父亲的病床边用几张凳子搭成一个简易的铺,儿子想了解病中父亲的每一种需要,他要不停地察看父亲的神色和动静,哪怕一个细微的动作。而父亲有自己的感情和尊严,好几次,父亲在尿意的压迫下艰难而缓慢地用肩膀撑起自己的身体,努力地将自己移到了床沿边。   其实,他只要轻轻地甩一下胳膊、摇一下腿就会碰醒儿子,可是,他就是不想惊动日夜陪伴着他、此时又熟睡着的儿子。然而,无论他怎么努力,都没有办法再进行下一步,于是,他就只能坐在床沿边把尿撒在床沿上。   儿子知道后,心里便满是心痛和自责,他再三叮嘱周围的病人、病人家属以及医生护士:如果有谁看见我家老爷子要挪动身体或听到他有什么动静,请你们一定要喊醒我。他又开导父亲:“爸爸,我知道你是心疼我,可是有一笔账你还不会算。你心疼我,不喊我,把尿撒在床上,那么我为你换衣服、床单,直到弄清一切,前后需要的时间是45分钟;而你喊醒我,让我为你把尿,干干净净地解决问题才需15分钟,你看哪一个划算?”      每一个白天和夜晚,儿子为父亲嘘尿的哨声总要唱响六七遍,每当这柔和悦耳的哨声吹响时,病区的氛围一下子就变得柔和而温馨起来,周围的人听着这一声声温暖的嘘尿声,就像在听一个母亲在给摇篮中的孩子唱着催眠曲。此时,人们脸上浮现出感动的、羡慕的、赞赏的神情,于是,温情就在病区弥漫开来,爱意就在每一个人的心里荡漾起来。         

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脊膜膨出患者背后“小尾巴”不见了就是治好了吗?

  人们喜欢用小天使来形容婴幼儿,天使的形象往往伴有一双美丽的翅膀,然而,有些新生儿生来也很特别,他们的背后长有“小尾巴”。但是这种现象并不是美丽的,大部分情况都是脊髓或椎管的发育出了问题,患上了脊膜膨出、脊柱裂等疾病。   从胚胎形成到孩子出生、直至成年,脊髓和椎管对个体的生长发育都起着非常大的作用。由于各种先天性发育异常而导致的脊膜膨出,可引发下肢畸形、大小便失禁、头颅增大和智力减退等严重后果。   小尾巴消失,就代表脊膜膨出治好了吗?   采取手术治疗是比较好的选择,手术后,看到孩子后背处没有“小尾巴”、“包块”,并不是就说明病好了,更重要的是评估孩子的神经功能障碍恢复得如何。这就要做一系列的评估和检查,比如查看孩子的双下肢形状是否正常,观察孩子的行走情况,还要做泌尿系统的检查,评估孩子的排尿功能等。当然,影像学检查也是必不可少的。   术后的功能锻炼和复诊很重要!   一般来说,孩子手术后三个月的时候,病情就能稳定住了,不再朝着病情恶化的方向发展。但是仅仅通过手术,孩子已经形成的神经功能障碍很难完全恢复。少数孩子本身症状比较轻,神经损伤的程度不重,术后会出现好转,但完全恢复的非常少。孩子术后还需要进行功能锻炼,并坚持复查复诊。   对于术后的康复训练以及膀胱功能的训练,则需要去专门的康复专科或者康复医院进行。通过一段时间的康复训练,孩子的排便功能和下肢运动功能都会提高,但是同样不可能彻底恢复正常。不建议孩子做剧烈的运动,或者对柔韧性要求高的运动,如跳高、跳舞等。   中国医科大学附属沈阳盛京医院脊柱脊髓疾病诊疗中心赵红宇主任介绍:脊膜膨出属于终身性疾病,能够通过手术治愈,至于之后的孩子虽然可以像正常小朋友那样学习、玩耍,但是,孩子一直处于身体发育阶段,脊髓、椎管的形态、位置都在逐渐发生变化,疾病很有可能在某一生长发育阶段再度复发。因此,手术并不是一劳永逸,更不可能一蹴而就。术后长期的复查复诊,有利于监测疾病是否复发。

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面部整形后应该注意的康复小常识

  面部整形,也就是通常意义上讲的“截下颌角”、“填充鼻子”、“缩颧骨”、“隆下巴”等整形手术的一类总称。有很多求美者在手术结束后,不知道要注意些什么,也不知道该如何帮助恢复,从而造成了一定的困扰,甚至影响了术后的恢复,更甚者影响到了治疗的效果,吃苦受罪却“美”得不彻底。   平时我比较忙,恢复期的求美者问道哪里我就回答道哪里,有时难免有纰漏,最近我通过将术后注意点及患者术后经常问到的一些问题,进行总结归纳,来帮助各位求美者获得更好的手术效果。   下颌角术后,嘴巴里常常有味道,该怎么办?   面部轮廓手术因为是口内切口,术后往往患者张口不易,从而忽视了口腔清洁的护理,因此术后要勤漱口,保证早晚两次漱口液漱口,每次进食后温开水漱口。这样才能口气清新,也保证伤口的良好愈合。   术后这个头套我们应该怎么戴啊?   在手术完成后,我们通常会告知求美者佩戴 头套,来完成面部的加压包扎,良好的加压包扎有利于早期的消肿及后期的肌肉重新附着,因此,建议术后一月长期佩戴头套,可每2小时放松20分钟;(这个要遵医嘱,因为手术位置不同需要调整时间)一月以后可根据恢复情况调整佩戴时间;   手术做的很好,消肿也很顺利,可是为什么术后要“挨饿”呢?与伤口有关系吗?   面部轮廓手术因为口内切口,为了保证手术伤口的顺利愈合,我们对于饮食需要更加谨慎对待,一般术后的饮食要注意清淡,休息要充分,切忌辛辣烟酒及劳累;早期主要流质饮食,但也可将食物切碎成末汤勺送服;2周起可以进行半流饮食(面条、馄饨皮等);4周起可进正常饮食,从软食开始,但不宜过硬食物;所以短期“挨饿”的你是为了有更好的术后效果。为了美得彻底,就忍耐一下吧。   手术做好半个月了,我现在张嘴张不开,怎么办啊?   下颌角手术由于术后咬肌肿胀,因此早期张口较小,随着消肿的进行,张口逐渐变大,建议在术后2至3周起开始张口训练,由小到大,逐步张大,直至张口大小二指半左右;   我什么时候可以刷牙啊,不刷牙感觉不舒服?   一般手术后,口内切口恢复良好,就可以刷牙了,但是要用软毛刷,只刷牙齿不碰牙龈,因为手术后的牙龈3个月内都很脆弱,容易碰伤出血哦。   手术做好出院后,会不会感染啊?如果感染了我该怎么办啊?   放心,在注意了上面我提到的那些内容后,面部轮廓术后感染的概率其实是很低的,但是如果出现下述的情况,需要警惕:局部红肿热痛,拒触拒碰;口内有臭味黄脓水流出;肿胀没有减轻,反而加重。有这样的情况,及时和医生联系,处理及时,是不会影响恢复的。   下颌角手术做好以后,口角和下巴麻麻的,怎么办?   涉及下颌的手术,由于手术中不可避免的神经牵拉,早期局部的麻木感,在我们对神经的良好保护下,麻木感随着时间的推移会逐渐恢复。   手术做好一个多月了,效果很好很漂亮,可是前几天出去朋友聚会玩乐后,感觉又有点肿了,怎么办?   在美容手术中,面部轮廓整形是属于相对较大的一类手术,对于术后的休息也比较注重,因此,三个月内禁忌过度疲劳,月经期间注意休息,如果肿胀有轻度反复,及时和医生联系,询问处理办法。   总而言之;术后出现问题都可以和主治大夫联系解决,但是也不必过于担心,我就遇到过半小时打一个电话问:“卢教授呀,为什么还没好呀…..”的求美者。术前对术后的注意事项先要有所了解,才不至于术后慌了手脚。

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脊髓空洞患者可能出现哪些症状

      脊髓本身是神经传导的通路,脊髓空洞则是脊髓中间出现了“气泡”。一旦脊髓出现空洞,神经传导通路受到相应的压迫或者破坏,出现神经传导异常。脊髓空洞患者的症状的话,可以分为早期症状和晚期症状。   脊髓空洞患者早期常见症状多表现为手的麻木,尤其是手指尖、手掌等部位出现麻木症状。随着患者病情的发展,患者症状可能表现为手指无力;有的患者症状发展较快,则可能出现手指的挛缩。   症状更严重的脊髓空洞患者症状表现可能为躯干和四肢的某部分出现疼痛。脊髓空洞患者疼痛症状一般不会有明确的疼痛点,颈肩部、肩背部、腋下、胸部、四肢等都可能出现。   脊髓空洞患者还可能由于空洞影响下肢。患者可出现下肢肌张力增高,表现为腿发硬,不灵活,难以正常行走,走路姿势异常。   脊髓空洞患者症状不会在短时间出现,而是随着疾病的发展逐渐出现。比如,脊髓空洞患者可能在十几岁的时候出现手麻等早期症状;二十多岁的时候症状发展为手指的无力、挛缩等;三十多岁才出现行走姿势异常。   临床上,很多的脊髓空洞患者由于疾病症状进展较慢而忽视了疾病,等到就医时症状已经较为严重。此时,患者可能认为脊髓空洞属于急性疾病,事实上,从脊髓出现空洞之后,患者症状一直呈现进行性加重,只是病情进展较慢才导致被忽视。        

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《黄帝内经》的五味养生

        中医学经典《黄帝内经》在很早就提出了饮食与生命的重要关系。它讲述了在日常生活中,该如何注意饮食方法及饮食宜忌,并根据身体需要,选择适当饮食进行补养,以保证身体健康,提高新陈代谢能力,达到益寿延年的目的。      五味有忌      五味虽有所宜,但亦有所忌,故《五枢·五味篇》有云:“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。”根据具体病情不同,其所禁忌的食物也不相同。如《腹中论》曰:“热中,消中,不可高梁、芳草、石药。”指出有内热、消渴(即糖尿病)的病人,不可以食用肥甘油腻的食物,也不能用芳香类和金石类的药物治疗,否则加剧内热及消渴。   专家说,在日常生活中,多以肥甘厚味、油腻为多,图一时嘴的痛快,导致很多疾病的发生,如消渴病、肥胖症、高脂血症等。所以必须强调,饮食合理搭配,有素有荤,优势互补,营养全面,才能保证人体的生长发育和健康长寿。      五味损益      酸   山萸肉      酸味能收能涩,山萸肉为其代表。过食酸,则使气道闭塞、小筋缩、大筋挛,酸留于中下二焦,气不能上下,中病倒酸痞痛。   咸   杜仲      咸味耗津液,故咸令人善渴。淡咸之味可促使肾阳蒸发津液,故曰“咸入肾”,补肾之汤中可稍加盐使味微咸,肾药如杜仲等也宜盐制。过咸使血浓涩,又“心主血”,故心缓血涩不宜咸。   辛   麻黄      韭、蒜、葱之辛善留上焦,熏于肺道,故曰“辛走肺”;姜、桂、麻黄之辛则善合卫气,行走肌肤经脉,使人发热、汗出,见唇红而外翻,故曰“辛走气”。过食辛则伤气,使气乱而亢,宜甘缓。   苦   黄连      苦味所走,酸、咸、辛甘味皆不能胜,但服之能静火宁心,除烦减欲,如黄连。故晨起脾胃未醒不宜食苦,脾胃虚弱不宜常服苦药,气虚血亏不宜过苦。   甘   人参    …

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怎样测血糖不疼?

  自我血糖监测是糖尿病患者日常生活的重要一部分,但反复扎手指,产生的这种“十指连心”之痛,给糖尿病患者带来的恐惧,常令患者感到不知所措,甚至出现抵抗情绪,不愿坚持血糖监测。有什么方法能缓解这种疼痛呢?      1. 选择合适的血糖仪   选择一个对采血量需要较少的血糖仪。   采血量越大,就意味着每次需要采集更多的血液,因此也可能更疼。选择一种滴血非常方便的血糖仪,例如自动吸血功能的血糖仪。      2. 选择适当的采血深度   家庭常用的采血笔扎,一般设置5个不同的深度档位,可以根据自己手指皮肤的厚度进行选择。数字越大,深度越深,也就更容易引起疼痛。可以尝试不同的深度,尽量使用最浅的档位,但又能扎出足够的血量,这样疼痛也会更小。      3. 采血前的准备活动   清洁双手,保持手部温暖,末梢血液循环良好,这样才能保证采血时出血量充足。温水可增加手指血液循环,尤其是在寒冷的季节更要用温水冲洗双手,尽量避免手凉时采血;同侧的手臂自然下垂片刻,然后按摩采血部位;确保一次性采血成功,疼痛感较轻。      4. 采血部位的选择   (1)避免扎指尖:指尖的神经末梢丰富,特别敏感,比手指其他部位痛感更强。手指侧面尤其是无名指和小指,神经分布较少,是不错的采血部位。每个人也可以多尝试一下,找到自己感觉不太痛的其他部位。   (2)经常更换手指采血:尽可能把损伤分散到每一个部位,而不是在一个或少数几个部位重复多次。记住上一次的采血部位,下一次采血时应避开这个部位。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血,等到疼痛好转后再换该手指采血。      5. 采血针不可重复使用   了解采血针的正确使用方法,每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了,会变钝,导致疼痛加重。        

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个头高矮与哪些因素有关

  儿童身高影响因素,可分为先天遗传和后天环境两大类,其中约60%取决于遗传因素,40%取决于环境因素。充足的营养、足够的睡眠和积极的体育锻炼等,可促进儿童潜能的发挥。   充足的营养   营养是孩子身体长高的物质基础,主要的三大“营养元素”是蛋白质、钙、维生素D。   蛋白质:是儿童生长发育的最佳“建筑材料”。与成人相比,儿童需要的蛋白质不但数量较多,质量也要好。专家建议,儿童需要的蛋白质应有50%来源于动物性食物,如鱼肉、鸡蛋、牛奶和禽畜肉类。大豆含蛋白质高且富含谷类所缺乏的赖氨酸,应多吃。还应注意豆类、谷类与动物性食物的搭配,提高蛋白质的营养价值。   钙质:是构成骨骼的重要原料,钙摄入不足会影响骨骼的生长。4~10岁儿童每天需要钙800毫克,11岁每天需要1 000毫克。牛奶是钙最好的来源。每天喝1~2杯牛奶,经常吃豆类及其制品,再加上膳食中肉类、蔬菜、水果,可基本满足孩子所需要的钙。   维生素D:主要作用是促进钙和磷的吸收,促进骨形成和骨矿化,使骨骼生长。维生素D不足,会发生佝偻病,影响孩子的身高。维生素D多存在于海鱼及动物的肝脏、禽蛋中。户外活动、晒太阳可使皮肤中7-脱氢胆固醇转化成维生素D3,对改善儿童的维生素D营养状况十分重要。   充足的睡眠   孩子的生长主要在睡眠中完成,而且每年5月长高最快。人体生长激素的分泌是有规律的,在睡后1小时开始上升,2~4小时达到高峰。晚上10时至凌晨1时是生长激素分泌的高峰期,也是人体内死亡细胞与新生细胞交换最活跃的时间。如果错过这段睡眠时间,势必对孩子的生长发育带来不利影响,即使以后补充睡眠,也无法弥补。有学者报道,超过1/10的小学生和1/3的中学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害。老师和家长应重视这个问题,指导孩子合理安排作息时间,避免睡眠不足。   运动帮助长高   孩子们可根据兴趣爱好,选择方便易行和易于坚持的运动项目。   1.有氧运动:游泳、快步行走、骑车、球类、滑冰等有氧运动,通过大肌群参与有节律的反复运动,加速血液循环,促进新陈代谢和生长激素的分泌。有氧运动最好每周3~5次,每次30~60分钟,每天不超过2小时,可分2~3次进行。   2.弹跳运动:人体的高矮主要由下肢骨骼长短决定。跳绳、跳皮筋、蛙跳、纵跳摸高等弹跳运动,可使下肢得到节律性的压力、充足的血液供应,加速骨骼生长。弹跳运动以每天1~3次,每次5~10分钟为宜。   3.伸展运动:引体向上、韵律操、太极拳、踢腿、芭蕾舞练习等伸展运动,可增加柔韧性,使身体变得更加轻松和灵活。配合前两种运动,每周进行3~5次。   良好的情绪   心理学家认为,如果孩子缺乏父母的爱抚,精神上受到压抑,心灵上受创伤,会导致神经?内分泌功能紊乱,进而使有助于长高的生长激素、甲状腺素分泌减少,导致孩子生长发育障碍。如果能及时改变孩子的生活环境,消除对孩子的不良刺激,使孩子心情愉快,生长激素可以恢复正常,孩子也有可能再长高。  

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性激素六项检测,超全总结!

    性激素六项检测,是女性常规的生殖系统检查。但这六项具体是什么?有什么意义?什么时候检查合适?大多数人都说不清楚,今天我们就来详细介绍一下。   一 性激素的采血要求   1、一般建议:月经期间第2-5天抽血检测,第3天最好。   2、长期闭经患者:可随时抽血检测,必要时检查B超,检测结果将作为一个基础状态水平。   3、抽血前应避免的因素:乳腺刺激、性生活、精神紧张、使用雌孕激素、某些精神类和抗高血压药物。   二 促卵泡刺激素(FSH)   FSH为糖蛋白类物质,由垂体前叶促性腺激素细胞分泌,受下丘脑内侧基底部促性腺激素释放激素的调节,呈脉冲式分泌,在正常范围内快速波动,幅度小于促黄体生成素(LH)。   FSH能够调控发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程,促进卵泡发育和成熟;FSH随E2和P的周期性变化而变化,伴随月经中期LH的分泌高峰,FSH会出现一个小而明显的升高;黄体期,FSH随黄体形成过程中E2和P的生成而降低。   在绝经期或卵巢切除术后,卵巢功能随着E2分泌量的减少而下降,而FSH和LH因E2对促性腺激素释放的反馈抑制作用减弱而升高。   FSH的临床意义:   1、升高:   常见于绝经、卵巢早衰和卵巢切除、下丘脑和垂体的促性腺激素分泌瘤、卵巢不敏感综合征及原发性闭经。   FSH>15mIU/mL:生育能力较差;   FSH>40mIU/mL:临床上代表卵巢功能衰竭。   2、降低:   见于口服避孕药或雌孕激素治疗;FSH浓度异常也可能提示下丘脑-垂体轴功能紊乱,在性成熟的成年人当中,FSH缺乏及其它性激素浓度降低可提示垂体功能减退。   三 促黄体生成素(LH)   糖蛋白类物质,由垂体前叶促性腺激素细胞分泌,受下丘脑内侧基底部促性腺激素释放激素的调节,呈脉冲式分泌,在正常范围内快速波动,受E2调控。   LH高峰时卵泡破裂,释放卵细胞,高峰时的浓度远远大于卵泡期和黄体期。   卵泡期和黄体期,雌激素对LH的释放有负反馈作用,而早于LH达高峰前升高的E2则对LH的释放有正反馈作用。   在绝经期或卵巢切除术后,卵巢功能随着雌二醇(E2)分泌量的减少而下降,而FSH和LH因E2对促性腺激素释放的反馈抑制作用减弱而升高。   LH的临床意义:   可预测排卵期、诊断不孕症及垂体和性腺功能障碍;为人工受精和体外受精选择精确时间。   升高:原发性闭经、绝经、早发性卵巢衰竭、多囊卵巢综合征、高促性腺素性功能减退症或排卵期。   降低:垂体功能减退、席汉氏综合、使用雌激素治疗等。   四 …

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每 5 个人就有 1 个有甲状腺结节!做好这 5 点能轻松应对-

  随着体检的普及、医学检查技术的提高,甲状腺结节越来越常见。   听说,甲状腺结节有良恶性之分,而且良性结节还有一定的恶变风险,简直就像在脖子上埋了一颗(或好几颗)定时炸弹。   真有这么可怕吗?丁当跑去问了问甲状腺医生。   甲状腺医生说,甲状腺结节没这么吓人,只要做好以下这 5 点,就能轻松应对。   1. 抽血免不了,不过就一针   结节有可能会影响到甲状腺的正常功能。所以发现结节后,首先要抽血检查一下「甲状腺功能」。   甲状腺功能异常包括:   大部分甲状腺结节都不会有甲状腺功能异常,所以大部分人只需要挨一针,就可以高枕无忧了。   万一不幸发现异常,只要配合医生治疗,都可以在数月内好转。 ● ● ● 2. 海鲜自助就别想吃回本啦   发现甲状腺结节后,要在饮食上做一些调整。   总之,发现结节后饮食要更注意均衡,特别是海鲜,不能由着性子吃。 ● ● ● 3. 恶变发现早,治疗效果好   甲状腺结节有 5% 的恶性可能。有些结节刚发现时就可以断定是恶性的,有些结节则是从良性转变成恶性的(恶变)。   所以,即使是偏向于良性的结节,平常也要自己注意一下结节有没有恶变征兆。   如果出现下面这两种情况,提示恶变可能,要尽快去看医生: …

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医护人员的真实写照,笑点低的慎入!

  1、开科室讨论会的你↓↓   2、在儿科病房哄小患者睡觉的你↓↓(超小心)   3、跟着大boss查房的你↓↓   4、看到最新节假日排班表的你↓↓   5、值班下班之后的你↓↓   6、回家以后的你↓↓   7、好不容易能睡个好觉的你↓↓   8、硬撑着上班的你↓↓   9、熬夜写病历的你↓↓   10、下午2点吃上午饭的你↓↓      11、收到病人家属表扬信的你↓↓      12、上缴工资的可爱你↓↓      13、世界未解之谜之:医护人员的的膀胱到底有多大?           

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怀孕期间血压稍高,是得了妊娠高血压吗?

  孕前血压低,孕后在正常水准内升高,是高血压吗?   实际上,前几年的高血压诊断标准中有一条:如果收缩压超过基础血压(怀孕前的正常血压)30mmHg,或者舒张压超过基础血压15mmHg,也可以诊断妊娠期高血压。虽然现在的标准中没有再写这一条,但是如果孕妇是这种情况,也是要注意的,可能会发生高血压。   孕期血压高于140/90 mmHg,就是得了高血压吗?   孕妈妈来到医院,休息平静后测量血压,间隔4小时后再测一次,如果两次血压都大于或等于140/90mmHg,那就是高血压了。   有的孕妈妈收缩压高,舒张压不高,比如150/85mmHg,其实这也是高血压。因为只要是收缩压大于或等于140mmHg,或者舒张压大于或等于90mmHg,就可以诊断高血压。   也有的孕妈妈每次来医院门诊测都是130/90mmHg,或者140/90 mmHg,回家后测又正常,这种情况就需要做24小时动态血压监测,来确定是不是有高血压。在医院血压高,回家血压正常,有一部分人是“白大衣高血压”,实际上就是来医院后比较紧张导致的,这种情况不必太焦虑紧张。   怀孕前血压很正常,为什么怀孕后会得高血压?   妊娠期高血压疾病的发病率是8~10%,也就是说10个孕妇就会有一个人得高血压。发生高血压的原因有很多,目前来说病因还不是很清楚。但是孕妈妈也不必太过担心,生完小孩出院后,回家还要记得测血压,一般要测到产后12周,大约90%的产妇血压都会恢复正常,如果过了12周还是高血压,那说明产妇患的是慢性高血压。   怀孕期得了高血压,胎儿还能留吗?   其实得了高血压,大部分情况下孩子是可以要的。高血压对孩子的影响主要有:影响胎儿的生长发育,胎儿长得慢;有的甚至会因为孕妈妈的高血压导致早产;增加胎儿畸形的发病率;影响宝宝的心脏发育等。   要知道宝宝有没有受到妈妈高血压的影响,要测孕妇的宫高、腹围、做B超等检查,看看胎儿的大小、心脏、中枢神经系统和骨骼的情况,尤其要注意羊水、胎盘、脐血流的情况。如果胎儿生长缓慢,做B超的时候还要注意看胎儿的大脑中动脉血流情况,来判断胎儿在子宫内有没有出现缺氧。     

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婴幼儿到底该怎样吃,看专家如何建议!

    1.母乳喂养技巧:   产后应尽早开始母乳喂养(<1 h),新生儿的第一口食物应该是母乳。帮助母亲建立正确的哺乳姿势也是确保顺利母乳喂养的重要条件。每次哺乳前都应用肥皂清洁双手。喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论采用何种姿势,要让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,头和颈部得到支撑,尽量贴近乳房,鼻子面向乳头。哺乳前,母亲可用干净手指帮助婴儿口张大含住乳头和乳晕,上嘴唇盖住的乳晕要少于下嘴唇,下唇应朝外突出、下颌接触乳房为正确的“乳房喂养”(图1A)。仅含住母亲的乳头,即上嘴唇盖住的乳晕大于或等于下嘴唇,下嘴唇向前或向口内缩,下颌远离乳房,为含吸不良,为“乳头喂养”(图1 B)。“乳头喂养”的情况可造成乳头咬破、乳汁吸入不足,因含大量乳汁的乳腺导管在乳晕下未被吸入。在尚未建立良好的母乳喂养习惯前,应避免让婴儿接触到奶瓶、安抚奶嘴及其他辅助喂哺装置。      2.哺乳次数:   鼓励按需哺乳,对早期建立和维持良好的母乳喂养习惯尤为重要。按需哺乳即在婴儿正确含吸乳房情况下,不限制母乳喂养的频率和持续时间。1~2月龄的婴儿日间<2 h哺乳一次,这一时期如睡眠时间>4 h,建议将婴儿唤醒喂哺,避免奶量摄入不足。夜间哺乳间隔时间可延长,约3 h,或4~5 h。24 h母乳喂哺次数为8~10次。新生婴儿因尚不适应宫外生活,可有含乳头时间较长(喂哺>30 min/次),或喂哺频率过多情况(1.0~1.5 h喂哺一次),均属按需哺乳。一般2月龄后可逐渐规律哺乳,如生长不足需排除吸吮不当或疾病。母亲乳头皲裂通常也与不正确含吸姿势有关。一旦出现乳头皲裂,可在每次哺乳后挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上。   3.奶瓶喂养姿势:   奶瓶喂养婴儿时,应用上臂很好地支撑婴儿使其感觉舒适、安全,头和身体呈一直线,喂哺时应握住奶瓶并与婴儿有很好的眼神交流。避免在没有支撑情况下,让婴儿自己含着奶瓶喝奶,易发生呛咳、耳部感染,且在婴儿萌牙后易出现龋齿。   4.奶瓶清洁、配方奶冲配及存放:   每次使用后需彻底清洗并消毒奶瓶、奶嘴,可用专用消毒设备或者沸水中煮沸5 min消毒。冲配奶粉前需清洁相关区域并彻底用肥皂洗净双手。保证冲配奶的饮用水卫生,应用煮沸后冷却的水。严格按照说明冲配配方奶,冲配时先加水再加奶粉,用罐内配套的量勺称量奶粉,避免过稀或过浓造成婴儿营养不良或肾脏损伤。喂哺前先滴几滴在手腕内侧,确保奶液温度适宜。剩余液体奶液可存放入冰箱,下次食用时需温热后与新冲配的奶液混合食用。室温条件下放置超过1 h,或已经温热过一次的配方奶都应弃用。   5.识别婴儿饥饿及饱腹信号:   及时应答是早期建立良好进食习惯的关键。新生儿饥饿时可以出现觅食反射、吸吮动作或双手舞动;婴儿会出现把手放入嘴里吸吮、鬼脸、烦躁,大声哭吵是饥饿的最后信号。婴儿饥饿不同阶段的表情及动作详见图2。抚养人应该注意观察婴儿饥饿的早期信号,避免其哭闹后再喂哺,这会增加喂哺的困难,尤其是母乳喂养的婴儿,哭吵会影响含吸母亲乳头。婴儿停止吸吮、张嘴、头转开等往往代表饱腹感,不要再强迫进食。      二 6~8月龄进食行为建议   1.互动式喂养方式的建立:   早期建立互动式喂养方式对于婴幼儿长期的进食行为都有重要的影响。喂哺固体食物时将婴儿置于安全、舒适的餐椅上,以保证其头部、躯干以及双足都有很好的支撑。双手应该可以自由活动,可与喂养者有很好的互动交流。喂哺的过程是一个亲子互动过程,喂养者积极响应婴儿的饥饱信号,喂养过程中积极鼓励婴儿进食。喂哺时应避免分散注意力,如看电视、玩玩具等。在喂养过程中与婴儿有充分的眼神交流和语言交流,促进情感。当婴儿拒绝一种新添加的食物时,不要强制其食用,可以再尝试,有时婴儿需要经过10~15次的体验尝试后才会接受一种新的食物。   2.餐次:   进食4~5次乳类以及1~2次谷类为主的固体食物。固体食物的频率可逐步增加,摄入固体食物的量有个体差异,每次食用量以不显著影响乳类摄入为原则。进餐的频率与食物能量密度有关,较稀薄的食物为主,频率就需要高些,反之进餐频率相对少些。通常情况下,固体食物的能量密度应高于母乳,以避免因为能量不足导致生长不良。 …

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全面解析膳食与营养,让您知道究竟应该怎么吃

     关于平衡膳食宝塔的说明   >>>>   食物多样,谷类为主,粗细搭配   人类的食物多种多样。除母乳能满足6个月龄以内的婴儿营养需要外,任何一种天然食物都无法提供人体所需要的全部营养素。平衡膳食应由多种食物组成,才能满足机体的营养需要,促进健康。   另外要经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物,注意粗细搭配。稻谷、小麦不要碾磨太细,以保持谷粒表层的维生素、矿物质和膳食纤维。      >>>>   多吃蔬菜、水果和薯类   红、黄、绿等深色蔬菜和水果是胡萝卜素、维生素B2、维生素C、叶酸、矿物质(钙、磷、钾、镁、铁)、膳食纤维和植物化学物质的主要或重要来源,而且能量低,水分丰富,推荐每天成年人吃蔬菜300~500g,深色蔬菜最好占一半,水果200~400g。   薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。推荐每周吃3~5次,每次摄入50~100g。   多吃含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食,对保持心血管健康、增强抗病能力,降低肥胖、糖尿病、高血压等风险,起着十分重要的作用。      >>>>   每天吃奶类、豆类或其制品   奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源。给儿童、青少年补钙可以 提高其骨密度,从而延缓发生骨质疏松的年龄;给老年人补钙,可以 减缓其骨质丢失的速度。建议每人每天饮奶300g,或相当量的奶制品。   为提高农村人口的蛋白质摄入量及防止城市中过多消费肉类带来的不利影响,应大力提倡豆类食品,特别是大豆及其制品,它富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、维生素B1、维生素B2、烟酸等,还含有磷脂、低聚糖,以及异黄酮、植物固醇等多种植物化学物质,价廉物美。建议每人每天摄入30~50g 大豆或相当量的豆制品。      >>>>   常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉   鱼、禽、蛋和瘦肉等含蛋白质较高,氨基酸组成较合理,富含脂溶性维生素、B族维生素和矿物质。但动物性食物一般含有饱和脂肪和胆固醇,过多摄入会增加心血管病的危险性。提倡少吃肥肉和荤油。肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,摄入过高,往往引起肥胖和某些慢性病。   适当多吃鱼、禽、蛋。鱼类和禽类脂肪含量低,含有多不饱和脂肪酸,脂肪酸组成较合理。蛋类富含优质蛋白,营养成分较全面。瘦肉脂肪含量较低。畜禽肉中鸡、兔、牛肉脂肪含量较低,产生的能量远低于猪肉,提倡吃这些食物,减少猪肉的消耗量。   建议成人每日摄入鱼虾类50~100g,畜禽肉类50~75g,蛋类25~50g。      >>>>   减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食   脂肪摄入过多易引起肥胖、高血压、动脉粥样硬化等疾病。食盐摄入量与高血压患病率密切相关。目前我国居民食用油与食盐摄入过多。 …

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外媒 能忍痛的人,心梗风险更高?

      心肌梗塞是人类生命健康的大敌,随着“三高”患病率不断增高,工作生活压力不断增大,心梗的发生也在与日俱增。这是临床上的急重症,如有疑似心肌梗死的症状因立即就医,“时间就是心肌、时间就是生命”。   提到心梗,最让人熟悉的就是急性胸痛,比如“一个人紧捂着胸口,眉头紧皱”,来自于挪威特罗姆索大学的Andrea Ohrn博士说,这种情况一看到就知道是心脏病发作,需要尽快急救;但是,还有一种很多人经历过却没意识到的,又称为“无症状心梗”,发作时并不会有特别的不舒服。   虽然无症状心梗发生原因目前并不明确,但近期一项新的研究提出,“能忍痛”也许是这种心梗“偷偷”发生的原因之一。   研究人员让受试者做了两组实验,第一个实验是让他们将手伸进冰水中,看能够坚持多久,能不能坚持两分钟以上;第二个是用心电图检测,看是否有ST-T段改变及新出现的Q波,以及血液中心肌酶(心肌损伤的标记物)的变化,来判断病人最近是否有过心肌缺血发作或心肌梗死,甚至一些没有察觉的心梗也能被发现。   共有超过人参加测试,其中8%的人曾经发生过心梗,而不到5%能够得到诊断;而对比两组实验结果可以发现,发生过无症状心梗的人他们忍受能力更强。Ohrn指出,对冰冷的刺激有更强忍受力的人,也对心脏缺血造成的疼痛敏感性更低一些。   研究的另一项结果显示,虽然男性心梗发生率高于女性倍以上,但女性的心梗3/4是无症状心梗,而男性是58%,也就是说,女性的“不典型”的心梗症状发生要比男性更多一些,这些反应也容易被认为是其他疾病的症状,心梗确诊率也就更低一些。   虽然就整体而言,女性的疼痛忍耐力比男性低一些,但女性忍痛能力与无症状心梗发生率联系更加密切。据调查,在确诊心梗的女性中,当心梗发作时她们会有多种不同的反应,因此需要意识到的“疼痛”也会更复杂一些。   所以,对临床医生来说,要更关注病人胸痛以外的症状,特别对于女性病人,这些都有可能是心梗发作的反应;没有胸痛,不意味着可以降低医生对心脏病的警惕性,包括呼吸困难、腿部肿胀都可能是心肌受损造成的后果,Ohrn指出。   其实,通过疼痛之外的其他反应,是能够识别无症状心梗的。中山大学附属第一医院心血管医学部主任董吁钢说,心绞痛或者心肌梗死发生时,即使没有疼痛的感觉,但心肌缺血或坏死已经存在,有可能影响心脏泵血功能,使重要器官的血供减少引起一些症状。所以,患者可以通过疼痛之外的非特异性症状协助识别。   如果心脏病患者突然出现不明原因的疲乏无力、头晕、活动时气短、呼吸困难,以及恶心、呕吐、上腹不适等消化道症状时,应除外是否存在心肌缺血甚至心梗的可能。董吁钢强调,因为上述症状都是非特异性的,患者先不要紧张,最好到医院请专科医生进行分析检查,以明确诊断。   而具有心血管疾病高危因素(高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等)的人,如果危险分层属于“高危”者,即使心电图正常,也要做进一步检查,如小时动态心电图、超声心动图、心脏运动负荷试验、心脏CT等,在心脏病发作之前就发现潜在的心脏异常患者。             

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2017美国癌症报告出炉!看中美差异多大?

    每年年初,美国癌症协会都会发布一份内容殷实的《癌症数据调查报告》来盘点美利坚近年来癌症新发、死亡的最新数据,并评估癌症发生率、死亡率和生存率情况。   今年的报告如期发布,信息量可观。与2015年1月25日发布的《中国癌症调查报告》对比来看,中美患癌人群的不同特征似乎也给人们极大启示,有些结果甚至超出了人们合乎情理的想象。      总体趋势有何区别?      图1 美中两国发病率与死亡率对比情况(点击图片可放大查看)   图1是美中两国长期以来全癌种的发病率情况。可以发现,两国总体发病率与死亡率趋势区别明显。美国近年来的癌症发病率明显下降(看左图),而中国却在“稳步增长”(看图右)。   显然,这种“增长”绝不是我们想要的。   痛心加疑惑!      图2美国各类癌种发病率趋势图(以性别区分)(点击图片可横屏查看)   为什么美国男性发病率骤降?   美国男性患癌人数每年骤降2%,一降就连续降了10年,而且越降越猛。   原来,早在80年代后期,美国就力挽狂澜在无症状人群中大力筛查前列腺癌,用的是前列腺特异抗原(PSA)。这直接导致2010-2013年前列腺癌发病率以每年大于10%的速率下降。   此外,肺癌和结直肠癌的持续下降也为总体发病率的下降助力不少。   美国女性发病率平稳是如何造成的?   美国女性中,下降的肺癌和结直肠癌发病率被上升的乳腺癌、甲状腺癌及黑色素瘤发病率所“抵消”,导致女性总体发病率相对平稳。不过,考虑到乳腺癌和甲状腺癌的增加有过度诊断(良性肿瘤被定义为恶性)的水分存在,所以实际结果可能更乐观。   死亡率呢?      图3 1975-2014年美国患癌人群避免死亡人数图(以性别区分)(点击图片可横屏查看)   在过去20年间,美国患癌人群的总体死亡率下降了25%。90年代之前的高死亡率曲线被美国硬生生的“掰弯”。笔者数了数,有足足214万人免死于癌症!   中国的结果如何?   从中国2015年癌症报告来看,在研究期间(2000-2011年),男性癌症发病率趋于稳定,女性则显著上升,而两性的死亡率都有所下降。尽管这个趋势令人高兴,但实际上在此期间癌症的死亡人数增加了(增加了73.8%,从2000年的51090到2011年的88800),原因是人口增加和老龄化。   对于男性,在10种最普遍的癌症中,发病率增加的就有6种(胰腺癌,结直肠癌,脑和中枢神经系统癌症,前列腺癌,膀胱癌,白血病),而胃癌、食道癌、肝癌则有下降。肺癌的趋势则比较稳定。对于女性,10种最普遍的癌症中有6种年龄标准化发病率显著上升(结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫体癌,甲状腺癌。)   二 美国猛降,中国反增,为什么? …

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卡鱼刺后喝醋合理吗?

  鱼是我们餐桌上的家常菜,然而由于进食仓促、饮食不慎、咽部感觉不敏感等原因,往往发生误咽。一旦鱼刺卡喉咙,往往会根据偏方立即喝醋,试图软化鱼刺,进而强吞饭团咽下去,这种做法合理吗?   重庆市肿瘤医院头颈外科医生唐朝贤介绍说,咽部鱼刺异物是耳鼻喉咽喉科常见急诊之一,卡鱼刺后多数患者有大口喝醋、强吞饭团或馒头史,这种做法是不合理的。   醋是用高粱、大米、小麦、玉米等原料酿制而成,本身含有许多营养成分,主要成分是醋酸,另外还有各种有机酸、氨基酸等。醋中所含有机酸对于促进胃酸分泌有好处。理论上讲,鱼刺确实能被醋软化,但那需要长时间接触、浸泡才行。人体内不可能发生这样的软化现象。因为人体自身有一个很强大的缓冲体系,醋被食用后要参与人体的正常代谢,代谢成二氧化碳和水;体内环境也不会轻易受到食物酸碱度的影响。我们大量喝下去的醋只是经食道进入胃部,与鱼刺接触的时间太短,根本不可能软化,反会因醋的酸度太大而损伤咽喉黏膜、食道黏膜、胃黏膜,甚至诱发消化性溃疡。   咽喉部解剖结构特殊,位置隐匿,鱼刺坚硬、锋利,误咽后鱼刺易刺入组织停留。多数停留在腭扁桃体、舌扁桃体、会厌谷,少数停留在梨状窝、会厌、杓会厌襞等部位。如吃鱼时有误咽,咽部持续性刺痛、位置固定、且吞咽时有划刺感,则有鱼刺的可能性大。一般在间接喉镜下能成功钳取腭弓、软腭、扁桃体等部位的鱼刺,但下咽部鱼刺常因咽反射敏感,患者不配合等原因难以取出。这时可借助电子显微喉镜检查,由于其柔软、可弯曲、有良好光源、可自由改变方向、通过显示屏放大观察等优点,可以清晰看到舌扁桃体、会厌谷等鱼刺停留位置,及时取出鱼刺。如不及时取出,可能引起局部软组织炎症,咽旁、咽后脓肿等。   唐朝贤提醒:进食鱼时要细嚼慢咽,如误咽后,切忌喝醋、自行吞服饭团、馒头等食物,以免使鱼刺外露部折断或使鱼刺向组织深层刺入,增加查找难度。正确的做法是先暂时停止吞咽,让咽喉部肌肉放松,然后再轻咳,看能否把鱼刺排出。如未咳出,建议立即到耳鼻咽喉科及时拔除。        

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膏方治疗虚劳

虚劳亦称虚损,范围相当广泛,是由多种原因导致的以脏腑功能衰退、气血阴阳虚耗为主要病机,五脏虚候为主要临床表现的多种慢性虚病的总称。 张仲景在《金匮要略?血痹虚劳病脉证治》首先提出了“虚劳”的病名,认为主要是由饮食、情志、房室、劳伤等方面造成的。 在内伤杂病中,虚劳为“风、劳、臌、膈”四大疑难杂病之一。      膏方治疗      阴虚      肺阴虚 [症状]干咳或痰少而粘,甚至痰中带血,咽干,盗汗,潮热颧红,舌红少津,脉细数。 [治法]润肺止咳,清热养阴。 [方药]方用沙参、麦冬、百合、玉竹滋养肺阴;天花粉、桑叶、甘草清热润燥;百部、五味子肃肺止咳; 地骨皮、银柴胡、鳖甲、知母养阴清热。      心阴虚 [症状]心烦失眠,盗汗,潮热颧红,口舌生疮,舌红少津,脉细数。 [治法]滋阴清热,养心安神。 [方药]方用生地、玄参、麦冬、天冬养阴清热;人参、茯苓、五味子、当归益气养血;丹参、柏子仁、枣仁、远志养心安神;桔梗载药上行;地骨皮、知母、黄连、莲子心清心泄火。以达滋阴养心之功效。      脾胃阴虚 [症状]口燥咽干,不欲饮食,胃脘灼热隐痛,干呕呃逆,大便干,舌苔少,甚至无苔,脉细数。 [治法]滋阴养液,调胃和中。 [方药]方用沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液;白芍、花粉、玄参滋养胃阴;白茯苓、山药、焦山楂、焦六曲、炒谷芽益胃健脾;冰糖养胃和中。      肝阴虚 [症状]头晕耳鸣,目涩,视物模糊,急躁易怒,肢体麻木震颤,面部烘热,舌干红,脉弦细数。 [治法]滋养肝阴,养血柔肝。 [方药]方用生地、当归、白芍、川芎养血柔肝;配以木瓜、甘草酸甘化阴,麦冬、枣仁滋阴养肝。钩藤、柴胡平肝潜阳;枸杞子、女贞子、墨旱莲、桑椹子养肝明日。      肾阴虚 …

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滋养五脏的食品说明书,照着吃起来

  养心   桂圆   桂圆亦称龙眼,性温味甘,益心脾,补气血;具有良好的滋养补益作用。可用于心脾虚损、气血不足所致的失眠、健忘、惊悸、眩晕等症。还可治疗病后体弱或脑力衰退。李时珍在《本草纲目》中记载:"食品以荔枝为贵,而资益则龙眼为良"。对桂圆倍加推崇。据药理研究证实,龙眼含葡萄糖、蔗糖和维生素A、B等多种营养素。其中含有较多的是蛋白质、脂肪和多种矿物质。这些营养素对人体都是十分必需的。特别对于劳心之人,耗伤心脾气血,更为有效。   大枣   红枣具有补虚益气、养血安神、健脾和胃等功效,是脾胃虚弱、气血不足、倦怠无力、失眠等患者良好的保健营养品,可以养心安神。而且,大枣具有抗肿瘤、抗突变、抗氧化、抗衰老、抗过敏、保肝、抗炎、镇静催眠、降血压、降低血清胆固醇等作用。      养肝   玫瑰花   玫瑰花的药性非常温和,能够温养人的心肝血脉,舒发体内郁气,起到镇静、安抚、抗抑郁的功效。女性在月经前或月经期间常会有些情绪上的烦躁,喝点玫瑰花可以起到调节作用。在工作和生活压力越来越大的今天,即使不是月经期,也可以多喝点玫瑰花,安抚、稳定情绪。玫瑰花有行气活血、化淤、调和脏腑的作用。   山楂   山楂有强心、增加冠脉及脑血流量、降低心肌耗氧量、抗心律失常、降血压、降血脂、抗菌等作用。临床用为中老年人的滋补保健药,亦可用于冠心病、高脂血症、高血压、消化不良、菌痢、肠炎等。同时,山楂内含有的熊果酸能帮助降低动物脂肪在血管壁的沉积,对于“脂肪肝”或者肥胖的患者会有一定的帮助。      养脾胃   小米   小米能健脾胃,滋养肾气,清虚热,用于治疗消化不良。最常用的食用方法是煮小米粥;小米磨成米粉,放上红枣,蒸成米面枣糕,稍加糖调味,也是一道美餐,历史上记载有许多百岁长寿老人都有早?喝小米粥的习惯,可见,小米也是一种长寿食品,值得经常食用。   山药   山药具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效。现代药理研究显示山药具有抗肿瘤、抗突变、增强免疫功能、调节胃肠功能、降血糖、降血脂、延缓衰老等作用。近些年其抗肿瘤活性越来越得到大家的认可,研究证实山药具有直接细胞毒作用、防止正常细胞癌变、调节人体免疫功能、抗肿瘤血管生成等抗癌药理作用。      养肺   银耳   银耳含有丰富的蛋白质、胶质、磷、铁和多种维生素,具有滋阴、补肾、润肺、强精、补血、生津、清热、壮身、补肠等功效。自古以来,人们把它作为珍贵的滋补品,并把它作为多种疾病辅助治疗的理想食品。银耳既可作为中药配伍,又可单独食用,民间常有“冰糖银耳汤”、“ 蒸银耳汤”、“ 银耳鸡汤”、“ 银耳粥”等等,对许多疾病均有疗效,故银耳又称为“药用真菌”。   百合   现代医学认为百合具有抗癌、止咳祛痰平喘、镇静催眠、降血糖、抗疲劳、提高免疫力等功效。百合显著功效是润肺止咳、祛痰平喘,故对于肺病患者是食用佳品,对于出现肺阴虚表现的患者也宜多食用。      养肾   枸杞子   滋肾润肺,明目补精。主治肾精不足,虚火上炎,致见口干舌燥,盗汗潮热,口渴引饮,头昏目眩,视物不明等症,主要是作为滋补药来使用。可以延缓衰老、提高免疫力、降血糖降血脂。 …

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米饭里面加点它,稳血压降血脂,一定要告诉家里做饭的人

     米饭是我们日常饮食中必不可少的东西,但是您一定不知道,米饭除了可以填饱肚子。   如果在米饭中加点儿料,那么很多困扰我们的毛病也会随着每天吃下去的饭轻松解决掉。 净化血液、降血脂 一把糙米和黑米      糙米无论是对于高血脂还是糖尿病来说,都是绝佳的主食选择。   在降低胆固醇、调节血糖的同时,对于心脏和其他各个器官的保护作用不可忽视。   另外,其有助于新陈代谢,对于净化血液、预防病症、健脑都大有益处。   大米由于过度的精加工,其最有营养的部分被打磨机脱去。   而黑米刚好能够填补这个空缺,其B族维生素含量是普通大米的4倍左右。维生素B族又是目前我们精细饮食习惯中极为缺少的。 平稳血压、养五脏 米饭中加点儿豆      无论是黑豆、红豆、豌豆、芸豆还是大豆,从现代医学的角度看,其中含有丰富的蛋白质和矿物质,是很好的蛋白质和矿物质的来源。   而豆类中富含的不饱和脂肪酸、丰富的钾钙镁等矿物质,对于平衡血脂,稳定血压保护心脏,预防冠心病来说,尤为适合。   豆子的颜色各异,这从中医角度看,就对应着不同的脏器。比如:   红豆入心,被李时珍称为“心之谷”;   黑豆入肾,是日常补肾的最安全的食品;   绿豆入肝,可清肝明目降火解毒…… 健脾和胃、保心脏 白饭里面加把“麦”      这里说的麦,是大麦和燕麦。大麦入脾胃二经。可和胃,宽肠,利水。有消化不良、小便黄、脾虚等情况,可以适量多吃。   燕麦是各国都推荐的保护心脏和血管、对付糖尿病、抗病延寿的食物。   其在美国《时代》杂志评选的“全球十大健康食物”中位列第五,是唯一上榜的谷类。 香甜软糯促消化 蒸米饭加点醋      在米饭中加些醋,可使蒸出来的米饭香气四溢、粒粒晶莹,松软可口。 …

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卢丙仑教授:耳软骨做鼻尖有哪些好处?

  鼻整形是综合性技术形式,鼻梁、鼻尖、鼻翼、山根等用材需要处处考虑周全,这里我们来单独谈谈耳软骨做鼻尖的用处。   都知道L形假体很容易受压力冲击后从鼻尖处“冒头”,而我经常是在这里使用耳软骨垫,作为针对L形鼻假体的保护性缓冲垫。通常我会取小块的耳软骨垫在鼻尖处假体与皮肤软组织之间,主要作用并非垫高,而是缓冲假体对鼻尖的压力冲击,以防止可能发生的皮肤穿透的问题。垫上耳软骨后可以获得良好的鼻头外形。但是也会出现鼻尖较硬、假体滑离歪斜,因此,这里对医生的技术要求极高。   有时候为了垫高鼻尖,我也会多层叠加移植耳软骨。对于鼻背低平明显,但是鼻尖条件尚可的人来说,使用耳软骨多层叠加移植于鼻尖就可以获得较为满意的高度和形状,鼻背则分开使用柳叶形假体进行相应的隆高,可以规避许多诸如感染、异物肉芽肿、挛缩变形、鼻尖皮肤张力性破溃等风险。可以获得较为自然、仿真的效果。   不是所有人都能接受自体肋软骨隆鼻,因此对于鼻头存在低、塌、露、短等问题的求美者,那么单纯使用耳软骨进行相对保守的鼻头结构性调整的综合整形也是可行的,需要医生具有更为灵活的耳软骨使用技巧,这种方法操作有较高的难度,但是能够获得更为自然、仿真的效果,对于害怕取肋软骨的求美者还是很实用的办法。但是鼻子过分塌陷无骨型的求美者并不适用。   毕竟耳软骨属于弹性软骨,支撑力和可塑性不强,求美者一定要了解清楚再选择适合自己的鼻整形方式。        

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血液透析患者的福音――我院引进血透内瘘修护仪

  动静脉内瘘是大多数血液透析患者的生命线,医生护士往往叮嘱最多的就是每天摸摸你的内瘘,但是总有一部分病人因瘘管狭窄或阻塞造成的透析清除效率不足,甚至血液透析无法继续进行。这会让肾友面对高死亡率和并发症高发生率的风险,甚至未顺利养成的瘘管会影响透析品质,多半无法维持到半年就会面临狭窄甚至阻塞的问题,往往需要通过手术来解决。因个人体质不同,瘘管寿命从三个月到十数年不等。      2016年12月26日我院引进了针对血液透析动静脉内瘘修复的一种无创的治疗仪–血透内瘘修护仪,该项治疗仪通过远红外线的照射产生的非热效应可增加透析患者动静脉内瘘血流量,改善透析品质;促进瘘管穿刺部位愈合,减少扎针疼痛让血透效果更好;提高动静脉造瘘成功率;加速内瘘成熟;延长内瘘寿命。    △血透内瘘修护仪   由于血液透析患者经常需要在瘘管处穿刺建立体外循环,一小段血管一年少说要扎上200多针,瘘管的内皮三天两头就会因针扎而受伤,该治疗仪一方面已可促进穿刺点愈合,减少穿刺点损伤,另一方面可减少血管内皮损伤,扩张血管,减少因穿刺损伤引起的内瘘狭窄。         同时在我们建立患者动静脉内瘘的围手术期,都可以进行该治疗。手术前可改善患者血管内皮功能,扩张血管。术后可促进吻合口愈合,促进血管内皮修复,消除局部肿胀。提高动静脉内瘘手术成功率,据相关文献报道,使用该治疗的内瘘成功率较未使用者高出14%。         血透内瘘修护仪具有安全性高,温度温和,低风险,非侵入性的特点,治疗费用低,适合于各种血管性疾病。         

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谁说中药非得“苦”着吃?

  很多人看中医,最害怕的就是吃中药。“良药苦口”是人们谈论起中药的第一反应。而实际上,中药也可以不用“苦”着吃。一些中医院陆续推出了一项新业务――中药水丸、胶囊临方加工,吃不惯中药汤剂或者嫌汤剂麻烦的,都可以请专业人士帮你“转换”剂型。      中药的剂型很丰富,治内者,有“汤醴丸散丹”之类,治外者,有“膏熨蒸浴粉”之类。这么多剂型如何选择,全要结合疾病的治疗实际,因人而异。比如汤剂,它是临床最常用的。因为汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活等特点,所以比较适用病情较急而亟须荡涤病邪或扶持正气的病证。但对于慢性病,需要长期服药的人来说,这种剂型就有些让人苦恼了。另外,汤剂也不方便携带,如果长期出差或者出国,服药就相当麻烦。相比之下,固体制剂就方便多了。   水丸的利弊: 如果做成水丸,通常患者要1周左右才能拿到自己的药。患者把医生的处方交给中药师,他们根据处方将多味中药研碎成细粉或制成提取物,用净水、药汁或其他液体为黏合(润湿)剂,制成直径为2mm~4mm的小圆球形水丸。 水丸加工的复杂性还在于,并不是所有方子的制作方式都一样。拿到医生的处方,中药师会先去分析,看里面有什么药材,因为不同的药材处理方式也不一样,比如有些草类药材就不适合打粉,只能提取,提取液作为黏合剂加工成丸。 水丸制作起来虽麻烦,但对患者来说,用起来却相当方便。水丸服用后,在胃肠道崩解缓慢,逐渐释放药物,作用持久;对毒、剧、刺激性药物可延缓吸收,减小毒性和不良反应。所以,对于慢性病或久病体弱、病后调和气血者,水丸都是不错的选择。   胶囊的利弊: 而滋补药最适宜做成胶囊。胶囊临方加工系依据医生开具的处方将中药粉碎成细粉或制成提取物,经混合处理后装于空胶囊中制成的制剂。因为胶囊剂可掩盖药物不适的苦味及臭味,使其整洁、美观、容易吞服,且药物的生物利用度高,并能提高药物的稳定性,所以深受患者欢迎。因其工艺比丸剂更复杂,所以加工价格要高些。目前,中药滋补类细料药材最适合直接打粉做成胶囊,比如冬虫夏草、西洋参、三七等。      

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癌症患者到底该怎么吃?

    饮食得当是癌症治疗的一个关键部分。这说起来容易,要做到并不简单。   癌症和癌症治疗可能会改变您的食欲。此外,还可能改变味觉、身体对某些食物的反应以及身体对营养物的使用方式。心情好的时候,吃进足够的食物让身体获得必要的养分不是问题。在癌症治疗期间,如果有副作用或心情不好,可能很难吃进足够的食物。如果是这样,就需要调整饮食,帮助您获得抵御癌症及癌症治疗带来的副作用所需要的体力。   癌症患者往往需要多吃高热量和高蛋白质食物,例如牛奶、奶酪和水煮鸡蛋。如治疗期间体重减轻,医生可能会要您多吃鱼、虾类和肉类,在食物中多放油类,以增加热量。此外,医生还可能要您少吃高纤维食物,原因是高纤维食物会让人感觉吃得太饱(因此会减少进食)或导致腹泻。      一 什么饮食适合癌症患者?   什么饮食最适合癌症患者,答案是因人而异的。医护人员可帮助您了解身体的需求,想办法帮助您通过饮食满足身体的需求。在癌症治疗期间,饮食得当有助于患者:   ? 感觉更好   ? 保持体力   ? 保持体重和身体的营养储备   ? 抵御治疗产生的副作用   ? 降低感染的风险   ? 快速痊愈和康复   饮食得当意味着吃各种能提供所需营养的食物,让您在与癌症斗争的同时保持健康。这些营养包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、水、维生素和矿物质。   蛋白质有助修复身体组织,保持免疫系统健康。没有足够的蛋白质,身体需要更长的时间才能战胜疾病、抗击感染。癌症患者往往需要比平常人摄入更多的蛋白质。好的蛋白质的食物来源包括瘦肉、鱼、鸡、奶制品、坚果、干豆类、豌豆、小扁豆和豆制品。   碳水化合物和脂肪提供身体所需的大部分热量。每个人需要多少热量,取决于年龄、体重和运动量。碳水化合物来源包括水果、蔬菜、面包、面条、谷物和燕麦制品、干豆类、豌豆和小扁豆。脂肪来源包括黄油、油类、坚果、种籽,以及肉类、鱼类、鸡、鸭中的动物脂肪。   维生素和矿物质是身体康复的必需营养。饮食均衡的人通常可以获得足够的维生素和矿物质,但是在接受癌症治疗期间很难做到饮食均衡。如果您在治疗期间无法做到饮食均衡,医生或营养师可能建议您每天服一粒含有多种维生素和矿物质的药丸。许多人还自行服用维生素和草药。如果您也是如此,务必要向医疗人员说明。   水和其他液体是维持健康的关键。如果不摄入足够的液体,或因呕吐或腹泻丧失液体,可能会很快生病。果冻、苹果酱、冰糕和棒冰均属液体,吃这些东西可能会比喝水容易一些。另外,这些东西还可提供热量。请向医生或护士咨询每天需要补充多少液体,才能抵消因出汗、腹泻或呕吐而丧失的液体。      二 饮食得当的要诀   可对照下列要诀,了解一个健康的人每天应吃多少种类的食物。除非您的需求与众不同,否则您愿意遵循以下饮食得当的要诀:   ? …

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这些技术,让中国结直肠癌患者免于造瘘!

    1月9日,在2016年度国家科学技术奖励大会上,中山大学附属第六医院结直肠肛门外科汪建平教授带领的团队获国家科技进步二等奖,其获奖项目为《基于肛门功能和性功能保护的直肠癌治疗关键技术创新与推广应用》。      ▲汪建平教授代表团队领取奖项   笔者了解到,有重要技术创新、实现显著社会价值、对于行业科技进步有着较强的示范带动作用是获得国家科技进步奖的几个主要条件,汪建平教授的这个研究项目有什么特色和优势?为何能荣获国家级奖项呢?   历时20年,建立了一个标准、两项技术和一个方案      在谈到获奖感言时,汪建平教授表示:“对于患者生活质量尤其是肛门功能和性功能的追求,凝聚了我们数十年的不懈努力!”   事实上,作为国内胃肠外科领域的带头人之一,汪建平教授一直致力于“直肠癌保功能手术提高病人生存质量”的系列研究,而且一直强调和呼吁在根治肿瘤的基础上,尽力保住病人的性功能,排便、排尿等功能,并取得了非常振奋人心的成绩。   众所周知,此前直肠癌手术一直参照1908年Miles提出的“直肠癌远切缘须大于5厘米”手术原则,按此标准,超过70%的直肠癌患者须切除肛门,终身佩戴人工肛袋。此外,由于直肠所在的盆腔解剖结构和神经走行复杂,传统术式容易损伤相关神经,导致高达80%的男性患者术后发生性功能障碍。再者,随着放疗在进展期直肠癌的广泛应用,射线无法避开睾丸和卵巢,将无一例外地造成生育功能丧失。   针对上文中的三个临床问题,课题组历时20年,围绕直肠癌功能保护的问题,建立了一个标准、两项技术和一个方案,从而形成了完整的直肠癌保肛门功能、保性功能和保生育功能关键技术体系。   1.提出和验证了“距齿状线2cm可保肛”的直肠癌保肛手术新标准。      在不影响肿瘤学疗效的前提下,使低位直肠癌保肛率由28.2%提高至79.4%。“2cm保肛新标准”被写入第七版国家统编教材《外科学》,并被卫生部《结直肠癌诊疗规范》及《直肠癌临床路径》所采用。   2. 创立了超低位直肠癌NLT保肛新技术   即先行放化疗,肿瘤明显缩小后予以局部切除,二期行全直肠系膜切除,成功保留肛门。NLT技术使肿瘤下缘距齿状线的距离不再成为保肛手术的绝对禁忌。   3. 建立了直肠癌“保护神经、保留筋膜、保全包膜”性功能保护手术技术   使直肠癌术后性功能障碍发生率由70%降低至15%。该技术已在全国范围内推广应用,并受到了众多国际同行的关注。   4. 创立了“单纯新辅助化疗”方案      去除放疗,避免睾丸和卵巢的放射性照射,保全了生育功能。牵头全国15家三甲医院开展前瞻随机对照研究对该方案进行疗效验证,显示“单纯新辅助化疗”肿瘤学疗效等同于放化疗,而术后肛门功能和性功能方面则优于放化疗,更为重要的是保全了生育功能。该研究应邀在ASCO 2015年会做了中国唯一的口头报告,受到了国际同行的认可,被评为Best of ASCO。   “当然,在选择直肠癌手术方案时,永远是生命第一,功能第二。在保证根治的前提下,尽可能地保留病人的正常生理功能。如果已不能达到根治性切除时,生命质量则应放在更重要的位置来考虑。”这是汪建平教授在教导学生时常常说的话,即使时常耳闻,笔者每次仍感慨不已,特与诸君分享!      …

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7条建议,搞定妊娠糖尿病饮食!

       许多孕妇经糖筛发现血糖增高后都会问:“我为什么会得糖尿病?”殊不知,这个问题回答起来既简单又复杂。         简单来说,主要在于五个字??“胰岛素抵抗”;详细来讲,是因为人体主要激素中仅胰岛素有降糖作用,而其它主要激素都有明显的拮抗胰岛素升高血糖的作用。   妊娠时雌激素、孕酮、皮质醇、生长激素、甲状腺素和胎盘生乳素等各类激素大量分泌,干扰了胰岛素和受体正常结合,从而影响胰岛素的功效,这种干扰可能发生在胰岛素受体后的细胞信号转导水平。   由于胰岛素促进葡萄糖进入细胞,而胰岛素抵抗防止葡萄糖进入细胞。因此,葡萄糖留在血液中,血糖水平上升,孕妇为克服胰岛素抵抗,胰岛需要分泌比平时多1.5-2.5倍的胰岛素来维系正常的血糖。   由于妊娠是一个特殊的时期,目前妊娠糖尿病的治疗主要依靠饮食治疗,大约85%的妊娠期糖尿病患者依靠单纯的饮食治疗和适当的活动就能使血糖达到理想范围而不会对胎儿的生长发育造成不良影响。   不过,与其他糖尿病患者不同,妊娠糖尿病患者对能量以及营养素的需求还要满足胎儿生长发育的要求,限制不能太严格。因此,平衡膳食是其控制好血糖和满足特殊营养需求的关键所在。   一 合理安排总热量,控制孕期体重增长   在怀孕前3个月热能的需求与非妊娠时相似,妊中期、晚期根据中国居民膳食营养素参考摄入量,每日热能可增加840千焦(200千卡)。200千卡其实很容易达到,50克的主食所提供的热量就是180千卡,100克瘦肉也提供180千卡。也就是说怀孕中期之后,全天主食的增加不能超过1两。因为怀孕中期之后蛋白质的需要量也要增加,所以,增加的200千卡热量可以这样搭配,增加主食25克,瘦肉25克以及牛奶150毫升。   在怀孕初期就要了解整个孕期体重增长10~12kg为宜。较理想的增长速度为:妊娠早期增长1~2公斤,妊中期及晚期每周增长0.3~0.5公斤(肥胖者每周增长0.3公斤)。肥胖的孕妇,在妊娠期不要求减轻体重,只要求控制体重增加的速度不要过快即可。肥胖孕妇体重的控制要在营养师的指导下进行,避免过低热能摄入而发生酮症。   二 选择低血糖指数食物,降低餐后血糖负担   碳水化合物是能量的主要来源,也是餐后血糖的主要来源。为避免餐后血糖过高,首先要控制碳水化合物的摄入量,即不要吃过多的主食和水果,主食的摄入量因人而异,一般控制在全天250~350克,同时在食物的选择上也有讲究。建议在精白米面中适当增加一点儿粗杂粮,粗杂粮的血糖指数较低,可以延缓餐后血糖的升高。可以吃杂粮米饭、玉米馒头等,粗杂粮的比例不要太高,占全天主食的三分之一即可。主食的摄入量不宜过低,过低则不利于胎儿生长。   三 提高蛋白质摄入比例,保证胎儿大脑发育   怀孕早期每日蛋白质增加5克,中期增加15克,晚期增加20克。在蛋白质的来源上,优质蛋白的比例应该达到三分之一以上。优质蛋白包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆制品等。   四 增加蔬菜,限制水果摄入   蔬菜体积大,热量密度低,是维生素、无机盐以及膳食纤维的良好来源。蔬菜中所含的膳食纤维有助于降低一餐食物的血糖指数和血糖负荷,每日蔬菜摄入量应达到300~500克,其中有一半为深颜色的蔬菜。水果味道酸甜、营养丰富,妊娠糖尿病孕妇可以适当选择。注意应选择甜度适中的水果,每次的摄入量应控制在150克左右。将各种不同水果切成小块与黄瓜、西红柿搭配成水果拼盘,可以在降低血糖负荷的同时,摄入来自不同种类水果的营养素,对于妊娠糖尿病患者来说是一个不错的选择。每次吃水果拼盘的数量不宜超过150克,全天可以吃1~2次。   五 脂肪摄入不宜过高   很多孕妇都有意识地每天吃一些核桃、花生、腰果等。但是坚果的脂肪含量也高,孕期如果大量摄入,也会因热能过剩,导致肥胖,影响血糖控制。在烹饪方法上宜多选炒、蒸、焖、烩、炖,少用油煎、油炸等烹饪方法。食用油的选择不宜单一,可购买小包装的食用油,轮换着使用不同种类的烹调油,以保证必需脂肪酸的摄入。   六 少量多餐   将全天膳食总热量分散摄入、避免一顿摄入过多的能量,可以减少每一餐的血糖负荷,预防餐后血糖过高。可以每日安排5~6餐,定时定量。适当加餐,既能有效治疗高血糖又能预防低血糖症的发生。水果、坚果、煮玉米以及无糖牛奶、酸奶等都是健康零食,可以在两餐之间适当添加。   七 …

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痛快!霸气!2017,医生挥出自卫第一拳!

  2017年,医生自卫,挥出了第一拳! 这一拳,打得真霸气, 挥出了积压在医生胸中长久以来的怒火!   提到温岭,大家可能第一时间想到2013年的温岭杀医案,而这次温岭的男医生,一拳即将医闹人员打翻在地!   医闹在保安在场的情况下,竟依然寻衅滋事,太猖狂!而面对医闹的这种猖狂,只有医生自己勇敢面对!保安未必能保安宁!      医生为什么要动手,事实真相到底是怎样? 台州骨伤医院的官方声明   各位网友:   网络上流传的“台州骨伤医院急诊医生夜班期间与人厮打”事件,经我院调查,具体情况如下:   2017年1月10日凌晨2点左右,我院接到一名因车祸被120救护车送至我院急诊室的醉酒病人。急诊医生随即接诊,并安排护工用推车全程护送病人拍片检查。通过影像片检查,初步判断病人为腰部软组织挫伤,建议病人留院观察或回家休息,遭病人拒绝。随后因急诊室等待病人较多,且有一位头部外伤病人急需进行清创缝合,待其他4名病人诊断完毕后,医生再次为病人详细解释病情,并建议其留院观察或回家休息。该病人均不接受,急速从推车上起身,咒骂医生,随后正常行走离开急诊室。约1分钟后,病人冲入急诊室,同医生发生口角,并发生肢体冲突,医生推搡其倒地,病人起身后脱掉衣服冲向医生,双方再次发生肢体冲突,被安保人员制止。   随后,城东街道派出所民警及时赶到现场处置,并对情况进行了解。1月10日下午,双方当事人在派出所进行调解,医生当面向病人道歉并作适当补偿。   今后,我院将进一步加强医院内部管理。感谢社会各界关心和支持,并请继续监督我们医院工作。 台州骨伤医院 2017年1月11日 2017年,医生自卫, 这一拳,打得真霸气,点赞!         

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第1、2、3、4代试管婴儿到底有什么区别?

  最近国民网络热词“试管婴儿”越来越热了,大家对辅助生殖手段的了解也越来越清楚了。但是,还是有一部分人对试管婴儿不是很了解,甚至还停留在“试管婴儿就是从试管里长大的孩子”的阶段。   那试管婴儿到底是什么呢?现在人们说的,第1、2、3、4代试管婴儿到底有什么区别呢?   跟上我,往下看   1.什么是试管婴儿?什么是第1、2、3、4代试管婴儿?   首先需要声明:试管婴儿不是从试管里蹦出来的,也不是在试管里长大的孩子。   那试管婴儿到底是什么呢?   通俗地说,试管婴儿是一种帮助人们怀孕生子的医学技术:医生通过科学的方法取出精子和卵子,将它们放在一起进行受精形成受精卵,并在实验室里把受精卵培养成胚胎,然后把胚胎“放”到子宫里,就OK啦。   第1代试管婴儿   大名:体外受精和胚胎移植   英文名:IVF-ET   这就是我们平时最常说的试管婴儿。虽然名字很长,英文名看不懂也不用在意,这确确实实是国内绝大部分生殖中心都能做的辅助生殖技术,也是目前周期数最多、使用次数最多的技术。   第2代试管婴儿   大名:胞浆内单精子显微注射   英文名:ICSI   第2代试管婴儿技术绝对是男同胞的福音,它的主要特点是可以把单个精子放到卵细胞的胞浆内,从而使精子卵子受精。简单来说,就是大大改善了“受精”的环节。如果取出的精子和卵子不能主动完成受精,那么,医生大大们就要用“2代试管技术”帮它们一把了。   第3代试管婴儿   大名:胚胎植入前遗传学诊断   英文名:PGD   3代试管技术,在医生把胚胎放入子宫之前,跟1代技术和2代技术是一样的。那3代技术不同的地方是什么呢?不同的地方就是在胚胎放入子宫之前,医生们会把大家的胚胎(迷你小宝宝)进行遗传学的诊断,看看是否有染色体疾病。最后,会将有问题的胚胎淘汰掉,将没有染色体遗传疾病的胚胎放进子宫里。   当然,3代试管婴儿技术是可以分析出胚胎性别的,但是如果不涉及性染色体疾病,医生大大们是不会告诉我们的。而且,我国对于申请使用3代试管婴儿技术的夫妻的限制是非常严格的,只有极少数的夫妻是符合标准的。   第4代试管婴儿   大名:胚胞转移技术   英文名:GVT   第4代试管婴儿,就是我们说的三亲试管婴儿。顾名思义,这个孩子有三个“亲”??父亲、母亲、母亲。那是怎么回事呢?第1步:需要做第4代试管的夫妻,男方提供精子,女方提供卵子, 进行试管受精;第2步:还需要一位女性赠送一枚卵子,去掉细胞核;第3步:然后将第1步里的精子原核和卵子原核,放在第2步里的去掉细胞核的卵子里,最终形成胚胎,然后进行移植。   是不是被说晕了?其实就是用了夫妻的精子卵子的细胞核+别人的细胞质,然后组成胚胎。   目前4代试管婴儿技术还有很大的争议,也没有在临床上推广。   2.那这4种试管婴儿技术适用哪类人群呢?   试管婴儿技术并不是一代技术比一代高,而是每一代技术会适用不同的人群。所谓对症下药,试管婴儿技术也是如此,我们要“对症用不同的试管婴儿技术”,既省钱又省钱(省事)。   到底怎么选择呢?快看下面这张表! …

Miscellaneous

敲黑板!哺乳期的妈妈,这些东西就暂时别吃啦

  哺乳期的妈妈虽然是一个人在吃饭,但宝宝是通过妈妈的乳汁吸收营养,所以说如果有不利于身体健康的东西通过乳汁也可能传递给宝宝。因此,哺乳期的妈妈饮食需要比正常女性多一些忌讳。那么,究竟哪些食物不能吃呢?     1.抑制乳汁分泌的药物   充足的乳汁是确保宝宝可以吃饱好好长身体的前提。乳汁缺乏会导致宝宝饥饿哭闹不止,甚至导致宝宝体重不增。因此,哺乳期的妈妈应该远离这些药物,如维生素B6、补佳乐、溴隐亭等。   2.容易引起过敏的食物   鱼、虾等食物含有优质高蛋白,可以增加母体的营养,但是这些食物容易引起过敏,尤其是有过敏体质因素的人。因此,哺乳期的妈妈在吃这类食物时,需慎重。   刚开始可以少量吃,吃后注意观察宝宝吃奶、大小便情况,以及宝宝是否有皮疹等过敏可能,如果没有,则可逐渐增量。如果宝宝出现了过敏或者类似过敏反应,应及时停止食用。   3.酒精   某些地方的传统,生完孩子以后用“月子酒”下奶。这种方法其实是不可取的,“月子酒”中含有的酒精不仅仅会减少妈妈们身体对水分的摄入,而且酒精会减少母亲体内泌乳素的分泌。   另外,母乳中的酒精成分会通过乳汁分泌至宝宝,宝宝食用后会导致睡眠紊乱、过度兴奋等等问题。因此,哺乳期的妈妈应该尽量减少甚至避免使用含有酒精的食物或者饮料。   4.咖啡因含量多的食物   咖啡、浓茶、功能性饮料等含有较多的咖啡因,咖啡因会使人体的中枢神经兴奋。虽无明确证据表明它对宝宝直接有害,但是咖啡因极其代谢产物的分子量小,能通过乳汁分泌进入宝宝体内,而宝宝体内分解咖啡因的酶却很少,因此,宝宝对咖啡因尤为敏感。   咖啡因会导致宝宝过度兴奋,甚至啼哭不止,影响宝宝睡眠及神经系统发育。因此,宝妈还是尽量克制自己对这些东西的青睐。   5.过于刺激的食物   过度辛辣、过度冰冷刺激的食物在哺乳期也是禁忌的。冰冷刺激的食物容易导致消化不良,如果哺乳期的妈妈过量食用也容易导致宝宝腹泻。过于辛辣刺激的食物被母体消化之后,会使得母体分泌出来的奶水变味。   这个时候宝宝可能会出现啼哭、拒绝母乳等反应,再者如果宝宝喝了这样的乳汁还有可能会出现胀气、拉肚子等副作用。   6.油炸类食物   油炸类食物尽管美味,但一直被称为“垃圾食品”,如油炸薯片、油条等。因为这些食物通常含的热量较高,但缺乏营养,只能提供短暂的能量,对奶水质量有很大影响。而且油炸食物难以消化,对于刚刚生完宝宝的妈妈来说消化力较弱,妈妈吃了对恢复健康不利。   7.药物   目前WTO提倡延长母乳喂养时间,不仅有利于宝宝生长发育,还可以降低宝妈乳腺癌、卵巢癌的发生率。但是,在这段时间内,很难保证宝妈不会有个头疼脑热。因此,有时候吃药是不可避免的。   那么,哺乳期所有药物都不安全吗?   在哺乳期不能吃的药品有:四环素类、水杨酸类药物、利尿剂和作用猛烈的泻药、苯巴比妥、阿米妥、口服避孕药等,抗生素类如青霉素类、头孢类虽然不是禁忌,但是需要在有感染指征情况下慎重用。妈妈在哺乳期应慎用药物,最好在医生的指导下用药,切勿自己乱吃药。   哺乳期的妈妈该怎么吃?   虽然上面我提到一些食物是哺乳期的妈妈相对禁忌的,但是平时生活里,宝妈还是不能道听途说,盲目忌口。应该尽量做到不偏食、挑食,确保营养全面,才能满足宝宝和自身的需要。   要多吃些含优质蛋白质、钙、铁较丰富的食物如牛肉、动物肝和肾、鸡蛋、牛奶、豆类和豆制品等,还要适当进食新鲜蔬菜、水果,保证维生素和微量元素的摄入。   另外,怀孕期间为适应胎儿的生长,母体供应了大量的钙以满足胎儿骨骼和身体发育的需要。产后宝宝的生长发育较快,正处在长体重的激增阶段,产妇应多适当补钙。   经历了十月怀胎,为了宝宝的健康成长,很多宝妈都因为肥胖,身材走样了。但是千万不能想着通过拼命节食的办法在哺乳期减肥。过度节食可能会影响乳汁的质和量。   哺乳期的女性应该采取适当饮食控制+适量运动的方式减轻体重。通过改变自己的饮食习惯、少吃多餐,并找一项适合自己的运动长期进行才是最佳的减肥方式。   哺乳期是宝宝成长的黄金期,此时妈妈的饮食习惯不仅影响着宝宝的身体健康,同时还会一定程度上影响到宝宝长大后很多生活习惯,因此,宝妈需要养成良好的饮食习惯。为自己、为孩子的健康,宝妈应该尽量做到不挑食、不偏食,均衡营养。   …

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史上最美医学生,魔鬼身材天使面孔!

      最近,一个实习女医生爆红网络,颜值超高!      “美则美矣,但并没有征服我……”   你说啥,没有被颜值征服?   那你感受下肌肉的魅力吧!                  哈哈哈哈,小心脏还在吗?!   对,她就是被称为“史上最正医学生”的韩国人Jisu Lee,不仅颜值高,更要命的是,她还是一名健身爱好者,曾参加专业健身健美比赛哦~   再来一组对比图。其实姑娘本来身材就很棒,但经过健身后,身材更有力量了!               只感觉满屏的天使面孔和魔鬼身材啊!   看了这么多肌肉照,我们再切换到实习医生的工作模式,体会下白大褂的风采吧!            不得不承认,人美穿啥都好看!   然而,这里,小编告诉各位一个坏消息——人家已经有男朋友了!         当然,好消息是,她男朋友没有你帅!233333333…… …

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丹麦研究:乳房x光造影会导致过度诊治问题

  据英国1月9日报道,丹麦一项研究表明,广泛的乳腺癌筛查可能会筛查到较小、生长速度缓慢的肿瘤,如果不抑制晚期癌症病例的诊断,这些肿瘤也不会造成致命影响。研究认为,这些筛查与有关乳癌的过度诊断有关。   报道说,近年来,随着越来越多的女性接受乳房X光造影检查,早期肿瘤和被称为乳腺导管原位癌(DCIS)的癌前病变恶性肿瘤的诊断率急剧上升。   该研究为常规筛查与良性肿瘤的过度诊断之间的关联提供了新的证据。它比较了丹麦两个不同地区的同一时间段的结果,一个地区为59岁到69岁年龄段的女性提供了两年一次的乳房X光造影检测,而另一地区却没有提供。   “过度诊断意味着一些健康的妇女得到了不必要的乳腺癌诊断,”丹麦的北欧科克伦中心(Nordic Cochrane Centre)的主要研究员卡斯腾(Karsten Juhl Jorgensen)博士说。   他说:“乳腺癌诊断对于女性及其家庭来说是一个改变生活的事件,对他们的生活质量有着重大的影响”。“有时的过度治疗还会导致手术,放射治疗,有时还需要化疗。我们知道这些治疗有多严重,有时甚至是会带来致命的后果。”   报道称,研究人员在《内科医学年报》(Annals of Internal Medicine)中称,乳房筛查与较低的晚期肿瘤发生率无关。   这引起人们了对乳房X光造影是否可以减少乳腺癌死亡的怀疑。   此外,研究人员估计,在接受乳房X光造影检查的女性中诊断出的乳腺肿瘤中,有多达三分之一从不会导致明显的健康问题也不会导致死亡??这些都是过度诊断的例子。

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小儿推拿真人图解版教程,家里有娃的就收着吧

       1   龟尾   [位置] 在尾骨端。   [操作] 用拇指端或中指端揉,称揉龟尾。   [功用] 调理大肠,消炎,止泻通便。   [主治] 泄泻,便秘,脱肛,遗尿。      2   肺俞   [位置] 在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸,属足太阳膀胱经。   [操作] 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞,称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次,称分推肺俞,或称分推肩胛骨。   [功用] 益肺理气,止咳化痰。   [主治] 发热,咳喘以及一切呼吸道疾患   3   脊柱   [位置] 自大椎至长强呈一直线。   [操作] 自上而下作直推,称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏3~5遍,每捏3下再将背脊皮提1下,称为捏三提一法。   [功用] …

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什么是肠易激综合征

    什么是肠易激综合征?   肠易激综合征 (IBS)是一种常见的病症,它同时影响超过30%美国人在他们有生之年的生活。此病症有很多名字,包括神经性结肠、痉挛性结肠、痉挛肠、粘液性结肠炎和痉挛性结肠炎。但该病与结肠炎症性疾病,如溃疡性结肠炎及Crohns’(克隆病) 结肠炎不能混淆。   IBS是一种综合征,有典型的症状,如疼痛和胀气同时发生。按常理来说它不是一个疾病(即,它不能像感冒似的在人跟人之间传染,它也不能用手术方法或是药物治愈)。它没有生命危险。   什么是IBS的症状?   有IBS的人也会经历有便秘、腹泻或是腹泻和便秘交替出现。除此之外,IBS可以产生腹部疼痛性痉挛,或是产生一种腹胀的感觉。有时候在排便时发现粘液,这也是IBS的症状之一。直肠出血决不是因为IBS,如果有直肠出血应该进行彻底检查。   什么原因造成IBS?   这种疾病的潜在原因是肠内肌肉不正常的收缩。肌肉位于在肠管最外层,自主地将食物沿肠内运送到直肠和肛门口外。IBS是一种肠的肌肉层功能障碍。当您用显微镜观察肠管的时候是正常的,但是他们可能没有正常的功能,可同时发生太强或是太弱的收缩,有时又收缩太慢或是太快。   虽然没有生理上的阻塞,但是病人会有疼痛性痉挛或是消化功能障碍的感觉。   精神压力在IBS中扮演何种角色呢?   情绪上的压力可以促成IBS。大脑和肠管靠神经纤维紧密联接,控制肠子肌肉的自主功能,有些人会在精神紧张或是焦虑的时候有恶心、腹泻的症状。虽然我们不能控制这种压力对于肠道的影响,但减少我们生活压力的来源如高压力的工作、来自家庭的压力等,就能减轻IBS的症状。   如何能判断是IBS的症状还是其他的问题?   结直肠外科医师或是内科医师通过取得您详细的病史和做完整的体格检查,来做基本而完善的诊断。执行检查是为了要证实您的症状不是来自于其他问题,检查可能包括纤维乙状结肠镜检、结肠镜检、大便潜血检查,肠道下段的放射检查和心理学上的评估。这些检查可以排除其他疾病或是可能情况:如癌症,憩室炎,肠道炎症或是抑郁症。   IBS如何治疗?   只要了解到IBS不是很严重的症状或是危及生命的疾病,就能减轻焦虑和压力这两个导致IBS的因素。对个别人来说,精神健康咨询和减压训练(肌肉放松训练)能够减轻IBS的症状。   其他人在每天的饮食中增加大量不好消化的食物(纤维素食物)能够改善IBS症状。在您的日常饮食中增加纤维素食物,像欧车前子,就能够消除或是减轻您的痉挛性疼痛的严重程度,让硬的粪便更容易通过肠道,且纤维素食物可以吸收肠道过量的水分预防腹泻。当您最主要的不适是便秘时,您应该在日常饮食中增加水分的摄取来软化粪便。   在某些案例中,单纯纤维素饮食不能改善他的腹部绞痛和胀气的症状。您的医师可能会建议您接受药物治疗,这些药物是作用在肠道肌肉上帮助收缩功能恢复正常的药物。有些人可能用某种药物比起其他药物的疗效更好,所以您的医师会建议您换药来缓解症状。   避免食用那些食物?   有时候,含咖啡因,乳制品及酒精的食物,可能会加重IBS的症状。您的医师会建议您避免食用含有大量咖啡因的食物:如咖啡,茶,巧克力及可口可乐,和酒精饮料,包括:啤酒,葡萄酒,或调酒。   您的医师可能建议您避免进食乳制品,比如乳酪和牛奶,这会使某些人腹泻或是便秘。因为乳制品是钙和其他人体所需营养素的重要来源,所以您必须确定可以从其他食物摄取到这些营养素。   除此之外,吸烟者应该当心,因为尼古丁会加重IBS的症状。   治疗多长时间可以缓解IBS症状?   IBS症状的缓解是一个缓慢的过程。它需要6个月或是更长的时间才能发现症状真的有改善。在治疗期间,耐性是关键。   压力总是反映到肠道上。注意适当增加纤维素饮食、或某些情况下使用药物治疗,都能使IBS的症状改善或是消除。轻的症状可能会随时出现,但是该病造成肠管损伤是非常罕见的。   IBS会导致严重的问题吗?   IBS不会引起癌症、出血、或是肠道的炎症疾病,如溃疡性结肠炎。长时间来看,IBS会伴随肠道憩室病或是肠套叠出现,但是它不会引起这些疾病,这些都是良性。偶然情况下会导致憩室发炎或是肠道出现某种炎症,这些情况有时候需要手术治疗。   治疗IBS 可以帮助预防憩室炎或是其他结肠疾病发生。 …

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家人咳嗽这么久,没想到原因竟然是……

  这是一位妈妈写的文章,是发生在她孩子身上真实故事。   把这篇文章发出来,是想用这个故事警示一些朋友,日常生活中没放在心上的小事,反而可能会大大地影响家人的健康。   那年冬夜,我可爱的儿子小然出生了。小生命带来的喜悦把那年的冬天变   得暖暖的。   小然健康漂亮,能吃能睡,而且特别爱笑。我和爱人激动、满怀期待,我们还在学习着如何做好父母,对宝宝爱得小心翼翼。   小然 1 岁零两个月时,患了一次「感冒」。令我没想到的是,一个常见病,竟让儿子频频咳嗽、严重喘息,甚至出现了嘴唇青紫的症状。   我们慌忙把孩子送到医院,经抢救后才有好转。医生诊断孩子得了儿童哮喘。就这样,噩梦开始了。   在此后的七年里,小然的哮喘几乎每个月发作一次。咳嗽、反复喘息、呼吸困难成为了孩子的家常便饭,医院的输液瓶变成了他的玩伴。我也基本无法正常上班了……   整个家庭都因此忧心忡忡。我和然爸只要接到老人的电话,心就马上被揪紧:   孩子是不是又犯病了?   而只要孩子有一段时间不发病,全家乐得都像是在过节。   一次,孩子哮喘发病,非常严重,送到医院后,医生就下了病危通知单。我和然爸心如刀绞。   支气管哮喘是一种反复发作的慢性疾病,患者发病时会出现喘、憋、咳嗽等症状,严重者窒息甚至死亡。   为了能治愈孩子的疾病,减轻孩子的痛苦,我们几乎问遍了所有的省级医院的呼吸科专家,但回答几乎是一致的:   可诱发哮喘的物质非常多,针对到具体患者,一般很难确定究竟是哪一种。   由于孩子稍微跑跳就会引起喘息,所以我们一直不敢让他有太多的运动,有时只能在一旁看着别的孩子玩。孩子的童年也因此缺失了很多乐趣。   也因为这个原因,小然的身体素质一直不高,性格也逐渐变得自我封闭和自卑。   自从上了小学后,小然才逐渐壮实起来,哮喘发作也逐渐减少了,我的一颗心也逐渐落了下来。但我一直不明白小然为什么会患上如此危险的小儿哮喘。   许多年后的一天,我偶然看到几份最新的研究论文,大量证据有力地证明:   二手烟是许多儿童支气管哮喘的主要发病诱因和过敏源!   我一下子联想到小然的情况,不禁呆住了。孩子小的时候,我们是和老人住在一起的,孩子的爷爷吸烟,小然的伯父也吸烟,然爸有时候也会抽几支。   家里始终会有烟味,但待久了,竟也都感觉不出了。原来这些缭绕的烟雾,竟是孩子哮喘的罪魁祸首。   后来孩子上了小学,一家子搬进了新房,离开了二手烟泛滥的环境,这与小然哮喘发病的频率逐渐降低的情况也是吻合的。   那天,我关了手机。一个人在办公室里默默地待到深夜,心中真是百感交集。   当晚,我就下定决心:要想办法将这些信息告诉每一个哮喘患儿的家人。   我和然爸就这件事也谈了很多久,气氛很是凝重。   后来,我也将这一信息告诉了小然的爷爷,老人沉思良久之后,说了一句:不抽了。之前,小然爷爷数次戒烟失败,然而这一次,他老人家真就再也没摸过烟。   此后不久,我所在的部门承担了烟草危害控制的工作,我成为了这项工作的负责人。 …

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【回顾】哺乳妈妈日常禁忌――食物中的禁忌

    油炸肥腻食物   不要用油炸薯片、糖及蛋糕来代替吃饭。因为这些食物通常含的热量较高,缺乏营养且不易消化。   辛辣性食物   哺乳妈妈胃口不佳时,会吃一些辛辣食物来开胃。但这样会加重妈妈的内热,容易出现口舌生疮、大便秘结等不适,因此,产后1个月内不宜吃生蒜、辣椒、胡椒、茴香、韭菜等刺激性食物。   在整个哺乳期,妈妈也应该尽量减少这类食物的摄入,因为它们会通过乳汁影响宝宝,易使宝宝上火。   寒凉回奶食物   肉类   猪心、鸭肉、鱿鱼等甘凉的肉食,会减少生乳,哺乳妈妈最好不要吃。   蔬菜   马齿苋、黄瓜、冬瓜、苦瓜、菜瓜,竹笋等,性寒凉,会引起哺乳妈妈肠胃不适或回乳,宝宝月龄小的妈妈不要吃。   水果   梨、西瓜、柑橘等水果性寒凉,产后体虚未出月子的妈妈不宜吃。   其他   韭菜、麦芽水等食物有回奶的作用,最好不要吃。使宝宝过敏的食物,如橙子、洋葱等会引起宝宝拉肚子、胀气,另外,妈妈还要多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,避免吃后会造成宝宝过敏的食物。        

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一个老人死后,留下了一句话,让无数人睡不着觉

  人生如赛场。上半场按学历、权力、职位、业绩、薪金比上升;下半场以血压、血脂、血糖、尿酸、胆固醇比下降。      老人说:当一个人生命走到尽头,不能挽救的时候,钱算什么?无休止的追求财富只会让人变得贪婪,变成可怕的恶魔;此时此刻在我眼里那些所谓的身份,地位,金钱,珠宝,豪宅……就是垃圾一堆。   的确,在这个世界上,健康才是王道!没了健康,其他的诸如:财富、名誉、地位……都是浮云。残酷的事实说明:活的更久,远比高富帅重要!   人生如赛场。上半场按学历、权力、职位、业绩、薪金比上升;下半场以血压、血脂、血糖、尿酸、胆固醇比下降。   上半场事在人为,改命;下半场顺势而为,知命。希望大家上下兼顾,两场都要赢!          

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减肥不吃主食,体重极易反弹

  很多人避免不了美食大餐的诱惑,于是,一些“减肥达人”提出不吃碳水化合物(包括米面等主食)来保持身材的“妙招”。营养专家提醒,长期不吃碳水化合物减肥极容易反弹,而且会造成大脑反应迟钝、机体营养结构失调、代谢综合征。   近年来不吃主食减肥的方法很是流行。很多人大鱼大肉吃得多,碳水化合物就完全不摄入。事实上,这种减肥方法可能在前三个月内有效,但是只要重新开始吃主食,减肥者的体重就会反弹,甚至超过之前的水平。特别是女性,日常食量并不大,消化高蛋白质、高脂肪食物的能力相当有限,一旦不吃主食,很容易出现蛋白质营养不良。长期不吃主食只吃肉菜,还会抑制胰岛素分泌,降低胰岛素敏感性,最终诱发高血糖。   吃对主食照样可以减肥。如果不吃主食,B族维生素供应断绝,神经递质容易发生紊乱,减肥者就会情绪沮丧、大脑迟钝、思维能力下降、失眠、抑郁等,这也正是很多减肥食谱推荐大剂量补充B族维生素药片的原因。          

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帕金森病对患者生育有什么影响?

  研究几乎一致认为,生育会使帕金森病加重,约一半患者在分娩过程中或分娩后短期内病情发展迅速,表现为运动症状的加重(UPDRS评分增加、药物需要量增加等)和非运动症状的加重。   1、基因的影响:目前对早发型帕金森病患者及有家族史的帕金森病患者,基因检测和诊断的重视程度越来越高,但因为一系列后续的问题,这并非是伦理强制要求的检查。   2、药物的影响:非常遗憾,所有的帕金森病药物在妊娠期都并非绝对安全。现有的资料主要基于动物实验研究。多数药物属于C类,少数属于B类(如培高利特和溴隐亭),但由于其他的副作用目前已经退出处方范围。所以,用药选择的逻辑是两害相权取其轻。最众口一辞认为不应该用的是金刚烷胺,无论孕前、妊娠期还是哺乳期,都应尽量避免;多巴胺受体激动剂具有抑制泌乳素分泌的作用,因此不宜用于哺乳期;左旋多巴可以通过胎盘影响胎儿代谢,但是和其他药物相比,有研究认为它仍然可能是妊娠期最好的选择。   此外,中晚期的帕金森病患者在接受药物治疗无效的情况下,考虑脑深部电刺激手术进行治疗,可以降低药物的服用量,减轻药物副作用,而我院也有在接受脑深部电刺激手术后成功自然怀孕分娩的特发性震颤患者,但是否适合,最后还需要在家人和医生的参与下做出理智的判断和选择。

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越来越冷了,起床后要做的第一件事不是立马穿衣,而是……

天气越冷,   起床就越困难。 感觉每天最难熬的就是 起床的那几分钟了 尤其在没有集中供暖的南方, 温暖的“天堂”和冰冷的“世界” 只有一床被子的距离, 可想而知, 从被窝里钻出来是多么痛苦的一件事; 此外,寒冷的清晨还是 急性心梗、脑梗的多发时间段! 这可不是危言耸听哦, 所以啊~ 冬季早晨起床后要做的应该是…… 注意!冬季醒来的   第一件事不是立刻穿衣服      如果一睡醒就匆匆起床穿衣服,身体从长时间休息状态,突然改变体位进入活动状态,交感神经系统被迅速激活,对身体其实是不好的,老年人调节能力差,更容易发生体位高血压。   再者,身体经过一整晚的休息,静止状态,血液粘稠度增高,血管阻塞发生几率大,可能会加剧供血不足,引发心脑血管疾病。   因此,心脏功能欠佳、有冠心病、高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂等,都要注意,早上醒来的第一件事可不是马上起床穿衣服!   打开床头灯,调至暖光,   慢慢唤醒眼睛   先将床头灯打开,调成暖光,如果天气好可以将窗帘拉开,身体会渐渐开始恢复元气~   多花几分钟   唤醒身体   花几分钟唤醒身体。   推腹2分钟   双手平齐放在胸口,手掌朝下,指尖对着指尖慢慢下推至肚脐眼以下,循环推20次左右。   提臀3分钟   两腿分开与肩同宽,两手自然伸直放在大腿两侧,全身放松自然控制臀部,一提一缩,坚持两三分钟的提臀运动。 …

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高血压误区解密ii有没有药能根治高血压?

     很多朋友确诊了高血压之后,在治疗高血压时容易产生许多误区,让医生哭笑不得就算了,重要的是严重影响治疗效果。   而且术康君发现,有些朋友总是“急功近利”,容易被无良的江湖骗子欺骗,不光浪费钱财,还拖坏了身体。   回顾上期“高血压误区解密丨早吃降压药会产生“抗药性”吗?”   ?误区八:   我吃这种降压药3天了,血压还是不好,医生再不给我换药我就要换医生了。   真相:高血压的治疗优先选择长效制剂,可以更平稳、有效的控制全天血压及晨峰血压,预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事件。但是长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1~2周左右。   要求快速控制血压,用药仅几天,血压下降不明显就开始抱怨药物效果不理想,要求医生加药或频繁换药的做法是错误的。   另外,降压速度太快会导致重要脏器灌注不足,经过4~12周使血压达标是最理想的,老年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,达标时间还要适当延长,切勿操之过急。   ?误区九:   我已经按医生的要求吃药了,就不需要自己测血压了吧,反正每次去医院开药医生都要测的。   真相:家庭自测血压可以发现隐匿性高血压、白大衣高血压,可以更加真实的反应血压的长期波动情况,是诊室测血压无法取代的。   另外,降压原则强调个体化用药,坚持家庭自测血压,才能掌握用药与血压变化的关系,以便医生了解需要用多大剂量或怎样联合用药,才能使血压稳定在理想水平。   ?误区十:   医生,输液比吃药有效果,你给我输点液吧。   真相:高血压跟其他急性疾病不同,除了高血压急症如高血压脑病、主动脉夹层等,需要静脉点滴降压药以快速降压外,一般的高血压不需要输液治疗。   有的患者认为输液能活血化淤,改善循环,预防血栓,其实平常输液对预防血栓是没有作用的。长期坚持规律地口服降压药并综合干预其他危险因素(必要时降糖、降脂、服小剂量阿司匹林等)才是最好的治疗方法。   大家必须要先认识到一件事,高血压无法根治只能控制。   很多江湖骗子利用了患者想要“根治”高血压、害怕降压药副作用、不愿长期使用降压药的心理,传播错误观念,骗取广大消费者的钱财,耽误了患者正规治疗的时间,严重损害了患者的健康。   高血压患者和家人要保持清醒的头脑,学习与高血压相关的健康知识,不要抱有侥幸心理,学会识别伪科学,防止上巫医假药的当。   ?误区十一:   朋友,用了这个1个月根治高血压,终身不必再吃药。   真相:高血压一经确诊,绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。   目前, 全世界尚没有哪一种偏方、高科技产品、保健品、保健仪器能够根治高血压。不管在何地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传,有的人因此而延误治疗,甚至丧命。   ?误区十二:   朋友,是药三分毒,保健才是王道。   真相:有人利用百姓担心药物副作用,不愿长期使用降压药的心理,而宣传鼓吹某些保健品、保健器具的“降压疗效”,可使高血压患者摆脱药物不良反应的困扰。   实际上,保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等,大多不具备明确的降压作用,有的即使有,降压作用也很轻微,只能作为辅助降使用,不能代替主流降压药。   保健品有益身体,但并不能代替药物,不能包治百病、延年益寿,只有正确看待保健品的作用,才能正确的使用保健品。 …

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面对罕见病,勇敢走出去

     “在当前罕见病工作开展困难重重之时,有这么一群人他们愿意积极的站出来,走在前列。他们积极配合医生治疗,协助医生管理病友群体,以便医生临床科研;他们代表病友群体去正面、积极的发声,呼吁正当的医疗保障权益;他们在病友遭遇疾病之时,积极奔走相助,为他们疏散心理阴霾;他们还承担公众的科普教育,以便让更多人了解和关注这群罕见却真实的人们。他们便是中国罕见病组织。本文为你介绍罕见病组织??甲基丙二酸尿症协会。   袁明本人是患者家属,儿子贝贝于2008年确诊患有甲基丙二酸尿症(Methylmalonic academia ,“MMA”),运动神经和语言神经均受到了影响。袁明说,孩子在出生时就已经有一些症状,但由于对新生儿照料缺少经验,未对孩子的异常重视起来。2007年时,孩子陷入了昏迷,经长时间辗转求医,孩子经历了无法得到确诊信息、被误诊为脑瘫等阶段,最终在2008年确诊。   在孩子患病前,袁明对罕见病群体了解甚少,但得知孩子病情后,曾几天未眠去搜索甲基丙二酸尿症的消息,为自己恶补该病的知识,想尽一切办法为孩子治病。   目前,儿子贝贝依赖于家人的护理,无法上学。而更严峻的境况是,由于甲基丙二酸尿症是一种代谢疾病,贝贝的饮食也需要特殊处理。针对MMA患者进口的饮食价格不菲,每罐奶粉大约400元,而每个月贝贝都需要至少五罐奶粉,这对袁明的经济状况产生了极大的压力。   袁明说,甲基丙二酸尿症的患者家庭都面临着巨大的经济压力,因为患者饮食的特殊性以及病情的发展,患者的生活不能自理,通常依赖于父母一方全职在家照顾,因此家庭的经济来源也受到影响。   随后,袁明谈到建立MMA协会的初衷。他说,因为贝贝曾经被误诊过,自己经历过长时间的迷茫和无助,因此他希望MMA病友都能少走一些弯路,尽快得到准确的诊断,并且由于代谢疾病的特殊性,患者的治疗经不起耽误,因此他也鼓励加入到MMA协会的病友及家属,能够互相分享求医经验。   目前,MMA协会拥有线上7个QQ群,人数总和达4300余人;此外,MMA协会也有自己的官方微信。MMA核心成员十余人,均为患者或患者家属,主要工作内容围绕着病友互助、求医经验分享、联系专家、和医药公司搭建项目合作等方面开展。袁明强调,目前全国范围内绝大部分省市的医保政策都未纳入MMA相关药品,只有大家团结起来一起发声,政府才能够听到患者们的呼声。可喜的是,多位人大代表已经在全国人大上提出过减少缺陷儿出生的相关建议,接下来他希望病友们也能够齐心协力呼吁国家对罕见病群体更加重视。   袁明提到,一些MMA患者的家属都在二胎的问题上担心和犹豫过。对此,他也正在和MMA协会的团队成员一起与基因检测公司联系,希望能够为这样的家庭送去一些希望。除此之外,袁明也在积极联系孤儿药公司,争取为MMA患者的家庭减轻一些负担。   袁明讲道,病友和家属的心态十分重要。一些患者的父母不能接受现状,把自己封闭起来。他呼吁道,罕见病家庭要走出去,勇敢的面对生活,更重要的是向社会发声。他说,他自己接受过媒体采访,他认为只有这样才能让更多公众关注到罕见病领域。   未来,MMA协会将进一步纳入更多病友,同时搭建完善的病友登记平台,和医学院校、科研机构、医药公司、基因检测公司等多领域机构建立合作关系,更关键的是借助网络的力量向全社会发出呼吁,让更多的公众对MMA患者群体给予关注和支持。   关于疾病        甲基丙二酸血症(Methylmalonic academia ,“MMA”),发病率约为1/50000,是一种常染色体隐性遗传代谢性疾病,表现为生长发育不良,智力落后或倒退,新生儿期发病呕吐、脱水、厌食、呼吸急促甚至昏迷、死亡,急性期治疗以补液、纠正酸中毒为主,必要时需透析。目前尚无特效疗法,患者需要长期的营养治疗和药物治疗。        

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帕金森病治疗无效是药物的原因吗?

  昨日在西安交大一附院“帕金森好大夫”公众微信有患者疑问,65岁陈阿姨,患帕金森病6年,最初只是右侧下肢不自在震颤,后逐渐进展至右侧上肢震颤伴有肌强直。震颤呈静止性震颤,运动时减轻,情绪激动时加重。之前服用美多芭治疗效果较好,随着时间的推移效果越来越差,反反复复换了好多药,目前服用美多巴、金刚烷胺、金思平,控制效果不是很理想,请问,帕金森病治疗无效是药物的问题吗?   其实,帕金森病是由于黑质内多巴胺能神经元变性而导致多巴胺缺乏所引起的一种慢性进行性疾病。由于病因未明,目前只能采取缓解或改善症状的治疗,不能使其病情停止发展,也不能根治;本病也不会自行缓解,总的趋势是越来越重,故需要长期药物治疗。缓解症状的治疗可增加患者的生活自理及活动能力,提高其生存质量,这对患者来说是非常重要而且是必不可少的。缓解其症状的方法,早期可先采用理疗、按摩、功能锻炼等措施;症状对工作或生活自理有影响时,应用抗帕金森病的药物。病程达到3~5年,病情已经严重影响工作、生活自理时,抗帕金森病的药物除补充多巴胺以外,可以联合应用多巴胺受体激动药或其它增效药。通过调整药物进一步缓解症状,必要时手术治疗。总之,帕金森病需要长期服药,目前尚无治愈的药物。间断性药物治疗,脉冲式用药有加速其病情进展的可能。   值得注意的是,帕金森药物不像之前那么管用了,这是最常见的药物“剂末现象”,发生在两次服药之间,其特点是剂末恶化与帕金森病症状的再度出现,许多患者还会出现关期异动症,如痛性足痉挛等。症状波动常见于左旋多巴治疗有效的患者,随着治疗时间的延长,“剂末现象”出现的时间越来越早。这种情况往往与左旋多巴剂量不足有关,采用低蛋白饮食以及增加左旋多巴的用量,并分成多次小剂量应用。        

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为什么有人天不怕地不怕却晕血?晕血是一种病吗?

  昨天某单位组织员工到医院体检。抽血的时候,一年轻小伙子竟然晕倒了,大家第一反应都是――他“晕血”了。然后赶紧送到抢救室了。   晕血在我们身边是个挺常见的现象。不管是在医院里看见外伤流血的,或者抽血、打针的时候,还是在生活中磕碰以后见了血,都可能有人出现晕血。有的人自己出血会晕,有的人看见别人出血也会晕。但晕血到底是怎么一回事儿?我们今天就来说说。      什么是晕血?   晕血是患者见到血液以后,出现的一种晕厥现象。主要表现为头晕、恶心、目眩、心悸,继而面色苍白、出冷汗、四肢厥冷,血压降低、眼前发黑,甚至意识丧失。   为什么会出现晕血?   晕血是源于患者潜意识里对血液的害怕。由于接触到或者看到甚至只是闻到血液,大脑皮层就会产生紧张的信号,首先是交感神经兴奋、心率加快、血压轻度升高。这是正常的生理性反应。   但有部分人当心肌收缩力显著增加时,心肺压力感受器受到过度的刺激,就可能会反射性地引起迷走神经兴奋,继而心率减慢、血管扩张、血压下降。全身的低血压反应就表现为面色苍白、出冷汗、心悸;而脑部供血不足就会出现头晕、恶心、呕吐、乏力、黑?,严重的会意识丧失。   在医院里还有一种很常见的晕针的现象。患者不管是做皮下、肌肉注射,静脉注射,还是抽血做化验,进针以后也会出现晕厥。这其中发病的机理和晕血基本也是一样的。   晕血是一种病吗?   晕血不是一种躯体疾病。它主要是一种精神障碍,与心理因素密切相关。但是晕血症状的发作也伴有一定的生理学变化。在某些特殊的生理状态下,晕血可能比平时更容易发作,我们后面会说到。   晕血是因为胆小吗?   晕血也算是一种恐惧症,这种恐惧症跟恐高症、幽闭恐惧症等性质是类似的,但是跟胆小没有必然联系。有的男性虽然自称胆子很大,什么都不怕,但是照样可能会出现晕血。这可能是生物进化过程中遗留下来的一种自然的神经反射(比如看见好吃的会流口水),加上植物神经调节功能失常共同作用的结果。   什么人更容易晕血?   大多情况下,心理暗示性比较强的人(看见跟血沾边的事物,就开始脑补各种血腥情景),更容易出现晕血。女性比男性更多见一些,儿童也比成人更容易出现。   患者如果平时身体素质就较差,存在植物神经功能调节异常、贫血,或者在饥饿、劳累、站立过久、低血糖等情况下,也更容易出现晕血。   晕血的人看见什么血都会晕吗?   不一定。比如看到电视里血淋淋的场面,潜意识里不会害怕,大多不会晕;女生来大姨妈,已经习以为常了,潜意识也知道很安全,也不会晕;有的人手指扎破一个小口不会晕,要是伤口血流不止就晕了;也有的人自己出血不晕,看到别人受伤流血反而会晕。什么时候会发生晕血,跟患者本人的精神和心理状态是有很大关系的,不一定每次都会出现。      晕血能够被克服吗?   晕血既然是一种跟心理障碍有关的现象,就是有可能被自己克服的。从心理学的治疗方法上面来讲,就是暴露(系统脱敏)疗法。首先要充分认识到所接触的环境是十分安全的。在这种前提下,由弱到强地逐步接触带血的环境,可慢慢地降低对所恐惧事物的敏感程度,最终就有可能克服恐惧。   典型的例子莫过于医学生了。好多医学生初次进手术室的时候,都有可能发晕。但是在临床上呆久了,慢慢地对血就见惯不怪了。即使对血肉模糊的患者进行抢救,也能够保持淡定。   平时多参加运动锻炼,有助于增强心肺功能,使交感神经和迷走神经的调节能力更加稳定,也能够大大降低晕血发生的几率。   如果出现了晕血应该怎么办?   晕血患者万一跌倒,有可能造成更大的伤害。所以一旦出现了早期不适的症状,就应该迅速平卧休息,保证周围环境温暖、安全。大多情况下数十分钟可以自然缓解。   如果患者意识丧失,应该解开颈部纽扣,口腔如果有异物要清理干净,保持呼吸通畅。注意观察呼吸和脉搏。如果有呕吐的可能,应该尽量保持侧卧。意识不清的患者不要喂水或喂药,以免呛入气管。平卧以后未见好转的患者应该迅速送到医院。         …

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【健康提示】“三不足”催人老

  谁不想留住青春,谁不想延缓衰老。要延年益寿,首先得清楚导致衰老的原因,才能有针对地加以预防。中医对于衰老的认识体现在以下三点。   气不足   中医认为,精、气、神,乃人之三宝。人的脏腑、形体、官窍、血和津液等,皆须在气的推动下才能维持正常的生理功能。现代人生活节奏快、心理压力大、熬夜等不良生活习惯都可能导致人体正气虚衰,免疫功能下降。身体受累,自然难敌岁月的风霜。   气为血之帅,气足才能推动血的运行;气虚则血虚,女性贫血等问题接踵而来。中气虚还会影响脾胃功能,令人处于亚健康状态。气血不足是女性衰老加剧的主要原因。女性经、孕、产、乳等生理活动都对气血有着较大消耗,若不注意适时调养,加之有些人体质较弱,就会表现出头晕耳鸣、脸色黯淡、眼白混浊、头发干枯分叉、手心偏热、出汗或者手冰冷、牙齿不好、月经量少等气血亏虚的典型症状。   这部分人可以遵医嘱服用复方阿胶浆,但最好还是以食疗调养为主,建议适当吃些猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆制品、红糖等。给大家推荐一款黑米养颜补血粥:黑米洗净加清水煮至八成熟,然后加入桂圆、红枣、山药各适量,继续熬成黏稠的粥,用红糖调味即可。   肾阴不足   “人过四十,阴气自半”,女性进入更年期,最容易出现阴虚火旺的表现。阴虚体质者大多形体偏瘦、容易上火、脾气大、爱生气、失眠多梦,伴随腰酸、膝关节没有力气等。阴虚者身体热象比较明显,但这并不是阳亢上火,而是阴虚不能制火,所以千万不能盲目清热,而要滋阴润燥,注意补水,宜常吃梨、甘蔗、茭白、莲藕、芹菜、芡实、慈菇、荸荠、莼菜等清爽可口的养阴蔬果。   其次可在医生指导下服用中成药,如六味地黄丸能滋补肾阴,改善腰酸膝软、耳鸣健忘等症;有头晕眼花症状的,建议用杞菊地黄丸;如果“火气”比较大,可以用知柏地黄丸。其他如石斛夜光丸,也可以养肺胃之阴。平时可以用麦冬、天冬、枸杞子、女贞子、旱莲草、玄参等滋阴中药泡茶饮用。   脾胃不足   中医认为,脾为后天之本,气血生化之源。脾胃功能好,则气血旺盛、面色红润、肌肤弹性好;反之,人就会精神萎靡、面色不佳。脾胃不足的主要表现还包括消化吸收差、便秘、颧骨部位易长斑等。   脾胃虚弱的人首先要注意保暖,少吃生冷食物,以免诱发胃痛、腹泻;平时有慢性腹泻问题的患者尤其要注意肚脐周围的保暖,平时可以用温灸盒灸一灸肚脐。在南方,不少女性都存在脾胃不足、体内湿气较重的问题,可以在医生指导下服用四君子丸。平时可以用茯苓、薏仁炖汤或煮粥,薏仁清热利湿,茯苓健脾利湿。可以放一点白术,白术主要有行气的功效,对改善面部肤色有比较好的效果。   除了食疗,坚持慢跑、爬山、瑜伽、气功等运动,能有效促进胃肠蠕动,增强消化和吸收的能力,同时有助促进机体新陈代谢,排除体内毒素,延缓衰老。      

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【市中医膏方】膏方治疗虚劳

虚劳亦称虚损,范围相当广泛,是由多种原因导致的以脏腑功能衰退、气血阴阳虚耗为主要病机,五脏虚候为主要临床表现的多种慢性虚病的总称。 张仲景在《金匮要略?血痹虚劳病脉证治》首先提出了“虚劳”的病名,认为主要是由饮食、情志、房室、劳伤等方面造成的。 在内伤杂病中,虚劳为“风、劳、臌、膈”四大疑难杂病之一。      膏方治疗      气虚      肺气虚 [症状]神疲乏力,短气不足以息,动则尤甚,少气懒言,自汗,咳嗽无力,咯清稀痰,平素容易感冒,面色苍白或萎黄,舌淡,脉虚无力。 [治法]补益肺气,益卫固表 [方药]方用人参、黄芪益气固表;熟地黄、五味子、白石英、麦冬益肾固元敛肺;桑白皮、紫菀清肃肺气;防风、?子、白术收敛固表。      心气虚 [症状]心悸,胸闷气短,活动后加重,面色淡白或?白,自汗,舌淡苔白,脉虚弱。 [治法]益气养心,宁心安神 [方药]方用人参、当归、川芎补气益血;桑寄生、山茱萸、酸枣仁、五味子、龙骨益肾宁心;麦冬、天冬、百合养阴安神。      脾气虚 [症状]纳少腹胀,饭后尤甚,肢体倦怠,面色萎黄,大便溏,舌淡苔白,脉弱。 [治法]健脾益气,化湿除满 [方药]方用人参、白术、茯苓、甘草补气健脾,山药、扁豆、莲肉补脾渗湿;砂仁醒脾,桔梗升清,宣肺利气,用以载药上行。诸药合用有健脾益气,化湿除满之功。      肾气虚 [症状]腰膝酸软,神疲乏力,面白,听力减退,小便频数,或尿后余沥不尽,或遗尿或夜尿频多,白带清稀,舌淡苔白,脉沉细。 [治法]温阳益气,补肾养精 [方药]方用人参、黄芪大补元气,熟地、当归滋阴补血;枸杞、萸肉补肝肾,杜仲温肾阳;金樱子、芡实、锁阳、益智仁固肾益精;甘草助补益而和诸药。全方可大补真元,益气养血。      血虚    …

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营养专家讲面条的 7 个秘密,吃对了,享美味还控「三高」

    面条越筋道越营养吗?   一般来说,在什么添加剂都不加的情况下,面粉中的蛋白质含量越高,韧性和弹性就越好,不容易煮断,也更筋道。   现在市面上卖的挂面,大部分都加了盐。很多超市冷藏柜里的日式拉面,配料表里也都有「碳酸钠」。这样都是为了让面条更筋道。   看看上面这张营养成分表,二两(100 克)面中的钠含量,相当于有 3 克盐(400 毫克钠相当于 1 克盐),这二两面下肚,就吃掉了全天盐限量的 60%!   也就是说,像上图中一碗没加任何调料的面条,已经相当于两顿饭的用盐量了。   过多的钠会升高血压,限制钠盐的摄入,对控制血压很重要。这一点,已经患有高血压的朋友们要尤其注意。   所以,大家不要只追求面条筋道的口感,多看一眼营养成分表,尽量选择钠含量低的面条。   2   面条越白营养越好?   面粉本来应当是略发暗、略发黄的颜色,并不是纯白。   纯白的面粉,一般有两种可能:   所以,面条并不是越白越好,根据面条颜色来挑选面条,不靠谱。   3   粗粮面条更好吗?   粗粮面条好不好,关键在于用的是什么杂粮,用的杂粮比例有多大。   大部分超市里卖的杂粮面条,其中杂粮比例很低,主要还是白面粉。这是因为,做面条需要很好的韧性,而大部分杂粮面筋蛋白含量少,韧性比较小。   如果只是少量加一点的杂粮,如绿豆或玉米,营养价值就和白面条没什么区别。而纯粗粮制作的面条,就更适合老年朋友以及有「三高」情况的朋友们食用。   推荐大家买纯的粗粮面条,如纯荞麦面和纯莜麦面。      4   菠菜面、鸡蛋面更有营养?   不一定。 …

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为什么我们总想撑破自己的胃?

     “特地来旅游一次,不多吃一点太可惜了…”   “这个提拉米苏看起来真的好好吃,大头,我能再多吃一口吗?”   “大头,你今天又做抹茶蛋糕了,我要吃一点,就一点…”   “年会嘛,一年才一次,难得放纵…”   “今天朋友生日,一不小心就吃多了…”   “下午工作犯困,吃点零食解解乏…”   “奇怪了,明明晚饭都吃饱了,怎么现在看着电影,又觉得想吃了…”   ……   以上这些,几乎是我天天和自己的对话,每天都有天使恶魔在打架,馋虫恶魔占上风之后,血糖开始狂飙,伴随而来的是内心充满着愧疚感,痛定思痛,下定决心不再贪吃。   只是,下一次,美食当前,这样的循环又开始周而复始。   最近董小姐刚从重庆回来,还在惦念着洞子火锅、毛血旺、酸辣粉,空腹血糖就开始不听话了,不仅如此,朋友雪上加霜的来了一句,你好像胖了…当时的心情,欲哭无泪。   不知道有多少人和我一样,每天都在做着思想斗争,每天都在和食物纠缠不清。但你是不是知道,我们的大脑总是试图欺骗我们多吃点,人与生俱来就有一种吃得越饱越好的本能,最近发表在ADA《Diabetes Forecast》的一篇文章就揭示了这一事实,而掌握一些小技巧,可以巧妙的告诉我们的大脑:我已经吃饱了。   图片来自Kaitlin Graves, Eric Hinders,Terry Doran, Stacey Heston   心理满足感   美食当前,怎么可能不动心呢?   无可厚非,“吃”这件事本身就很有趣,它可以短暂的带来多巴胺上调,产生一种心理满足感。康奈尔大学的食品实验室主任Brian Wansink博士告诉我们,与其和生来热爱“吃”的本能对抗,不如改变周围的环境,秘诀就在于,把苹果放在你触手可及的地方,而把薯片放在你不那么容易找到的地方。   选择你所看到的   你眼睛所看到的会第一时间传递信息到大脑。 一项研究发现,将水果放在厨房台面上的人比那些没放水果的人平均要减重6kg。 而那些在视线可及范围内放上的苏打饮料的人,比那些没放苏打饮料的人重11到12kg。   盘子“欺骗术” …

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【佑安药学知识】是药三分毒 中药也不例外

  药物都有毒副作用 中药也是一样   “是药三分毒”,这是从我国传统医药几千年发展过程中总结出来的一个基本认识。然而,近年来很多关于中药使用的宣传,尤其是用于保健目的的宣传,却在大肆渲染“中药无毒论”。这种宣传是明显错误的,容易误导患者和使消费者陷入中药毒性的漩涡当中,延误病情,造成不良后果,甚至严重危害患者的身体健康。   中药分植物药、动物药、矿物药,尽管是天然物质,但它们发挥治疗作用是通过这些物质中的化学成分起作用的,进入人体后与西药一样都要经过肝肾等途径代谢,自然也就存在药物的毒性问题,会有副作用。所以,中成药说明书中会列出一些禁忌症和注意事项,以供临床参考。   科学使用中药 讲究辨证施治   传统中药理论将中药分为上、中、下三品,就是在综合分析中药疗效与毒性之间的平衡得出的结论:上品可常年服用,安全性高;下品又称虎狼之药,药性大、副作用也大、用量不宜过大,仅适合短时间使用。对一些单味中药的应用有“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌。另外,中医保健中所说的补药也是药,服用不当照样可引起严重后果,如人参、鹿茸、阿胶服用过量可致兴奋、头昏、血压升高、鼻出血、便秘等。   正确服用中药 六点建议   ①没有掌握适应症,盲目按西医病名或症状用药;   ② 不按照说明书用药,如将有妊娠禁忌的七厘散、大黄蛰虫丸等用于孕妇;   ③ 对于中医基本理论不了解,如临床用量非常大的左归丸、生脉饮、坤宝丸等,实际上不应该用于感冒,但许多医生都开处方给患者治疗感冒;   ④ 超剂量用药和随意延长用药时间,如口服云南白药的成人一次用量O.2~O.3克,但临床用量有许多都超过0.5克,引起头晕、恶心呕吐、四肢厥冷,甚至造成肾衰。过去龙胆泻肝丸被当作祛火或减肥药长期使用的现象十分普遍。   ⑤ 与西药随意搭配使用,如安神补心胶囊不能和溴化物及碘化物同用。否则导致药源性肠炎、中药注射剂与西药注射剂混用易导致休克等严重不良反应。   ⑥ 有些中成药中含有西药的成分,为中西药复方制剂,如果认识不清,再和西药联用,也会导致药物不良反应。如消渴丸中含有格列本脲,服用消渴丸时加服降血糖化学类药物,容易产生低血糖的不良反应;如感冒清中含有西药马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、盐酸吗啉胍成分,如果再与同样成分的西药配伍应用,很容易出现不良反应。   中药不良反应看这里   应用中药一定要注意尽可能地避免其毒副反应,可参照以下建议:   ① 在医生指导下用药,不要随意改变用量和服法;   ② 一方一药不可久服,避免药物的蓄积毒性;   ③ 中药强调有虚症方能进补,无虚则忌补,要慎用滋补品,不可随意进补:   ④ 应慎用民间验方,所谓″祖传秘方″和″灵丹妙药″酿成的″遗恨″不在少数: …

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冬天胃寒吃什么

  暖胃   冬天胃寒吃什么?胃寒体质的朋友们到了冬天是不是觉得很难熬呢?有什么方法可以让胃暖起来呢?今天,小编就来为大家出出招吧,有很多食谱和水果都具有暖胃的效果,千万别错过了。      冬天暖胃吃什么水果   苹果   缓解胃酸   葡萄   调节肠胃   石榴   抗胃溃疡   菠萝   消食止泻   “   苹果:苹果性平,吃苹果可缓解胃酸,很多人冬天的时候,一旦遇上阴冷天或者饮食不合理,常泛胃酸,非常难受。如果此时吃一个苹果,胃很快舒服了。苹果含有一种多酚类神奇的“苹果酚”,极易在水中溶解,因而易被人体所吸收。      葡萄:葡萄能调节肠胃,葡萄含多量果酸能帮助消化,清理肠胃垃圾,并对大肠杆菌等细菌有抗菌作用。葡萄中还含有维生素P,可降低胃酸毒性,治疗胃炎、肠炎及呕吐等。      石榴:石榴性温,还有多种氨基酸和微量元素,有助于消化、抗胃溃疡等多种功能。可达到健胃提神、增强食欲的功效。   菠萝:菠萝味甘性温,具有解暑止渴、消食止泻之功效。   ”   冬天暖胃食谱推荐      红糖姜肚煲   猪肚   1个   生姜   两   红糖   2两    …

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春吃芽,夏吃瓜,秋吃果,冬吃根,你知道这其中的奥秘吗?

       春生万物,气温由寒转暖,这个季节,芽类蔬菜肥硕鲜嫩,可以促进升发,应顺应时令,多吃绿豆芽、黄豆芽苗、豌豆芽苗、韭菜苗、香椿苗等。   被古人称为“种生”的豆芽最适合春季吃,能帮助五脏从冬藏转向春生。而且,豆芽还具有清热的功效,有利于肝气疏通、健脾和胃、缓解春季气候干燥导致的“燥热”。   各类豆芽的功效不同   绿豆芽容易消化,具有清热解毒、利尿除湿的作用,适合湿热郁滞、口干口渴、小便赤热、便秘、目赤肿痛等人群食用;   黄豆芽健脾养肝,其中维生素B2含量较高,春季适当吃黄豆芽有助于预防口角发炎;   黑豆芽养肾,含有丰富的钙、磷、铁、钾等矿物质及多种维生素,含量比绿豆芽还高;   豌豆芽护肝,富含维生素A、钙和磷等营养成分;   蚕豆芽健脾,有补铁、钙、锌等功效。   夏吃瓜      夏至过,小暑至,天气潮湿闷热,稍不注意很容易会产生暑湿症状。瓜类大多能清热化湿,可以帮助排除毒素,又清淡可口,是适合夏季降温防暑的好食物。   瓜类富含矿物质和维生素,能有效补充夏日流失的大量水分,帮助人们度过湿热难耐的日子。   各类瓜的功效不同   丝瓜是甘凉之品,入肺、肝两经,夏季吃丝瓜具有清热化痰,凉血解毒,解暑除烦,通经活络的功效。   冬瓜是一种药食兼用的蔬菜,能润肺生津、清胃热、除烦止渴、解毒排脓,并有通利小便、消除水肿的特色。   西瓜是在温度高、湿气重的天气,含水量充足的水果,是人们出汗过多后补充水分的佳选。   需要注意的是瓜类多性凉,脾胃虚寒、肾虚者都不宜多吃。   秋吃果      秋季阳气收敛,也是自然界果实丰收的季节,正是食用栗子、花生、核桃、榛子、杏仁等坚果的好时候。   坚果一般富含蛋白质、维生素、不饱和脂肪酸等营养物质,对健康大有裨益。拿秋季收获的“长寿果”花生来说,含蛋白质高达26%左右,相当于小麦的两倍,且容易被人体吸收利用。   各类坚果的功效不同   花生性平,味甘,入脾、肺经。可以醒脾和胃、润肺化痰、滋养调气、清咽止咳。   大杏仁和松子膳食纤维含量高,可以帮助控制血糖血脂,还利于清肠通便。   核桃所含丰富的维生素E,具有较强清除自由基的能力,能预防慢性病和机体过早衰老。   冬吃根      冬天根茎类食物大量上市,主要包括红薯、萝卜、土豆、山药、竹笋、莲藕等。 …

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得了硬皮病,活不过十年?

     得了硬皮病,活不过十年?这话究竟有没有依据?     硬皮病/系统性硬化症(SSc)发病机制复杂,临床表现千变万化,不是一个适合用于大众科普的疾病,因此余医生也一直对这个topic避而远之。   然而,余医生有个朋友就是硬皮病,该朋友念叨余医生做各种科普,就是不做硬皮病相关科普,她很忧桑。   坊间传闻,得了硬皮病,活不过十年?   以上,那么,今天我就硬着头皮来浅谈一下硬皮病吧。   一 什么是硬皮病?   硬皮病Scleroderma一词源自希腊语“scleros”,用于描述增厚、变硬的皮肤。硬皮病由一组以存在增厚硬化的皮肤病变为共同表现的异质性疾病组成,除了“硬皮”外其他临床表现千差万别,并且病因不明、发病机制非常复杂。      发病机制上目前人类认知已经清楚的是:疾病早期可能以炎症和血管损伤为主,而晚期则以纤维化和血管供血不足为突出表现。   细胞和分子生物学、遗传学、免疫学的进展日新月异,使该病发病机制越来越清晰,是遗传易感个体在环境因素触发下,诱发早期血管损伤、免疫细胞活化、产生自身免疫反应以及随后的成纤维细胞活化和基质积聚而导致的慢性和进行性组织损伤的级联反应。随着时间推移,血管功能不全和重要脏器受累纤维化,导致患者发病和死亡。   正是鉴于以上发病机制,所以我们应该重视该疾病,早诊断、早治疗,治疗的时机可能应当尽量往前推移,在早期血管损伤、免疫细胞活化、免疫炎症阶段给予积极治疗,如果能经过治疗不启动级联反应,则患者预后将改善。这是一个愿景,实际上,在许多患者而言,自身免疫反应和血管病变通常先于临床发病,并导致纤维化进展;血管闭塞和间质纤维化又进一步加剧自身免疫和炎症反应??形成一个恶性加重的死循环。   这个科普做得好沉重的样子??余医生的病人都知道,我喜欢在病人得意忘形时泼冷水,在病人心灰意冷时鼓舞安抚人心。以上说得那么沉重,接下来就转折一下呗。   二   得了硬皮病,活不过十年?   回归前文“得了硬皮病,活不过十年”的坊间传闻。从前确实有研究提示,弥漫性皮肤病变的患者从雷诺现象发生到死亡中位病程为7.1年。按这个数据来说,确实是得了硬皮病,活不过十年?      该图为余医生患者的典型雷诺现象照片,可以拿出来当教学图片了。雷诺现象是一种由寒冷或情绪应激诱发的肢端动脉过度反应。可为硬皮病的早期表现,与血管病变相关。   那么,硬皮病的实际生存率是怎么样的?硬皮病的生存率从1972-1981年的54%提高到1982-1991年的66%;弥漫皮肤型硬皮病的5年生存率从1990-1993年的69%提高到2000-2003年的84%;局限皮肤型硬皮病的5年生存率高达93%。   在风湿免疫科硬皮病绝非罕见病,但也并非常见病,所以临床数据非常有限。以上数据停留在2003年,2003年以后至今的14年如何?风湿免疫科作为近年来发展最迅猛的学科之一,已经取得了巨大的进步,许多治疗从无到有,病患预后得到极大的改善,生存率也大幅度提高。你问我现在硬皮病的生存率多高?余医生还真答不上,但是可以肯定回答的是,现在硬皮病,尤其是一些局限性皮肤系统性硬化症,如能早期诊治,生存率已经相当高了,寿命跟正常人无异也不是夸张的说法。只是对于这部分病人来说,如何学会与疾病和平共处可能是一个更重要的课题。   最后讲讲硬皮病的分型,前文已叙述,硬皮病临床表现千差万别,其实分型也相当复杂。对硬皮病相关疾病最简单的分类法是将其分为局限性和系统性疾病。临床上,几乎把硬皮病与系统性硬化症等同,其实术语系统性硬化症更适合于后者,该术语强调,内脏器官经常受累通常是这些疾病最重要的表现。我们临床上不过度区分,常常统称系统性硬化症,也是想时时提醒医生和患者记得,该病可累及多系统病变,需时时警惕。       

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中药dna条形码物种鉴定体系获国家科技进步二等奖

     中药品种繁多,名称复杂,有许多药名仅有一字之差,外形也极其相似,但功能则有很大差异。一旦误用,不但影响药物的疗效,而且易产生毒副反应,对患者身体造成巨大伤害。一直以来,中草药的辨别都是难中之难,很多药材连分类专家也难以判定,误用、假药等不幸时常发生。   近日举办的,2016年度国家科学技术奖励大会上,“中草药DNA条形码物种鉴定体系”项目荣获国家科学技术进步二等奖。   据悉,王老吉“DNA条形码技术鉴定体系”是由王老吉与中国中医科学院中药研究所所长陈士林为核心的研究团队联合完成,通过世界顶尖药材鉴定DNA技术的应用,实现了对中药资源信息检索、查询以及比对鉴定。该技术为中草药混用和掺假等行业问题提供了强有力工具,它改变了生药鉴定学科被动追赶其他学科的局面,在鉴定学领域已处于国际学科前沿领先水平。   陈士林介绍,其参与的研究团队通过对中草药及其易混伪品的DNA条形码进行实验研究,获得DNA条形码序列,并制定了“基因身份证”。而根据这些“基因身份证”数据,创建出的中草药DNA条形码生物鉴定体系,不仅突破传统鉴定方法主要依赖经验,受形态和化学特征影响的限制;还可以通过互联网和手机登录多媒体信息平台实现中药资源信息检索、查询以及比对鉴定。   目前,这种中草药DNA鉴定方法已经大量应用于药厂,接下来将致力于进一步的推广与应用,预计一两年内可普及开来。陈士林介绍,目前,《中国药典》 已引进草药DNA鉴定。    

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雾霾的形成只是天气原因?《黄帝内经》这么说…

  五运六气学说是在“天人相应”理论指导下,研究天体运行变化与自然界气候、物候、人体发病与防病治病规律的一门科学。      《内经》对雾霾的认识      五运六气学说认为,岁运能反映年与年之间的气候差异;主运主司一年五季正常的气候变化;客运则反映一年五季中的异常气候变化。天气是用三阴三阳的变化规律来说明风、寒、暑、湿、燥、火六气中不同的气候变化;而主气主司一年正常的气候变化,反映各节气不同时段的气候变化特点;客气反映一年各节气中的异常气候变化规律。   《内经》运气理论中有大量的对天气中“雾”或“雾霾”的描述。根据《内经》运气理论,分析可能发生雾霾的年份和季节的运气条件。   《素问·气交变大论》云:“岁水太过……大雨至,埃雾朦郁,上应镇星……岁火不及……复则埃郁,大雨且至,黑气乃辱……木不及,春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政,春有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复…… 火不及,夏有炳明光显之化,则冬有严肃霜寒之政,夏有惨凄凝冽之胜,则不时有埃昏大雨之复……土不及,四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓拆之政,四维发振拉飘腾之变,则秋有肃杀霖霪之复……水不及,四维有湍润埃云之化,则不时有和风生发之应,四维发埃昏骤注之变,则不时有飘荡振拉之复。”   从上文可见,岁水太过之年,“大雨至,埃雾朦郁”,可能有雾霾。岁火不及之年,如果司天火在泉为太阳寒水,若水克火太过,复气来则“埃郁,大雨且至,黑气乃辱”,也是发生雾霾的运气条件。岁木不及之年,在秋天“有雾露清凉之政”;岁火不及之年,夏天“不时有埃昏大雨之复”;岁土不及之年,四季都有“埃云润泽之化”;岁水不及之年,四季都有“埃昏骤注之变”,也是雾霾发生的运气条件。   《素问·五常政大论》也有详细的记载:“委和之纪,岁木不及,其主雾露凄沧,可有凝惨?冽则暴雨霖霪;敦阜之纪,岁土太过,烟埃朦郁,见于厚土;坚成之纪,岁金太过,其德雾露萧?;流衍之纪,岁水太过,政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降。”   《素问·六元正纪大论》也记载了不同年份和不同节气发生雾霾的气象条件:太阳司天之政,在泉为太阴湿土,庚辰、庚戌年,岁运为阳明燥金,其化雾露萧?;而所有辰戌之纪的年份,终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野等都是发生雾霾的年份、季节条件。在少阳司天之政,厥阴风木在泉,在庚寅、庚申年,中运为阳明燥金,其化雾露清切;所有的少阳司天的年份,其二之气,可能“火反郁,白埃四起,云趋雨府”,在终之气,地气正,风乃至,万物反生,?雾以行,也是可能发生雾霾的条件。丑未之纪,为太阴司天之政,天气下降,地气上腾,原野昏?,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,极有发生雾霾的可能。子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,庚子、庚午年,岁运为阳明燥金,其化雾露萧?,也是雾霾发生的条件;子午之岁,终之气,可能寒气数举,则?雾翳,以上为司天之政可能产生雾霾的运气条件。      《素问·六元正纪大论》认为五郁之发,也都有产生雾霾的运气条件,并指出六气中太阴之气时化之常、阳明之气气化之常、太阴之气时令之常,也是雾霾发生的运气条件。   《素问·至真要大论》云:“岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑……岁阳明在泉,燥淫所胜,则?雾清暝……厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰……太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁。”如果岁太阴在泉,风淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑;岁阳明在泉,燥淫所胜,则?雾清暝;太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,都是雾霾发生的运气条件。      据五运六气分析近年雾霾特征      2013年为癸巳年,该年岁运为火运不及,厥阴风木司天,少阳相火在泉。《素问·气交变大论》云:“岁火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折荣美……复则埃郁,大雨且至。”这应该是2013年正常的气候特征。   为什么2013年出现雾霾呢?   该年岁支司天之气为厥阴风木。气生运,气盛运衰,因岁运是火运不及之年,因此当年表现以六气主导的气令特征。《素问·至真要大论》云:“厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰。”这就是2013年出现雾霾的天气原因。   2014年甲午年,该年岁运为土运太过,司天之气为少阴君火,在泉之气阳明在泉。   《素问·至真要大论》云:“岁阳明在泉,燥淫所胜,则?雾清瞑”。根据运气特点,2014年天气是湿热之年,雨大作,下半年因天气原因所致之雾霾将缓和。这些气令特征在当年也已得到了验证,当年各地的大雨,下半年从四之气开始时,雾开日朗,蓝天白云,但此种气令时见时止,证明了“?雾清瞑”。《素问·六元正纪大论》曰:“终之气,燥令行,余火内格……寒气数举,则?雾翳。”在终之气,又出现持续反复的雾霾天气,2014年的雾霾气令原因得以验证。   2015年雾霾仍持续存在,是因为当年为乙未年,此年岁运为金运不及,司天之气为太阴湿土,在泉为太阳寒水。   《素问·六元正纪大论》云:“丑未之纪也……凡此太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退辟,大风时起,天气下降,地气上腾,原野昏?,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。”该年雾霾仍持续存在。   2016年为丙申之年, 流衍之纪,中运水运太过,司天少阳相火,在泉厥阴风木。   《素问·气交变大论》云:“ 岁水太过……大雨至,埃雾朦郁,上应镇星。” 又云:“ 流衍之纪,是谓封藏。寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬……政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降。”《素问·六元正纪大论》云:“凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星……二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零……终之气,地气正,风乃至,万物反生,?雾以行。”2016年在初之气,仍见有雾霾天气,二之气大多数天气蓝天白云,三之气除了大雨,大多蓝天白云,五之气末,开始又出现了雾霾天气,终之气雾霾天气较前明显增多且严重。 …

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吃猪血清肺防霾的传说可以歇歇了

  我国民间相传,“吃动物血可以润肺除尘,与粉尘频繁接触的职业如教师、煤矿工人、清洁工等应多吃血,大有裨益”。这种说法的依据是?呃……      吃猪血真的可以清肺?   猪血有什么神奇的作用能起到“清肺”的效果吗?从理论上来说,吃动物血制品是不会清肺除尘的。   然而有“砖家”果真拿出了一套依据,解释说:“现代医学的研究发现,猪血在体内有吸收‘垃圾’的作用。猪血的血浆蛋白经人的胃酸和消化酶分解后,会产生一种可解毒、滑肠的物质。这种物质能与侵入人体的粉尘、有害金属微粒产生生化反应,变成一种不易被人体吸收的废物,然后从消化道排出体外……因此,常吃猪血既能增加营养,又能排出体内的有害废物,是一种理想的保健食品。”   让我们从解剖的角度来想一想,吸进去的粉尘在呼吸道里,吃进的猪血却在消化道里,而呼吸道和消化道是不相通的。从空间上来看,猪血要想清肺恐怕是不可能的。   实际上,人体吸入的粉尘直接进入肺部,然后大部分被呼吸道的纤毛排出体外,粉尘和猪血两者完全没有见面的机会。   至于“猪血的血浆蛋白”会产生一种“可解毒、滑肠的物质”,到底是个什么东西,那只有天知道。我们所知道的是,猪血确实是一种蛋白质丰富的食物,当它进入人体后,我们的胃肠道会将其分解为多肽、氨基酸等营养物质,被人体吸收利用,科学尚未发现猪血能跟人体结合出某种神奇的营养物质。   网络上类似的异想天开之说随处可见,希望大家擦亮眼睛,别被误导,靠谱的科普文还请认准“兰世亭”。   大便变黑,不是排出了体内毒物?   还有一种猪血清肺的理论,说是吃了猪血之后大便会变黑,这正是排出了肺中“垃圾”、“毒物”的证据。   的确,吃猪血或者鸡血、鸭血之后,会导致黑便,容易让人误以为排出了体内毒物。看似很合理,于是这种传言也就变得似乎有说服力了。   然而,吃了猪血大便发黑的原因并不那么玄乎,只是因为动物的血中含有较多的铁,含铁血红素在肠道内被细菌分解成黑色的硫化亚铁。经过这一简单的化学反应,我们就会拉黑便,其本质是吃进去的动物血在肠道中被分解变成黑色,而不是想象中的把肺里的毒物给清出来。   这么说来,猪血跟“清肺”真的没有什么关系,不过,猪血对于缺铁性贫血的患者来说是很好的食物选择,因为它补铁嘛,算是世间少有的“缺啥补啥”真的管用的食物。   医学教材里没有说过,国内外靠谱文献里没有提及,只是民间相传的猪血清肺之说,你信哪个?   四面“霾”伏,还需理性防范   严格说来,任何一种食物都无法清除或者减轻空气中的粉尘污染物对肺的损害。   清肺食物、清肺保健品,都可以理解为一种商业噱头而已。就像下图小朋友练习的这种体操,更多的只是心里安慰。   真正有效的是做好防护措施,减少污染物的吸入。    

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【科普】山楂对人体补钙有益

        人进入正中年以后,人体骨库里的钙质每年丢失0.7%~1%。老年人在补充钙剂时,再嚼一枚山楂,可促进钙的吸收。科学研究证实,严冬和乍寒、乍暖的四月,钙代谢、钙吸收空前活跃,中老年人不容错过。   山楂也叫山里红、红果、胭脂果,为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实,质硬,果肉薄,酸甜适中,风味独特。能防治心血管疾病。它可是我国特有的药果兼用树种。   山楂含钙量在秋季水果中最高,每百克果肉中含钙52毫克。山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分,具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油酸酯以及降低血压等作用。另外,还含有山楂酸、柠檬酸,均有显著的降血脂功效,只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适,须酌情慎用。山楂含钙量最高,对儿童和老年人补钙有益。   我们吃进去的钙,一律先与胃酸发生应,再酸解成钙离子。因此,胃肠道必须分足够的胃酸去溶解钙,钙才容易被人体吸。而中老年人的胃气已经过了旺盛期,胃减少,消化吸收功能减退。中医认为,山楂消积、化滞、行淤,能提胃气。山楂富含钙、维生素C、维生素E,还有与胃酸同步的解脂酶,入胃后能增强胃蛋白酶的作用,促进钙的吸收。有些老年人牙齿怕酸,可将山楂捏碎后,放在温水中吞服。   最后需要注意的是山楂味酸,加热后会变得更酸,食用后应立即刷牙,否则不利于牙齿健康。牙齿怕酸的人可以吃山楂制品。孕妇忌食山楂以免诱发流产,脾胃虚弱者。血糖过低者以及儿童勿食山楂。山楂不能空腹吃,山楂含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等,空腹食用,会使胃酸猛增,对胃黏膜造成不良刺激,使胃发胀满、泛酸,若在空腹时食用会增强饥饿感并加重原有的胃痛。另外市场上充斥大量染色山楂需要引起注意。    

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雾霾天,选择什么运动来健身?

  雾霾(frog and haze),是雾和霾的组合。自从2013年诞生以来,我们对它的关注就没有下降过。近段时间国内多地雾霾锁城,给日常生活带来极大影响和不便,最重要的是交通出行与健康。对于健康影响,它首先对呼吸系统是一种伤害,引起多种呼吸道疾病,甚至会损伤我们的大脑,变得抑郁,发生痴呆,可能会导致多种肿瘤,当然它还会促进冠心病和脑卒中的发生。      当PM2.5指数红色与橙色预警响起时,我们会讨论天气何时好起来,等风来?逃离北京?当然也会讨论雾霾的罪魁祸首,汽车尾气?冬天取暖用煤?工业污染?也会将英国伦敦和美国洛杉矶的雾霾治理经验拿来讨论,无论如何PM2.5已经成为生活中不得不面对的重要问题!一段时间内,我们不得不在这样的环境中生活,日常中我们要进行自我保护,室内要装空气净化器和新风系统,而户外活动时间要减少,同时要戴标准口罩,服清肺养生茶,但对于要进行运动健身的朋友,或进行运动保健的朋友如何办呢?卒中的危险因素,高血压、肥胖、糖尿病、高血脂、缺少运动,这些均与运动有关。而雾霾天,选择什么运动来健身?   不做“蒙面”健身侠   有的跑友认为雾霾天更应该加强锻炼,提高体质对抗PM2.5。“健身计划一旦开始,就像是箭在弦上一样,一旦松懈就会功亏一篑,不但肌肉得不到足够的刺激,体脂也会悄然增加,而且心理上养成的惰性会消弭你的斗志。”虽然对抗PM2.5没错,咱也能理解,热爱运动的人们,都有一颗勇者的心??雾霾再大,运动不死。也许在你看来,一个有效过滤细微颗粒物的口罩能阻挡PM2.5,戴着它去慢跑就万事大吉了。但我们也应知道:在进行锻炼的时候,人体内的需氧量会逐渐增加,防霾口罩会让你呼吸不畅,影响到你的肌肉和关节在运动中的正常表现;因为呼吸不畅,血液中的血红蛋白载氧量会相对减少,同时血液中的乳酸浓度会快速增加;由于摄氧量的锐减,会引发身体内的脏器缺氧,导致十分严重的健康隐患。      雾霾持续作怪,室内运动成为了大家越来越喜爱的一种运动方式。   那怎样的运动更适合在室内?室内运动又应该注意些什么呢?   1.室内游泳   适当的游泳不仅能够减轻脊柱的负担,保护关节各组织,避免关节因运动受力而受到损伤,还能加强心肺功能,增强自身免疫力。游泳可促进身体各方面的平衡。当然运动前做好热身,尤其是游泳时,避免产生危险。不过如果选择冬泳的话,要正确评估自身的健康条件,慎重选择。同时要选择空气干净、池水清洁度度的泳池。   2.室内慢跑   慢跑是一项能够有效调节亚健康状况、实现绿色功能锻炼的运动。它能增强血液循环,改善脑的血液供应和脑细胞的氧供应,减轻脑动脉硬化,使大脑能正常地工作。室内跑步机可以作为雾霾天的选择方案,但要选择通风流畅的健身房,同时强度不能太大,慢跑也要适度。因为大量的人群进行健身房后进行有氧运动,短时间内就会让二氧化碳和微尘数量急速飙升。   3. 室内自行车   动感单车骑行有助于增加体内正肾上腺素水平,提高身体的免疫力,长期坚持骑自行车可增强心血管功能,提高人体新陈代谢和免疫力,起到健身防癌的作用,雾霾天到健身房选择室内自行车仍然是一个不错的选择。   以上均为有氧运动,过多的运动会导致对氧的需求增加,对室内空气质量和新风系统有更高的要求。过多的有氧运动可能不是最佳选择,适度的游泳、动感单车和慢跑才是可以接受的。雾霾天主要是空气质量差,如何保证锻炼效果又减少对氧的需求?更好的选择是,减少有氧运动的练习,转做器械、瑜伽、PLANK等减弱肺部工作的项目。   运动要低强度、长时间!   4. 太极、瑜伽、普拉提—静力性运动   以太极、瑜伽或者普拉提为代表的静力性锻炼,最适合在雾霾天气中进行。通过固定的体位,进行肌肉的收缩和抗阻锻炼,从而提高身体的耐力。这也能使得在主动性锻炼中不能够刺激到的惰性肌群得到充分锻炼,也不会让你感觉气喘吁吁、心跳加速。瑜伽作为一项古老的能量知识修炼方法,在现代快节奏的生活中愈发受到欢迎,它不仅能够提高免疫力、调理养颜及增强身体力量和肌体弹性,还能舒缓情绪,有效调节工作生活中的各种压力。柔韧性运动,可以提高身体耐力。   5. 哑铃、拉力器–力量性运动   哑铃是一种简单、经济的运动器材,不仅可以修饰肌肉线条,增强肌肉耐力,通过配合不同的运动方式,还能锻炼上肢、腰、腹、以及下肢肌肉。对于忙碌的上班族来说是一种不错的运动方式。杠铃、拉力器等力量性运动,在减少对氧气的消耗情况下,也可达到相当的训练强度。   6、倒行、倒立—反序性运动   在欧美国家,反序性运动正在风靡。它是指与我们日常生活中的习惯动作完全相反的运动,比如倒行、倒立、单杠悬垂、向后立定跳远、篮球后抛投篮等。反序性运动通过对传统运动的反转练习,一样能够达到健身的效果。如倒立行走可以放缓运动的速率,从而也减少了呼吸的频率和深度,但是依然能够有效地增加血液循环。同时因需掌握平衡,能够对肌肉群进行有效刺激和控制。   7、羽毛球、乒乓球—对抗性运动。健身房运动是比较枯燥的,我们还可以选择一些趣味性稍强一点的活动,比如,可以找几个朋友去大一点的体育馆打打篮球、羽毛球、乒乓球,采取分组的方式对抗,输了下场休息,不至于运动量太大。   8、平板支撑PLANKVS 仰卧起坐 …

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2017医改定调:零差价两票制,药品加成全部取消

     1月5日-6日,2017年全国卫生计生工作会议在北京召开。据国家卫生和计划生育委员会网站消息,作为全年医疗卫生工作的“风向标”, 国家卫生计生委主任、党组书记李斌在会议上强调,年内将推开城市公立医院改革,全面取消公立医院药品加成,实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算,并推进公立医疗机构药品采购“两票制”。   李斌强调,2017年将召开党的十九大,是全面实施“十三五”规划的重要一年,是推进供给侧结构性改革的深化之年,也是推进健康中国建设打基础、利长远的关键一年。   卫生计生系统要紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,全面贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,坚持稳中求进工作总基调,以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引,以推进健康中国建设为主线,以抓落实为主旋律,采取针对性更强、覆盖面更大、作用更直接、效果更明显的举措,努力全方位、全周期维护人民健康。   2017年是“工作落实年”,李斌强调,要按照守住底线、突出重点、完善制度、引导预期的工作思路,集中力量做好年度各项工作。   持续深化医改,推进分级诊疗制度建设,积极推动医疗联合体、医疗共同体、专科联盟建设,发展远程医疗协作网,提高家庭医生签约服务覆盖面。   全面推开城市公立医院改革,全部取消药品加成,推进新旧运行机制平稳转换,年内实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算,推进公立医疗机构药品采购“两票制”,加强全行业监管,加快形成基本医疗卫生制度框架。   落实预防为主,抓好健康促进,加强重大疾病防控,提高卫生应急核心能力。   落实好全面两孩政策,加强生育全程基本医疗保健服务。   进一步主动优化调控医疗资源布局,深入实施健康扶贫工程,继续实施改善医疗服务行动,增强人民群众健康获得感。   贯彻落实《中医药法》,支持和规范中医药发展。   完善健康产业发展政策,培育健康服务新业态,满足群众多层次、多样化健康需求。    

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2016医改考 医保支付方式改革的动态图景

  摘要2016年医保支付方式改革风起云涌。除总额预付制外,按病种、按床日、按人头付费等或单一或复合的支付方式改革,也在各地深耕细作中,一起来了解吧!来源:健康界 作者:马琳   站在2017年的起点,回顾2016国内医药卫生体制改革中离钱最近的一环??医保支付方式改革,只有一种感觉:风起云涌。   尽管总额预付制被诸多医疗机构抱怨,但目前看其主流地位仍不可动摇。与此同时,按病种付费、按床日付费、按人头付费等多种方式相结合的复合支付方式改革,已经摆在越来越多的地方改革者案头,并或深或浅地探索。总体趋势是,医保对医疗机构服务的监管逐步延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。   2016年4月28日,人力资源社会保障部医疗保险司副司长颜清辉透露一组“概貌”数据: 截至2016年4月,我国85%的统筹地区开展了付费总额控制;超过70%的统筹地区开展了按病种付费;35%的统筹地区开展了按服务单元付费,主要是按床日付费;24%的统筹地区开展了按人头付费的探索。   总额预付遍及全国   代表地区:江苏省   所谓“总额预付”,即根据定点医疗机构一定时间内,年均接诊总人次数、次均接诊费用水平测算该定点医疗年度统筹补偿控制总额,经办机构定期预拨,实行总额控制、超支分担的支付方式。   如前所言,医保总额预付是目前覆盖面最广的一种医保支付方式。它作为一个管理手段,2016年在不同地区落地时的具体方案也不尽一致。   以江苏省为例。2016年,江苏省全面推行总额预付制,绝大部分地区采用总量控制,而省会南京市则选择了相对更精细化的支付管理??在总额预付的框架下参考次均费用、人次人头比等多种指标,年终根据实际服务人数进行调整,追求支付的精细化。   实践表明,总额预付可谓一把“双刃剑”。好处在于,激励医疗机构控制成本、缓解医疗费用不合理增长;同时也导致负面效应,如不少医院采用推诿患者、分解住院、提高患者自付比例等方式,与医保管理部门博弈。而这种博弈,患者和医生都成为受害者,前者可能得不到应有的医疗服务,后者可能因超标被扣奖金。      正因为要规避这些风险,多种付费方式相结合的复合支付方式改革正在兴起。   按病种付费试点范围逐步扩大   代表地区:三明市   按病种付费是指根据住院病人所患病种,确定相应付费标准的费用支付方式。医保经办机构与定点医疗机构通过协商谈判,确定各病种定额付费标准。原则上费用超出部分由医疗机构承担,结余部分归医疗机构所有。   作为2016年医改的重点任务之一,从国家政策到地方试点,按病种付费的医保支付方式试点范围正逐步扩大。   早在2011年,国家发展改革委、原卫生部就已推进按病种收费方式改革试点。截至2016年4月,全国超过70%的统筹地区全部或部分开展了按病种付费。业内普遍认为,该制度有望抑制过度用药和“小病开大药方”现象,遏制医院用贵药的习惯,有利于医保控费。   2016年,福建省三明市算是按病种付费的“明星”:在全国率先施行全市21家县级及以上公立医院开展住院费用全部按病种付费,明确“定额包干、超支自付、结余归己”的原则,医保经办机构按照统筹基金定额标准给定点医疗机构支付。   健康界梳理发现,对于按病种付费的探索,各地在2016年的步伐不一,但均有部署。   山西省规定,2016年将全面启动医保支付方式改革,按病种付费的病种要达到200种以上;甘肃省提出,新农合力争2016年县级定点医疗机构住院患者按病种付费覆盖面达到90%,2017年全覆盖;四川省明确,试点城市医保支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院,试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%,实行按病种付费的病种不少于100个;江苏省于2016年在全面开展医疗保险付费总额控制的同时,推动按病种付费等付费方式改革,力争在2016年底前病种达到100个;浙江省拟选择二级以上医疗机构作为按病种试点机构,并公布了118个试点病种的参考目录。      此外,参考DRGs付费不再是北京、上海等经济发达地区的专利,河南、重庆等省市的农村地区,也开始试点“DRGs+按病种付费”项目,将DRGs和按病种付费相结合,DRGs管医疗质量,按病种付费限制过度医疗,二者相互配合,取得初步成功。   最近还释放一个重磅信号。2016年12月,中国卫生经济学会第十九次学术年会上,国家卫生计生委副主任王培安透露:“十三五”期间,会重点推进DRGs收付费改革。事实上,DRGs对医疗机构和医保经办机构都提出较高的管理要求。   按床日付费得到新农合青睐 不再囿于精神类疾病   代表地区:福建省石狮市等   2009年新医改以来,农民群体多年来积压的医疗需求得到迅速释放,“住院率”增长近3倍,患者住院向上级医院流动现象不断加剧,医疗服务成本和收费迅速上涨。公开数据显示,新农合筹资标准提高了十几倍,但参合病人住院费用的实际报销比例仅增长了2-3倍。   按床日付费,是根据定点医院临床科室设置的实际情况,对科室内疾病的种类进行分组,在严格测算的基础上,制定新农合基金对各类医院、各类疾病和各时间段的次均付费标准。病人出院后按实际发生费用和规定补偿比与医疗机构结算,经办机构以实际住院天数和付费标准与医疗机构结算。 …

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千杯不醉小心肝!饭后莫要“百步走”

     酒精性肝病受遗传因素、性别、饮酒量,饮酒方式,酒的度数,营养方式等的影响,同样的乙醇摄入量女性比男性更敏感。有人说,我酒量极好,“千杯不醉”,不会得酒精肝的。这是一个错误的想法。成年男性每日摄入纯乙醇量≥40克,成年女性每日摄入纯乙醇量≥20克,连续饮酒史≥5年,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量≥80g/d,即可引起“酒精性肝炎”。平均每天摄入乙醇≥80g,连续10年以上可发展为“酒精性肝硬化“。没醉不等于不伤肝。那么,酒精中纯乙醇含量如何计算:纯乙醇量=饮酒量(ml)×酒的度数(%)×酒精与水密度比(0.8)。   适量的饮酒对身体是有好处的,比如每日睡前适量饮点葡萄酒不但可以促进睡眠,还可以活血化瘀,抗氧化等。关键是要掌握好一个“度”。正所谓“酒逢知己千杯少,喝了千杯肝不好”。2007年《中国居民膳食指南》中建议严禁酗酒,如饮酒尽可能饮用低度酒,并控制在适当的限量以下,建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g。   大部分酒精性肝病没有症状,这也使得人们常常忽略了。但没有症状不等于没有肝损害,只是我们的肝脏代偿功能十分强大而没有表现出来。少部分人表现出食欲下降,厌油,疲乏无力,恶心、呕吐、体重减轻,肝区胀痛,皮肤巩膜黄染,面色晦暗,随着病情加重,会出现肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、腹水等。有的患者还会出现神经精神症状。   所以,在日常生活中经常饮酒者,要提高警惕,检查一下肝功能,必要时做肝脏穿刺活检术来检查一下是否已患上酒精性肝病。肝功能不正常肯定是有肝损害,但没有症状、肝功能正常不代表一定没有肝损害。   对于酒精性肝病患者,戒酒是最重要的治疗方案。此外,长期饮酒者大部分人存在营养不良,饮食方面宜给予含有高蛋白、低脂肪,维生素B族、维生素C、维生素E和叶酸等食物。如奶类、豆类、瘦肉、鱼、蛋等不但富含优质蛋白还含有维生素B族,麦片、燕麦、玉米等五谷杂粮等,动物肝脏、香菇、坚果类、酵母,绿叶菜如菠菜、芹菜等都含有丰富的维生素B;新鲜的蔬菜、水果含有丰富的维生素C。大多数的维生素K是存在绿叶蔬菜中,如菠菜、甘蓝、甜菜、绿豆、莴笋、香菜、藕等。还有绿色豌豆和胡萝卜是非常好的维生素K来源。   当然,如果发展为肝硬化失代偿,饮食还要避免粗糙、坚硬、粗纤维食物,细嚼慢咽,防止粗糙、纤维素及细小的鱼刺、脆骨等损伤食道,引起消化道出血。有腹水者应限制水钠的摄入,进低盐或无盐饮食。肝功能极差、血氨偏高者应限制蛋白质的摄入。蛋白质应以植物蛋白为主,如豆制品。   俗话说“饭后百步走,活到九十九”,但对我们肝病病人来说,饭后不要立即就“百步走”,应卧床休息,以利于血液回流肝脏。而应在饭后1小时散步、运动。避免熬夜,戒烟,劳逸结合,良好的生活方式有利于疾病的回复。   总之,在酒精性脂肪肝时,通过戒酒、饮食调节,大部分人是可以治愈的。在肝纤维化时,通过积极的治疗和健康的生活方式,达到逆转的目的。    

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搜狐健康和她的朋友们

    把时间“打结”,是人类对生有尽时的抵抗,让这一次地球在宇宙亿万年中再平凡不过的自转,有了不一样的意义。   唯有如此,明天,才是新的。   唯有如此,昨天,才更加珍贵。   感谢2016与搜狐健康的携手同行的朋友们,感谢你们,用远瞻的思考、不懈的努力、渊博的学识、不馁的实践,把健康的理念和服务带给更多的人。   一月   戴岩:美国人不像中国这样做体检   新年新气象,体检帮助我们了解自己身体的状态,更好地制定计划,应对挑战。我们每个人都做过体检,但其实我们并不一定知道怎样才能更好地体检。在旧金山湾区凯撒医疗中心从事临床工作十余年的和睦家医疗集团资深全科医生戴岩博士做客搜狐直播间,向网友介绍,在美国,全科医生是这样帮助患者指导体检及预防疾患的……   三月   周薇:90%的小儿肺炎不需输液治疗   春节过后,乍暖还寒。气温变化无常,孩子跟着遭殃。宝宝感冒咳嗽,是不是得肺炎了?常说治病输液好的快,是不是真的?又听说输液其实对身体不好,到底孩子能不能输液?搜狐健康的演播室里坐满了忧心忡忡的家长。   北京大学国际医院儿科副主任医师、北京大学第三医院儿科临床药物试验专业负责人、呼吸专业负责人周薇医师肯定的告诉大家90%的小儿肺炎不需输液治疗……   鲍宇克:宝宝疝气能不能自己长好?   儿童疝气发病率是成人疝气的十倍,也是最为常见的出生缺陷疾病,早产儿的发病率更高,而且部分患儿会伴有生殖系统畸形,因此众多家长非常担心。哪些儿童容易得疝气?怎么发现疝气?一定要手术治疗吗?术后会不会容易复发?张强医生集团疝外科首席专家鲍宇克医生做客搜狐健康,他告诉网友,“在宝宝疝气情况符合以上条件的前提下,可以等待手术,儿童最佳手术时间是4-6岁……”   四月   王宁:破解癌症十大谣言   父母的朋友圈,经常被各种防癌知识刷爆,究竟哪些是真,哪些是假?恶性肿瘤是“遗传病”吗?家人患癌,我们要如何预防?需要主动检测基因吗?   北京肿瘤医院、北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁副研究员告诉搜狐网友:有些癌症是可以遗传的,但只占5%-10%。绝大多数癌症并不是遗传基因导致,更多的跟以下因素相关……   程书均院士:聚焦中国抗癌新环境   我们对于癌症,不应当只能束手无策。在全国肿瘤防治宣传周,搜狐健康携手国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、中国癌症基金会;邀请到程书均、赫捷、郝希山、林东昕、四大院士;季加孚、石远凯、沈琳、王绿化四大院长;中国癌症基金会理事长赵平、搜狐集团副总裁樊功臣等媒体代表,共同讨论了中国抗癌的新环境。随着科学的进步,抗癌之战的大幕已然拉开!   五月   王宝玺:皮肤需要保湿而不是补水   立夏,街边开始绽放姑娘们白花花的胳膊和长腿。皮肤是我们身体美最重要、最外表的部分。不同种类的护肤品、化妆品,要怎么选,怎么用呢?中国医学科学院整形外科医院党委书记、皮肤科主任王宝玺教授为搜狐网友带来了最学以致用的一节课,“实际上,皮肤表面的水是从内到外来的,绝对不是从外到里来的,皮肤内的水不要过多丢失就是成功的保湿。而不存在从外面向里的补水这个道理,水补不进去,补进去也会很快蒸发掉……”   六月   马良坤:生老二的秘密   一位在北京协和医院工作20年产科教授,一位40多岁的高龄准妈妈,携手搜狐健康和她的教授伙伴们,从高龄还能生二胎吗、母乳妈妈如何喂养、孕妈牙病谁敢治、孕期健身会流产吗、二宝来了,大宝谁来爱等各个方面,鼓励想要二胎的高龄妈妈试试看。马良坤教授认为,想要一个优秀的孩子,就要成为优秀的妈妈,而优秀的妈妈需要这些知识……   七月   李天天:丁香花开   生命取向何方?对于信仰,我们的生命取向要高,生命体验要深,生命能量要强。十六年来,医学事业已成为李天天的信仰。为青年医生服务,解决医生信息更迭问题,即是丁香园创立的初衷。从2008年正式商业化运营开始,丁香园在价值和商业之间,“医生”这个关键词一直起到至关重要的平衡和判断作用。2016,西子湖畔的微风为夏夜送来清凉,丁香园掌门人李天天告诉搜狐健康:第一家丁香诊所落地杭州,这将是一个转折点……   八月 …

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霍勇宣布心血管医生集团获1亿元投资 将致力帮扶基层

  摘要北大医院心脏中心主任霍勇宣布,国内首个心血管医生集团获得1亿元天使投资,集团将在3年内帮扶800家以上县域医疗机构。来源:健康界 作者:李子君   除了北京大学第一医院心脏中心主任,霍勇还有另一个身份??华医心诚医生集团董事长。   1月6日,由霍勇、中国科学院院士葛均波等国内心血管领域知名专家牵头发起的华医心诚医生集团(下称华医心诚)在北京宣布获得1亿元天使投资,同时公布了最新发展路线图: 要在3年内帮扶800家以上县域医疗机构、评估6000名以上心血管医师能力、签约超过3000名医生。   华医心诚成立于2016年3月,是国内首个专注于心血管领域疾病的医生集团。   “医生集团成立最重要的事仍然是为患者看好病,无论赚再多的钱,但是病没看好,这件事也没有任何意义。”霍勇在发布会上如是说。      霍勇   葛均波:心血管医生集团的成立绝不是为了多做几个支架数据显示,中国心血管疾病的患者已高达2.9亿,平均每5个成人中就有1人患心血管病,此外还有近1亿的心血管病高危群体??毫无疑问,心血管病已成为我国重大的公共卫生问题。尤其值得重视的是,从2000年起,农村心血管疾病发病率迅速上升并超过城市,心血管病死亡占城乡居民死亡原因的首位。根据流行病学调查数据,未来十年我国心血管发病率和死亡率很难出现下降趋势。   “降低心血管疾病的发病率重在预防和基层防治。”葛均波院士分析指出,面对抢救时间窗窄、需要终身康复指导的2.9亿心血管病患者,基层干预是防治心血管疾病的最佳途径。遗憾的是,基层薄弱的医疗基础是当前的难解困境。基层面临着人才体系不足、技术及管理体系不完备、患者留不下等问题,而“飞刀型”的会诊形式无法系统解决基层医院的体系建设问题。   葛均波院士同时提到,心血管医生集团的成立,绝不是为了让医生去多做几个支架,而是建立一个系统的体系,切实提升我国基层心血管专科诊疗水平。   “华医心诚成立的初衷,就是着眼于心血管领域体系建设及整体水平的提升。”霍勇在发布会现场谈到,提高中国基层的心血管疾病防治水平,为高水平的心血管医师提供多点执业的平台,通过整合配置三甲医院最优质的医疗技术和人力资源,实现对县级基层医疗机构的人才培养和技术帮扶,让高端医疗水平真正服务基层医疗机构和患者。   与其它全科医生集团不同,华医心诚选择专注于心血管内科专科业务领域、专注于县域医疗机构。“我们希望让更多的医疗机构、临床医师切实掌握心内科规范的临床诊疗技术,而不是简单的提供高端医疗技术。”霍勇表示,医生集团的任务不只是“输血”,更重要的是增强基层的“造血”能力。   服务县域医院:探索医疗资源优化配置对于医生集团的服务方式,霍勇明确指出:华医心诚主要的服务对象是县域医院,旨在切实提高基层医疗机构心血管疾病诊治水平,做到大病不出县;建立面向普通百姓心血管疾病治疗和康复需求的线下高端诊所和网络平台;建立面向全国心血管医生的创新、培训、学术交流、媒介推广的综合服务平台。   为了完成这一目标,华医心诚提出了以下解决方案:   第一,建立社会化办医人力资源治理机制,搭建第三方医疗人力资源配置平台;   第二,提供医生能力的全方面评估,实现多点执业平台的建立;   第三,基于心血管专业体系建设的需求,为基层医院提供心血管防治体系建设的全程方案。   很显然,医生集团会提供更多名医多点执业平台,然而名医兼职,是否会减少年轻医生实操的机会?霍勇认为,恰恰相反,对于基层的年轻医生来说,不是减少了实操机会,反而是增加医生的手术机会。医生集团会根据人才建设系统要求,建立规范化培训和提升系统,系统帮助医生进行专业水平全方位的提高。   医生集团盈利靠以人力资源为核心的服务收费如今,各种类型的医生集团发展迅猛,但似乎大家又都没有找到可复制的盈利模式和发展路径。 据霍勇介绍,华医心诚的盈利模式是,通过向基层医院输出人才和技术而收取相应费用,包括科室建设服务费、咨询管理服务费、名医出诊、手术服务费、远程会诊、医生培训和医疗科研管理服务等。   目前,华医心诚完成了产品体系设计与基本验证、专家团队组建、医生管理模式创建和管理团队搭建等一系列工作,并组建了包括23位权威专家在内的专家委员会,开始了专业医生招募及帮扶医院调研签约等工作。健康界从发布会上获悉,到2019年,该医生集团计划拥有200名核心专家,并签约3000名医生。   华医心诚如何保证强大的财政支持以及平稳运营?对于这个问题,霍勇表示,华医心诚是医生合伙人企业,但是这个企业运营不仅仅只有医生。 “我们会在适当的时机引入投资机构及医生经理人,来保证集团的成功运转。”霍勇说。   医生集团将为签约医生提供三个服务在发布会上,华医心诚与来自北京大学第一医院的丁燕生、首都医科大学附属北京世纪坛医院的彭建军、首都医科大学附属同仁医院王日胜等医生签署了专业医生合作协议。与此同时,华医心诚还与宁夏回族自治区吴忠市人民医院、陕西省武功县人民医院签署了战略合作协议,将为其量身定制体系化帮扶方案。         

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产科男医生27年接生上千婴儿 进手术室常遭孕妇拒绝

     石家庄市第四医院,妇产科医生梁云泰从1989年开始至2016年,27年来,经他之手降生的新生儿多达上千个。梁云泰一直认为妇产科不是男人的“禁区”,梁云泰坦言:“其实产科的男医生没什么特别的,我们面对的就是一个器官,跟外科没有任何区别,但产科男医生更需要理解。”      进入手术前助手帮梁云泰箍紧口罩。梁云泰是个“快一刀”,一台正常的剖宫产手术,他最短用时20分钟。这是梁云泰在就职27年的医院??石家庄市第四医院??所保持的多项快刀记录之一。      梁云泰走进手术室。在梁云泰看来,产科男医生比女医生更有优势,产科男医生逻辑判断能力可能更强、更理性,男医生体力更好,比女医生更能适应高强度的“连续作战”。“妇产科男医生成功的例子很多。在国外,妇产科一般都是男医生。”梁云泰说。      最让梁云泰心里别扭的,还是孕妇的拒绝??“我不要男医生给我接生”,这是梁云泰在27年行医过程中常听到的话。虽然在规定中,妇产科男医生给病人看病要有护士陪伴,但在病人太多而人手不够时,往往做不到这一点。有时候梁云泰一进屋,还没有说话,就被孕妇拒绝了。尤其是年轻的女孩,知道他是妇产科医生,立刻瞪大眼睛,好像他有什么问题。      梁云泰后来反倒淡然了,没有别的想法,“一切以孕妇为主,她不愿意让我看,我就推荐其他的女医生”。梁云泰笑着说,“其实产科的男医生没什么特别的,自己面对的就是一个器官,跟外科没有任何区别。每一个手术都是我的作品。”      每次查房,梁医生都要仔细和家属以及产妇交待注意事项。在梁云泰看来,一个好的妇产科医生,一定要保证手术的速度和质量,这也是一项基本要求。梁云泰说:“对于妇产科医生,很多时候,速度就是生命。另外,现在很多产妇都希望顺产,但如果医生强烈建议你剖腹产,一定是有他的道理的,应该认真考虑。”      梁云泰为产妇检查乳腺。妇产科医生最担心的一种情况,就是瘢痕子宫处的前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入。胎盘本应该随胎儿娩出,排出母体之外,但如果胎盘前置,常会并发胎盘粘连到子宫,要想使胎盘与子宫分开,很可能会发生大出血。而胎儿也会由于前置胎盘出血太多,引起死产,也可能因为产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内。      产妇即将分娩,梁云泰为产妇做胎心音检。曾经,梁云泰的妻子也很不理解他选择在妇产科坚守的原因,也确实有不少原本在妇产科的男医生最后都转到了外科。为了让妻子更理解自己,梁云泰带妻子在医院待了一天,让她看自己每天的工作。“她看到我一整天都很忙,我的判断不仅牵扯到孩子,也关系到一个家庭,就开始支持我了。”      梁医生为即将分娩的产妇做常规检查。梁云泰说。在他看来,家人的支持是很大的动力。如今,梁云泰已经年过五旬,他的儿子也在学医,对于孩子的未来,梁云泰表示会放养式管理,“希望他也能热爱他的工作”。      梁医生高兴的看着刚刚分娩的孩子。现在,一周中,梁云泰有两天出门诊,其他时间不是在做手术,就是在“大后方”??住院部照顾产妇。每天从早上七点到晚上七点,梁云泰常像个陀螺一样不停地在产房、办公室之间转来转去,常常有人专门来找梁云泰咨询、就诊。      梁云泰常常反思如何提高业务水平,如何让患者受益最大,痛苦最小。他把自己做过的手术,详细地记录在笔记本上,没事时就随手翻来学习一下。如今,这样的笔记,梁云泰已经写满了十几本。就这样,梁云泰逐渐成了产科里的技术骨干。      在整个采访过程中,梁云泰的手机经常响起,大多是病患打来的,梁云泰每次都耐心解答对方提出的问题。从医25年,梁云泰和很多患者都成了朋友。点击右上角关注“瞬间”更多精彩瞬间的故事分享给大家。

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医生做手术突然掏出避孕套 结局却……

  6日晚,连云港一男子刘某喝啤酒太过豪爽,连不慎掉进啤酒杯里的酒瓶盖也一口吞下,整杯啤酒一口下肚后,才发现被卡不适,遂到医院进行检查。7日上午,医生出奇招使用避孕套网入瓶盖才牵引取出。   6日晚10时许,刘某酒后在朋友陪伴下来到连云港市第一人民医院急诊大厅求助,称自己在晚饭时与朋友喝啤酒时喝得太猛,没有留意掉落在啤酒杯里的瓶盖,便一口吞下,此后觉得肚子疼,并且越来越不舒服,所以前来医院就诊,希望医生能够帮其取出。   通过刘某的描述,值班医生建议其先去拍个片子再作处理,一个小时后,医生从所拍摄的片子中果真发现一个酒瓶盖在其胃中,无奈其刚进食不久,必须等6到8个小时空腹后才能处理,因此值班医生建议刘某次日早晨再来就诊。   7日上午,刘某空腹来到该院消化内科就诊,该科主任医师巨卫平表示,考虑到啤酒瓶盖一周全是盖翅,而且十分锋利,平时大家在开酒瓶的时候,不慎都能划伤手,如果在胃里不及时取出的话,下滑可能会造成肠道穿孔出血,严重时会危及生命。但如果使用异物钳贸然将其钳出的办法,可能会伤及患者肠胃及食管;如果使用套管取盖的办法,因为套管较粗,肯定对食管损伤较大,还有一种办法就是开刀手术直接取出,但这对患者二次伤害更大。   那用什么办法既能取出瓶盖,又能减少对患者的二次伤害呢?“当时,我想来想去,才想到用避孕套取盖这个办法的。”巨卫平说。他建议患者再做一次X光片,找清楚啤酒瓶盖的位置,将避孕套口朝上放进胃里,接着用异物钳将瓶盖放入避孕套口,再用异物钳钳住避孕套口轻轻抖动,瓶盖就落入避孕套中,然后便轻松取出。整个过程不到两分钟的时间,这期间避孕套的作用就是防止啤酒瓶盖周圈的盖翅划伤食管。   巨主任表示,使用避孕套取盖这种方法,必须得钳工技术过硬,他也是触类旁通。据了解,今年60岁的巨卫平,在1978年恢复高考前,他一直是连云港某电子局的一名电气工程师,已达到八级钳工的技术水平。恢复高考当年,他便抱着救死扶伤,治病救人的志向,如愿考上徐州医学院,5年毕业后已成为一名优秀的消化内科医生。

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关于素食的几个提示

  最近常听人说,吃素好处多,那素食真的是绝对健康的饮食吗?理论看素食中含有人体需要的几乎所有的营养成分,具有降低心脑血管疾病的功效,但是不要忽略动、植物性食物营养素种类分布、吸收利用率的问题:一些营养素在动物性食物中含量丰富,在植物中则不常见;多数植物性食物所提供的营养成分在人体内吸收利用率不高。比如:维生素B12几乎只存在于动物性食物中,完全素食者就难以通过天然素食来解决。钙最方便的途径是奶制品,而铁和锌也是在肉中含量较高。虽然深绿色蔬菜、豆类、全谷物中也含有比较多钙、铁和锌,但是它们往往与植酸等其他分子纠缠在一起(并且铁离子以为非血红素铁形式存在)被人体吸收的效率比较低。错误的食素方式会造成大量脱发、皮肤松弛、身体怕冷、精神不振、贫血、缺锌、骨质疏松、内分泌紊乱等现象。因此对于儿童和青少年、孕妇、贫血人员、消化吸收功能下降的老年人,是不提倡全素膳食的。此类人群可以选择蛋素、奶素、蛋奶素饮食结构,或在纯素的基础上适当服用营养补充剂。(完全戒食动物性及其产品的为全素人群;不戒食蛋奶类及其相关产品的为蛋奶素人群)   另外还有部分人认为,素食代表着低能量饮食,是减肥瘦身的首选。这里需要说明的是我们经常提及的素食“低能量”多数情况下主要指素食的食材(蔬菜、水果、豆制品等),而非最后摆上餐桌的佳肴。好比一盘爽口的蔬果沙拉,它既可以是低热量的天使,也可以是高热量的恶魔;让它具有如此反差性的原因就是在制作过程中调味品(糖醋汁or沙拉酱)的选择。同样属于“素食”范畴的“高油高糖高盐”甜食、点心、精白淀粉、油炸食品更是要提起注意。减肥饮食不仅在于食物的种类,烹饪方式与调味品同样重要;毕竟最终能量的摄入量的把控才是关键。   吃荤不一定健康,吃素也一样,饮食不可偏激;只有从自身情况出发食物多样、荤少素多、营养均衡才能吃出健康好身体~

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别盲目做“火锅英雄”,吃火锅真得矫情下~

    火锅,在冬季总是温暖而美好的。亲朋好友聚在一起,边吃边聊,其乐融融。但很多人每次吃火锅必 “上火”,如咽喉肿痛、口腔溃疡、嗓子发干、便秘等等,而且还会持续好几天。那么,既要口福更要健康,该如何合理搭配锅底、食材、酱料等火锅元素呢?      火锅底料千万种,我该怎么选?   走进任意一家火锅店, 可以看到餐单上排列着清油、菌汤、清汤、番茄等众多口味。不同人群应该怎么选?   对于减肥人群,建议用清汤锅,口味淡一定程度上帮助抑制食欲,控制总热量;对于痛风人群,要避开海鲜锅,当然同时减少涮肉的浓汤,预防急性痛风发作;北方的冬天寒冷干燥,麻辣火锅很容易造成咽喉疼、嗓子发炎等情况。   另外,火锅汤底是强烈不建议喝的,涮锅底不仅含有高剂量的嘌呤,而且热量、含盐量很高,反复煮沸的锅底还会增加亚硝酸盐的含量。     配菜食材怎么选?   除了自己特别喜欢的几种食物,其他的尽可能做到多样化。   比如,你特别喜欢菌菇类和红肉(如牛肉),那在此基础上加上绿色食物(如油麦菜、西蓝花等),橙色食物(胡萝卜),黑色食物(木耳、海带)。   这样首先保证颜色多样化,不同颜色的食物带来不同种类的营养素。这样你既吃到了喜欢的食材,而且还保证了营养均衡。     多久吃一次火锅合适?   有小伙伴私下问,多久吃一次火锅合适?立即有人出来评论:要不要活得这么矫情?想吃就吃呗!考虑到吃火锅很容易出现热量和食盐超标的问题,建议一周最多吃一次。冬天本来比较冷,宅在家里已成常态,在很多人看来周末好不容易聚一次,放心大胆地吃吧!结果,一次火锅把一周减掉的脂肪全补回来了,得不偿失。   对于火锅底料和蘸料的盐分,真的不敢恭维,长期摄盐太多会损伤血管壁,久而久之增加患高血压的风险,尤其对于盐敏感的人群。所以吃火锅,一定要限量。     支招:如何吃火锅不伤胃?   1.喝热饮,什么红酒白酒可乐雪碧的,尽量不要碰!   2.七分饱即可,当你看着食物吃也行不吃也行的时候,就停下。这个时候你其实已经把自己喂饱了,还想吃的话,只是嘴馋。   3.选择清淡锅底和蘸料。   4.少吃肉,多吃菜、缩短时间、多散步。尽量缩短吃火锅时间,时间越长,吃得越多,对胃肠道带来的消化负担越重。      一场合理搭配的火锅盛宴是可以兼具美味和营养的,在美食家的眼里,食材的下锅顺序和炖煮时间都是有讲究的。火锅江湖派系复杂,如何保证营养与美味?按照红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七彩虹的颜色挑选食材,把控火候到熟而不烂,配上自己喜欢的调味料,足以。       

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医生教你乳房自查!

  解放军306医院,体检中心   乳腺科医生教你一分钟乳房自查      检查乳房的最佳时间   月经正常的妇女,月经来潮后第3~5天是乳腺检查的最佳时间。         如何检查你的乳房   第一步:首先,站在镜子前,双手叉腰,双肩自然平放。   此时,应该观察以下内容:   ⑴乳房的大小、形状及皮肤颜色与以前是否一样;   ⑵乳房外形是否平坦,有没有局部变形或肿胀。   如果发现任何以下变化,则应马上就医:   ⑴皮肤有酒窝样改变、局部皱褶、局部膨出;   ⑵乳头位置发生改变或乳头内陷;   ⑶乳房出现皮肤发红、疼痛、皮疹及水肿。      第二步:现在,抬起双手放在头上,再检查刚才相同的内容。   第三步:站在镜子前,轻轻用拇指和食指挤压乳头(两侧),检查乳头是否有分泌物(分泌物可以是乳白色、黄色或血性)。   第四步:接下来,平躺并触摸乳房,以右手检查左侧乳房及左手检查右侧乳房。   以较少的手指(一般是食指和中指,第一、二指节指腹)平滑地触摸乳房,检查时要手指平伸、并拢,检查范围包括上至锁骨,下至肋骨下缘,外至腋窝,内至胸骨旁,检查的内容是有无肿块。   为确保完整地检查整个乳房没有遗漏,可遵循下列模式:从乳头开始,以画圆圈的形式移动直到乳房的边缘,或者手指上下垂直移动,覆盖整个乳房。开始时应轻轻触摸,以检查皮下的乳腺组织;接着,手指稍微增加些压力以检查深部的乳腺组织,这样,就会完整地检查到整个乳腺组织。   第五步:最后,站立或端坐位触摸乳房。皮肤湿润和光滑时最容易检查,所以可在淋浴时进行。检查的手法和内容与第四步相同。         “乳癌”六大征兆   1、痛性乳房肿块   2、乳头凹陷   3、乳头异样性分泌物,尤其是带血的分泌物   4、乳房外形改观,局部凹陷或凸出 …

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四川医生被刺最新进展:伤情平稳已转至普通病房

  2017年1月7日晚间,四川省泸县人民医院急诊科谢林医生在为患者诊治时,腹部被人以长约20厘米的尖刀刺中,手术之后,谢林被送入ICU观察。次日,健康界与泸县人民医院宣传部门负责人取得电话联系并得知,谢林医生目前伤情平稳,已转至普通病房。   根据当地公安部门与医院的第一次情况通报情况来看,目前凶手尚未被抓获。相关负责人强调,当地公安部门已表示会严惩凶手。该负责人同时表示,为安抚本院职工情绪,医院以官方名义在职工微信群里发布了通报,全文如下:   2017 年元月7 日晚,我院急诊科发生一起医生被刺事件,具体情况通报如下:   一. 事件经过   1月7日晚上 23:10 左右,一名男性青年护送一名头部外伤的女性患者来我院急诊科就诊。我院急诊科医生谢林在医生办公室为伤者进行诊治时,从院外进来两位年轻男性人员(其中一位着黑衣服,纹身),与之前护送头部外伤的女性患者的男性青年发生冲突,医生谢林劝阻发生冲突人员不要影响医疗诊治工作,话未说完,黑衣服纹身男性开始推攘谢林,并用一把长约 500px 的尖刀狠狠向谢林腹部刺去。   当班护士听到医生办公室动静后立即报告 110,同时医院其他工作人员及时给予谢林保护,制止凶手继续伤人。   混乱中凶手同伴将凶器拿去,凶手(黑衣男子)趁乱离开;医务人员及时对受伤医生谢林开展抢救工作,做好术前准备,急诊在全麻下行剖腹探查术;此时警察到达现场并抓获一名凶手同伴,医院积极配合公安部门进行调查和处理。   二. 病情及手术情况   经急诊手术探查所见:左下腹肚脐旁可见 75px 斜行裂口,切口边缘整齐,切口内可见大网膜堵塞,未见明显血液及肠液流出。腹腔内见约 50ml 不凝血,大网膜上可见 75px 裂口,可见明显鲜血溢出。   术后诊断:1. 腹部(刀刺)贯通伤 2. 大网膜裂伤。   手术后,医生将谢林送 ICU …

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巧用柠檬酸加大新陈代谢

    提升新陈代谢啊,比如合理运动,或者吃一些可以促进新陈代谢的食物。就是促进新陈代谢最好的解药――柠檬酸。     柠檬酸是个什么   Q:什么是柠檬酸?   A:柠檬酸又称枸橼酸,是能把酸体质变成碱体质的优良成分。不仅如此,它还能影响人体内的柠檬酸循环,进而带动新陈代谢速度,让体内的脂肪堆积减少,自然就不会变胖了!不知道它的人,直接会把柠檬酸想成做柠檬水的材料。其实,柠檬酸的好处多到说不完,而且也不只是存在柠檬中而已。柠檬属于柠檬类、芸香科植物的中文名称,而柠檬酸就是这类植物果实中所含的酸成分。   Q:柠檬酸有哪些用途?   A:能吃、能用、能添加,柠檬酸还真是超实用。对瘦身人群最具大的吸引力,应该就是美容塑身的作用哦!除了水果,柠檬酸也是广泛分布于生物界的有机酸。柠檬酸以前大多由果实萃取而得,但现在拜生物技术之赐,已可利用人体本身的柠檬酸循环原理,以植物蔬果为素材,再通过发酵、分离、纯化,就能制造出高优质的柠檬酸!   Q:你有吃柠檬酸吗?哪些食物含有柠檬酸?   A:现代人由于饮食偏好大鱼大肉,都市生活压力又极易造成紧张与暴躁,因此,不知不觉就可能变成酸体质,久而久之,各种身体的毛病也跟着出现,而柠檬酸就是能把酸体质变成碱体质的优良成分。而梅子、柑橘类、柳橙、莱姆、枇杷、柠檬、葡萄、番木、苹果、士多啤梨、番茄、罗望子、柚子、草莓、桑葚等水果,都含有成含量不等的柠檬酸。      柠檬酸10大健康特色   1、帮助自体循环,将多余养分及热量转化成热能消耗,代谢出体外。   2、是经过诺贝尔奖的肯定的哦。   3、加速柠檬酸循环,轻松让你变成碱体质。   4、不是药,而是食品。   5、可帮助恢复正常的味觉,进而调整饮食习惯。   6、使身心恢复元气。   7、帮助战胜压力。   8、能使细胞功能活泼,保持容貌年轻。   9、促进新陈代谢、改善体能。   10、预防运动后的肌肉疲劳。   你一定要知道的!什么是柠檬酸循环   蛋白质→氨基酸   淀粉→葡萄糖   脂肪→脂肪酸   燃烧过程中……   乳酸柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→酮基戊二酸→琥珀酸→反丁烯二酸→苹果酸→草醋酸→热能、二氧化碳、水      柠檬酸循环解说: …

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诺和诺德长效glp-1降糖药临床再获成功

  刘彦君主任,解放军306医院,全军糖尿病中心,转自tomato生物制药观察   糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)在研的一款新的长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂semaglutide(索马鲁肽)在第5个III期临床研究(SUSTAIN 5)获得成功,研究结果证实了semaglutide在应用基础胰岛素治疗血糖水平控制不佳的2型糖尿病群体中的显著降血糖疗效和减肥功效。   SUSTAIN 5研究在397例2型糖尿病患者中开展,调查了0.5mg和1.0mg剂量semaglutide(皮下注射,每周一次)相对于安慰剂,作为一种附加疗法联合基础胰岛素或基础胰岛素+二甲双胍治疗30周的疗效和安全性。   数据显示,与安慰剂组相比,0.5mg剂量和1.0mg剂量semaglutide(皮下注射,每周一次)2个治疗组血糖水平实现统计学意义的显著改善,基线糖化血红蛋白(HbA1c,平均8.4%)分别降低1.4%和1.8%,安慰剂组HbA1c降低0.1%。在研究结束时,0.5mg剂量和1.0mg剂量semaglutide(皮下注射,每周一次)2个治疗组胰岛素剂量分别降低10%和15%,安慰剂组仅降低3%。   此外,0.5mg剂量和1.0mg剂量semaglutide(皮下注射,每周一次)2个治疗组分别有61%和79%的患者达到HbA1c<7%(美国ADA标准和欧州EASD标准)的治疗目标,安慰剂组仅为11%。   体重方面,0.5mg剂量和1.0mg剂量semaglutide(皮下注射,每周一次)2个治疗组患者体重从基线(平均体重92千克)分别降低3.7千克和6.4千克,安慰剂组体重降低1.4千克。   安全性方面,semaglutide表现出良好的安全性和耐受性。最常见的不良反应是恶心,0.5mg剂量和1.0mg剂量semaglutide(皮下注射,每周一次)2个治疗组发生率分别为11%和17%,安慰剂组为5%。严重或血糖确证的症状性低血糖事件发生率分别为8%和11%,安慰剂组为5%。0.5mg剂量和1.0mg剂量semaglutide 2个治疗组因不良事件停药率分别为5%和6%,安慰剂组为1%。   semaglutide III期SUSTAIN临床项目共包括6个III期研究,涉及超过7000例2型糖尿病患者,第6个研究SUSTAIN-6预计将在2016年上半年获得。   liraglutide(利拉鲁肽):首个兼具降糖及减肥功效的GLP-1降糖药   Victoza(liraglutide,1.8mg)是诺和诺德每日注射一次的GLP-1受体激动剂,年销售额高达20亿美元,在GLP-1市场傲视群雄。临床试验中,liraglutide不仅显著改善血糖控制,还能有效减肥并改善肥胖相关合并症。诺和诺德根据这一发现将liraglutide开发成了一款减肥针剂Saxenda(liraglutide,3mg),liraglutide也由此成为全球首个开发用于体重管理的GLP-1受体激动剂,目前该减肥针已获美国、欧盟和加拿大批准上市。业界认为,Saxenda的年销售峰值将达到15亿美元。   另外,诺和诺德还开发了一款基于liraglutide的糖尿病鸡尾酒Xultophy,该药是全球首个长效胰岛素和GLP-1受体激动剂复方药,兼具降糖和减肥功效,目前已获欧盟批准。Xultophy由Tresiba(insulin degludec,德谷胰岛素)和liraglutide(利拉鲁肽)组成,Tresiba是一种长效基础胰岛素,liraglutide则能够刺激天然胰岛素分泌。业界预测,Xultophy将成为诺和诺德又一款重磅产品,年销售峰值将突破10亿美元。   semaglutide(索马鲁肽):第2种兼具降糖及减肥的GLP-1降糖药   semaglutide是一种新的长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,每周皮下注射一次,可使2型糖尿病患者血糖水平大幅改善,并且低血糖风险较低。同时,semaglutide还能够通过降低食欲和减少食物摄入量,诱导减肥。除了开发作为一种皮下注射药物,诺和诺德也正在开发semaglutide的口服版本OG217SC。OG217SC是每日口服一次的片剂,其中含有促进吸收的赋形剂SNAC。   文献来源:Novo Nordisk successfully completes fifth phase 3a trial with semaglutide in …

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写完这封遗书,她带着一双儿女跳楼了!

  年1月6日晚8点左右,湖南省湘潭市某小区,一位年仅31岁的妈妈,写完一封遗书,带着两岁多的儿子和几个月大的女儿,从13楼纵身跃下,三人离开了这个世界。   到底发生了什么?网上有这位绝望的妈妈最后的遗书,或许,我们能够从一个侧面,了解她的痛苦心境。   请保持一份尊重!   写完这封遗书,这位年轻的妈妈,带着自己年幼无知的两个孩子,离开了人世,距离她自己的生日,刚好一周。   今天早上,看到这个新闻,淼哥的心情久久不能平静。遗书中提到的被她老公质问的GBS阳性,即B族链球菌阳性,在临床上很常见。   定期产检的孕妇,孕晚期会常规取阴道分泌物,筛查GBS是不是阳性。根据美国疾病控制中心(CDC)统计,大概10%?30%的孕妇GBS阳性。   这个比例是比较高的,只要按诊疗常规治疗,严密监测,大部分产妇和宝宝没有很严重的并发症。   结果呢?一位忍受长达22个小时分娩痛苦的妈妈,在刚生完孩子的第一天,就被丈夫当众质问性病是怎么回事儿。   疼的死去活来,宝宝又被送去新生儿科,妈妈肯定更是精疲力竭、心急如焚,这个时候再被丈夫当头棒喝,心里的打击是毁灭性的。   或许,这就是火山爆发前,地壳的第一个裂痕。后面的摩擦,看似鸡毛蒜皮,实则次次虐心。   创伤是在一天一天的积累,终于在1月6号,一根稻草压死了骆驼。   没有接触过这位妈妈,但估计她可能有产褥期抑郁症。   产褥期抑郁症,是产褥期精神综合症最常见的一种类型,主要表现为持续和严重的情绪低落及动力减低、失眠、悲观等,严重者会出现绝望、自杀或杀婴行为。   其发生率在15%~30%,通常在产后2周内出现症状;约70%的患者于1年内治愈,但极少数患者能持续1~2年;再次妊娠,有20%~30%的复发率。   因为家人的不理解,很多产褥期抑郁症的妈妈得不到及时帮助。产后自我问卷调查,对早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。   爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)   爱丁堡产后抑郁量表包括10项内容,根据症状的严重度, 每项内容分4级评分(0、1、2、3分),于产后6 周进行,完成量表评定约需5分钟。   【指导语】你刚生了孩子,我们想了解一下你的感受,请选择一个最能反映你过去七天感受的答案。在过去的七天内:   1、我能看到事物有趣的一面,并笑的开心   A、同以前一样   B、没有以前那么多   C、肯定比以前少   D、完全不能   2、我欣然期待未来的一切   A、同以前一样   B、没有以前那么多   C、肯定比以前少   D、完全不能 …

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首次被记录!乌鸦竟会制造和储存“捕食工具”

      (图为新喀里多尼亚岛乌鸦)   科学家最新研究发现,野生环境的新喀里多尼亚岛乌鸦懂得制造钩状木棒工具,巧妙地从缝隙中捕捉昆虫,此外,它们还非常珍惜工具,想尽一切办法进行保护。   科学家通过相机观察,发现新喀里多尼亚岛乌鸦非常聪明,懂得使用一根钩状木棒作为捕食工具。他们在乌鸦羽毛上安装微型相机,记录下乌鸦用喙叼着一根钩食木棒,巧妙地挑出缝隙中躲藏的昆虫。   乌鸦有工具制造的能力之前从未被记录过,这是首次在野外环境中拍摄到这一现象。      

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生病时如果更健康地饮水

  水是生命之源,人体约75%重量都是水,水延续着我们的生命。有些人以为,只有口干舌燥才需要补水。其实口渴时才喝水多半为时已晚。人在生病时对水分的补充尤为重要,那么出现下列情况如何饮水才能更健康呢?      感冒时要喝更多的水。感冒时多喝些水或纯果汁,对于疾病康复很有帮助,因为有助于冲走呼吸道上的黏液,让人感觉呼吸舒畅。此外,如果发烧了,人体出于自我保护机能的反应要自身降温,这时就会有出汗、呼吸急促、皮肤蒸发的水分增多等代谢加快的表现,需要补充大量水分。多喝水不仅促使出汗和排尿,而且有利于体温调节,促使体内病菌迅速排出。      便秘时要大口地喝水。便秘的成因简单地讲有两条:一是体内有宿便,缺乏水分;二是肠道等器官没有了排泄力。大口大口地喝水,吞咽动作快一些,这样水就能尽快到达肠道,刺激肠蠕动,促进排便。中医认为便秘的原因之一,是人体缺少津液,大口喝水能起到迅速补充津液的作用,从而刺激肠蠕动,促进排便。建议便秘的人在补充水分的同时补充些膳食纤维效果更佳,所以最好每天喝一杯高纤蔬菜汁。      呕吐时选择喝淡盐水。呕吐是人体吃了不洁食物后,自我保护的一种表现。为避免严重呕吐或腹泻后引起的脱水症状,可以适当喝些淡盐水来补充体力,缓解虚弱状态。      肥胖人群餐前餐后都要多补充水分。人体内的很多化学反应,都要在“水”里进行。有了足够的水分,才能保证身体的代谢机制正常运转。对于肥胖的人来说,可以在饭前半小时左右喝一小杯水,增加饱腹感;饭后半小时,再喝一小杯水,加强身体的消化功能,有助于保持身材。   

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外媒:母亲骨盆大小决定孩子智商!

     在人类的进化史上,智力必定起到了重要的推动作用。更重要的是,不断提升的智力促进了原始人类之间的相互竞争:智商更高的人更有(性)吸引力,也善于在复杂的群体中谋取更高的社会地位。众所周知,这种智力竞争会让人的认知水平发生巨大的提高。不过,新型科学杂志《Nautilus》报道:不为人知的是,女性行走和奔跑的需求对于后代智力发育也产生了巨大的影响。   卡尔顿大学认知科学研究所副教授Jim Davies 指出,智力的提升很大程度上来源于脑容量的增加。而当脑容量增加时,承担孕育后代任务的女性必须进化出更宽大的骨盆来生育这些大脑袋的孩子。而人类存在的另一个进化方向??双腿直立行走,要求人类不需要太大的骨盆以确保正常的行走和奔跑,由此可见,这两种生存压力下的进化趋势截然相反。   也正因为此,与其他哺乳动物相比,分娩对于人类来说更加危险。尽管现代医学已经如此发达,仍然有不少女性死于分娩,这也从侧面反映出智力对于人类是多么重要(以至于冒着巨大的风险也要生育脑袋更大的后代)。   然而,大自然利用一些重要的策略让人类克服了这种进化上的限制:组成婴儿头盖骨的几片颅骨可以移动,使得婴儿头部可以在母亲分娩、骨盆暂时分开时顺利娩出,又能给婴儿时期脑容量的剧增提供空间。另一个关键的适应性进化来自于大脑本身的工作方式:进化使得人类在出生后才慢慢通过学习来认识周围的环境,而非一生下来就能独立生活。   如果人类来到这个世界之后才变得聪明,那就不用带着那么大的脑袋出生了,女性的骨盆就可以进化成最大化利于行走的大小,而我们的大脑则在出生后开始迅速增长。就同其他很多创造性的成果一样,给予一定的限制条件才催生了更有价值的产物。 【图注】在东非发现的古人类“露西”标本,研究表明“露西”已经开始直立行走。图片来源:Cleveland Museum of Natural History   孩子的智商IQ像谁更多?   上海市第一妇婴保健院院长段涛大夫撰文指出,很多的研究好像是认为孩子的智商更加多的是遗传自母亲,理由如下。   首先,和智商相关的基因主要位于X染色体,母亲有两条X染色体(XX),父亲有一条X染色体(XY),孩子从母亲遗传X相关基因的可能性会更大。另外,有些基因被称为“条件基因”,例如有些基因只有是来自母亲的话,才有可能起作用,如果是来自父亲的话,就会被失活,和智商相关的基因就被认为是属于这一类。   其次,很多的人群研究也证实了这一点,来自格拉斯哥Glasgow超过 12,000 人的长期研究发现,在包括各种重要的种族、社会和经济因素中,母亲的智商是预测孩子智商的最佳指标。   当然,不能就这么简单的说父亲的遗传物质不重要,父亲的遗传物质不影响智力。研究发现,父母双方对于孩子大脑的发育都有贡献,只不过是分工不同。母亲的遗传物质支持大脑皮层的发育,这一部分大脑是负责比较高级的认知功能,例如语言、记忆、绘画、思想和智力;来自于父亲的遗传物质负责大脑边缘系统的发育,其主要功能是控制呼吸、消化、情绪、饥饿和性反应等人类的生理本能。   尽管大脑皮层负责比较高级的认知功能,但是大脑的边缘系统对于人类的思考、感受和解决问题的能力方面也很重要,所以不应该把大脑皮层和边缘系统的功能分离开来去看。   人类40-60%的智力是遗传的,后天的环境(包括父母的教养)对于智力的发育也很重要。研究显示,如果孩子在成长的过程中能够和母亲有很好的身体和情感上的接触,保持良性亲密关系的话,在解决问题时,孩子会有很好的自信心和好奇心,也不会容易沮丧和放弃。   男生在选择女朋友的时候,可以有不同的标准,可以是B&B(Brain&Beauty),可以是B&B(Brain&Breast),可以是B&B(Breast &Buttock),也可以是B。   Brain:大脑,Beauty:美女,Breast:乳房,Buttock:臀部   所以,为了下一代的智商,你在找老婆的时候可要仔细想想好,哈哈。   别让这些原因影响孩子智力发育   孩子的智商,除了来自母亲生理和遗传方面的功劳,更与母亲的悉心照顾有关。因为首都儿科研究所科普号总结,影响宝宝智力发育,引起智力低下的原因,还包括以下几个方面:   (1)感染,中毒:出生前、后的脑部感染,如风疹,巨细胞病毒,弓形体,单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染,中毒包括高胆红素血症,脓毒血症,铅中毒,酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。   (2)脑的机械损伤和缺氧:出生前,后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤,如产伤,颅脑外伤,围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织,如孕妇严重失血,贫血,心力衰竭,肺部疾患和新生儿窒息,颅内出血等,以及溺水,麻醉意外,癫痫持续发作后的脑缺氧。 …

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糖尿病领域新闻:鸡尾酒疗法和ada2015

  刘彦君,解放军306医院,全军糖尿病中心,转发生物谷   诺和诺德在英国推出糖尿病鸡尾酒Xultophy,兼具降糖和减肥功效   糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日宣布,在英国推出糖尿病鸡尾酒Xultophy(IDegLira),这也是该公司继今年初在瑞士和德国成功推出Xultophy之后的第3个欧盟国家。Xultophy是全球首个长效胰岛素和GLP-1受体激动剂复方制剂,兼具降糖和减肥功效,对广大2型糖尿病群体而言是一大福音!业界认为,Xultophy将成为诺和诺德又一枚重磅产品,年销售峰值将突破10亿美元。   Xultophy是一种每日一次的注射制剂,由长效基础胰岛素Tresiba(insulin degludec,德谷胰岛素)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂Victoza(liraglutide,利拉鲁肽)组成,后者能够刺激天然胰岛素的分泌。   Victoza(liraglutide,1.8mg)是诺和诺德年销20亿美元的重磅产品,在GLP-1市场傲视群雄。在临床试验中,liraglutide不仅能够显著改善血糖控制,还能有效减肥并改善肥胖相关合并症。独具慧眼的诺和诺德,根据这一发现将liraglutide开发成了一款减肥针剂Saxenda(liraglutide,利拉鲁肽,3mg),而liraglutide也由此成为全球首个开发用于体重管理的GLP-1受体激动剂,目前该减肥针已获美国、欧盟和加拿大批准上市。业界认为,Saxenda的年销售峰值将达到15亿美元。   在欧盟,Xultophy于2014年9月获批用于2型糖尿病成人患者的治疗,适应症为口服降糖药单药或联用基础胰岛素但血糖控制不佳的2型糖尿病群体。临床数据显示,对于基础胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者,Xultophy使糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著降低1.9%,同时伴随平均2.7公斤的体重减轻,而低血糖概率与Tresiba媲美。   目前,Xultophy在欧洲市场前景一片光明,从年初登陆德国和瑞士后的销售表现来看,该药已获得市场完全认可。然而,相比欧盟的风光,Xultophy在美国市场的前景仍不明朗。要知道,FDA此前因心血管风险曾2次拒绝批准Tresiba及另一款复方产品Ryzodeg(由Tresiba和门冬胰岛素Novolog组成)。不过值得欣慰的是,FDA在今年5月决定重新审查这2款产品并将于今年10月作出审查决定,这对于诺和诺德无疑是个天大的喜讯。   另外,根据FDA的要求,任何复方产品必须由2种或更多的已获批的药物组成,Tresiba在美国审查方面已纳入日程,Xultophy的监管申请也是指日可待。如果Xultophy最终获得FDA批准上市,前途将不可限量。   ADA 2015:阿斯利康2型糖尿病三联疗法(dapagliflozin/saxagliptin/二甲双胍)显著降低血糖水平   阿斯利康(AZN)近日公布了2型糖尿病三联疗法(dapagliflozin、saxagliptin、二甲双胍)III期临床的新数据。数据显示,将dapagliflozin用于saxagliptin和速释二甲双胍联合治疗仍未能充分控制血糖水平的2型糖尿病患者,使血糖水平(糖化血红蛋白,HbA1c)取得了统计学意义的显着下降。相关数据已提交至近日在波士顿举行的第75届美国糖尿病协会(ADA)年会(6月5日-6月9日)。   该研究是一项24周、随机、双盲III期研究,在320例2型糖尿病成人患者(≥18岁)中开展,旨在比较dapagliflozin和安慰剂添加至接受saxagliptin和速释二甲双胍方案仍未能充分控制血糖水平(基线HbA1c:7%-10.5%)的2型糖尿病患者的疗效和安全性。主要终点是第24周时糖化血红蛋白(HbA1c)相对于基线的变化,次要终点包括空腹血糖、餐后2小时血糖、体重及实现A1c<7%的患者比例。   数据显示,在治疗的第24周,与安慰剂/saxagliptin(5mg)/二甲双胍治疗组相比,dapagliflozin(10mg)/saxagliptin(5mg)/二甲双胍三联治疗组糖化血红蛋白(HbA1c)实现了统计学意义的显著下降(-0.82% vs -0.10%,p<0.0001),达到了研究的主要终点;此外,dapagliflozin三连治疗组在空腹血糖水平(-33mg/dL vs -5mg/dL,p<0.0001)、餐后2小时血糖水平(-74mg/dL vs -38mg/dL,p<0.0001)、体重变化(-1.9kg vs -0.4kg,p<0.0001)均实现了统计学意义的显着改善,并有更高比例的患者实现HbA1c<7%(38% vs 12%,p<0.0001),达到了研究的所有次要终点。安全性方面,不良事件在各个治疗组相似。最常见的不良事件(发生率≥5%)包括头痛、尿路感染、流感和生殖器感染。低血糖发生率方面,dapagliflozin三连治疗组较对照组高(1.3% vs 0.0%)。   saxagliptin(沙格列汀,商品名:Onglyza)属于DPP-4抑制剂,其原理是在葡萄糖水平升高时通过通过增强肠促胰岛素的活性,增加胰岛素的释放,并降低肝脏产生的葡萄糖的水平。   dapagliflozin(商品名:Forxiga)则是一种选择性可逆性钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT2)抑制剂,独立于胰岛素发挥作用,在肾脏中选择性抑制SGLT2,可帮助患者从尿液中排出多余的葡萄糖。   阿斯利康已向FDA提交了saxagliptin和dapagliflozin固定剂量组合治疗2型糖尿病的新药申请(NDA),FDA已指定该复方药处方药用户收费法(PDUFA)目标日期为2015年第四季度。目前,该公司糖尿病管线中有3类非胰岛素类新型降糖药(SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂),开发用于糖尿病患者的个性化治疗。 …

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江西省新增3例h7n9病例 目前患者均在医院救治

  江西省卫生计生委1月7日通报,江西新增3例H7N9确诊病例。   患者嵇某,女,72岁,籍贯江西丰城,住南昌市,发病后到新余探亲,后入院治疗。1月7日确诊为H7N9病例。目前患者病情危重,现转南昌市某医院救治。   患者邹某,女,83岁,籍贯江西九江,现住九江市。1月7日确诊为H7N9病例。目前患者病情危重,在九江市某医院救治。   患者李某,男,48岁,籍贯湖北黄梅,现住九江市。1月7日确诊为H7N9病例。目前患者病情稳定,在九江市某医院救治。   早前消息:   江西确诊1例H7N9病例 53岁男患者病情危重   12月31日,根据江西省卫计委2016年12月31日通报,江西确诊1例H7N9病例。目前,患者病情危重,正在南昌市某医院救治。   患者王某,男,53岁,住景德镇市。2016年12月30日,江西省疾病预防控制中心对景德镇市所送患者标本进行复核鉴定为H7N9病毒核酸阳性。江西省卫计委专家组依据患者临床表现、实验室检测和流行病学调查结果等,诊断该患者为H7N9病例。

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卢丙仑教授:怎样延长鼻子抬高鼻尖?

  短鼻子的人如何延长鼻子,我经常遇到这类求美者。由于耳软骨偏软,想要延长鼻子就得选用自体鼻中隔软骨或是肋软骨,我一般建议使用肋软骨,可塑性及效果都非常理想。但是鼻子延长有一个重要的前提,就是皮肤的量要足够。所以术前我会要求求美者向下牵拉自己鼻头处的皮肤下拉一段时间,(这段时间外形有些恐怖,你需要有心理准备),把皮肤拉的松一些,提供尽可能多的皮肤软组织,这样也可以预防回缩的问题。   鼻尖低或者鼻小柱不够挺的人怎么抬高鼻尖呢?这个方法很多了,常用的是取鼻中隔软骨或者肋软骨支撑在鼻小柱处,将鼻尖抬高。   取鼻中隔软骨到底危险不危险?取鼻中隔软骨比取耳软骨的难度大,有经验的医生操作其实不危险。这是与经验的整形医生必备的手术技术。   做完的翘鼻子有回缩、再变低的问题,真的是这样吗?这个完全有可能,它是两方面原因造成的:首先是鼻中隔软骨量不够、质地偏软,支撑力不足造成回缩;其次是鼻尖皮肤软组织过紧、皮肤张力过大,软组织不足也会造成回缩。其实这些问题都是需要有经验的医生术中想办法避免的问题。   隆鼻的手术虽然已经成熟,但并不是所有医疗机构都有这样的资质和能力,所以在选择隆鼻前,一定要多方咨询,选择正规的医院和有多年从业经验的医生作为你的主刀医生,这样医生会为你全面考虑到术后所有问题,并想办法避免,以达到你理想的完美效果。   卢丙仑教授:自体脂肪填充的吸收率讲解   卢丙仑教授:改脸型?先判断一下你的角度!   用玻尿酸与肉毒素携手抗衰老吧!   卢丙仑教授:带你了解耳廓畸形与再造   卢丙仑教授:关于脸型再塑造的答疑解惑(科普七)   卢丙仑教授:下颌角术后你该怎么办?(科普六)   卢丙仑教授:颧骨颧弓术后面部会提前衰老下垂吗?   卢丙仑教授:下颌角术后的下垂与反弹(科普五)   卢丙仑教授:下颌角手术方法概述(科普四)    

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关注女性健康–聊聊大姨妈

  生殖专家李媛   有人称月经为“大姨妈”,有人来月经则称之为“倒霉”,月经月经,应该是月月都来的,如果月经不按月来或长时间不来,该怎么办呢?   我们在回答前面几个问题的时候知道了,当卵泡发育成熟处于正常状态时,才有规律的、周期性的雌孕激素的起伏变化,然后才有子宫内膜的周期性脱落生长,即月经。如果月经周期不规律,其实就是提示排卵不规律。排卵不规律的结局,一是不容易怀孕,二是子宫内膜容易发生病变。所以出现月经周期紊乱,应该及时就诊治疗。对于育龄期女性,排卵不规律最常见的原因是多囊卵巢综合征;对于围绝经期女性,主要是因为卵巢功能低下,已经没有可用的卵子;对于青春期女性,常是因为调控月经的神经系统不成熟导致。所以,针对导致月经周期不规律的不同原因,治疗方案也不同。   除了月经周期不规律,还有一种月经失调是月经量不正常,主要包括经期延长和经量过多。一般来说,经期不超过7天,经量不超过80ml。子宫内膜息肉、粘膜下或肌壁间子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵异常、内分泌系统疾病、血液系统疾病等,都可能导致这种情况,需要就诊鉴别诊断和治疗。少部分女性出现经期过短或经量过少,指的是经期小于3天,经量小于5ml,其主要原因则可能与子宫内膜损伤或粘连有关。   另外一种情况,月经突然失调,要排除一下是否怀孕。孕早期如果出现先兆流产等情况,也会出现阴道不规则流血,这时候就不是月经失调了。   月经正常情况下,应该是每个月都有一次排卵,抓住排卵期同房试孕,一个月怀孕的概率约30%,一年累计下来大约90%。那剩余10%不怀孕的则称为不孕症。如果排卵不规律,一年内排卵次数减少,排卵期不容易被找到,那怀孕的机会就大大减小。同时,子宫内膜长期处于异常增生的情况下,不适合胚胎着床,怀孕的概率也会减小。可见,对于有生育要求的女性来说,月经失调应该是要积极治疗的。   月经来潮并不是“倒霉”,相反,能按时来月经应该算是一件好事,应该用积极乐观的态度来接受它的到来。

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5个表现暗示卵巢早衰,女人40岁之前要警惕

    女性之所以不同于男性,内在的是染色体,外在的是外生殖器官,居中处于核心环节的是卵巢。   正因为有卵巢孜孜不倦地分泌性激素,才能保持生殖器官的发育,才能由内而外展示女性的柔美。   女性从出生到老去,卵巢并不是全程在发挥作用,但是她一直在陪伴,即使已经悄悄地沉睡,没了功能,依旧倔强地窝在身体深处,不离不弃。   卵巢的一生是女性一生的缩减版   婴幼儿期,小朋友在慢慢长大,卵巢也是,但是此时的卵巢还不能分泌激素,只是在长个儿。   一般在8岁以后,卵巢开始产生性激素,青春期开始发育,月经来了,这正是卵巢周期性分泌激素带来的子宫内膜的变化。   育龄期的女性能够孕育生命,此阶段也是卵巢生命力最旺盛的时期。慢慢地卵巢功能开始衰退,女性也进入围绝经期,等到卵巢沉睡过去,绝经期就来了。   老年女性身体在萎缩,卵巢也变小……   最痛苦的是人还未老,她已垂暮   有部分人,年龄还未老,卵巢就开始走下坡路,提前出现功能衰退。我们把40岁之前卵巢功能开始出现衰退的临床表现称为早发型卵巢功能不全(POI),如果1年以上不来月经,才叫做卵巢早衰。   这种情况有点像提前发生绝经,有的甚至20多岁就发生了。为什么年纪轻轻就会这样呢?具体的病因还在研究中。目前的研究发现,可能与这些因素有关:做过放疗或者化疗、子宫内膜异位症或盆腔炎、卵巢做过手术、吸烟以及自身免疫性疾病等。   还有一部分和投胎有关,投胎是个技术活啊。如果你妈妈、你奶奶、你外婆、你阿姨等等直系女性亲属也是早发型卵巢功能不全,那么恭喜你,你也差不离。这个是家族的影响,也就是遗传的因素。   或者投胎的时候染色体或基因发生异常,比如脆性X染色体FMR1基因前突变、特纳综合征等等。   40岁之后卵巢功能衰退算围绝经和绝经,40岁之前就是早发型卵巢功能不全。其实就这么简单。   如何判断卵巢是不是提前衰退了   这个可以综合来判断,大家比对一下,有疑问就到医院来看看。   1、月经紊乱:一般是月经稀发,好几个月不来月经,有的人月经量明显变少。   2、类似绝经综合征的表现:潮热、盗汗、性交不适、阴道干涩、情绪变化、睡眠不佳等等。   3、月经来的第2-5天查血卵泡刺激素(FSH)升高,如果已经停经3个月,可以直接抽血查。FSH大于25U/L可以帮助诊断POI,如果处于10-20U/L之间则提示卵巢储备功能下降。雌激素有一定程度的降低。   4、抗苗勒氏管激素(AMH)可以在月经周期的任何一天抽血,结果都不影响,比较方便。它可以做为预测卵巢储备功能的比较可靠的指标,低于0.2?0.7 ng/mL提示卵巢储备功能下降,低于0.086ng/mL则提示绝经或卵巢早衰。   5、还有一些指标可以帮助诊断,比如克罗米芬刺激试验、抑制素B、卵巢大小、卵巢血流、窦卵泡计数等等。不是常规使用。   POI的危害比绝经更厉害   因为卵巢功能衰退,会出现和绝经一样的危害,之前说过的:潮热盗汗、情绪改变、阴道干涩、性交不适等,还有骨质疏松、心脑血管疾病等。   由于卵巢衰退的时间更早,所以对身体的影响更持久,造成的危害会比绝经更严重,尤其是骨质疏松和心脑血管问题。   此外,POI很可能合并有内分泌或自身免疫性疾病,比如桥本氏甲状腺炎、肾上腺功能不全等。   如果是青春期发病,那么有可能影响性器官的发育,影响女性第二性征的发育,更可以引起不孕。   有办法恢复卵巢的功能吗?   没有! …

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这个方法可以治疗宝宝呕吐

  一、呕吐的概念   中医所谓的呕吐是指胃失和降,导致胃气上逆,从而使胃中乳食由胃中逆行往上经口而出的病证。呕吐的发生没有年龄和季节的限制,但是因为婴幼儿本身生理结构和脾胃功能不成熟等原因,所以发生呕吐的几率高,而又以炎热的夏季最易发生。   二、呕吐发生的原因   一方面因为小儿不知饱胀,饮食不知节制,不会辨别对自己有害和有益的食物,那些颜色鲜艳、外形可爱、口感酸甜的零食往往是他们的最爱,而恰恰这些食物,比如膨化食品、加入大量防腐剂的饮料、果冻、糖果等等,一旦过量摄入,零食变成了主食,就会对孩子们的脾胃功能造成不小的损害;另一方面,因为小儿偏食等原因,喜好肥甘厚味,滋腻碍脾,也成为了导致宝宝呕吐的一个因素;夏天天气炎热,喜食冷饮,导致脾胃受寒,运化失常而至呕吐;宝宝突然受到惊吓,导致气机逆乱,肝胃不和,也会导致呕吐。   我们这里提到的呕吐,均是由于各种原因导致的宝宝脾胃功能受损、紊乱所致,并非器质性病变所致,故临床对于小儿呕吐,要注意审其病因,辨识引起呕吐的各种不同原因,辨病与辩证相结合,才能使患儿得到正确的治疗,不致贻误病情。   三、呕吐的中医推拿治疗   家长抱着宝宝坐在操作者的对面(有利于消除紧张心理)      

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协和袁钟:没有生命的尊严就是从精神上毁灭人类

  尊严,指不被冒犯、不屈就等维护自尊和体现更高价值的品格。   生命的尊严,指生命体的精神捍卫。包括不被冒犯、不屈就、体现更高生命价值等受人尊重的品格。如孟子的“威武不能屈,富贵不能淫,贫贱不能移”体现灵魂不屈的气节。而张载的“为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平”彰显更高的生命价值追求。   生命的尊严来自我们对自己生命神圣感的认识和体会。“上帝创造人类”、“天地合气生人”,一个至高无上的造物主,一对至高无上的创造力量,都在反复告诉我们:我们生命的出现是多么神圣,至上神及力量直接作用我们。于是,我们对至上神及力量创造的生命有了神圣感、敬畏感,即赋予生命以尊严。   生命的尊严经常因为对生命的不同看法而发生变化。如人类因为不同文化、不同信仰、不同阶级、不同肤色、不同外形、不同财富等出现对生命的歧视甚至敌视。于是在一些人眼里出现异类,对异类重要的是将其妖魔化,从而激活起仇恨和消灭欲望,进一步就是攻击、残害和战争……早年西方人对南美土著人和非洲黑人的鄙视,纳粹德国对犹太人的妖魔化,日本军国主义对异类的妖魔化,中国文化革命对学术权威的妖魔化,中东极端伊斯兰份子对异教徒的妖魔化,都进而践踏生命,残酷迫害,无情杀戮,让生命毫无尊严。   生命的尊严基于生命是至高无上的安排,也基于对生命价值的高尚追求。所谓至高无上的安排,是对人类生命和造物主的至高认识,即对人与神的崇敬。去法国卢浮宫能看见无处不在的对人与人神的赞美,去北京中国美术馆能看见无处不在的对人与自然神的赞美。很遗憾,近一百年来,尽管资本主义为我们创造了巨大财富,科学技术为我们创造了崭新的生活,也使金钱和技术逐渐凌驾于人和神之上,金钱的万能把许多社会精英拉回到“经济丛林”,人类几千年发展起来的价值观及生命的尊严受到极大冲击,官员的严重腐败,教师成“知识小贩”,医生“坐诊有坐台的感觉”,法官通吃原告背告……毒胶囊、毒奶粉、毒大米……人人想算计身边人的钱,结果我害人人,人人害我,社会公共信任资本大量耗费,生命的尊严严重贬低,而其中可悲的是自我贬低,为了金钱不惜一切代价,包括生命的尊严。   当技术至上越来越深入人心,生命的尊严也随时受到冲击。记得2006年去德国柏林生命科技园访问,与德国专家交流,谈到科技创新中如何把握不出现生命伦理问题,德国学者直率地告诉我,我们首先只考虑不要技术落后,其他问题暂不考虑。的确,许多技术创新都这样,技术至上。看看美军无人机多次滥杀无辜,无人驾驶汽车设计对生命的冷漠,儿童动画充满了机器及杀戳……生命在技术及机器面前有何尊严?   人类的创造及无限欲望正把人类带往何方?是乘船远航还是毁了航船??有生命的尊严就是从精神上毁灭人类。会觉悟?会一意孤行?

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一天一毛钱,将2017“科学微日历”搬回家!

  最美期刊获得者――   《知识就是力量》杂志   精心设计的一款“科学微日历”。   她不仅可以告诉你时间嘀嗒在溜走,要珍惜时光啊!   更能让你每天轻松get到科学知识,成为科普小达人。   一年365天,不经意间,   上知天文,下知地理。   一本小日历,暗藏371个大众感兴趣的科普知识点,   集结350位以上科普作家研究心得,   前沿科技102篇、生活百科80篇、动物百科66篇、植物风景41篇、太空知识36篇、医疗知识18篇、建筑地质11篇、化学物理7篇、海洋知识6篇、珠宝知识4篇……   总有你喜欢的那一篇。   点击“   科学微日历简介   2017年科学微日历由《知识就是力量》杂志社策划开发,内容精选杂志上的科普名家作品及知识就是力量新媒体平台刊发的科学百科,覆盖生活健康、地球科学、宇宙航天、自然知识、前沿科技等371个大众感兴趣的科普知识点,适合摆放书桌、茶几、办公室、餐桌、吧台、教室等所有学习和休息的场所,专业美术设计及高质感外观材料,是自用及馈赠亲朋好友的首选科普文创礼品。     始于颜值,陷于内涵。《知识就是力量》杂志社推出的“科普微日历”采用周历的设计,一周7天,一天一个微科普。生活健康、地球科学、宇宙航天、自然知识、前沿科技……你想知道的,你不知道的,都在这里。有知识就是任性,一次给你365+个科普点不嫌多!      

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关于胃和胃癌,你知道多少?

  如若把人体比做成一台“发动机”,那么胃肠就犹如一座“加油站”,源源不断的为身体各个器官提供“燃料”,那么对于这座“加油站”,您了解多少呢?容易出现哪些“故障”、哪些行为最伤胃,您知道吗?   胃疾病有哪些特点?   众所周知,“感冒”了会有鼻塞、流鼻涕、头痛、发热等症状,那么胃“不舒服”了,又有哪些表现呢?简单地总结一下:   以上是最为常见的诊断公式,亦是最为典型的临床表现,当出现类似症状时应及时就诊,行正规的医疗检查,得出正确的诊断,及时得到最恰当的治疗。   哪种胃疾病最可怕?   在纷繁复杂的胃疾病中,哪种疾病最坏、最要人命呢?当之无愧的应属胃癌,那么什么是胃癌?胃癌又为什么这么“坏”呢?   胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤死亡原因的第一位。在国内有的地区已居全部恶性肿瘤死亡原因的首位。男女发病之比为2.3:1-3.6:1.任何年龄均可发生,大多发生在中年后,以50-60岁最多,30岁以前较少见。   胃癌死亡率之所以那么高,主要是由于在早期没有明显的症状,或者仅有消化不良的症状,许多老百姓未引起重视,而等到症状明显时,多数已到进展期,甚至是中晚期。此时的“癌魔”很难“驯服”,导致目前胃癌的死亡率依然居高不下。   什么因素易导致胃癌的发生?   胃癌的发病因素是多种多样的,不良的饮食习惯、幽门螺旋杆菌的感染、有胃癌家族史、长期心理状态不佳、易致癌的环境等等都会在胃癌的发生中“贡献”一定的力量。   1、环境因素:在胃癌发生中起重要作用,火山岩地带、高泥碳土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染等可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。   2、饮食习惯:经常使用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐,可增加危险性。长期使用含硝酸盐较高的食物后,硝酸盐在胃内被细菌还原成亚硝酸盐,再与胺结合生成致癌物亚硝胺。而多吃新鲜水果和蔬菜可降低胃癌的发生。   3、其它胃病:慢性胃炎及胃部切除者胃酸分泌减少有利于胃内细菌繁殖。老年人因泌酸腺体萎缩常有胃酸分泌不足,有利于细菌生长。胃内增加的细菌可促进亚硝酸盐类致癌物质产生,长期作用于胃黏膜将导致癌变。   哪些胃病有癌变的可能?   某些良性胃病在发展过程中也会变坏,属于“披着羊皮的狼”,所以当患有这些基础疾病时应更加注意预防及定期体检,那么哪些胃病有癌变的“潜能”呢?   1、慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。   2、胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉的比例不高,癌变率却为15%-40%。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。   3、残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。   4、良性胃溃疡:目前研究表明良性胃溃疡癌变的发生率极低,但是溃疡边缘的黏膜则容易发生恶变。   哪些行为最伤胃?   1、边吃边说:食不言,寝不语,这是古话。放到现在,也要忌讳吃饭时说话或大口吞咽,避免咽下的气体多,导致嗳气(指气从胃中上逆。胃出而作声,多见于饱食之后,也就是通常说的打嗝)等消化不良反应。与此同时,吃得快,还容易造成食物烫伤口腔和食管黏膜,这可能为口腔癌和食管癌埋下隐患。   2、口味重:烤制或腌制的食物虽然口感很棒,但经常吃的话,会增加致癌风险。而且,高盐重口味食物会加重高血压和心血管疾病的发生,也会损伤胃黏膜的保护层,增加癌变概率。   3、吃水果不讲究:含有丰富鞣质的那些水果,如柿子、山楂、枣等,其鞣质可在胃内与胃酸、果肉蛋白发生作用,形成胶冻状物质,最后可能形成胃石。因此,对于胃排空较慢的中老年人而言,一定要记得别空腹吃大量柿子、山楂等。   4、爱喝高度酒:小酌怡情,贪杯伤胃。酒精饮品在20°以上时,每小时饮用超过100ml,就可能会直接破坏胃黏膜屏障,引起充血、水肿、糜烂,甚至出血。饮酒时尽量选择低度酒,且不要过度饮酒,避免急性伤胃。   5、爱烟成魔:抽烟的人以为尼古丁只会进入肺,殊不知,烟雾也会随着消化道进入胃,直接刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜缺血、缺氧,长此以往形成胃溃疡。   6、药物刺激:很多在吃药后,感觉肠胃不适,很难受,这可能是药物刺激到了,常见的阿司匹林、布洛芬等,都是对胃可能造成刺激的药物。   7、饮食不卫生:不饮生水,不吃生食,这也是远离胃病的基础常识。不洁的食物和饮用水是幽门螺杆菌的主要来源,带有病原体的食物可能导致急性肠胃炎。   8、吃饭没准点:“废寝忘食”似乎成了不少人的习惯,然而就是无意间的饥一顿、饱一顿,会慢慢侵蚀胃的健康。胃是一个严格遵守“时间表”的器官,胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷,以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和,就会消化你的胃,对胃黏膜造成损害。   9、暴饮暴食:早饭匆匆忙忙、午饭简单对付、晚饭暴饮暴食,甚至还有人睡前再来点夜宵,健康的胃往往就在任性的吃和暴饮暴食中被破坏。因为暴饮暴食会使得胃部扩张,变得越来越大,让你吃多少也感觉不到饱。长此以往会诱发胰腺炎、胰腺癌,而胰腺癌的死亡率高达20%-40%。   10、爱浓茶也爱咖啡:当饮浓茶、喝咖啡成为一种流行时,又有谁知道,浓茶和咖啡除了提神醒目以外,也会伤害胃的健康。浓茶和咖啡都是中枢兴奋剂,能通过神经反射直接影响胃粘膜,导致胃粘膜充血、分泌功能失调、粘膜屏障破坏,从而促发胃炎、胃溃疡的发生。 …

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李铁红:中风的六大辨证要点,关键时刻派上用场

  今天继续跟大家聊聊中老年病话题之一――中风。   中风和起病最典型的临床表现为:   1、突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,语言謇涩等特定的临床表现,轻症仅见眩晕,偏身麻木,口眼歪斜,半身不遂等。   2,多急性起病,好发于四十岁以上年龄。   3,发病之前多有头晕头痛,肢体一侧麻木等先兆症状。   4,常有眩晕,头痛,心悸等病史,病发多有情志失调,饮食不当,或劳累等诱因。   中风的六大中医辨证要点:   一、辨中经络,中脏腑。   中经络者虽见半身不遂,口眼歪斜,语言不利,但无神志障碍,意识清楚;中脏腑者则指突然昏不知人,或神志昏迷,迷蒙,伴见肢体不遂,口眼歪斜等。   二、中脏腑辨闭证与脱证   闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便闭等;脱证属虚,乃为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏聩无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微等。闭证常见于骤起,脱证则由闭证号恶变转化而成,并可见内闭外脱之候。   三、闭证当辨阳闲和阴闭   闭证根据有无热象,又有阳闭与阴闭之分。阳闭为瘀热痰火闭郁清窍,可见身热面赤,气粗鼻鼾,痰声如曳锯,便秘溲黄,舌苔黄腻,舌绛干,甚则舌体卷缩,脉弦滑而数。阴闭有寒湿痰浊内闭清窍之征,如面白唇紫,痰涎壅盛,四肢不温,舌苔白腻,脉沉滑的。   四、辨病势顺逆   通过观察中风患者“神”的表现,尤其是神志的瞳神,可判断病势的顺逆。先中脏腑,如神志逐渐转清,半身不遂未再加重或有恢复者,是病由中脏腑转向中经络,病势顺,预后多好;反之先中经络,患者渐至神昏,瞳神变化,甚则呕吐,头痛项强者,病变发展至中脏腑,是正气渐衰,邪气日盛之征,病重。   五、辨证与辨病相结合   脑出血的急性期,绝大多数表现为中脏腑风阳痰火闭证或腑实瘀热证,有的可表现为脱象。脑梗死,脑埂塞多表现为中经络的重症。   六、辨病期   根据病程长短,中风病常分为三期。急性期为发病后两周以内,中脏腑者最长病期可至一个月;恢复期抬发病两周后或一个月至半年内;后遗症期系指发病半年以上者。

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我的胰腺是劳模

  “爱爱姨”是我的胰腺,也是你的胰腺,是我们所有人的胰腺,她是我们这个故事的主人公。   负责给她起名字的会长说:我们要爱护胰腺,她叫爱胰就很好,爱胰―― “i胰”不就是“我的胰腺”的意思吗?咱们萌一点,就叫爱爱姨吧。   于是,“爱爱姨”就成了她的名字。   爱爱姨的日子本来过得不错,其实在主人的身体里,“过得不错”的定义就是主人完全没有注意到爱爱姨的存在。   爱爱姨的主要工作是负责生产胰岛素“钥匙”,用这些胰岛素钥匙,她可以打开细胞大门,帮助主人把血液里的葡萄糖兄弟们送进身体细胞里。   主人喜欢美食,食物里送来的葡萄糖兄弟很多,一波接一波。   爱爱姨只有很努力才能完成每天的工作,一天又一天。   这一天,爱爱姨完成了一天的工作,却发现血管里的动静有点大:葡萄糖兄弟的数量比往日多了许多,它们欢笑着、嬉闹着,就像一群猴子,把血管当成了滑梯,来回游荡着,玩得很开心。   它们开心,主人的世界里却摊上大事了:爱爱姨的主人此刻正很不开心地听着医生的诊断:2型糖尿病。   爱爱姨也有点不开心,辛苦一年的年终奖看来是要泡汤了!于是她冲着正在嬉戏的葡萄糖兄弟吼了一句:别闹了!待会儿老娘就送你们走!   看来不能休息了,她拍拍身旁的小助手贝塔的头:“小贝,咱们再忙会儿,待会爱姨请你吃好吃的!”   爱爱姨的助手小贝,在主人的世界有个古怪的名字,叫做胰岛β细胞,它忽闪着大大的眼睛,看起来有些疲惫。看着爱爱姨期待的目光,它懂事地点了点头,然后就开始吐出一把把胰岛素钥匙,爱爱姨用这些“钥匙”,打开细胞大门,一个个的把在血管里流浪的葡萄糖兄弟送走。   虽然爱爱姨很努力,但是还是觉得有点力不从心,往常只需要一把胰岛素钥匙就能打开的细胞大门,今天要用上两三把才能打开,可怜的小贝累得像条狗,不停喘息着,胰岛素钥匙很快就供应不上了。爱爱姨并不知道,她遇到的这种现象,在主人的世界里叫做:“胰岛素抵抗”。   在接下来的日子里,她和小贝面临着有史以来最严峻的局面――虽然她们已经在超负荷工作,血管里的葡萄糖兄弟却越来越多。   爱爱姨没有时间抱怨,也没有时间休息,她就像一名顽强的战士,忘我地战斗着,面对挑战,她没有怯懦,绝不退缩,在一场场实力不对等的战斗中,她爆发了所有的力量,虽然筋疲力尽,但是她依然坚持了下来。   直到这一天,她等到了援军的到来。   因为糖尿病,主人终于注意到了爱爱姨的存在,经常去找医生想办法帮助她缓解压力。   于是,药物兄弟们就开始陆续降临在爱爱姨的面前。   药物兄弟们中有很多家族,为了搞清楚他们是谁?能帮上什么忙?我们先把爱爱姨可爱的助手小贝,比作一只拉车的乌龟(至于为啥用乌龟来做比喻,我们只能归因为本文作者的恶趣味)。     小贝拉着车,车上的货就是那些需要赶紧送走的葡萄糖兄弟,但是“胰岛素抵抗“把原来平坦的道路抬高变成了小山丘,于是小贝就需要比平时花费更多的努力去爬坡,很快,小贝就累坏了(胰腺β细胞受损)。   久而久之,小贝累瘦了,力气也越来越小(胰岛素分泌不足),搬运葡萄糖兄弟的活就越来越力不从心,在主人的世界,一种叫做“血糖高”的现象就出现了。        主人送来的药物兄弟,有一家人叫做“磺脲”,这家兄弟的名字挺有意思:打头都是“格列”,叫什么格列本脲,格列吡嗪,格列齐特,格列喹酮,还有一个小兄弟叫格列美脲。   别看这些格列兄弟们,名字比较有趣,性格却有些粗暴,他们来了以后,就仿佛化身成了赶车人手里的鞭子,鞭子带着响儿抽打下来,小贝拉车的劲头确实是大了,可是长期这么透支,小贝变得越来越虚弱。   所以,如果小贝还很健壮的时候,格列兄弟们是很好的帮手,但是如果小贝已经累坏了,格列兄弟的帮忙就会增加它的负担,甚至变成是一种折磨。   在药物兄弟里,“α―葡萄糖甘酶抑制剂”家族最擅长的,就是让食物里产生的葡萄糖兄弟延缓被肠道吸收,这样血液里葡萄糖兄弟的数量就会减少,这也就相当于帮拉车的小贝把车里像洪水一样快速增加的负重,变成了细水长流式的慢慢增加,小贝有了喘息之机,也感觉自己轻松了很多。   这样的话,在主人的世界里,一种叫“餐后血糖”的东东就会被降低。 …

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胡大一: 我全程陪同患者在cooper clinic就医的经历与学习体会

  患者65岁,吸烟30余年,超重,血糖偏高,从无胸闷胸痛,可从事高強度运动和高強度工作,常规体检时做冠状动脉CT发现三支病变,每支部有一处或两处狭窄程度超过70% 。   2014和2015年到美国梅奥诊所评估会诊。梅奥沒有像国内流程化的让患者做冠状动脉造影,而是安排运动平板负荷心电图试验,两年的试验结果都无心肌缺血,梅奥建议戒烟、药物和康复。不建议支架或搭桥。   2016年1月,患者考虑梅奥诊所所在地零下40度,太冷,就没去梅奥,选择在国内和几个亚洲国家看病,沒有一家医院做运动负荷心电图,都一致主张冠状动脉造影,最终选了一家在2016年2月做了造影,结论是三支血管病变,应搭桥或多个支架,患者不接受搭桥,也不愿支架。   医院还是找到了一个很有说服力的方案让患者接受:1先在狭窄相对最重的右冠状动脉放一个支架,如同花钱买份预防心肌梗死的安全保险。2前降支和回旋支观察一段必要时再放支架或搭桥。最终打动患者在右冠状动脉放支架的是买预防心肌梗死安全保险的“生动比喻”。   支架后患者不再敢做过去喜欢的运动,变得不明原因怕冷出虚汗。之后又在亚洲国家和国内做了一次冠状动脉CT和运动核素,左前降支中段和廻旋支的一个小分支都有超过80%的病变。下一步怎么办?医生的意见又说法不一,让患者无所适从,“放支架不放心,不放支架也不放心”,患者感到十分困惑。   咨询我时,我的意见一无症状,二运动心电图无缺血,不需支架。需要药物、戒烟和康复。   医患互动中,我与患者提到了Cooper的职业人生传奇,患者想前往接受评估,我也想学习下Cooper Clinic会如何会诊。我们就决定元旦后来到了Cooper Clinic,当地时间我们到达已经是傍晚,当我们来到内部的运动康复中心,无意发现高龄的Cooper正在运动,我从1987年先后12次访问这里,我俩一眼就发现了彼此。我不愿打扰老人的运动,问候了一句后说,See you tomorrow!   第二天Cooper要了该患者所有病历资料,说他将与一位心血管医生一同认真复习病历,会诊需要次日需从早7点到下午三点左右结束。我陪同全程,一是在语言上帮助互相沟通,二是希望深入了解Cooper诊疗模式。诊所要求患者。诊所要求患者24小时内不喝酒不运动,12小时内禁食,次日7点,前台有专门引导人员和就诊患者一对一的导医,完成全程各环节:   七点先空腹取血。   进餐后,常规查咽喉,皮肤。三个方法与角度评估体重,眼科包括眼底检查,颈动脉超声,吹气的方法评价一下肺功能。   十一点半在同一检查室内有活动平板和超声心动图,墙上挂着醒目的Borger量表,超声心动图医生先进来做了静息状态超声,之后一名护士进来,分别测:坐位和立位的血压。放置好心电图电极。这时负责主诊的临床心血管医生和护士一同进入检查室,告诉患者运动的预期心率为134/分,争取达到Borg量表的17。有不适及时告之医务人员。运动开始一段时间后,患者心率始终在100与110/分之间波动。不能到达预期的134/分,医生及时告之患者如可能,放开手把持的横杆,至少放开一只手,患者平时有跑平板经验马上放开双手,心率在5分钟内到达142/分,Borg量表达到17,电图无任何缺血表现。医生让患者马上躺下做超声心动图,无任何局部心肌运动异常。   Cooper Clinic有12个这种运动负荷平板加超声的复合检查室,而不配置运动心肺设备。Cooper強调单一的运动心电图负荷试验可能需减少假阴性,Cooper 讲任何建议时都用他的研究数据说话,从不信口开河,运动结束后护士给患者和我每人送一件印有预防医学标识的短袖运动衫做纪念。   接下来心血管主诊医生请我们到他诊室讨论治疗方案。他首先把事先充分准备好的对病历资料与检查结果的分析展示在我们面前,他判读了患者在中国2016年7月的冠状动脉CT结果:被中国医院判读的4处狭窄超过70% 其中第一对角支判狭窄80%到90%的病变无一处超过70%,大多为50%到60%。他强调他不仅做临床,而且对影像学有专长与多年经验。他尤其重点強调有四方面高度一致的证据证实患者无心肌缺血:   1. 终无症状。   2. 运动中心率达到142/分,Borg量表主观感觉到达17 即非常疲劳,心电图无任何缺血改变。   3. 运动负何超声无任何局部心肌运动异常。   4. 在北京近期做的运动核素无明显缺血。 …

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这些对咳嗽的误区您都知道吗

  咳嗽是很常见的一种反射动作,几乎人人都有咳嗽的经历,但是咳嗽也是分情况的,诱因不同,治疗的方式也不同,很多人对咳嗽有误解,一些错误的判断会导致更严重的后果。   误区一:咳嗽是种病   部分人知道咳嗽是人体的防卫反应,但调查发现,41.1%的人仍将咳嗽视为一种疾病; 仅40.8%的人知道有痰咳嗽的病因在痰液。专家澄清,咳嗽可分为干咳、湿咳。干咳大多因突然闻到强烈气味,或吸入异物引发咳嗽,湿咳即咳嗽带痰。咳嗽可帮助清除呼吸道内各种“脏东西”,体现了人体的防御能力,因此算是一桩好事。   误区二 :咳嗽能抗就扛   这是另一个极端,近年来,雾霾等大气污染,过敏源增多等因素都使咳嗽等呼吸道疾病问题是司空见惯的症状,很多人认为咳嗽不需要用药,扛一扛就过去了,因此既不看病也不服药,最后导致久咳不愈,甚至继发细菌感染等更复杂的疾病,最好的方法是咨询医生及时遏制病情的发展。   误区三:滥用抗生素   80.2%的人会在咳嗽时选择抗生素,72.5%的人认为咳嗽是炎症,需要消炎药。专家纠正,事实上,不少急性咳嗽往往是病毒感染引起,盲目服用抗生素不仅没有疗效,反会促使细菌产生耐药性。   误区四:先吃镇咳药   64.1%的人知道咳嗽需要祛痰,但仅有5.1%的人知道镇咳药、祛痰药在治病机制上的区别。专家解释,如咳嗽服用强力镇咳药止咳,可能导致痰液无法及时排出,滞留体内,导致肺炎等更严重呼吸道感染疾病。为此,病人应服用含黏液溶解药成分的祛痰药,使痰液黏度降低,便于咳出,有效帮助疾病痊愈。   误区五:开中药大处方   孩子一咳嗽,家长很着急,医生也很着急,结果开的方子很大,二三十味药一个方子,每味药还都用到成人的量,希望能快点好!其实中药不能滥用。在中医的治疗理念中,特别讲究因人而异进行辨证论治。中医将咳嗽分为寒咳和热咳,用药也有温、凉、寒、热之分。如果本身对中药或病因病机不了解,用药出现偏差,治疗效果反而会适得其反。即便是在治疗成人咳嗽的时候,走肺经的药也是要轻的,因为轻则药性向上,那么对于小孩就更要轻了,有的用网络流行的止咳中药偏方,但所谓的“偏方”鱼龙混杂,有些“偏方”甚至会反而加重病情,因此如果一味地相信偏方,拖延了治疗,反而会得不偿失。         

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看看孩子的手指头就能早点发现食积

  孩子是父母的心头肉,孩子一生病,家长会非常心疼。很多孩子发烧、感冒、闹肚子,跟进食不节制导致食积有很大关系。食积的时候,容易生内热,导致肚子胀、不消化,晚上睡觉的时候孩子翻来覆去,这时候就容易受凉引起感冒、发烧。另外,孩子经常食积,脾胃的消化吸收功能会变差,从而容易引起腹泻。   当然,早期发现食积非常重要,早期发现的话,就可以有针对性的采取一些方法将食积消除,这时候就不容易生病了。     出现食积时会出现肚子胀、肛门红、口臭、舌尖红等症状。但是,这些症状并不是太好判断。其实,有个更简单的方法可以早期发现食积,即观察食指外侧(即靠近大拇指一侧)的皮肤颜色。如果食指外侧发紫,就说明出现食积了。再详细地说一下,食指的外侧有风关、气关、命关三个穴位,中医上叫“三关诊病”。     风关位于手掌侧面前沿、靠大拇指边,食指第一节,即掌指横纹至第二节横纹之间。气关位于食指第二节外侧,命关位于食指第三指节外侧。如果风关发紫,说明食积较轻,往气关、命关会越来越重。   如果发现孩子食积,家长可以把食指、中指、无名指三个指头并在一起,放在肚脐上,每天早晚顺时针方向揉上100次,另外,还可以给孩子捏捏脊。当然,如果出现拉肚子、感冒、发烧的时候,最好还是及时到医院就诊。        

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每天保持个人健康平衡很重要!

  近日,我在研究个人的健康保健问题。虽然,平时已经比较注意,但是,听了、看了许多保健专家的名著、名言,感受还是很多的。总的感觉,一个人不要过度地看待个人健康问题,既不要无所谓,也不要过度小心,否则生活和生命就会没有什么意义!   我个人认为,每天保持个人健康平衡很重要!需要从一日三餐的饮食结构与习惯做起。每天的运动锻炼也很重要,需要不断地研究和摸索适合自己的健康生活方式!这里,我们讨论一二,供关注健康者探讨!   一是根据营养学的要求,每人每天每公斤体重大约需要30大卡的热量来保持平衡。以75公斤体重为例,每人每天大约需要2250大卡的热量来维持。如果每人要减少1公斤的体重,大约需要每公斤减少5大卡的热量,维持一个月以上。这样我们可以计算出,如果我们要减肥1公斤,每天需减少摄入375大卡。   二是每天三餐的安排,比较合理的计划是早餐20%,中餐50%,晚餐30%。如果以2250大卡的热量计算,早餐的大卡在400-420左右,中餐的大卡在1000-1100左右,晚餐的大卡在600-650左右。另外,还有150大卡作为零食和水果食用。一碗白饭(2两)约150大卡,一小碗粥约50大卡,瘦肉(100克)约130大卡,鱼肉(100克)约170大卡,每个苹果50大卡,一碗阳春面300-350大卡,小笼包(5个)约200大卡,水饺(10个)约400大卡,烧饼(2两)约300大卡,油条(一根)约230大卡,香干(100克)约140大卡,臭豆腐(100克)约120大卡,玉米棒(一根)约100大卡,香肠(100克)约500大卡,番茄(一个)18大卡,西瓜(50克)20大卡,香瓜(一个)35大卡,梨子(一个)35大卡,香蕉(一个)84大卡,芒果(一个)100大卡。常用指标,供大家参考。   三是每天的运动量最好要能消耗500大卡左右,这就要求每天运动10000-15000步。每千步约消耗40大卡左右,当然其他的运动方式也可以折算为走路的步数和消耗的热量,这个就需要自己来摸索和百度上查询。总之,最健康和最简单的平衡方式,就是每人每天摄入1500-2000大卡,每天运动消耗500大卡,这样的平衡较为健康!   

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雾霾对健康影响多大?毛群安说现在下结论为时尚早

     雾霾真的能危害健康吗,它是如何危害健康的?近日国家卫生计生委组织专家召开媒体专题座谈会,就公众关注的热点问题进行了回应。   国家卫生计生委宣传司司长毛群安首先澄清:“目前,我国没有证明雾霾和良、恶性肿瘤发病关系的临床研究结论和相关统计数据。雾霾对健康危害,特别是长期对身体的影响到底有多大,现在下结论为时尚早。”   据了解,国家卫生计生委于2013年开始开展空气污染人群健康影响监测项目,目前该项目已覆盖全国31个省区市、60个城市的125个监测点。从监测情况看,近期我国北方主要城市空气污染物浓度比2013年同期有所减轻,医疗机构就诊人数没有发生明显变化。   对此,中国疾控中心环境所所长施小明也给出自己掌握的数据,北京市2016年12月末的监测数据显示,雾霾中的危害成分相较于2013年的监测结果下降的幅度很大,二氧化氮、二氧化硫等都有所下降。监测还显示,随着污染浓度增加,呼吸道和心血管疾病的门急诊量有所增加,但增幅不是很大。   但是,对于的确存在于我们冬日生活的雾霾,难道我们就不应该做点儿什么防护措施吗?中国疾控中心主任王宇介绍说,从雾霾对健康影响的风险评估来看,室内空气PM2.5浓度在75以下时比较安全,诱发健康问题较少;家有孕妇、儿童以及患有慢性呼吸系统疾病、高血压、冠心病等基础性疾病的敏感个体时,室内空气PM2.5浓度应尽可能降低至35以下。   数据表明,室内安装空气净化装置是有效的。一些净化器在日常密闭空间里一般能够将PM2.5降低50%至70%左右。不过,任何空气净化装置对污染物的净化都是有针对性的,不同原理的空气净化技术都有一定的优点,但也存在局限性。家庭选购空气净化装置时,首先要确定净化目的,如果针对雾霾的主要污染物PM2.5,要选择对PM2.5有效的净化器。学校在重污染天气使用空气净化器对学生的健康是有好处的,但应有专业技术人员指导。高度密闭的教室,如果单纯在室内安置空气净化器,虽然有可能对PM2.5起到过滤作用,但室内空气中氧含量减少,对学生健康反而不利。如果有条件,应该适当补充经过过滤的、洁净的新风,使儿童能够有足够新鲜的氧气使用,而使用具有过滤装置的新风系统比较理想。在室外活动时,建议大家戴口罩,所有口罩都能够有一定的防护效果,使用具备PM2.5过滤功能的口罩最为理想。   针对雾霾带来的健康相关风险,毛群安介绍,国家卫生计生委下一步将加强相关监测、预警和风险评估工作,对医疗机构做好重污染天气诊疗指导,向公众大力普及自我防护知识;加强重污染天气健康影响方面的科学研究,多种渠道加大研究投入;加强科学防护措施,特别是加强针对个人防护、室内防护以及儿童、老人和患有基础性疾病的重点人群,还有学校、医院等特殊公共场所的防护指导。    

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好消息来了,实验发现电子游戏有助治疗抑郁症长春楼凤

    提到电子游戏,人们通常会又爱又恨。它们提供了一种休闲娱乐的选择,帮助我们打发时间;但也让很多人尤其是青少年沉迷其中,耽误了工作或学习。 不过,如果说电子游戏有助于治疗抑郁症,你就没听说过了吧? 近日,美国研究人员在两项实验中尝试利用一种视频游戏程序治疗抑郁症,取得不错效果。这种游戏疗法把目标对准与抑郁症有关的潜在认知问题,而不仅仅是控制症状。 这两项研究都由美国华盛顿大学与加利福尼亚大学旧金山分校研究人员合作完成。 在第一项研究中,研究人员把22名老年抑郁症患者随机分成两组,一组利用名为“项目:EVO”的应用程序进行治疗,另一组接受抑郁症常规疗法。参加实验的老年抑郁症患者通常年龄在60岁以上,症状表现为对个人目标提不起精神、因过于焦虑而难以集中注意力等。 “项目:EVO”就是一款基于手机、平板电脑等移动设备的视频游戏应用程序,旨在通过电子游戏界面在神经层面提高使用者注意力等认知能力。按要求,接受这一疗法的患者每周玩这种游戏5次,每次20分钟。许多患者实际上玩游戏超过这一时间要求。 实验结果如何呢?研究人员在美国在线杂志《抑郁症与焦虑症》上报告说,经过4周试验,接受电子游戏疗法的患者在包括注意力在内的特定认知能力改善方面明显好于接受常规疗法的患者;而对于情绪及自我报告功能等方面的改善,两种疗法效果接近。 研究人员据此认为,可提高认知能力的电子游戏或许是干预老年抑郁症的有效方法。论文第一作者华金?安格拉说,尽管“项目:EVO”不是专为治疗抑郁症设计,但他们假设,通过有针对性治疗会产生改善抑郁症症状的效果,而且迄今的试验结果非常乐观。 在第二项研究中,研究人员把600余名美国中度或轻度抑郁症患者随机分成3组,接受3种不同的移动应用程序干预疗法,它们分别是“项目:EVO”,提供常规疗法信息的移动应用程序以及作为对照程序、仅提供普通健康建议的移动应用程序。 研究人员在美国在线刊物《医学互联网研究杂志》上报告说,轻度抑郁症患者接受3种应用程序干预后症状都有所改善;中度抑郁症患者接受前两种应用程序干预后,症状改善程度大于接受对照程序干预的患者。 这篇论文第一作者帕特丽夏?阿雷安说,这表明,“项目:EVO”这类的游戏程序有潜质为那些没条件接受常规疗法的抑郁症患者提供治疗。不过,可不要认为随便玩玩电子游戏就能治疗抑郁症,帕特丽夏提醒说,这类用于治疗的应用程序必须在临床医师指导下使用。 话说回来,如果你不是抑郁症患者,又对玩电子游戏上瘾,还是稍微收一收吧。毕竟,小玩怡情,沉迷伤身啊。            

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新年首场水星大距19日上演翩跹的意思

  2017年首场水星大距即将上演。天文专家介绍说,本月19日水星西大距,届时如果天气晴朗,感兴趣的公众借助双筒望远镜可在晨曦中寻觅水星的神秘身影。 水星是距离太阳最近的行星,经常湮没在太阳的光辉中,每年只有数次短暂的可观测机会,从而成为金、木、水、火、土五颗行星中最难看到的一颗。只有等到水星和太阳的角距达最大即“大距”时,公众才最有希望目睹水星。 水星在太阳东边距离最大时称东大距,在太阳西边距离最大时称西大距。东大距时,可以在黄昏时分的西方地平线上方找到水星;西大距时,水星则在黎明时的东方低空出现。 天文教育专家、天津市天文学会理事赵之珩介绍说,这次大距,水星与太阳的角距离为24度,日出时水星的地平高度约为15度,其亮度达-0.7等。如果天气晴好,大气透明度足够好的话,在此后数日的日出之前,有兴趣的公众面向东南方低空借助双筒望远镜在晨曦中可以找寻到它。 据了解,水星是距离太阳最近的行星,每年至少会有6次,最多有7次水星大距发生。 天文专家提醒,由于水星的地平高度较低,受地面大气抖动的影响,有些飘移,有点像水银珠在平面上一样滚来滚去,因此,观测水星不是件易事。对此,公众要做好足够的心理准备。            

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网络诈骗去年人均损失近万元 超七成受害者是男性清朝种田记

      超七成受害者是男性 一线城市损失惨重   猎网平台近日发布的《2016年网络诈骗趋势研究报告》显示,2016年网络诈骗对受害者造成的人均损失达到9471元,其中男性受害者占比达73.6%。报告统计,2016年猎网平台共收到网络诈骗举报20623例,举报总金额1.95亿余元。与2015年相比,网络诈骗的人均损失增长了85.5%。   金融理财诈骗受害者损失最多   报告指出,虚假兼职是2016年被举报数量最多的诈骗类型,一共出现4550例虚假兼职诈骗,占比22.1%;其次是网游交易、虚假购物、金融理财、虚拟商品和身份冒充。   而以涉案金额统计,金融理财是受害者损失资金最多的诈骗类型,去年涉案金额达7411.4万元。其次是赌博博彩诈骗,虚假兼职、身份冒充诈骗的涉案金额分列第三和第四位。   从网络诈骗受害人群的地域分布来看,广东、山东、江苏、河南和四川被骗用户最多,用户的举报数量约占到了全国用户举报总量的35.4%。   报告还显示,一线城市网络诈骗受害者损失惨重。一线城市经济发达,网上购物和手机支付高度普及,北京网民举报的诈骗损失金额达到903.2万元,深圳、上海、广州的损失金额也在500万元以上。   18岁至29岁的年轻人群仍然是网络诈骗受害者最为集中的年龄段,占所有受害者的64.9%;老年人虽然受骗人数并不突出,但是受骗金额远远超过年轻人。   朋友圈行骗成为新趋势           

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长春警方破获“校园贷”诈骗案悲愤欲绝的绝是什么意思

  长春警方破获特大“校园贷”诈骗案被骗大学生达150余人   长春警方日前破获一起特大“校园贷”诈骗案,该案涉及东北三省、山东、重庆等8省市17所高校,被骗大学生多达150余人,涉案金额超过100万元。   据了解,2016年8月,长春警方在专项行动中获得线索:长春某高校学生被人利用“手机贷”诈骗1万余元。同年12月,警方再次获得线索:吉林市几所高校发生多起以能屏蔽学生个人贷款信息、贷款不用偿还为谎言的系列诈骗案件。经侦查,警方先后将主要作案人李某、幕后指使者张某抓获。经审理发现,张某于2015年8月结识大学毕业生李某,利用其刚毕业、校园人脉广等特点,积极发展“下线”,通过传销形式使多名在校大学生从被骗者成为诈骗者。警方提示:目前各类“校园贷”已大范围渗透进高校,在校大学生要牢固树立防范意识,切勿将个人身份信息随意告知他人。            

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和格兰仕17“焕”新家电孤单枪手2隐藏点

  春节临近,春运大军早已踏上回家的征途。回家不只是一次相隔万里的迁徙,还是一次味觉的焕新之旅。新年的味道、家的味道、妈妈的味道,让在千里之外的你,在新春之际,格外怀念。小时候下厨,只是眼巴巴地围绕在忙碌的妈妈身边,心急地等待美味呈现。现在下厨,我们可以用高科技的烹饪工具做煮,让妈妈坐享口福,亲手为父母家人烹制一桌同样健康美味的年夜饭! 格兰仕的西红柿粉丝说:“除夕两条鱼,年夜饭吃一条,大年初一吃一条,就是连年有余。如果制作一条的话,年夜饭吃中端,大年初一吃头尾,这样也是连年有余~”。是的,鱼是每年春节饭桌上的一道硬菜,可是每一年都大同小异,今年我们来点不一样的,用格兰仕微波炉做出美味的红烧鳕鱼,健康又好吃。                

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史前鲨鱼头骨提供鱼类起源新证据十朵玫瑰代表什么

  英国《自然》杂志近日在线发表的一篇化石论文中,科学家分析了一具已灭绝的远古鲨鱼化石,发现它与银鲛的相似之处比此前所知更多。这一研究成果提供了相关鱼类演化起源的证据,并有助于厘清银鲛在鱼类系谱中的位置。 银鲛俗名“鬼鲨”,是软骨鱼纲的一员,软骨鱼纲中还包括鲨鱼和鳐鱼。然而,科学家此前却一直没能理解银鲛与软骨鱼纲中其它物种的关系,仅仅粗略认为银鲛应该是软骨鱼类中已发生变异的特殊分支,有可能是一种与鲨鱼和鳐鱼有亲缘关系的鱼类。 这一问题模糊不清的原因在于,银鲛与其它物种的外形实在太悬殊了——它们的眼睛格外大,眼眶的大小甚至扭曲了脑的形状。而且与鲨和鳐不同的是,银鲛体侧仅各有一个外鳃孔,明明属于软骨鱼纲,却与硬骨鱼一样覆有瓣片。 此次,美国芝加哥大学研究人员迈克·寇特斯及其同事在论文中提出了新见解,详细呈现了相关鱼类的演化起源。他们描述了一种已灭绝的鲨鱼——杜依卡鲨(Dwykaselachus)的头骨,这具化石发现于南非一处约有2.8亿年历史的卡若草原沉积物中。从外表看,杜依卡鲨的头骨类似一种名叫鳍聚鲨的史前鲨鱼,但扫描结果显示,其内在构造更接近银鲛,而且也有特别大的眼眶。这些结果都表明,银鲛起源于鳍聚鲨的同一纲中。 新发现还为软骨鱼的早期演化带来了新的认识。论文作者提出,杜依卡鲨和银鲛的大眼眶或许有助于它们在昏暗的水体中觅食,这表明鳍聚鲨对光线昏暗环境的适应或许比人们此前认为的更早。        

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兵工集团科技创新促增长2017年将推动北斗大众应用埃雷利恩的秘密

  1月16日,中国兵器工业集团公司召开2017年度工作会议。记者获悉,该集团依靠科技创新,2016年实现主营业务收入4038亿元、同比增长5.4%,实现利润总额135亿元、同比增长12.9%,全面完成国资委下达的“稳增长”目标任务。 据了解,兵器工业集团以北斗应用产业为抓手,推动转型升级。2016年,由兵器工业集团作为研制建设主体单位的北斗地基增强系统“全国一张网”、“全国一个平台”正式上线运行,具备在全国主要经济区域提供实时动态厘米级、事后处理毫米级和快速辅助定位能力,高精度位置云服务平台“千寻云踪”的用户量突破1000万、日调用服务次数超过3亿次。获得4项北斗国家标准和7项北斗专项标准的主办权,“国家卫星导航与位置服务质量监督检验中心”建设获得国家认监委批复,并与俄方签署《中俄卫星导航芯片联合设计中心谅解备忘录》。 记者了解到,2017年,该集团将面向大众应用市场,进一步完善高精度位置服务米级、厘米、毫米和快速定位系列产品,推进其在手机、汽车、无人机、可穿戴设备等终端产品上的应用,加快开发和提供O2O寻址、自动驾驶、车道级导航、物流监控、形变监测、农林耕作等应用服务方案,推动北斗在智慧城市、精益管理、智能制造等领域的应用。 2016年兵器工业集团召开了科技创新大会,出台了科技创新改革20条指导意见,调动了广大科技人员的积极性创造性。尤其是科技创新项目引导基金和科技创新企业股权投资基金的设立,为企业的科技创新提供了坚强的资金保证。同时,集团大力推动虚拟项目法人制、实体项目法人制、市场化方式引进外部科技成果实施产业化等改革举措,在项目竞争、成果孵化、成果转让、项目总师公开竞聘等重点领域推行试点项目。 在科技创新人才队伍建设方面,兵器工业集团健全完善了以20个专业领域、51个关键分领域、550个关键子领域为主体框架的集团公司专业技术体系,评选集团公司首席科学家13名、科技带头人71名;新增1名全国工程勘察设计大师;新增千人计划专家9名、获批万人计划专家1名,引进“千人计划”专家达到58人,继续位居中央企业首位。 中国兵器工业集团是我国武器装备和国防科技领域的重要军工集团。2016年,在世界500强中列第134位。            

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面对四大利空 白电市场结构升级持续推进水怜黛心玉娇溶

      对于家电行业而言,2016年可谓是惊险刺激、跌宕起伏的一年。上半年去库存成为主题,市场中一片明争暗斗的景象。下半年需求意外爆发,情势犹如过山车般千回万转。好在结果不算太坏,据行业机构测算,虽然2016年白电市场整体表现依然低迷,但是与往年相比出现了小幅增长。   白电主要产品当中,空调受房地产和天气拉动的效果最为明显。奥维云网数据显示,2016年中国空调市场销售实现零售量4779万台,同比上涨9.1%,零售额1606亿,同比上涨9.7%。   2016年下半年洗衣机市场强势逆袭,拉动全年市场规模上扬。奥维云网推总数据显示,2016年中国洗衣机市场实现零售量3428万台,同比上涨2.2个百分点,零售额615亿元,同比上涨1.2个百分点。   虽然2016年下半年市场惊喜不断,但是从全年来看,中国冰箱市场实现零售量3462万台,同比下滑0.7个百分点,零售额964亿元,同比下滑1.8个百分点。   2016年各产品市场表现不一,有涨有跌,全年市场已经定盘。至于2017年白电市场如何发展?有行业人士预判称,受多重利空因素影响,预计上半年好于下半年,但2017年中国白电市场仍将低迷,全年压力较大。   2017年白电市场面对四大利空因素   从很大程度上讲,家电市场面临的巨大压力与宏观经济形势的低迷有很大的关系。英国脱欧、美联储加息,尤其是特朗普即将入主白宫,新旧政策的交替使得世界经济存在极大的不确定性。面对如此复杂的国际经济形势,2017年家电出口将面临严峻的考验。   在过去的三十年,中国经济在投资、出口、消费三驾马车的带动下取得了举世瞩目的成就。然而,随着世界经济放缓和我国经济进入新常态,三驾马车对经济的拉动作用日趋乏力。因此,从宏观的内外经济形势来看,家电行业乃至整个中国制造业的发展都面临不小的困难。   在众多关联因素当中,房地产对家电市场的影响较为直接。中怡康白色家电事业部分析师王宏吉认为,2017年的房地产市场将随着各限购政策及货币投放的减少逐步降温。而且可以确定的是现房的销售要远远领先于期房。据国家统计局数据显示,2016年1-10月,商品房累计销售面积同比增长26.8%,其中现房累计销售面积同比增长28.9%,期房累计销售面积同比增长26.2%,现房销售面积累计领先期房2.7个百分点。而现房领先于期房对家电市场来说,就会大大缩短房地产带动家电消费的滞后周期,这个因素在一定程度上对短期的家电市场销售构成一定的利好因素。   但是,今年房地产市场更多的消费者是投资型消费者,这些消费者多数是将房屋出租,而这些出租需求对家电市场带来的实际消费更多的是将是低端产品的消费。   2017年家电下乡时期购买家电的用户进行二次购买的替换高峰尚未来临。因为家电市场的上一波大牛市启动于2008年,爆量于2009-2011年,以一般家庭使用大家电的年限10年来计算,家电市场在2017年更新替换的消费者基数依然偏小。   另外,从我国人口出生图来看,2017年新婚人群也处于下降通道。这也是2017年的家电市场新增购买需求的一个利空因素。   把握市场走向 结构升级持续稳步推进   虽然2017年的家电市场面临诸多不利因素,但是只要循着消费升级的步伐进行产品结构调整,具有差异化属性的高品质产品将会引爆行业市场。市场研究机构普遍认为,智能、高端、节能、健康已经成为行业持续健康发展的关键动力。   智能化是行业公认的未来家电产业最为重要的发展方向之一。不过,由于此前家电单品智能化落地流于表面,智能家电产品渗透缓慢。随着行业智能化理念的调整,2017年将成为单品智能化的重要发展年份。中怡康预计,今年智能白电的零售额将同比增长60.1%,零售额规模达到709亿元,预计智能白电的零售额渗透率将达到23.9%。随着智能化水平的提升,各种智能单品和智能系统最终将纳入到整体的智能家居系统当中。   随着我国居民生活水平的提升,大多数消费者在二次购买白电产品的时候不仅仅是满足有产品用,而是期望使用体验更好,消费者更深层次的需求将被逐个释放出来。目前在白电市场上,健康概念是消费者最为关注,也是厂商推广中力度最大的一类产品。2016年,保鲜、除菌冰箱持续走俏,免污、分类洗衣机大行其道。中怡康预计,在2017年冰箱的除菌概念、分类存贮,洗衣机的双桶分类洗、高温杀菌,空调的自清洁等与健康高度相关的产品将受到消费者更多的青睐。     2017年白电市场整体将呈现出中高端市场持续增长,各产品内部结构升级稳步推进的态势。冰箱以多门为代表的中高端市场将迅速增长,随着新能效的实施,冰箱市场将拉开新一轮的能效升级大战,变频冰箱将得益于新能效的实施得到快速发展。洗衣机市场滚筒洗衣机的份额将进一步提升,8公斤以上的大容量洗衣机将成为最核心的市场,变频功能在滚筒市场将逐步普及。空调市场以APF一级为代表的高能效变频空调零售额份额将超过30%,随着变频功能价格的下探,2017年变频空调的渗透率将进一步提升。   白电市场已经是高度成熟的市场,主流产品市场竞争异常激烈。近年来,走差异化路线的产品层出不穷,比如针对儿童的海尔母子免清洗洗衣机、美的儿童空调等都在市场上取得了不错的成绩。厂家除了在功能上做文章之外,还掀起了一场“颜色风暴”。现在,白电产品早已不在局限于白色系,黑电产品也不再是“天下乌鸦一般黑”。   颜色和功能的差异化只是家电市场升级变革的一方面,不过从这些细微的变化中可以看出,中国家电企业的重心正在由以往的产品运营转向用户运营,而这些改变最终又重新体现在五彩斑斓、花样频出的产品上。            

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电信诈骗中老年成重灾区 移动支付安全风险上升如果再回到从前原唱

    春节临近,马上又到了传统的消费高峰期,中国银联近日发布了2016移动支付安全调查报告,此次调查通过商业银行、非金融支付机构的微信公众号、微博、官方网站、APP客户端等117个移动互联网入口开展在线调查,获得近59万人关注,回收有效问卷逾9万份,报告揭示了我国移动支付发展的最新进展及安全风险状况。   移动支付安全风险上升   社交账号盗用、短信木马链接、骗取验证码成为最常见的诈骗手段   报告显示,2016年电信诈骗案件持续高发,消费者受损比例持续走高。约有1/4的被调查者表示遭遇过电信网络诈骗并发生过损失,较2015年上升11个百分点,广东、福建、山东等沿海地区的受访者遭遇欺诈的比例相对较高,均超过40%。值得注意的是,50岁以上的中老年人群体遭遇过电信诈骗比例最高,达到五成,较平均水平高出11个百分点。   根据调查,遭受电信网络欺诈的被调查者中,超过八成遭遇过盗用社交账号诈骗,较2015年同比增长了36个百分点。另外,木马链接短信和骗取短信验证码等欺诈手法也是常见的支付欺诈方式,遭遇两类手法的持卡人比例达到63%和51%。   报告还显示,64%的被调查者曾使用手机号码同时注册多个账户,包括金融类账户、社交类账户和消费类账户等,其中遭遇过电信诈骗并发生损失的比例过半,高于整体平均水平。用手机同时注册金融类账户及其他账户,如发生信息泄露,犯罪分子更易接管金融支付账户盗取资金。   在曾遭受电信网络欺诈的被访者中,近三成的欺诈损失金额高于2000元。从年龄来看,两成的50岁以上的受害者损失金额超过5000元,超过平均损失比例7个百分点。在遭遇损失人群中,可全额或部分追回损失的超过五成,消费者自行承担全部欺诈损失较前年显著下降,降幅超过三成。值得注意的是,在五成自行承担全部损失的人群中,有超过四成是50岁以上中老年人。   九成受访者曾使用手机完成付款   大额支付用卡,小额支付选手机   报告还揭示出去年我国消费者移动支付方面消费行为习惯的变化。报告显示,2016年消费者网上消费金额及使用移动支付人数占比呈现双增长,其中沿海地区移动支付普及率最高。随着移动支付产品创新加快,各类移动支付在消费群体中呈现分化趋势,第三方支付的手机APP因丰富的场景受到年轻人群偏爱,高学历及中青年群体更看中支付中安全而选择云闪付系列产品。   值得关注的是,消费者对消费借贷需求更加突出,使用过电商或第三方机构账户提供的信用支付比例过半,先消费后还款已经越来越被普遍接受。   根据报告,去年有超过九成的受访者曾使用手机完成付款(在商户现场支付或远程支付)。约四成的受访者选择“大额支付用卡,小额支付选手机”,而网银支付和快捷支付的使用比例较2015年有所下滑,分别下降了15个百分点和29个百分点。   中国银联支付安全专家王宇介绍,通过调查可以看出:金融支付与科技创新深度融合,支付产品及场景更加丰富,支付更加简单、安全、方便;用户因此对移动支付的接受程度快速提高,移动支付已成为普惠金融的重要载体;服务体验不断优化,持卡人支付安全更有保障,自担风险获显著改善。   调查还显示,线下商场、便利店及餐饮类等商户是85后主力人群青睐的场所,手机支付购买游戏点卡等网络虚拟已经成为95后最常见的交易场景,20岁以下受访者使用手机购买过游戏点卡等虚拟物品比例高达97%。   移动安全支付技术不断提高   指纹识别验证方式有望追赶支付密码及动态验证码   虽然当前移动支付安全依然面临严峻挑战,但近年来,随着移动支付安全投入不断加大,公众对移动支付安全感有所提升。报告显示,近半数的被调查者认为目前的主流支付方式既安全又便捷,较2015年提升5个百分点,不区分大小额均使用手机支付的比例已超过七成。   随着移动支付安全技术的不断提高,多样化的安全验证方式为消费者提供了更多选择和新体验。王宇介绍,2016年数据显示两个新特点:一是手机动态验证码使用比例较2015年下降了近10个百分点,自2010年以来首次出现下降。二是被调查者使用过指纹识别方式的比例高达46%,同比增长了2.5倍,在95后的受访者中占比最高,约占七成。指纹识别验证方式有望追赶支付密码及动态验证码,成为移动支付中主要验证方式之一。另外,U盾、数字证书这类传统验证方式使用比例呈明显下降趋势。   根据此次的调查结论,银联支付安全专家建议,消费者应进一步提升安全支付意识,通过以下途径防范可能的支付风险:   一是在金融网站减少使用手机号码注册账号,选择使用包含字母数字等更加复杂的用户名。二是关注最新防范电信网络诈骗知识,提高应对欺诈能力。三是选择安全性高的支付产品,在手机上安装官方正版的安全软件,降低非法恶意程序对移动支付安全带来的风险。四是关注大额账户安全,可联系发卡银行或支付机构等,选择配有保险保障的支付产品或为自己的大额账户购买资金保障险。   调查显示,在发生欺诈后积极采取措施能防止损失进一步扩大。建议消费者在遭遇欺诈后,第一时间致电银行官方客服电话告知情况,并及时拨打110向公安机关报案。          

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“铲屎官”们:该给“主子”升级装备了生之喜悦阅读答案

      Tailio: 猫咪的健康卫士 宠物猫佩西克突然因癌症离世,令它的主人亚力克斯?特雷感到很难过。在特雷眼里,佩西克是家里重要的一分子。 “如果能知道佩西克的健康情况,我们就能为它多做点事情,或者能更快采取行动。”带着这样的初衷,在生物科技公司工作过多年的特雷研发了Tailio。过去,特雷的工作目标是提升人的生命质量,现在,他希望能为改善动物的生命质量做些事情。 Tailio是一款放置在猫砂盆下的智能平板装置,外形看上去类似于婴儿的体重秤,可以用来监测猫的健康状况。内置在平板里的芯片,可以采集猫的体重、排泄物重量、排便行为等信息,借此来分析猫的健康状况,将相关数据传送到安装在手机上的APP软件里。 一旦猫的健康出现问题,手机上的APP软件会及时向宠物主人发出预警,并提供处置建议。通过监测猫的体重趋势以及在猫砂盆的排泄行为,Tailio 能探测到一些细小的改变,而这些改变可能是猫出现健康问题的早期征兆。例如,猫经常容易患泌尿道疾病,严重时会出现尿梗阻,这是需要紧急医疗救治的情况之一。Tailio使得猫砂盆成为发现猫健康问题的窗口。 对猫而言,放置在猫砂盆下的Tailio几乎是个隐形的存在。它不需要穿戴在猫身上,也不会打扰到猫的日常起居。特雷认为,在Tailio的帮助下,养育宠物猫的家庭能更方便地为猫提供所需的照料,让猫尽可能健康幸福地生活。 iCPooch: 随时随地和爱狗互联 不管你多爱自己的宠物狗,也总会有和它短暂分开的时候。据估计,有超过1300万只的宠物狗承受着和主人分离带来的焦虑。被分离焦虑困扰的,应该还有许多宠物狗的主人。 iCPooch就是一台试图缓解这种分离焦虑的装置,它可以帮助外出的主人和在家的爱狗进行视频聊天。无论你身处世界的哪个角落,打开APP软件,就能在手机里看见狗狗,而狗狗也会在iCPooch上的视频设备里看见主人的面孔。 主体白色、两端蓝色的长方体外形,让iCPooch看上去简洁大方。能够联网的iCPooch,提供了一个可调节的固定支架,用户可以将带摄像头的平板或手机固定在支架上。iCPooch的“肚子”则用来存放狗狗爱吃的小饼干。 当你在工作、学习、旅行,或者外出吃饭的时候,只要你想家里的狗狗了,就可以通过手机上的APP来控制iCPooch上固定住的视频设备,和狗狗聊聊天。不仅可以视频,当你按下手机上的按钮时, iCPooch会一次“吐”出一块 “爱心”饼干来安抚感到孤单的狗狗。 也许你会担心,身型小巧的iCPooch会不会被狗狗轻易撞翻?iCPooch研发团队表示,这台装置有个厚重的底部用来保持稳定性,在他们的测试中,没有发生狗狗撞翻或离得太近的情况,即使是大型犬。他们还发现,当看见主人在视频的另一端时,狗狗会学习和装置和谐相处。 easyFeed: 自动给宠物喂食 养育宠物的过程里,少不了投食喂水的细节。天长日久,难免令人感到繁琐。如果有一台机器每天定时定点的给宠物提供食物和水,将主人的双手从喂养琐事里解放出来,想必会赢得不少宠物主人的青睐。 能够存储20杯宠物食品和6升水的easyFeed,是一台智能宠物喂食器。在喂食器的底部设有“干湿分离”的两个餐盒,一个用来盛定时自动投放的宠物食品,另一个则是用来接饮用水。 通过手机上的APP,你可以设定自动喂食的时间,每顿喂食的分量,逐渐地在宠物的食谱里加入些新的食物。饮水盒里的水也会不断地自动加注,以保证宠物随时都能喝到充足的水。 除了能实现精准的自动喂食以外,easyFeed还设计了一些互动的功能。比如,在机身上安装了网络摄像头,当你外出时,可以通过手机上的APP看到宠物在家进食的画面。你的声音也会通过机器上的麦克风传到宠物的耳朵里。 尽管宠物看不到你的头像,但可以根据你的声音指令做一些小的游戏。在宠物完成指令后,你可以通过点击APP让机器给它分发一块小零食以示奖励。能以远程的方式,对宠物进行训练,并传递问候,是这款机器的亮点之一。 Pip: 不用担心宠物走丢 小猎狗Pip来到主人戴维家没多久就不见了,起因是它翻出篱笆去追一只小松鼠。戴维家很快陷入恐慌模式,到处去寻找Pip。后来,在附近一家旅店吃垃圾的Pip被找到了。 …

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2016年中国品牌价值评价结果发布冥侦探的灵异事件簿

  近日,“2016年中国品牌价值评价信息发布会”在北京举行。万家乐以其出色的品牌强度和品牌价值,代表燃气具行业一枝独秀,位列榜单前列。 此次品牌评价的种类分一、二、三产业,按企业品牌、产品品牌、中华老字号品牌、地理标志产品区域品牌、自主创新品牌等分别评价,评价方法依据ISO10668、《品牌评价 品牌价值评价要求》(GB/T 29187-2012)、《品牌评价多周期超额收益测算法》(GB/T 29188-2012)等有关标准,并经过材料初审、专家评审、价值测算和结果核验,层层筛选才产生了2016年品牌价值评价结果。 最终万家乐作为燃气具行业的一棵独苗。在数千家申报企业,654个参评品牌的激烈竞争中脱颖而出。 经过多年的品质传承和对创新的不断追逐,万家乐坐拥博士后科研工作站,属于国家重点高新技术企业和国家认定企业技术中心。主导编制了近50项国家、行业、地方标准,推动着中国燃气具产业化、标准化的进程。在产品创新、技术研发以及服务方面,万家乐同样引领着行业的革新与发展。 秉持着工匠精神与创新渴求的万家乐,在2016年蓄力爆发,推出了一系列震惊业界,惊艳用户的“黑科技”:万家乐X7中央热水燃气热水器搭载51项原创科技,首创“零冷水”技术,保证“全屋热水,即开即来”,让普通家庭也能够享受到酒店级的中央热水,它不仅颠覆了人们对热水的认知,而且完全改变了家庭热水的使用习惯,改变了行业服务中国热水的传统满足方式,也代表了未来家庭热水的发展方向。 搭载15项原创专利的万家乐S6 “无电洗”电热水器,以其全球首创的“无电洗”专利技术,突破了电热行业以防漏电为主的传统安全技术局限,出水即断电,让用户在完全无电状况下安全洗浴,是保证无忧洗浴的划时代行业安全洗浴产品; 刚刚上市的万家乐“mate3智联饪”则包含了40项原创专利,是全球首个结合人体工程学,解决了烹饪过程中,左右手分工不合理等问题,改善了人们的烹饪习惯,平衡双手,并实现了烟机、灶具、炊具互联互通的系统化集成。            

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中国信息化百人会2017峰会在京举行血狐杀戮

Vint Cerf 在本次峰会发表了以“物联网”(Internet of Things)为主题的演讲 中国信息化百人会2017峰会在京举行,主题为:迈向“物联网+”――迎接万物互联,发展数字经济。本次峰会汇集了政府部门领导、国内外互联网领域顶尖专家、著名经济学家、物联网领域前沿企业家、知名投资人等百余位嘉宾,大家共同探讨了物联网与数字经济发展的未来前景与实现路径,峰会上还发布了《2016中国信息经济发展报告》等多份中国信息化百人会2016年度研究报告。 中国信息化百人会顾问、国家信息化专家咨询委员会常务副主任周宏仁在致辞中表示,当前的“数字转型”浪潮,是信息革命和信息化发展的新阶段。推动产业界和全社会的数字转型,是2015至2030年全球信息化发展的主线。数字转型所依赖的主要技术基础是“互联网”、“物联网”和“全联网”;推动三网的发展,是当前信息与网络技术、自动化技术、系统工程技术、管理科学与技术的最主要的发展方向。同时,“互联网+”、“物联网+”和“全联网+”的发展,必将引发新一轮的经济社会变革。 被誉为“互联网之父”的Google全球副总裁温特?瑟夫(Vint Cerf)在本次峰会上发表了以“物联网”(Internet of Things)为主题的主旨演讲。作为TCP/IP协议和互联网架构的联合设计者之一,温特?瑟夫是20世纪70年代创建互联网的科学家之一。温特?瑟夫认为,物联网当前有着巨大的发展机遇,中国正在处于物联网的尖端和领先的领域,但同时在可靠性与易用性、安全、隐私、自治性、互操作性等方面有着需要关注和考虑的问题。他强调,TCP/IP协议虽然仍是互联网的核心,但未来可以加入新的协议,比如一些实时程序,如OIP等,以及UDP传输协议,从而使得互联网其更加健全,更有效率。 对于未来物流网将如何应用,参入本次论坛的企业界代表也发表了各自的看法,中国电信集团公司政企客户事业部总经理梁宝俊认为,未来智能化发展方向是3C+D,代表了四大方向,即:认知计算、弹性连接、自然交互、智能数据。面对智能化时代的浪潮,中国电信制定了转型战略3.0战略,致力于做综合智能信息服务运营商。其中,物联网是中国电信五大生态圈之一,今后将成为中国电信战略性基础业务。  同时,在本次峰会上,中国信息化百人会发布了《2016中国信息经济发展报告――“物联网+”时代产业转型的路径、模式与趋势》、《面向2030的智能驾驶》、《"互联网+":政府绩效评估与再出发》等三份重量级的研究报告。 《2016中国信息经济发展报告》指出,2015年,中国信息经济规模达到3.2万亿美元,占GDP比重达27.5%,虽然仍低于全球主要发达国家25个百分点左右,但增速是美、日、英三国的3倍以上。  《面向2030的智能驾驶》研究报告对全球、中国智能驾驶发展动态进行了持续跟踪,突破了以往汽车自动驾驶领域的局限,重点研究了依靠传感器、自动化控制、通信、互联网、人工智能等一系列技术条件下,汽车、飞机、船舶等一系列具有移动功能的交通工具未来场景、趋势研判、新业态新模式。 《“互联网+”:政府绩效评估与再出发》报告由中国信息化百人会与腾讯研究院联合推出,报告以处理政府和市场关系为核心,从政府部门在推动“互联网+”行动中的四类不同角色定位出发,确定了“互联网+”基础设施建设、政府治理模式整体优化与创新、电子政务、政府民生领域引导先行4个一级评估维度,从目标导向的角度出发,进一步确定了14个二级评估维度、38个三级评估维度,并得出了相关评估结论。            

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锂电池有了“迷你灭火器”网游之孤星传说

  还在担心你的手机会爆炸?一种手机“迷你型灭火器”新鲜出炉了,它能让手机过热后自动关机。据《新科学家》杂志网站近日报道,斯坦福大学崔屹团队在最新锂电池设计中,将人们熟悉的阻燃剂PPT(即磷酸三苯酯)用超薄聚合物材料密封成胶囊,这种分离装置放在正负极之间但与电解液隔离,只有受热到一定温度时,聚合物胶囊外壳融化,阻燃剂才会释放到电解液中,既能防止电池燃爆,又不会降低其性能。 锂电池因超轻、高效等性能被广泛用于手机、笔记本电脑和其他移动设备中,但其含有挥发后能自燃成分,长时间使用过热后存在爆炸危险。为解决这一“热失控”问题,科学家们曾试图为锂电池装上火警器或加入防止短路的化学成分,但这都会降低电解液的导电性能。 而崔屹团队发表在《科学进展》杂志上的最新设计,电池正常工作时阻燃剂“宅”在塑料纤维胶囊内,当温度升到150℃后,胶囊外壳融化,阻燃剂紧急“灭火”。实验表明,当把胶囊放入燃烧起来的电池液中,它们能在不到半秒(0.4秒)时间内快速融化并释放阻燃剂成功灭火。将胶囊植入商用锂电池后检测发现,电池的电化学性能没有丝毫降低。 崔屹表示,如果这种胶囊的实验室表现能在实际应用中得到验证,锂电池甚至能可靠地用到电动汽车和电动飞机中。但有科学家质疑认为,胶囊“灭火器”的使用寿命才是要考虑的关键因素,必须与一般电动车使用10年到20年的期限匹配。“我们已经进行过相关测试,这种胶囊在反复充放电360次后,只有少量阻燃剂泄漏到电解液中。至于使用多长时间后阻燃剂泄漏量最终会影响到电池性能,还需进一步研究。”崔屹说。        

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虚拟运营商要告别“野蛮生长”伊藤润二 三酸甘油脂

    工信部日前公告收回多家单位的电信网码号资源,其中包括2家虚拟运营商,对虚拟运营商的监管再次成为舆论焦点。当下,民间资本进入移动通信业已满3年,虚拟运营商将由试点转向获取正式牌照,虚拟运营商行业将迎来不可避免的“洗牌”,并在此过程中逐步走向理性、有序发展。   虚拟运营商试点目前已形成规模。2013年初工信部下发《移动通信转售业务试点方案》,2013年底启动牌照发放,先后有5批42家民营企业获得移动转售临时牌照。目前,移动转售业务已经有超过4000万用户,用户数超过百万的大型虚拟运营商也已经突破10家。虚拟运营商自诞生起,就纷纷结合自身原有业务,推出了有特色、切合细分市场需求的产品,增加了用户的消费选择。更重要的是,虚拟运营商的出现带来了鲶鱼效应,为电信市场引入了重要的竞争机制,倒逼传统电信运营商改进产品和业务类型,降低资费价格,流量不清零、取消漫游费等业务逐渐实现,用户得到了实惠。应当说,允许和鼓励民资进入电信领域、促进电信行业竞争的政策目的在很大程度上得到了实现。   3年试点、4000万用户,显示出民资对电信领域投资的积极性,也表现了用户对虚拟运营商业务的关注度。但正如硬币的两面,近年来虚拟运营商旗下号段的诈骗案件多发,与一些虚拟运营商在营销、管理方面的不规范甚至存在违法违规行为分不开,比如个人信息泄露泛滥、电话实名制登记不严等问题。这种“野蛮生长”已被监管部门和用户所关注,目前,监管部门对虚拟运营商的监管力度正在一步步加大,用户对虚拟运营商的服务和商誉也产生了诸多怀疑。在这双重作用下,必然有一部分虚拟运营商将遭到监管红牌淘汰或者在市场上被用户摒弃。   而诸多不计成本抢占用户的经营方式,也使虚拟运营商很难实现盈利。特别是近年来,我国基础电信企业资费水平有了较大幅度下降,虚拟运营商在“批零倒挂”的情况下完全依靠打价格战,无法获得竞争优势,反而会更加陷入盈利无望的境地,并失去可持续发展的支撑而被淘汰,能够生存下来的必然是那些符合细分市场特点、产品和服务有特色,并且盈利模式清晰的少数企业。大浪淘沙、优胜劣汰,在日趋规范的电信市场竞争时代,暂时留下的虚拟运营商还需加强产品创新、服务创新和行业自律,才能在市场上立于不败之地          

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工业废水“零排放”不是神话贱妇汤加丽小说

  “经过测试,净化后排出来的水各项指标接近自然水,对人体无害,还可以回用。” 电话那头,是-30℃的呼伦贝尔。北方药业污水处理车间内正在加紧进行调试,该公司环保部经理余晓峰痛快地告诉记者,正因为有了超滤净化系统的支撑,这个国内最大的抗生素原料药企业将能确保在3月初投产。 数千公里之外的南通经济技术开发区,又黑又臭的造纸制浆废水,正源源不断地从王子造纸公司输送到能达水务公司,经过预处理、膜过滤、蒸发结晶等工序后,化为涓涓清流和可回收利用的工业用盐和干泥。这套日处理4万吨的装备已经稳定运行3年多。 这一切的幕后功臣,都是南京工业大学膜科学团队展现的“零排放”技术。 “惯例”背后是环保与发展之争 启东,是长江入海口的小县城,这里三面环水,水产丰富。 5年前,当江苏王子制纸公司将配建一条制浆废水排海管道的消息传到启东,世代以渔业为生的老百姓,开始担心造纸制浆废水会影响生态和近海渔业养殖。 民众认为,造纸废水直排大海,污染环境、危及生态、破坏渔业资源。而在行业内,造纸制浆废水经处理后直排大海是国际“惯例”。王子公司是世界第三、亚洲第一大造纸企业,在日本国内和其他发达国家,都采用同样的工艺和处理方法。 专家表示,包括造纸行业在内的一批工业项目,尽管是达标排放,但对水环境的伤害仍然不小,长此以往必然会造成水体不堪重负。这是一场事关发展与保护、经济利益与生态效益之间的冲突。 为了帮助地方与企业走出困局,南京工业大学以徐南平院士为首的膜科学团队主动请缨,接下了造纸制浆废水“零排放”的世界性技术难题。 “制浆尾水零排放,当时国内外业界普遍认为不可能。”项目实施人、南京工业大学膜科学技术研究所教授杨刚说。 他们将要完成的任务是全天候、24小时无条件运行,将制浆废水变成可回收利用的中水、工业用盐及干泥,实现废水全量回收利用。 制浆废水“零排放”并非天方夜谭 “要实现‘零排放’,科学锁定制浆废水的成分十分重要。”杨刚介绍,由于制浆废水成分复杂,水质比课题组想像得更差。 过去,造纸制浆废水处理有三大技术障碍无法逾越:一是成分复杂,有300?600种物质,特别是含有大量的胶体物质、木质素、短纤维等,极易造成纳米级的过滤膜污染堵塞,3个月必须更换,成本极高;二是含有高浓度的有机物,使得脱水不彻底,副产盐无法结晶;三是预处理过程中的臭气难以控制,影响环境。 在对水样科学分析的基础上,团队提出了成套设计工艺。 这套装置的工艺分为预处理、膜集成和蒸发结晶3个流程,每个流程都包含着诸多复杂技术与工艺,环环相扣,缺一不可。如预处理中,科研人员采用生物膜降解技术,不仅可将臭味去除,还有效解决了过滤膜的污染堵塞难题。 膜集成是关键环节,占到处理水量的90%多。通过膜材料这个特殊的“筛子”,将大部分好水过滤出来,是实现零排放的重要保障。最终,滤出的纯水COD(化学需氧量)小于3,电导率小于150,比自来水都好。 此时,几万吨废水中还剩下几百吨高盐水需要处理。团队采取了机械再压缩蒸发结晶技术,实现了有效结晶。前来采购的精细化工厂都不敢相信,这白花花的工业盐竟然出自制浆废水。 最后剩余的干泥,含有钙、镁等成份,用在建筑工程中,实惠又安全。 3个月完成设计,6个月完成建设与安装,一年实现试运营。看似“天方夜谭”的世界级难题,攻克了! “水环境”政策倒逼工业废水零排放 “到2020年,全国年用水总量控制在6700亿立方米以内,万元国内生产总值用水量、万元工业增加值用水量分别比2015年下降23%和20%……” 去年年底,水利部、国家发改委提出,全面实施水资源消耗总量和强度双控行动。同时,环保部即将启动造纸排污许可证制度试点。 这意味着,不管水资源消耗与污染,只求GDP增长的时代一去不复返。对地方政府和企业来说,新上造纸、制药、化工等大项目将面临更严苛的政策与技术门槛。 “我们刚签了一个比王子造纸大好几倍的项目,技术上更有挑战。”杨刚告诉记者。 这个位于湖北黄冈的晨鸣造纸厂,总投资280亿元,年产25万吨粘胶,每天排放的废水量达十几万吨。 “这个项目的制浆废水,水质更恶化,硬度高,杂质成分多。”杨刚说,因受污染限排的制约,这个大型项目变得命运多舛,正是有了王子造纸项目的成功先例,对方慕名上门求援,转机出现了。 地方政府和企业的焦虑,折射出政策倒逼的强大高压。在长江经济带和北方缺水地区,水资源取水和污水排放,都将实施更加严格的措施,缓解因地方经济总量增加而带来的水资源与水环境压力。 …

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免费wifi覆盖北京中关村区域迷惑不解的意思

      经过近三年建设,海淀区免费无线网“My-haidian”覆盖区域目前已达3000多个,逐步实现了辖区内政府机关、科技园区、社区街道、交通场站、学校和商圈共六大类区域的无线网络覆盖,并向公众免费开放。   记者来到覆盖区域之一的清华大学西门,拿出手机连接无线网“My-haidian”进行试用,连接该无线网大体需要三步。首先搜索“My-haidian”并连接,弹出注册页面后利用手机号进行注册,填完后手机会收到验证码,之后返回登录页面填写手机号和该验证码即可开始上网。从注册到登录,整个过程只需两分多钟。据了解,中关村区域的无线网络带宽为5000兆,总共有450个无线接入热点,可满足2万多人同时在线,确保体验流畅。   海淀区从2014年就开始启动免费无线网络建设,截至2016年底,覆盖的公共服务区域达3000多个,其中已开通政府服务区域82个,科技园区服务区域11个,社会服务区域386个,交通场站服务区域457个,中小学校、职高共计68所,商业服务区域2000余个。   2017年,海淀免费无线网络项目将继续建设1000余个区域,最终实现辖区主要政府服务区域、各大科技园区、主要医疗卫生机构、体育场馆、公园景区、居民小区公共活动场所和交通枢纽免费无线网络全覆盖。        

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刘云山看望著名科技专家代表愿作深山木

      中共中央政治局常委、中央书记处书记刘云山16日上午,代表习近平总书记和党中央,登门看望国家最高科技奖获得者吴文俊、王永志,向他们致以诚挚问候,向科技工作者致以新春祝福。   刘云山首先来到我国著名数学家、中国科学院院士吴文俊家中,关切询问吴文俊的身体和生活状况,对他在数学机械化领域作出的开拓性贡献表示钦佩。吴文俊建议坚定对我国数学发展的信心,加大对基础研究支持力度,增强原始创新能力。刘云山说,科技工作者要弘扬老一辈科学家报国为民的高尚情怀,把人生价值融入实现中华民族伟大复兴的中国梦,创造无愧于时代和人民的业绩。   随后,刘云山来到导弹和运载火箭专家、中国工程院院士王永志家中。王永志回顾了我国航天事业发展历程,就国防科技创新、青年人才培养等提出建议。刘云山说,一代又一代航天人接续奋斗、功不可没,党和人民永远不会忘记。重视培养和使用青年人才是我国航天事业发展的宝贵经验,希望老一辈科学家继续发挥传帮带作用,为更多青年才俊脱颖而出、施展才华铺路搭桥。   吴文俊、王永志对习近平总书记和党中央的亲切关怀深表感谢,对党的十八大以来党和国家新的发展成就高度赞誉,表示科技工作者赶上了好时代,要继续发挥作用,为促进我国科技发展贡献力量。刘云山说,建设创新型国家、建设世界科技强国,是我国科技工作的重大战略任务。要增强责任担当,坚定不移走中国特色自主创新道路。要坚持以新发展理念为引领,聚焦国家重大发展战略,加快各领域科技创新。要大兴识才爱才敬才用才之风,深化人才发展体制机制改革,推动形成有利于人才创新创造的制度环境和政策环境。   中共中央政治局委员、中央组织部部长赵乐际陪同看望。中央组织部、中国科学院、中央军委有关部门负责同志参加看望活动。            

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海尔:向世界营销中国伍媚的扮演者

  当前“自信”作为年度热词之一被赋予了更多含义,越来越多代表着一个组织敢于超越、勇于颠覆的人格化精神底蕴。对于中国家电业来说,30余年的发展经历了从“无”到“有”的转变,并在诸多产品制造规模上实现了全球第一,但这并不能给产业带来自信,因为真正的自信不是来自产品规模,而是品牌规模,不是来自模仿的产品,而是“发明”的产品。 1月10日,世界权威市场调查机构欧睿国际(Euromonitor)正式签署发布的全球大型家用电器调查数据报告显示,2016年海尔大型家用电器品牌份额占全球的10.3%,实现了八连冠。与国内企业获得的诸多项冠军相比,海尔荣获的品牌全球冠军的含金量更足,这不仅是品牌用户资源数量上的积累,更意味着“中国品牌”在世界范围内真正站起来。 世界不缺中国产品,缺“中国品牌” 目前中国已经跃居为世界第二大经济体,货物进出口总额也位居世界第一,“中国制造”遍布全球各地。数据显示,早在2014年中国家电出口额就占到了全球出口市场的37%,但能够获得世界认可的中国品牌却实在寥寥无几,中国企业正面临着严峻的品牌空心化危机,大多数所谓的“中国造”对于海外消费者来说只是一个产品制造属地的标签,但真正影响消费者购买行为的却是品牌。 这一现象造成的最直接影响就是产品溢价能力衰微,甚至有些企业彻底沦为了国外品牌的代工厂,代工产品模式的意味着企业彻底丧失了弥足珍贵的用户资源,根本没有机会和海外的用户对话。“大而不强”的行业现状已经成为中国家电业持续发展的最大障碍。事实上,早有企业意识到单一“出口创汇”的局限性,开始探索品牌创新的道路,海尔就是其中的典型代表。 早在20多年前,海尔走出国门时就选择了一条艰难的“出口创牌”之路,并在海外积极探索构建起设计、制造、营销“三位一体”的本土化模式。这本质上是为了更好满足当地用户的差异化需求,并能把海尔品牌融入到当地市场体系中。目前,海尔“出口创牌”的种子已长成不容忽视的参天大树,而原先沉溺在代工模式中的企业仍匍匐在地,在品牌方面没有建树。由于品牌的号召力,全球160多个国家和地区的用户选择海尔产品,这在不断刷新全球用户对于“中国造”产品的认知并增强企业自信的同时,也预示着中国工业体系全面崛起。 世界不缺中国创新,缺“中国发明” 是做充满风险的趋势引领者还是做个稳妥的跟随者?这或许是每个企业在发展过程中无法回避的问题。模仿和跟随固然能减少前进阻力和风险,但也就注定了无法成为行业“头雁”。以家电业为例,同质化的现象自产品成型以来就一直存在,模仿创新已经整个行业的“潜规则”。所谓的新技术新产品也多是在原有的技术框架内对功能、外观等进行局部创新。 因此想有超越传统结构的颠覆性设计出现,家电业更加需要的是“二次发明”。真正的发明要求企业回到用户需求和技术的原点,对整个产品系统做出开创性的改变。这一凤凰涅?般的行为不仅是对传统行业创新和旧有产品的直接挑战,更是对企业原创实力的巨大考验。2016年的家电业就出现了不少足以代表中国家电发明水平的产品和技术,包括“不用压缩机”的酒柜、“几乎不用水”的洗衣机以及能实现“有风无声”的空调等,这些来自海尔的产品彻底颠覆了全球用户对传统家电产品的认识。 可以看出,海尔已经跳出旧有的竞争模式进入到了另外一个全新的发展轨道。正如马车速度即使再快也快不过汽车,火车速度即使再快也快不过飞机一样,海尔选择借原创发明实现了换道超速发展。因为在根本驱动力上与其他品牌完全不同,海尔也在“二次发明”的创新理念下不断拉大与其他企业的差距,套圈引领的优势也正逐步凸显出来。这样一来,海尔在对全球用户的生活方式进行彻底改造的同时,也让全球用户开始正视“中国发明”的力量。 世界不缺中国企业,缺“中国模式” 不可否认,传统的中国企业不论是在管理方式还是创新体系上都不可避免地受到西方的影响,而如果仍在这一框架内进行与其开展竞争,是无法超越对方的。《基业长青》一书中就曾说道,人类组织的变化和选择过程与自然界纯粹的进化过程不同,高瞻远瞩的公司会在核心理念的架构下进行“有目的的进化”。 而“有目的的进化”的前提就是要创新出有中国特色的全新发展模式。海尔自2005年开始实践人单合一模式,至今已过去了11年,如今传统的经典管理理论早已被它彻底颠覆。所谓的“人单合一”模式摒弃了以往的企业主体论,将用户的需求和企业员工连接在了一起,而员工也在为用户创造价值的过程中实现自身的价值。在11年的创新模式实践中,近期获得的全球大型家用电器品牌份额八连冠称得上对海尔这一模式的最大肯定。 在全球市场长达八年的领跑过程中,海尔创造用户资源的理念可以说始终穿插其中,即海尔的产品总是跟着用户的新需求走。为此,海尔选择通过与用户深度交互,在了解及时需求的基础上创生新市场。更为重要的是,依托于海尔的开放创新平台,用户可以随时参与到自身需求产品的创新过程中,并与世界顶级研发设计资源进行零距离接触。如此一来,产品在诞生前就已经准确定位并找到了目标用户群,作为产消者的用户自身需求也得到了差异化满足。 毋庸讳言,海尔整合美国GE家电、并购新西兰国宝级品牌FPA与日本三洋白电,以及持续在南亚、东欧等地的全球圈地运动都已经成为中国影响世界的大事件,这些事件也使海尔逐渐具备了向世界营销中国的品牌能力。就如奔驰、肯德基、爱马仕、LV等世界名牌一样,他们都是通过自身的科技创新与品牌建设成为国家形象的代表,即:他们既是一个企业品牌,也是世界消费者眼中的国家品牌。 当前“自信”作为年度热词之一被赋予了更多含义,越来越多代表着一个组织敢于超越、勇于颠覆的人格化精神底蕴。对于中国家电业来说,30余年的发展经历了从“无”到“有”的转变,并在诸多产品制造规模上实现了全球第一,但这并不能给产业带来自信,因为真正的自信不是来自产品规模,而是品牌规模,不是来自模仿的产品,而是“发明”的产品。 1月10日,世界权威市场调查机构欧睿国际(Euromonitor)正式签署发布的全球大型家用电器调查数据报告显示,2016年海尔大型家用电器品牌份额占全球的10.3%,实现了八连冠。与国内企业获得的诸多项冠军相比,海尔荣获的品牌全球冠军的含金量更足,这不仅是品牌用户资源数量上的积累,更意味着“中国品牌”在世界范围内真正站起来。 世界不缺中国产品,缺“中国品牌” 目前中国已经跃居为世界第二大经济体,货物进出口总额也位居世界第一,“中国制造”遍布全球各地。数据显示,早在2014年中国家电出口额就占到了全球出口市场的37%,但能够获得世界认可的中国品牌却实在寥寥无几,中国企业正面临着严峻的品牌空心化危机,大多数所谓的“中国造”对于海外消费者来说只是一个产品制造属地的标签,但真正影响消费者购买行为的却是品牌。 这一现象造成的最直接影响就是产品溢价能力衰微,甚至有些企业彻底沦为了国外品牌的代工厂,代工产品模式的意味着企业彻底丧失了弥足珍贵的用户资源,根本没有机会和海外的用户对话。“大而不强”的行业现状已经成为中国家电业持续发展的最大障碍。事实上,早有企业意识到单一“出口创汇”的局限性,开始探索品牌创新的道路,海尔就是其中的典型代表。 早在20多年前,海尔走出国门时就选择了一条艰难的“出口创牌”之路,并在海外积极探索构建起设计、制造、营销“三位一体”的本土化模式。这本质上是为了更好满足当地用户的差异化需求,并能把海尔品牌融入到当地市场体系中。目前,海尔“出口创牌”的种子已长成不容忽视的参天大树,而原先沉溺在代工模式中的企业仍匍匐在地,在品牌方面没有建树。由于品牌的号召力,全球160多个国家和地区的用户选择海尔产品,这在不断刷新全球用户对于“中国造”产品的认知并增强企业自信的同时,也预示着中国工业体系全面崛起。 世界不缺中国创新,缺“中国发明” 是做充满风险的趋势引领者还是做个稳妥的跟随者?这或许是每个企业在发展过程中无法回避的问题。模仿和跟随固然能减少前进阻力和风险,但也就注定了无法成为行业“头雁”。以家电业为例,同质化的现象自产品成型以来就一直存在,模仿创新已经整个行业的“潜规则”。所谓的新技术新产品也多是在原有的技术框架内对功能、外观等进行局部创新。 因此想有超越传统结构的颠覆性设计出现,家电业更加需要的是“二次发明”。真正的发明要求企业回到用户需求和技术的原点,对整个产品系统做出开创性的改变。这一凤凰涅?般的行为不仅是对传统行业创新和旧有产品的直接挑战,更是对企业原创实力的巨大考验。2016年的家电业就出现了不少足以代表中国家电发明水平的产品和技术,包括“不用压缩机”的酒柜、“几乎不用水”的洗衣机以及能实现“有风无声”的空调等,这些来自海尔的产品彻底颠覆了全球用户对传统家电产品的认识。 可以看出,海尔已经跳出旧有的竞争模式进入到了另外一个全新的发展轨道。正如马车速度即使再快也快不过汽车,火车速度即使再快也快不过飞机一样,海尔选择借原创发明实现了换道超速发展。因为在根本驱动力上与其他品牌完全不同,海尔也在“二次发明”的创新理念下不断拉大与其他企业的差距,套圈引领的优势也正逐步凸显出来。这样一来,海尔在对全球用户的生活方式进行彻底改造的同时,也让全球用户开始正视“中国发明”的力量。 世界不缺中国企业,缺“中国模式” 不可否认,传统的中国企业不论是在管理方式还是创新体系上都不可避免地受到西方的影响,而如果仍在这一框架内进行与其开展竞争,是无法超越对方的。《基业长青》一书中就曾说道,人类组织的变化和选择过程与自然界纯粹的进化过程不同,高瞻远瞩的公司会在核心理念的架构下进行“有目的的进化”。 而“有目的的进化”的前提就是要创新出有中国特色的全新发展模式。海尔自2005年开始实践人单合一模式,至今已过去了11年,如今传统的经典管理理论早已被它彻底颠覆。所谓的“人单合一”模式摒弃了以往的企业主体论,将用户的需求和企业员工连接在了一起,而员工也在为用户创造价值的过程中实现自身的价值。在11年的创新模式实践中,近期获得的全球大型家用电器品牌份额八连冠称得上对海尔这一模式的最大肯定。   …

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电商改变非洲生活 两成非洲人有网购经历沢井亮作品

    “没有路上堵车的烦恼,没有商场拥挤的尴尬,只有随时随地购物的快捷和优惠的价格!”最近,这则电商网站的广告在埃及火了起来。路边一个接一个的广告牌,吸引了不少当地民众的眼球。   在埃及首都开罗,类似的“互联网+服务”模式早已融入社会生活:几分钟之内叫到一辆出租车,服务热情、价格透明;在附近上百家餐厅中选择自己喜欢的下单,半小时左右外卖送到家门口……随着智能手机的普及、可支配收入的增加,线上消费不再是奢望。据不完全统计,非洲现拥有3.3亿网民,1/5的人有网购经历。撒哈拉以南的非洲,尼日利亚、肯尼亚和南非的互联网用户排名前三位,分别占国家总人口数量的51.1%、69.6%和49%。电子商务在非洲悄然兴起,为亿万人的生活消费方式提供了另一种可能。   《中东观察》网站曾评价,“对于电子商务来说,非洲还是待开垦的土地,这里人口众多,资源还未充分利用。”目前,非洲每个商场所对应的人口大约为6万人,美国则为389人,东南亚地区(除中国外)则为7426人。商店不足、交通基础设施落后,居民购物需求无处释放,越来越多的人选择到网上淘货。麦肯锡出过一份研究报告,预计到2025年,网络将覆盖非洲50%的人群,非洲网上购物将有望达到零售业10%的份额。正在起飞的非洲大陆,蕴藏着不少令人惊喜的“后发优势”。   一些跨国公司瞅准了市场空白,早早谋篇布局。朱美亚和康加是尼日利亚发展最早、也是目前当地最大的两家电商平台。前者被称为“非洲的亚马逊”,配送范围甚至覆盖极端组织“博科圣地”的活动区域。当前尼日利亚经济面临挑战,但民众网上购物的热情不减,电商平台乘势将“黑色星期五”(美国商场圣诞购物季启动日)的概念引入,带动了一轮消费热潮。2016年,康加“黑五”订单量超过了14万。数字的背后,体现的正是非洲人日益多元的线上消费需求。   从总体上看,在非洲发展的电商都非常注重提升用户体验,但现实中还是有不少掣肘。比如,由于交通运输、仓储等物流基础设施不到位,货物难以保证按时交付;许多人习惯于“一手交钱、一手交货”的方式,对网上支付的安全性缺乏信任;因为购买力有限,大家似乎更愿意在圣诞节促销时进行采购;此外,“赶大集”的生活方式在一些地方仍是主流,网购并不吃香。埃及电商网站“呀番茄”统计显示,目前当地只有8%的民众经常网购,而现金交易占网上消费的72%之多。让网购与生活“无缝接合”,加强基础设施建设,打消网络欺诈顾虑,或许是打通“最后一公里”的关键。   在非洲这片充满活力的大陆上,从不缺乏天马行空的想象力和迎难而上的执行力。笔者采访过一位埃及计算机系学生,他正和同学合作,开发一款汇集所有埃及餐厅,甚至可以联系某个家庭订购“私房菜”的手机应用,“希望把这款产品做成埃及的猫途鹰(著名旅行点评社区),成为市场的领头羊。”正如埃及谚语所说:“手中的一只麻雀,胜过树上的十只。”抓住迎面而来的互联网机遇,古老的非洲,亦能焕发新的光彩。          

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模拟失重环境,欧洲抛物线飞行下九流之有花堪折

  中国科学院空间应用工程与技术中心与法国宇航中心下属的新空间公司(NOVESPACE)签订合作协议,其下属机构失重实验中心将作为新空间公司在中国地区的唯一代表,为中国客户提供相关技术支持、飞行任务组织和技术保障。这标志着欧洲抛物线飞行机会向中国用户全面开放。 中国科学院空间应用工程与技术中心主任高铭表示,我国天宫二号和神舟十一号载人航天任务的圆满成功,标志着载人航天的任务正向空间科学和应用实验延伸,这对“推动空间科学、空间技术、空间应用全面发展”在深度和广度上都提出了更高的要求。 据介绍,利用高性能失重飞机做连续的抛物线飞行,可在飞机上产生重复的失重和超重环境,可以模拟月球重力和火星重力环境。而失重飞机是目前除空间站、空间实验室和载人飞船外,唯一可获得失重环境的载人飞行平台。 据了解,由于失重飞机可提供载人失重环境,并具有准备周期短、实验空间大,特别是支持常规地面科学实验设备开展失重实验等优点,美国、俄罗斯、日本和欧洲长期利用抛物线飞行开展航天员训练,空间科学和应用研究、空间设备和技术验证等,近期也常常被利用到电影特效拍摄、失重体验科教活动等。 NOVESPACE用于提供抛物线飞行服务的ZERO-G失重飞机拥有200立方米的内部空间,允许搭载40名乘员,设备载重2吨,可同时开展10-15项实验。 中国科学院空间应用工程与技术中心是载人航天工程空间应用系统的总体单位,代表中国科学院抓总负责载人航天空间科学与应用任务的规划、实施及成果产出与推广等。NOVESPACE是法国宇航中心下属公司,受法国宇航中心、欧洲空间局、德国宇航中心等空间机构的委托,自1988年起即为欧洲用户提供抛物线飞行服务。 高铭表示,本项合作整合双方优势资源和技术力量,服务于我国的空间科学和应用发展,并为双方空间科学和应用领域开展长效、多产的合作提供有力支撑。            

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“全国一张网”助北斗定位精度达毫米级歧路亡羊的意思

      北斗地基增强系统已完成项目一期建设;“全国一张网”“全国一个平台”正式上线运行,包括150个框架网基准站和1269个区域加密网基准站,迈向全球应用。这是记者16日从中国兵器工业集团公司2017年度工作会议上获悉的。   地基“全国一张网”可辅助北斗系统精算位置。兵器工业集团主导的北斗地基增强系统2016年正式上线运行,具备在全国主要经济区域提供实时动态厘米级、事后处理毫米级和快速辅助定位能力,高精度位置云服务平台“千寻云踪”的用户量突破1000万、日调用服务次数超过3亿次。   预计2017年底,高精度位置服务平台将达到千万用户量级,日调用服务十亿次以上。平台将面向大众应用市场,进一步完善高精度位置服务米级、厘米、毫米和快速定位系列产品,推进其在手机、汽车、无人机、可穿戴设备等终端产品上的应用,加快开发和提供O2O寻址、自动驾驶、车道级导航、物流监控、形变监测、农林耕作等应用服务方案;推动北斗在智慧城市、精益管理、智能制造等领域的应用;还将推动北斗应用的国际合作,使之成为“国家名片”。   2016年,兵器工业集团与俄方签署了《中俄卫星导航芯片联合设计中心谅解备忘录》,标志北斗全球战略实质进展。兵工集团还获得4项北斗国家标准和7项北斗专项标准的主办权。            

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《家用燃气快速热水器》新国标今年实施耒阳一中贴吧

      为了让燃气热水器使用更安全,相关门槛将进一步提高。《家用燃气快速热水器》新国标已于今年起正式实施,该标准明确要求燃气热水器需设置燃气稳定装置,自然排气式热水器还应随机配备标准排烟管,整体上单台或新增成本100元左右,从而淘汰部分质量不达标的中小型厂家,进一步加速行业洗牌。   与原标准相比,新国标增加了多项技术要求,如热水器应设置燃气稳定装置,以相应提升使用的安全性能。其中自然排气式热水器还应一并配备标准排烟管,主要包括室内直管、弯头、过墙管以及排水三通、室外直管、防倒风排烟罩和固定件等,且不得使用铝制波纹管。这样仅增加燃气稳压装置和配备标准排烟管,将使燃气热水器成本增加70元左右,若再加上其他新增标准和升级,单台燃气热水器成本或增长100元左右。   该标准有望提升燃气热水器的安全性能,并推动这一产业相应升级,从而淘汰低能效产品和技术含量不高的中小燃气热水器品牌。            

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大连光源,能给原子拍视频我们是泡沫入行组

      日前,由中国科学院大连化学物理研究所和上海应用物理研究所联合研制的极紫外自由电子激光装置――“大连光源”,发出了世界上最强的极紫外自由电子激光脉冲,单个皮秒(1皮秒等于一万亿分之一秒)激光脉冲产生140万亿个光子,这套总长100米的装置成为世界上最亮且波长完全可调的极紫外自由电子激光光源。   自由电子激光是国际上最新一代先进光源,也是当今世界发达国家竞相发展的重要方向,在科学研究、国防科技发展中有着重要的应用前景。   “大连光源”是我国第一台大型自由电子激光科学研究用户装置,是当今世界上唯一运行在极紫外波段的自由电子激光装置,也是世界上最亮的极紫外光源。它也是继“合肥光源”和“上海光源”之后,我国在该领域的又一次重要探索。极紫外光是什么,这套先进的大科学装置基本原理又是什么,将有哪些应用?   光源亮、脉冲短,微观世界看得更清楚   人类已经知道,很多物理和化学过程在本质上都是原子和分子运动的过程。要控制或利用这些过程,需要研究其中涉及的原子和分子的反应机制,也就需要精确且高度灵敏地探测所涉及的原子和分子。   自19世纪以来,电和电磁波就成为人类认识和感知物质世界的最重要的媒介和手段,比如通过麦克风把声音转换成电信号,再进行处理和传输。人类研究原子和分子的反应机制,最直接的方法也是将其变成易于识别和处理的电信号。其过程是把原子或分子中的电子“打”(电离)出来,可以得到原子分子以及物质的结构和动态信息,进而在微观层次上探索物质世界的奥秘。   近代物理已经证明,光具有波粒二象性,既是电磁波,同时也是粒子。光子本身带有能量,波长越短,光子的能量就越高。而当光的波长短到约100纳米时,一个光子所具备的能量就足以电离一个原子或分子而又不会把它们打碎,这个波段的光称为极紫外光。但是由于在科学实验中,需要探测的原子或分子数量可能非常少,存在时间也非常短,普通的极紫外光源无法满足这一需求,因此必须要有高亮度的极紫外光源,即极紫外激光。“光源亮,微观世界可以看得更清楚;脉冲短,我们可以看到分子和原子在物理和化学变化中超快的过程。”中科院大连化学物理研究所副所长杨学明院士说。   最亮的“闪光灯”、最快的“快门”,能让分子、原子“无处遁形”   极紫外激光能电离几乎所有组成普通物质的原子和分子,因此,极紫外激光也无法在普通物质中产生和放大,只能在“特殊物质”中产生,这个“特殊物质”就是脱离原子核而单独存在的自由状态的电子。   根据电动力学原理,加速运动的电子会向外辐射电磁波,振荡的电子辐射电磁波能力非常强。常用的无线信号,无论是电视还是手机,都是通过驱使电子在天线里来回振荡发射电磁波。   “大连光源”由加速器、波荡器和光束线站三部分构成。先由时间宽度为几个皮秒的脉冲激光(驱动激光)在光阴极上打出一簇高密度的脉冲电子,再利用直线加速器将这个脉冲电子束加速到3亿电子伏特的能量,电子的速度与光速非常接近。另一束皮秒或者相近时间宽度的强激光(种子激光)照射在这个高能电子束上,电子束中的电子在种子激光的作用下,就会按照激光的波长在空间重新分布(调制),然后让被调制的电子束继续穿越一系列周期性变化的磁场。电子在周期性磁场中就会一边以光速向前飞行,一边左右摆动,向前辐射出光线。途中各处发射的光会叠加增强,同时电子自身辐射的光也在调制电子自己的空间分布,从而使得电子更加强烈地辐射光线,适当地选择周期性磁场的强度,就会使得种子激光中的某个谐波成分按照前述方式急剧地自激放大并达到饱和,从而输出极紫外激光。   “‘大连光源’有最亮的‘闪光灯’,峰值功率的亮度比太阳光高100亿倍的100亿倍,有最快的‘快门’,出光长度能达到飞秒(1飞秒等于一千亿分之一秒)、皮秒,不但能让分子、原子‘无处遁形’,还能给它们‘拍电影’,将物理化学反应的全过程动态记录下来。”上海应用物理研究所所长赵振堂用一连串的比喻来说明“大连光源”的大用场。   应用广泛,有助于理解雾霾形成的机理   “大连光源”采取了一系列先进技术,包括引入双馈入电子直线加速管、楔形波荡器技术等,自行设计和搭建的驱动激光的整形系统及其稳定性达到了国际先进水平。项目在两年的时间里完成了基建工程以及主体光源装置的研制,3个月内调试成功,创造了我国同类大型科学装置建设的新纪录。中国科学院副院长王恩哥院士认为,“‘大连光源’建成出光,成为我国大科学工程的又一成功范例,将为我国的科技事业注入新的活力。”   “作为一套真正的用户装置,‘大连光源’将成为一个面向全世界的研究平台。”杨学明表示。建成以后,“大连光源”将成为当今世界上在极紫外波段最强的自由电子激光,因此是研究与原子分子过程相关的物理和化学科学问题的利器。“大连光源”综合实验装置还以极紫外相干光源为依托,配套研制了一系列具有国际先进水平的,用于研究与燃烧、大气以及洁净能源相关的物理化学过程的实验站,使得该装置成为相关研究领域的在国际上不可替代的研究平台。   据了解,“大连光源”在燃烧化学、极紫外光光刻、生物分子结构及动力学、大气雾霾化学等领域应用广泛。“以大气雾霾为例,大气中的化学物质与水分子作用后,形成分子团簇,这些团簇在生长过程中吸附各种污染物分子,生长为较大的气溶胶颗粒,并逐渐成长为雾霾。利用‘大连光源’的极紫外软电离技术,就可以研究雾霾的生长过程,从根本上理解雾霾形成的机理,为大气污染防治提供科学依据。”大连化学物理研究所研究员张未卿表示。   延伸阅读   合肥光源   1983年4月,中科大国家同步辐射实验室正式立项,建设我国第一台专用同步辐射光源,被称为“合肥光源”。1989年合肥光源建成,并发出中国第一束“神奇之光”。利用“合肥光源”,我国首次完成探月卫星“嫦娥一号”太阳风离子探测器正机的实验标定和测试,首次获得了X射线全息图样等。     上海光源   1999年,“上海光源”项目预研工作正式启动,2009年建成投入运行。   “上海光源”其实就相当于一台巨型的“超级显微镜”,它可以给微观世界,例如花草树木的呼吸过程、人体蛋白质分子活动等,拍摄高清晰度的科学照片。“上海光源”建成后,出光的稳定性始终保持良好,为中国科学家进一步扩宽了探索视界。           …

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2016年度中国、国际医学科技十大新闻出炉湖南妹子张丽

  14日,在由国家卫生计生委指导,健康报社主办的2017中国卫生与健康科技创新发展高峰论坛上,“2016年度中国医学科技十大新闻”和“2016年度国际医学科技十大新闻”出炉。 入选中国医学科技十大新闻的有:时隔20年召开全国卫生与健康科技创新工作会;埃博拉病毒入侵人体机制被破解;利用内源性干细胞治疗先天性白内障取得重大突破;中国人的盐钠摄入量严重超标;活流感病毒可直接转化为疫苗;我国科学家发现1445种病毒;心血管疾病风险预测有了中国模型;首次用小鼠干细胞体外制造出功能精子;结核分枝杆菌耐药性检测国产体外诊断试剂获批;鼻咽癌化疗新方案可使患者寿命延长9个月。 国际医学科技十大新闻分别是:植入微电极阵列帮瘫痪患者恢复运动能力;多项研究共同探究寨卡病毒致病机制;局限性前列腺癌10年随访,不同治疗效果差异不大;2010年?2011年美国门诊患者的不当抗生素处方发生率为30%;水果摄入不足是中国人群心脏病和中风的风险因素;含肿瘤RNA的纳米颗粒可激发人体免疫系统抵抗肿瘤;1990年?2013年病毒性肝炎的全球负担在不断增加;一种人源性单克隆抗体可显著降低阿尔茨海默病患者β淀粉样蛋白水平;老年男性睾酮治疗可多角度提升患者生活质量;美国推出人类基因组编写计划。 据了解,评审组对2016年度《科学》《自然》等共18种权威期刊进行检索分析,并检索了包括人民日报、科技日报等20多家主流媒体、以中国学者为主要完成人的医学科技新闻报道,最终将83篇医学科技新闻列入国内部分备选条目。同时,从六大著名权威期刊上选出7000多篇基础、临床和公共卫生领域文章,选取了至少被国际上80家大众传媒提述的前100项原始研究成果作为国际部分备选条目。 评审设初评和终评两个环节。来自国内基础医学、临床医学、公共卫生等领域的12位院士和来自科研管理、媒体专家代表进行终评            

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碘盐,到底该不该吃猫婆婆的厨房

        今年1月1日起,《盐业体制改革方案》正式实施。《方案》强调,加强科学补碘工作,确保合格碘盐覆盖率在90%以上,同时满足特定人群非碘盐消费需求。   关于碘盐,网络争议不止。有网友称:我国补碘这么多年,不需要再食用碘盐;沿海地区吃海鲜多,靠食物补碘即可;无碘盐很难购买,需出示医院证明……也有观点认为,碘缺乏后果严重,应继续补碘。碘盐到底该不该吃?市场销售情况如何?海鲜真的能有效补碘吗?针对疑问,本报记者选取沿海省份浙江进行调查。   不久前,杭州市民陈洁手捂着脖子匆匆赶到浙江省人民医院,大颗汗珠已顺着脖子流了下来。   “医生,我吃了好多海鲜后,颈部长了肿块,很胀,不怎么能活动了。”陈洁向甲状腺乳腺外科主任宋向阳大夫求助。超声检查后,宋向阳发现她的甲状腺小结节已迅速增大,发生了出血囊性变。   “是不是吃碘盐吃多了才导致甲状腺结节这类病?”陈洁的疑惑代表了一部分人的想法。补碘这么多年了,还要继续吃碘盐吗?   沿海地区不需要吃碘盐?   浙江属自然环境缺碘地区,应科学补碘   “我吃碘盐这么多年了也没啥事,肯定要继续吃。”住在杭州市下城区孩儿巷的李大爷告诉记者,社区里大部分居民按往常习惯来生活,是吃碘盐一派。孙女李成琳则有不同意见,她觉得浙江是临海地区,海鲜也含碘多,再吃碘盐就过量了。她是不吃碘盐一派。   双方各执一词,具体情况如何呢?   “浙江人还需要补碘。”浙江省疾控中心环境与职业卫生所所长楼晓明给了明确答案。根据2010年浙江省膳食调查结果显示,碘盐对膳食摄入碘的贡献率最大,为73%,海带、紫菜和海鱼等海产品的贡献率约为20%,而其他食品对膳食摄入碘的贡献率不足10%。“这表明,尽管海带、紫菜、海鱼等食物富含碘,但仍不是浙江省居民膳食碘的主要来源,如果不食用加碘盐,膳食碘的摄入将无法满足人体所需。”楼晓明说。   目前浙江省居民碘营养状况总体处于什么样的水平呢?   2014年,浙江对全省碘缺乏病监测发现,全省总体上儿童尿碘中位数为184.80微克每升,处于适宜水平;孕妇尿碘中位数为134.46微克每升,处于碘不足状态。“胎儿所需要的碘全部来自母亲,孕妇碘营养不足就会导致胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘还会出现流产、早产、死产和先天畸形,如呆小症等。”宋向阳特别呼吁:浙江的育龄女性应毫不犹豫地选择食用碘盐。   近日,浙江省疾控中心环职所地方病防治科科长毛光明再一次对浙江环境饮用水碘含量进行了检测,结果中位数为3.03微克每升(10微克每升以下均为缺碘地区)。“这表明,浙江虽地处东南沿海,但属于自然环境缺碘地区。”毛光明说,基于事实考虑,浙江继续给食盐加碘以持续消除碘缺乏病。对于特别需要注意的孕妇等人群,浙江也加强了碘营养水平的监测。   无碘盐能买到吗?   无需证明即可买到,省内千余商店有售   补碘很重要,也有两类人不能食用碘盐。   “一类是甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等甲状腺疾病患者,因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐;另一类是生活在高碘地区或非缺碘地区的居民,他们每天从食物和饮用水中已经得到了足够剂量的碘,这部分人群也不宜食用碘盐。”宋向阳介绍道。   对于不需要补碘的人群,想要吃到无碘盐,能否顺利买到?   家住在杭州市大关苑西路的市民梁亦峰近日去医院开具了一张需食用无碘盐的证明,之前他从未接触过无碘盐,对怎么买到也有疑问。谁知晚上在家附近的西苑菜场粮油店一问,便了解到这里就有卖的。   为保障不宜食用碘盐的特殊人群的权益,方便其购买非碘盐,浙江明确要求全省所有乡、镇、街道都要设置非碘小包装食盐零售点。记者在浙江省盐业公司了解到,截至2015年底,浙江共有1517个非碘小包装食盐零售点,其中杭州地区173个,具体地址和联系方式在省盐务管理局网站可随时查询。   这源自于《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和《浙江省盐业管理条例》等规定的出台。对于不宜食用碘盐的特殊人群,《条例》规定,要方便这类人群购买无碘盐。   实际上,没有医院证明也可以顺利买到。记者近日走进杭州市河坊街的一家卖酱料的商店,这里就有无碘盐,还有含无碘盐的泡菜,购买并不需要证明。如今,购物渠道多元,买无碘盐并不费事费时。   如何科学补碘?   确立碘盐浓度标准,持续开展数据监测   对于省疾控中心提出要继续补碘的宣传,杭州市民李成琳有疑问:近年来甲状腺结节检出率增高,摄入碘盐过多会不会导致患甲状腺癌的几率变高?   对此,宋向阳医生解释:到目前为止,医学上并没有直接证据能够证明碘摄入过多与甲状腺癌有明确关联。甲状腺疾病本身发病机制复杂,影响因素较多,目前公认甲状腺癌的发生与电离辐射有关,另外,甲状腺微小癌发病上升的一个重要原因是临床上广泛使用高分辨率B超,检测灵敏性得到提高。基于目前所掌握的医学证据来看,碘缺乏造成的后果要比碘过多的后果严重。   对补碘的选择权也众说纷纭。 …

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软件刷票虽快钓鱼陷阱不少胡祖六简历

      今年春运已经开始,还没买到车票的乘客自然开始有些着急了。但也正是这种焦虑的心情,给了钓鱼网站、虚假网站等电信诈骗可乘之机。北京警方特意通过北京晨报在此给您提供几个案例,让您看清陷阱,平安回家。   案例1   用抢票软件 被骗2000多   山东来京打工的小冯,日前早早买好了回家的火车票。不过由于单位春节过后的正月初四、初五就要上班,所以小冯想再趁早买好返程车票。几天前,他上网一查,发现购买的车次车票销售一空。在朋友的推荐下,小冯准备到网上试试找抢票软件,看能不能“捡个漏”。   很快,小冯在网上随机选择了一个使用数量最多的免费抢票软件。安装完成后,他按照提示输入了购票信息等待抢票,整个过程非常顺利。很快,软件上提示“抢票成功”。很是高兴的他,赶忙填写好个人信息后,系统提醒他输入银行卡和密码进行付款“一张票422元”。唯恐买不到票的小冯按提示操作后,却收到了一条银行发来的提示短信,称他银行卡内2300余元被全部刷走。“我当时确定付款金额是400多元,可怎么钱都没了?”他立刻联系抢票软件的客服电话,却发现对方是空号。“我这才知道自己被骗了。”   案例2   假截屏交差 拿完钱拉黑   同样是在京打工的刘翠,在首批抢票中失败。“我家在广西,车票特别不好买。每年回家都是个大问题。”她和几个朋友通过搜索火车票QQ群,辗转联系到一个自称可以代购火车票的黄牛。对方很快通过了刘翠的好友申请,要求刘翠给他发送身份信息及车次。“我当时很相信他,因为这个人说买好了票再付款,也不需要我给他订金。”不久,对方就发了刘翠订票成功的截图,要求刘翠将307元的票款和50元的“手续费”通过支付宝转账,再帮刘翠付款。“我看到他成功抢票,脑子里只想着能拿到票回家,就把钱转了过去。”谁知道,很快刘翠被对方拉黑。   案例3   非官网订票 丢钱又丢票   日前,家住在西城区的陈先生帮朋友在网上抢票。因为害怕通过其他途径无法买到票,他选择在网上找正规网站购票。他在网上搜到了一个售票网站,该网站称余票充足,且属于正规途径。“我看网站上的各种信息都挺齐全,而且还有一些安全提示,感觉很正规。”他通过这个网站购买了1张重庆至东莞的火车票。在联系在线客服后,按客服的提示在银行自动存取款机上,向网站的账号转账229元,并按要求输入了对方提供的验证码,结果银行卡内现金被转走。“卡里有2000多元,我这才发现是上当了。”陈先生称,没有买到票还要还朋友钱,“真是被坑惨了。”   案例4   低价票钓鱼 扣款没回应   旅客蔡先生告诉记者,他此前在一个网站上找到了一个三折的机票。“其他的票都在3000元左右,这个网站的票只卖1000多元。”他信以为真,填写好信息,便开始用网银付账。输入密码后,却显示支付不成功,他很快再试了一次,仍未成功。这时,他想起来应先查询银行卡消费明细,发现两笔款均已扣费成功,联系网站上公布的客服电话,结果号码竟是空号。“当时我就是太着急买票,怕这么便宜的票被抢没了,这才上当的。”蔡先生说,他在网站上支付了约3000元,就当买个教训。   杨小姐也遭遇了钓鱼网站,她订的是两张东航自北京飞往广州的头等舱机票。“票价比一般网站便宜2000元。”支付成功后,她接到客服来电,告知其由于系统故障,须重新支付才能正常出票,而原付票款会在出票成功后自动返还原银行卡。杨小姐按客服人员的要求重新操作,支付成功后主动联系客服,客服人员告知查询后与她联系。之后,杨小姐等了好几分钟,对方都没来电。杨小姐拨回该号码,电话却一直无人接听。反复几次后,杨小姐拨打了航空公司电话查询,仍没有乘机记录,又拨打了银行客服,查到成功扣款两次,但没有退还款记录。这时,杨小姐才意识到自己上当了。   警方支招<<   注意五点别上当   马上就过年了,利用乘客急于回家的诈骗案例层出不穷,北京警方为此特意通过北京晨报给出了如下提醒。   抢票软件别轻信   骗子利用抢票高峰期人们急于买票的心理,在抢票手机软件中植入木马病毒。用户在使用软件抢票时,木马已悄悄潜入手机,偷着向木马作者指定的号码发送短信,窃取用户短信记录和手机联系人信息,造成用户的隐私泄露。市民对于来源不明的抢票软件切勿轻信下载。   应认准订票官网   网上订票时应认准12306官方网站,手机购票可通过铁路客服中心下载12306手机客户端。山寨网站大多制作粗糙,公司地址、联系方式等内容的相关页面通常无法打开,或者页面上存在明显错误。正规的订票网站应该支持实时查询,价格实时显示。若一时无法判断某网站的真伪,可在该网站登录框内任意输入几个账号和密码,如均能成功登录,可基本判定为虚假网站。   勿扫不明二维码   如通过第三方平台购票,应及时查看该平台是否具有相关备案和购票资质。用户使用手机通过第三方平台购票时,建议通过正规第三方手机应用平台下载,不要随意点击陌生链接、扫描来历不明的二维码下载应用。由于低成本问题,正规的代理商均会采用第三方在线支付平台或网上银行进行交易,而不会要求消费者直接汇款。 …

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深圳为共享单车立规矩 或解决公共自行车乱象向晚横吹悲下一句

    如今,互联网自行车提供了“最后一公里”的便利,却也带来占道、拥堵等麻烦。 日前,深圳市交通运输委员会发布《关于鼓励规范互联网自行车服务的若干意见(征求意见稿)》。该《意见》旨在促进互联网自行车健康发展,引导市民绿色出行,打造安全、便捷、高效的城市慢行交通系统,保障各方权益,主要规定了互联网自行车的发展定位、政企职责划分、企业准入要求及运营规范、市民行为规范、违规行为处罚等5方面的内容。 运营车辆超十万 投放不可无序化 在深圳街头,特别是一些公共交通覆盖不足的区域,骑行共享单车的市民不在少数。据深圳市交委统计,截至目前,摩拜、小黄车、小蓝单车、小鸣单车等4家企业在深圳投放车辆总数约12万辆。 互联网自行车随取随停,方便了市民短距离出行。家住福田的王先生表示,过去因公司位置偏僻,每天下了地铁还要步行30分钟。“现在在地铁口取一辆自行车,骑到公司门口一停,省时省力,很方便。”这样的需求在深圳不算少,摩拜数据显示,深圳凌晨两三点还有大量用户骑行。 “互联网自行车为百姓解决了‘最后一公里’的难题。还能够在一定程度上缓解交通拥堵,减少机动车上路,推广绿色出行的理念。”深圳市政协委员、深圳职业技术学院交通运输研究中心主任王雪认为,政府应鼓励互联网自行车行业健康发展。 《意见》肯定了互联网自行车对城市交通的促进作用。“我们将其定位为城市慢行交通系统的组成部分,主要服务于市民中短距离出行和公共交通接驳换乘。”深圳市交委交通综合处副处长李云源说。 李云源也指出:“互联网自行车市场目前处于初级阶段,各家运营商为占据市场份额,拼命跑马圈地。”如摩拜单车,去年10月16日开始在深圳试运营,3个月不到的时间,路面上迅速多出了约6万辆摩拜单车。“企业投放大量自行车,给城市的道路承载以及市容市貌带来巨大压力。”李云源说。 深圳湾公园,是“重灾区”之一。“深圳湾公园本来人流量就大,市民的骑行需求量也大,互联网自行车公司再往这里大量投放车辆,三大叠加,问题特别突出。”李云源说。 对于互联网自行车无序投放的问题,《意见》明确提出,企业所投放的车辆规模应与全市的车辆承载能力相匹配。李云源说:“企业投放的车辆应有自己停放的位置,不能把所有压力推给政府和道路。” 深圳市交委预估,今年春节前深圳互联网自行车将达到21万辆。“这仅计算了目前4家企业的预计投放量。可我们所知,上海永久等其他互联网自行车企业也正打算进驻深圳。”李云源说。 政企共建停车点 信用评分治乱停 乱停乱放,是互联网自行车饱受诟病的最大原因。目前,该问题已在深圳引发诸多纠纷。 2016年12月底,深圳地铁11号线南山站D出口处,上百辆互联网自行车被附近一物业公司用铁链锁了起来。物业公司回应,是市民在该小区内乱停放车辆,给小区业主造成了不便,无奈之下才有此举动。 针对此类问题,《意见》明确提出,企业应主动做好服务配套设施的完善,积极协商各物业公司,在住宅、商业办公等非公共区域设置自行车停放区,满足用户自行车停放需求。“菜农在农贸市场卖菜,还要租个摊位,何况互联网自行车企业是占道经营。我们要求企业要尽到自身职责,主动在非公区域设点。”李云源说。 《意见》也提出,企业应建立专门的团队及路外车辆维保服务点,做好车辆日常维护保养以及停放秩序的管理。“自家的孩子自家抱。”李云源说。 设置自行车停放区,更多的是政府的职责。《意见》对此也并没有回避,明确提出,深圳市交通运输行政管理部门组织编制全市自行车道规划,完善慢行交通系统;编制道路系统自行车停放区域设置导则。各区政府(新区管委会)要依法做好本辖区自行车道、自行车公共停放区等自行车配套设施的建设,以及自行车停放秩序的执法管理。因地制宜设置停放点,引导市民停放,养成良好行为习惯。 用户管理方面,《意见》提出,企业应建立用户个人信用管理制度。 “一方面,是企业自觉规范用户文明用车、规范停车,做到了奖励,做不到惩罚;另一方面,是把骑行行为纳入社会诚信体系,成为个人信用画像的一部分。”李云源说,被纳入的是恶意滥用、损毁、盗窃单车等行为,其他行为一般不会上升到该层面。 记者了解到,目前有的企业已建立信用管理制度。如摩拜单车信用分起始分为100分,正常使用一次加1分,停进小区一次扣20分。当分数低于80分时,每半小时骑行费用将由1元增加至100元。摩拜鼓励用户对违规停进小区和车库的用户监督,拍照举报,上传到手机 APP,核实后奖励信用积分。此外,摩拜还与深圳前海征信中心股份有限公司合作,摩拜单车用户信用数据,将被纳入前海征信的个人征信系统。 对于自行车在机动车道上行驶,或者违规停放自行车的行为,《意见》提出,公安交管部门、城管部门等有关单位按职责依法进行处罚。“执法不以处罚为目的,主要还是为了宣传教育市民遵守交通规则,文明停放。”李云源说。 将吸纳闲置单车 或开辟新自行车道 《意见》发布之后,摩拜、ofo等互联网自行车企业都在第一时间给予公开回应,表示欢迎。 “《意见》的出台,体现了政府对咱们互联网自行车的支持。”ofo品牌公关负责人李泽堃说,互联网自行车的发展,是市场的选择。他指出,相关规定表明,深圳市正努力为互联网自行车企业发展创造良好的环境。 摩拜深圳表示,感谢深圳各级政府对绿色出行的大力支持,并称企业将积极运用自己的物联网技术、大数据平台和智能运维管理的经验,为城市建设及管理提供帮助。 对于规定提出的自行车停放点建设,部分互联网自行车企业已在积极响应。李泽堃介绍,去年12月初,ofo与深圳地铁集团达成试点合作,在深圳地铁各站出入口共建自行车推荐停车区,进行用户规范停车的引导和统一管理维护。 摩拜表示,他们在深圳将陆续建立100个摩拜单车推荐停车点。推荐停车点配有统一的标志和摩拜单车使用指南。“推荐停车点可以增加车辆的周转率,使用指南也会让大家更文明规范的使用车辆,让用户更容易找到车。” 去年12月底,小蓝单车与深圳宝安区沙井、新桥街道共建的首批车站落成。双方将在接下来的时间里建立起48个小蓝单车推荐停放站。 …

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法国公司推出智能高跟鞋可用app调节高度步步登顶

      图为法国公司推出的可调节鞋跟高度的女式高跟鞋。   在今年1月举行的国际消费类电子产品展览会上,一家法国公司推出的两款智能高跟鞋吸引众多目光。这两款鞋子不仅支持运动追踪,还能通过配套的APP对鞋子的高度和温度进行无线遥控。尽管传感器、无线芯片和马达等智能设备增加了鞋子自身的重量和体积,但它们的出现却打开了“智能高跟鞋时代”的大门。   其实,专门为女性设计的智能高跟鞋,早在去年3月就首先在立陶宛推出。它的非凡之处在于拥有一款柔性的电子墨水屏,用户可以根据需要,选择自己喜爱的颜色和纹理。除此之外,它还配有蓝牙和无线充电装置。这种集“颜值”与“科技”于一身的高跟鞋,顿时吸引了大批女性的眼球。   智能鞋的首次“变身”实际是在运动鞋领域。自德国阿迪达斯公司率先将电脑芯片植入运动鞋以后,智能鞋的研发便开始成为世界市场的潮流。2016年年底,美国耐克公司推出了一款能够自动系上鞋带的运动鞋。此前,德国与美国等多家制鞋品牌也已推出多款能够感知使用者运动状况的新型智能跑鞋。   除了在舒适便捷度、运动导航功能方面的开发,智能鞋在健康管理甚至体感游戏等领域也有延伸。   今年1月,韩国三星公司就推出了一款智能高尔夫鞋。这款球鞋会利用内置感应器来测量运动员的重心转移,将其姿势和数据同步到智能手机。这样,高尔夫球运动员或他们的教练就会马上知道打球动作是否符合标准。   目前,在可穿戴智能装备中,智能鞋市场虽然不占有最大出货量,但其独特性无可替代。不过,智能鞋“自动发电”功能的研发仍然处于初期探索阶段,大部分智能鞋还是以更换电池或者充电作为其补充电能的方式。   “智能时代”给人们的生活带来了丰富多彩的转型。不可否认,智能鞋在不断完善其功能的同时,与手机等智能设备的相连也逐渐实现了它与人类生活各方面的互联互通。可预测的是,智能鞋未来将逐步实现物联网多方面的应用,比如操控汽车、空调、智能电视机等。            

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新型“超材料”可使战斗机隐形nobleworks

      俄罗斯科学家研制出一种可使战斗机隐形的新材料,其拥有自然界中并不存在的属性,可以通过阻挡、吸收、增强甚至弯曲等方式来操控电磁波,从而使物体隐形,能广泛应用于新型武器的研制以及超级计算机设计等领域。   发表在《物理评论》杂志上的研究结果称,这种新材料由俄罗斯国立工艺技术大学(NUST MISIS)和希腊克里特大学的研究人员合作开发。双方于2016年签订了合作备忘录,加强量子技术研究,共同资助包括“超材料”在内的最新研究。   该项目负责人阿列克谢?巴沙林解释说:“我们最新研制的‘超材料’由从普通钢铁上切削下来的一小块所谓超分子网格组成, 由于这种网格独特的形状和构造,使新‘超材料’拥有独一无二的属性,能用来制造可探测爆炸物和化学武器的超灵敏传感器。”   国立工艺技术大学发表声明指出,添加非线性半导体还可使这一“超材料”变成一种可调整的屏幕,使战斗机对无线电、红外线和其他波段的光线隐形。而且,新的“超材料”也能用于研制最新一代激光和量子计算机。   据悉,俄罗斯卫星通信公司(RSCC)和其他太空组织已表示对最新研究成果感兴趣。            

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航空发动机延寿600小时,中国人如何做到?魔能之静电

  连日来,关于航空发动机的话题再度引起广泛关注。有媒体报道称,按照我国空军每年约240―300小时的训练和值班飞行时数来计算,配备俄制AL-31F航空发动机的歼-10和歼-11等主力战机通常每经过4年时间就需要更换全新发动机。为此,空军投入专门力量将AL-31F发动机延长寿命,使它的寿命从900小时延长到1500小时。 记者经过调查发现,空军投入专门力量为发动机延寿的说法最早见于2010年7月中央媒体组织的一次集中报道中。 当时媒体在报道空军5719工厂先进事迹时指出,该厂专门组织精兵强将集中攻关,自主创新了21项具有国际先进水平的三代飞机发动机关键部件再制造技术,突破了由少数西方国家对航空发动机再制造技术的垄断,使空军三代战机的发动机寿命从900小时延长到1500小时,相当于使1台发动机发挥了1.6台发动机的作用,取得了巨大的国防军事、经济和社会效益。 外界普遍分析认为,这个发动机就是俄制AL-31F航空发动机。 对此,国防科技大学国家安全与军事战略研究中心军事专家王群教授对记者表示,“战机的寿命一般总是比其所用发动机的工作寿命长得多。比如,美国和俄罗斯战机的日历寿命都可达到20年甚至更多,延寿后超期服役还可能更长。鉴于此,为战机配置备用发动机基本是各国的惯例,只是数量多与少的区别而已。俄罗斯更不能免俗,因为它的军用航空发动机工作寿命总体较短”。 他指出,军用航空发动机的寿命太短,至少会带来两个方面明显的问题。一个是必需为战机备用数量更多的发动机,激增战机寿命期的使用费用,增加战机的后勤保障压力;另一个是需要频繁更换发动机,影响战机平时的作战训练和任务执行,减弱战机战时的持续作战能力。 那么,对于一款寿命较短的发动机来说,如何通过技术改进提高它的寿命呢? 王群介绍,一方面可以通过采用新的工艺和技术升级或改装等措施,提高一款新组装或新研制的航空发动机的寿命,另一方面能够利用工艺改进和新材料应用等手段修复核心部件,延长一款旧航空发动机的寿命。   “这两个方面虽然都是世界有关航空大国的通行做法,但对中国这样自主研制和国外引进两条途径‘齐头并进’的国家而言,由于目前还不能完全摆脱依赖国外航空发动机的尴尬局面,所以对引进的航空发动机积极进行延寿意义尤为重要和现实。这方面,中国恰好为世界提供了成功的范例。”他认为。 2010年的报道指出,“军用航空发动机零部件再制造技术及其应用”科研项目正式立项,独创了具有我军特色的铸造高温合金粉末冶金、铸造合金零件表面微损伤无变形、压气机转子叶片自动微弧等离子焊接等21项再制造关键技术,形成了一批具有自主知识产权的高水平科技成果,使新型战机发动机维修的一系列关键难题迎刃而解。 对此,王群表示,“为航空发动机延长寿命600小时,是一项非常了不起的、绝对物超所值的成绩。从全局说,政治、社会和经济效益巨大,战略牵制作用明显,利国利民;往局部看,加深了对航空发动机核心技术的理解,把握了影响航空发动机寿命等性能的‘命脉’,突破了航空发动机的部分技术瓶颈,促进了航空发动机技术的创新、工艺的改进和工程的实践。如今,国产新型发动机的研制不断取得重大进展,性能不断获得新的提升,不能不说是从中得到了启示和益处。试问,还有比这更合算的‘买卖’吗?”        

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绿色包装应有国家强制标准顾纪祥

    2016年,中国快递年业务量已迈过300亿件门槛,稳居世界第一,同时伴生的是物流包装规模快速增长,其中绝大部分塑料袋无法自然分解,绿色包装问题被社会广泛关注。 正在召开的2017年浙江省“两会”上,浙江省政协委员、阿里巴巴CPO、菜鸟网络董事长童文红表示,快递业高速发展,连续6年每年增长超过50%,是经济发展的新动能和“加速器”,绿色发展应作为行业共识,一起全力推动使用绿色包装。 童文红建议,加快推进国家强制标准出台,使得全行业都用上绿色包装;政府、企业合力加大推广力度,逐步建立生产者、经营者和消费者对绿色物流的认同支持;改变包装标准不统一局面,真正让完全可降解材料成为绿色包装的统一标准。 据了解,去年6月,在环保部等有关部门指导下,菜鸟网络和合作伙伴启动物流业最大的环保联合行动“绿动计划”,致力于打造世界一流水平的绿色物流和绿色供应链。半年来,“绿动计划”已经在快递环保标准研究制订、快递袋全降解研发和快递纸箱回收等方面做出大量尝试,并在淘宝天猫平台上线了绿色包裹专区,给商家推出“绿色包裹”计划,鼓励和支持商家、消费者使用绿色包材,取得了很好的效果。 “绿动计划”提出到2020年,争取行业总体碳排放量减少362万吨,50%的电商包裹包装替换为100%可降解绿色包装。这需要加强政策资金支持,完善推广绿色包装标准,搭建绿色包装材料采购平台,加强资源整合和宣传力度等。 “绿色物流是项系统工程,绝非一家企业、一个行业能够独立完成。”童文红表示,这需要“五位一体”的全力支持:包括国家相关部门的政策支持,需要生产、包装、流通、物流上的商家和企业充分理解、积极参与,平台企业也要起到一份作用,更需要消费者、社会公众的广泛认同。            

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食药监总局:正抓紧研究制定网络订餐监管办法xiadaomiji

      国家食药监总局食品监管二司司长马纯良16日针对餐饮业质量安全的问题表示,将完善相关制度标准,目前正在抓紧研究制定网络订餐、学校集中用餐等一些监督管理办法;加强监督管理,要对所有的餐饮业包括小餐饮都要实施许可或者备案,要用2-3年的时间,对所有餐饮业食品安全员进行一次考核。   食药监总局于16日上午举行新闻发布会,向媒体介绍2016年食品安全抽检情况及2017年抽检计划,同时介绍春节期间食品安全抽检情况。马纯良表示,食药监总局开展餐饮业质量安全提升工程,加强餐饮业监管,提升餐饮业质量安全水平,主要有以下六个方面的重点内容:   一是促使政府负总责。各级政府要把餐饮业的质量安全作为为人民群众办实事的一项重要工作来抓。要加强统筹协调和监督管理,要按照国务院提出的“大众创业万众创新”的要求加大对餐饮业的投入,支持餐饮业改造升级,包括集中管理、集中服务,促进餐饮业的提升发展。   二是完善相关制度标准。食药监总局正在抓紧研究制定网络订餐监督管理办法,学校集中用餐监督管理办法和餐饮服务食品安全操作规范,同时配合国家卫计委进一步完善制定餐饮业的有关标准。   三是落实餐饮业主体责任。将来大型餐饮服务企业都要设立专门的食品安全管理机构,所有的餐饮门店都要明确食品安全员。餐饮业要对原料加强控制,要加强加工制作过程卫生条件的控制,所有的餐饮具和工器具的清洗、消毒也要符合卫生规范。督促餐饮业加强管理,保证餐食质量安全。   四是加强监督管理。一个是在监督管理当中,严格许可和备案。目前,全国有发放食品经营许可证、发放许可证的餐饮服务单位大概是370万家。另外还有大量的小餐饮,现在一些地方对小餐饮的管理出台了一些地方条例,食药监总局要求各地食品药品监管部门要对所有的餐饮业包括小餐饮都要实施许可或者备案,实现监管的全覆盖。   要用2-3年的时间,对所有餐饮业食品安全员进行一次考核,就像普通人学开车考驾照一样,在发证换证的时候也要对食品安全员进行考核,督促其掌握一些食品安全知识。同时要加强对餐饮业日常的监督管理和监督检查,要加强网络餐饮服务的监管,同时还要认真做好并切实加强对学校、幼儿园食堂、农村集体聚餐、旅游景区的餐饮以及铁路、民航、交通等一些餐饮服务食品安全的监管。     五是促进规范发展。支持大的餐饮企业加强管理,同时积极推行餐饮业的集中管理,统一服 务。倡导餐饮业明厨亮灶,一些大型连锁餐饮企业可以推行“种养殖基地+中央厨房+餐饮门店” 的模式,也是保证原料加工制作以及配送的安全,实行全过程记录和追溯制度。   六是加强社会共治。支持行业协会加强对餐饮业的管理和服务,强化行业自律,同时也欢迎社会各界、新闻媒体和广大消费者对餐饮业以及对政府监管部门的监督。   马纯良说,总局对春节期间的食品安全工作做出了部署,要求各地将餐饮业的质量安全 作为监管重点,重点监管游园会、庙会、年夜饭的食品安全,为广大消费者、人民群众提供一个满意的消费环境,安心、放心的消费。            

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it热点电信诈骗中老年成重灾区,电商改变非洲生活cf新挑战地图地狱王宫

    ■电信诈骗中老年成重灾区 移动支付安全风险上升 报告显示,2016年电信诈骗案件持续高发,消费者受损比例持续走高。约有1/4的被调查者表示遭遇过电信网络诈骗并发生过损失,较2015年上升11个百分点,广东、福建、山东等沿海地区的受访者遭遇欺诈的比例相对较高,均超过40%。值得注意的是,50岁以上的中老年人群体遭遇过电信诈骗比例最高,达到五成,较平均水平高出11个百分点。详细>> ■电商改变非洲生活 两成非洲人有网购经历 据不完全统计,非洲现拥有3.3亿网民,1/5的人有网购经历。撒哈拉以南的非洲,尼日利亚、肯尼亚和南非的互联网用户排名前三位,分别占国家总人口数量的51.1%、69.6%和49%。电子商务在非洲悄然兴起,为亿万人的生活消费方式提供了另一种可能。 ■深圳为共享单车立规矩 或解决公共自行车乱象 在便利市民交通换乘和中短距离出行的同时,针对互联网自行车也存在的投放规模膨胀,乱停乱放造成不便,车辆被恶意损毁等问题,深圳市出台《关于鼓励规范互联网自行车服务的若干意见(征求意见稿)》,拟通过总量控制,做好配套停车位建设,强化用户信用管理等手段加以治理。 ■食药监总局:正抓紧研究制定网络订餐监管办法 国家食药监总局食品监管二司司长马纯良16日针对餐饮业质量安全的问题表示,将完善相关制度标准,目前正在抓紧研究制定网络订餐、学校集中用餐等一些监督管理办法;加强监督管理,要对所有的餐饮业包括小餐饮都要实施许可或者备案,要用2-3年的时间,对所有餐饮业食品安全员进行一次考核。 ■网络诈骗去年人均损失近万元 超七成受害者是男性 猎网平台近日发布的《2016年网络诈骗趋势研究报告》显示,2016年网络诈骗对受害者造成的人均损失达到9471元,其中男性受害者占比达73.6%。报告统计,2016年猎网平台共收到网络诈骗举报20623例,举报总金额1.95亿余元。与2015年相比,网络诈骗的人均损失增长了85.5%。        

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家电网购新变局:廉价促销转向品质消费臭脚女生罗盈

        随着中国城镇化进程的推进,国民收入和消费水平出现了很大的提高,加之年轻消费群体的崛起,中国家电市场的产品需求呈现出了向高端化、时尚化、智能化的发展趋势。在网购逐渐成为主流家电消费方式的大趋势下,家电网购也逐渐摆脱疯狂打折的廉价冲量模式,转而以品质生活带动高端、智能产品的热销。   1月14日,2016?2017中国高端家电与消费电子趋势发布暨红顶奖颁奖典礼在京举行。京东家电黑电事业部总经理孙志涛出席本次盛典时表示,随着消费者品质生活意识的觉醒,电商渠道下沉的推进以及物流等相关配套服务质量的提升,网购家电逐渐成为品质生活的首选,高端、智能产品的销售占比也持续走高。 京东家电黑电事业部总经理孙志涛出席红顶奖颁奖典礼   促销敏感度降低 高端化趋势明显   随着人们的消费理念逐渐从“基础消费”上升到“品质消费”阶段,越来越多的家庭和个人愿意为高端产品埋单。   中国高端家电及消费电子年度大奖??红顶奖组委会发布的 《高端家电产品消费者调查报告》(下称《调查》)显示,有79.3%的消费者近半年里就有购买高端家电的计划,而这些人群的购买理由包括提升生活品质和家电更新换代需求,其中有69.9%的人群是为追求生活品质。   此外, 《调查》显示,有44.8%的消费者倾向于选择15001-25000元的高端电视;36.9%的被访人群愿意购买12001-16000元的高端冰箱;39.4%的人群愿意为8001-10000元的高端滚筒洗衣机埋单;而有43.0%的人群愿意购买12001-16000元的高端柜机空调;更有42.6%的受访者愿意花6001-8000元为厨房置办高端洗碗机;55.1%的受访人群愿意花费4001-6000元添置一台高端烤箱。   高收入直接决定了消费者购买力水平的提升。京东家电数据显示,倾向于购买高端家电产品的“土豪”、“高级白领”、“小白领”已经占到了网购消费人群的60%,而且50%以上的网购消费人群的购买依据并不是低价促销。种种迹象表明,网购家电用户的高收入群体占比正在增加,网购产品的高端化趋势也愈加明显。   据孙志涛介绍,2016年京东家电平台55英寸电视销售占比达到了19.9%,4K电视占比也由年初的20%增长到了11月份的44%。2016年对开门、多开门冰箱销售占比显著提升,风冷冰箱的占比也从2014年的20%提升到了40%以上。另外,变频、智能、大容量洗衣机持续热销,其中智能洗衣机占比已经从2014年的3%上升到了2016年的34%。   电商平台推进渠道下沉 网购服务质量大幅提升   电商平台拿什么吸引消费者?除了质量放心的产品之外,极致的体验和服务也是重要的构成因素。阿里巴巴联合苏宁云商在物流、仓储、营销上紧密合作,不过京东也没闲着。   京东家电事业部总裁闫小兵此前在接受媒体采访时就表示,京东不会满足于只做线上家电渠道的“第一”,2016年希望能实现对线下渠道的全面超越,成为真正的家电零售第一渠道。   在产品和服务方面,京东阵营囊括超1200家品牌、超五万款家电产品,在送货安装上实现城市区域211限时达,农村地区实现当天送装一体,另外还实行30天价格保护、30天可退货、180天可换货的售后服务保障。     在渠道层面,京东实行三驾马车齐发力的战略。据悉,京东帮服务店开店累计达到1713家,覆盖了2.5万个乡镇;大篷车项目覆盖1160个乡村镇,影响超过743万受众人群;京东专卖店累积达到了400家,覆盖27省305个县。   孙志涛表示,购买品质家电并不是完整的品质生活,通过对电商平台进行产品、服务、渠道的逐步优化,消费者享受到完美的产品、服务体验才是真正的品质生活。   随着渠道的不断下沉,家电网购市场也将迎来新的增量市场和增长机遇。电商通过加速电子商务这种更扁平、透明的商业渠道对农村地区的覆盖,给消费者带来更多公平机会的同时,也将品质生活的消费理念向更广泛的地域传播开来。            

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广州市海珠区将设千个共享单车停车位狗洞打一字

      在广州街头,摩拜、ofo骑手钟爱的“白框”难觅的情况即将得到改观。广州市海珠区计划在春节前,将画一批“非专用、不排他”的单车停车白格子,海珠区可供共享单车停车的“白格子”将达到1000多个。   目前海珠区可供共享单车停车的停车位,主要集中在地铁站口、人流密集的街道、商业区域等。摩拜、ofo广州区域负责人介绍,海珠区共享单车停车位数量是广州市最多的,也是最方便的,这也就带动了该区共享单车的投放。摩拜目前在广州的投放量是10万辆,其中5万辆在海珠;ofo目前在广州的投放量是5万辆,其中2.5万辆在海珠,目前海珠区是共享单车使用最方便的区。   记者了解到,海珠区对便捷使用摩拜、ofo等共享单车的扶持还远不止这些。海珠区先后与摩拜、ofo签下战略合作协议,区政府积极协调相关部门及行业单位,建立畅通沟通渠道,并依法完善海珠区区域范围内的自行车道路路网与停车位规划建设,指导建设无桩智能共享单车的示范点,共同协商解决慢行交通系统建设中的各类问题,不断改善海珠区慢行交通设施体系,为单车出行创造良好的环境。   广州市交管部门正在对共享单车做详细的调研,他们认为摩拜、ofo等还不是真正意义上的共享单车,定义为“网络租赁单车”更为合适。而这种新的出行模式首先要解决城市慢行系统建设及行车、车辆、单车路权的分配,人和车的权利与责任问题,比如骑着摩拜单车出了交通事故人、车与摩拜公司责任界定问题。有了详细的调查与实践则能为广州全市规划投放、使用“网络租赁单车”和城市慢行系统的建设投入提供依据。海珠区全区大力推广“网络租赁单车”使用,为全市的规划提供了实践经验。   互联网租赁单车进入海珠区,也遇到了管理上的问题,比如共享单车的乱停乱放问题;在慢行系统不完善时单车与行人争道问题;共享单车遭到搭客仔和“五类车”(电动车、摩托车、三轮车,拼装、改装、报废车,超标残疾人机动轮椅车)司机恶意破坏……海珠区表示,相比网络租赁单车为海珠区带来的好处,这些问题可以一步步管理。来自公安部门的数据显示,自2016年9月共享单车大规模进驻海珠区后,重点区域如地铁口、中大布匹市场等区域的“五类车”数量有所下降,近3个月来,海珠区查扣“五类车”同比下降约3000辆。            

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金星大气层发现巨大弓型结构李春城玩过的女人

  英国《自然?地球科学》杂志16日在线发表的一项研究称,日本宇宙航空研究开发机构(JAXA)的“拂晓”号(Akatsuki)探测器,在金星高速移动的大气层中发现了一个巨型静态结构。这一意外发现表明,金星的大气动力学情况比人们之前预想的更为复杂。 金星环境严苛,但大气层某一部分的气压与温度却与地球非常类似,因而一直是科学家极感兴趣的对象。不过,金星大气也有匪夷所思之处,其比地球大气层更为厚重浓密,上层大气中的云能以每秒100米的速度移动,几乎是金星缓慢自转速度的60倍。而地球最高风速也只有自转速度的十分之一到五分之一左右。 “拂晓”号探测器是日本首颗地外天体气象卫星,主要目的是研究金星的大气情况。它曾经入轨失败,不过,2015年末第二次尝试时成功进入金星轨道,并于去年4月开启了对金星的正式探测。 此次,日本立教大学研究人员田口真及其同事,在金星上层大气云端发现了一块巨大明亮的弓形区域,绵延1万公里。“拂晓”号探测器在多天内都观测到这一弓形结构。令研究人员好奇的是,这块明亮区域没有随背后大气层的风移动,而是在金星表面的一个山区上方保持静止。 研究团队认为,这个温度比周围大气层高的明亮区域是由较低层大气流过山地上方时产生的重力波导致的,与地球上空气流经山地上方的现象类似。团队尚不清楚山地地形诱导的重力波是否能够向上传至金星云端,他们正在考虑这一新发现是否应与金星厚密的上层大气联系在一起。就目前观测结果来看,金星的大气动力学状况要比人们此前预计的复杂得多。        

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新能源汽车:撸起袖子直面痛点致命哥罗芳

    里程续航焦虑,充电设施建设缓慢,过度依赖补贴政策……尽管2016年,中国新能源汽车产业规模全球领先、技术水平显著提升、产业体系基本建立,但面对傲人成绩,参与1月14日至15日召开的中国电动汽车百人会论坛(2017)的演讲嘉宾们,并不避讳发展中的痛点,各抒己见,而“新能源汽车要撸起袖子干”这句话,也频频出现在现场“大咖”演讲的结束语中。 数据显示,截至2016年11月底,中国新能源汽车的产销量为402000辆,占到全球主要创新国家新能源汽车销量的50%;到2016年底,全球新能源汽车累计销售量达到200万辆,中国占了其中的100万辆。 两个50%,彰显了中国汽车产业在节能减排上所做的努力,也说明我国对节能减碳、应对气候变化作出的新贡献。在中国电动汽车百人会执行副理事长欧阳明高看来,刚刚过去的2016年,是中国新能源汽车技术质量提升的理性增长年,中国新能源汽车从产品导入期进入成长期,同时,全球纯电驱动汽车的市场发展已不可逆转。 续航焦虑怎么破 不能靠简单增加车载电池 浙江吉利控股集团董事长李书福表示,电动汽车直面的首要问题是,基础设施不齐全、充电时间较长,这让电动汽车的用户体验不是很好。尤其一到冬天,很多人的里程续航焦虑倍增,长时间开暖风会影响行驶里程。 “对于电动汽车,大家首先谈的就是续驶里程。从市场上看,续驶里程确实是电动汽车技术进步的重要标志,但它的实现并非是简单增加车载电池量就能解决。”全国政协副主席、科技部部长万钢坦言,简单增加车载电池会带来整车设备质量的增加,单位电耗会显著增大,随之带来的是全生命周期碳排放增高。 “电动汽车产品开发,续驶里程长短需要科学合理规划,统筹考虑车辆用途与性价比。”万钢强调,人们对续驶里程的期待是一个很好的市场定位,首先要考虑车辆运行的范畴,“从技术发展上来说,最有效的途径是提高动力电池的能量密度、功率密度和整车的轻量化,能量密度提高和轻量化制造能力是衡量技术先进的一个标准。” “在政策导入期,大家买电动车更多是因为牌照,很少有用户买电动车是因为热爱电动车。”蔚来汽车创始人、董事长李斌说,用户永远都只会为更好的体验买单,电动车的发展要解决困扰用户的痛点。 充电找不到地儿 今年新增80万个充电桩 北京最新的新能源汽车摇号中,超过20%的个人中签者弃号,无法安装私人充电桩成为弃号原因之一。与之形成的鲜明对比是,美国95%的汽车用户换购时选择电动车而非燃油车,原因很简单,就是客户体验好。 相关数据显示,北京已建成六环范围内平均服务半径5公里的公用充电网络,上海、深圳、广州、南京等城市公共充电网络初具雏形。北京、上海等地的私人充电桩都超过5万个,但不少电动车用户依然表示,“充电不方便,里程续航没有安全感”。 “受城市规划、建设用地、建筑物及配电网改造、居住地安装条件、投资运营模式等多方因素影响,充电设施行业仍然面临一些共性问题。”国家能源局副局长郑栅洁直言,居民区充电设施建设进展相对缓慢,公共充电基础设施发展待提升,个别地方出现跑马圈地和盲目铺摊子的现象,现有充电设施依然不兼容、支付和信息共享面对壁垒。同时,行业发展存在安全隐患,商业模式有待创新。 郑栅洁透露,未来将以居民小区和单位停车场充电桩作为重点发展方向,继续优化公共充电桩布局。2017年配合电动汽车推广,力争新增充电桩80万个,其中专用桩70万个,公共桩10万个。 “2017年是标准升级的关键期,今年要组织做好新国标的升级改造,确保车桩接口之间的互联互通,利用移动支付等先进手段推进支付互联互通,提升用户体验。”郑栅洁说,不仅要提升行业安全水平,也要提前布局并加强大功率充电、无线充电等技术研发攻关。 在中国电动汽车百人会理事长陈清泰看来,持续壮大研发能力,掌握核心技术,攻下“不经济、不放心、不方便”的短板,才能奠定电动车与燃油车抗衡的基础。 过度依赖补贴 技术门槛促进优胜劣汰 一边是动力电池核心技术缺乏、充电设施建设不足等老问题,另一边又冒出新问题:部分企业过度依赖补贴政策,提质降价动力不足,准入和监管体系还不完善,享受补贴的新能源汽车企业和产品良莠不齐。 不少人担忧,随着2020年补贴政策逐步推出,发展渐入佳境的新能源汽车能否获得持续发展的动力? “支持方向保持不变、支持期限保持不变、支持力度总体保持稳定,只要进入推荐目录的新能源产品,都可进入中央财政补贴。”针对财政部等提出调整完善新能源汽车补贴政策的方案,财政部经济建设司副司长宋秋玲介绍说,补贴的机制不变,只是重点提高技术门槛,使补贴金额与产品技术水平、产品质量挂钩,使真正具有实力的企业和优势产品脱颖而出。同时,已对“骗补”和违规企业进行严肃处理。 陈清泰表示,新能源汽车购车环节补贴应适时退坡,而退坡的力度要形成足够倒逼创新技术、降低成本的能量,造成优胜劣汰之势。政府资金应更多地支持共性技术的开发、充电基础设施的建设。 苗圩透露,将建立补贴政策动态调整机制,发挥扶优扶强的政策导向作用,加快建立新能源汽车积分管理制度,明确企业各年度生产新能源汽车的达标比例要求,为2020年补贴政策退出以后,做好后补贴政策衔接,建立新能源汽车市场化发展的长效机制。 未来明晰可期 信息化智能化将成竞争制高点 逐一击破发展痛点后,新能源汽车发展路向何方? “能源低碳化、动力电动化、车身轻量化、整车智能化、交通网联化,这是中国新能源汽车总体技术路线图。”欧阳明高说,纯电动汽车率先发展,然后插电混合动力的燃料电池全面发展,继而新能源汽车走向智能化、网联化、轻量化,最后达到低碳化目标。希望到2030年,新能源汽车达到汽车总销量的40%,实现8000万辆的保有量。 …

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奶茶妹妹已低调投资10多家公司 23岁身价超500亿我的好兄弟歌词

    有网友说,如果没有刘强东,奶茶妹妹不过就是个普通的网红,放在现在这个大环境里,甚至都会被忽视。    还有网友说,阔家太太不好当啊,但奶茶妹妹似乎把关系处理的很好。一点看不出是一位23岁的女生。不管怎么样,能做到这种地步,奶茶妹妹也一定有她的过人之处。   事实上,她也确实不是一位“简单”的女生。   2015年,清华毕业,从奶茶妹妹、微软实习生、刘强东女朋友、刘太太,到辣妈。   之后,章泽天开始频频以投资人的身份出现。    ‘把投资玩出秀恩爱味道的章泽天,年仅23岁已悄悄地投了10多家公司’   在2016年“新财富500富人榜”中,刘强东/章泽天以521.1亿元的财富位居第11位。   其实奶茶妹妹变身投资人早已不是秘密,她和刘强东更是因“东哥的资源+奶茶的代言”,被誉为创投圈的“史密斯夫妇”。而对于章泽天的投资,刘强东表现出了完全的信任,甚至笑言:“不信任干嘛结婚呢?”    据悉,章泽天的主要投资是通过一家叫做“东辰投资控股有限公司”进行的。在这家投资公司中,刘强东出资5000万元,占50%的股份,而章泽天则是公司的董事长。   而“东辰投资控股有限公司”的工商信息也显示,其已经投资了8家公司,足以见得身为董事长的章泽天一直没闲着。   在以上显示的这些公司中,这家名为北京知识印象科技有限公司其实就是作业盒子的实体公司。众所周知,2015年7月,刘强东和东辰共同投资了作业盒子,共同持股约5%。而作为东辰董事长的章泽天,也收获了自己投资领域的“处女投”。   ①投资uber,与一连串“土豪”国企排名    2016年年初,在亚布力中国企业年会上,京东CEO刘强东曾无意间透露出章泽天投资过Uber的事情。    “我是把我家庭的投资分开,家庭的投资全部交给太太,她投的很优秀,包括投资Uber。”   尽管章泽天投资uber的具体金额未披露,uber现在也早已与滴滴合并,但在当时,关于Uber为什么会接收“圈外人”章泽天的投资?话题却讨论相当火热。   数据显示,当时投资uber的有民生银行的1亿美金,此外,人寿、太平、中信、海航等也都是投资方。    业内人士称:作为投资新贵的章泽天能出现在一连串“土豪”国企的投资名单上,足以可看出其不俗的投资眼光及强大的人脉关系。   ②投资的奶茶店绝不仅仅有1家   嫩绿茶的股份是婚后刘强东送给章泽天的豪礼,这也让章泽天成为了真正的“奶茶妹妹”。   据此,网上还出现了这样的段子:   奶茶妹妹:东哥,重庆有家超时尚的茶饮店……   刘强东:买买买!!!   资料显示:“嫩绿茶”是由重庆小天鹅控股集团董事